Zdravljenje debelosti: pregled sodobnih metod

Zdravljenje debelosti je kompleks postopkov, namenjenih izboljšanju presnove in korekciji telesne teže, saj prekomerna teža nedvomno negativno vpliva na pričakovano življenjsko dobo in kakovost življenja bolnika.

Zdravljenje debelosti vključuje vrsto različnih postopkov. Za začetek morate povečati telesno aktivnost, se držati zdrave prehrane in preiti na nizkokalorično dieto. Absolutni post se izvaja strogo v bolnišničnih okoljih pod nadzorom zdravnika.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Zdravljenje debelosti z dieto

Temeljno načelo zdravljenja debelosti, ne glede na njen izvor, je močno zmanjšanje uživanja visokokalorične hrane. Vse druge metode, vključno z uporabo zdravil, imajo pomožno funkcijo. Dieto v vsakem posameznem primeru izbere individualno nutricionist, odvisno od stopnje debelosti, tipa postave, spola, telesne dejavnosti in drugih dejavnikov, ki temeljijo na potrebah telesa.

Prehrana mora biti uravnotežena. Priporočljivo je omejiti vnos ogljikovih hidratov in povečati količino zaužitih beljakovin. Dolgotrajno uživanje hrane z nizko vsebnostjo beljakovin lahko povzroči težave z jetri, srčno-žilnim sistemom in drugimi organi. Obroki morajo biti pogosti in delni (pet do šestkrat na dan). Obvezen pogoj terapevtske diete je izključitev soli, sladkarij, peciva, pekočih začimb, zelišč, prekajene hrane in alkohola iz prehrane.

Pri zdravljenju debelosti se za izboljšanje presnovnih procesov uporablja hladna terapija - oblaganje, kontrastne kopeli itd. Termični postopki se uporabljajo tudi v odsotnosti srčno-žilnih bolezni.

Zdravljenje debelosti z zdravili

Za zmanjšanje apetita kompleksno zdravljenje debelosti vključuje tudi predpisovanje anoreksigenih zdravil, ki zavirajo občutek lakote - mazindol, desopimón, fenfluramin, fepranon. Zdravila, kot so desopimón, fepranon in mazindol, lahko povzročijo neželene učinke, kot so razdražljivost, motnje spanja in zvišan krvni tlak. Pri dolgotrajni uporabi teh zdravil se lahko razvije odvisnost in odvisnost; ta zdravila naj predpiše le zdravnik. Fenfluramin ima za razliko od prejšnjih zdravil, nasprotno, pomirjujoč učinek. V začetni fazi zdravljenja je mogoče uporabiti diuretike (zdravila, ki pospešujejo izločanje vode in soli), pa tudi zeliščne pripravke.

Danes se zdravljenje debelosti pogosto izvaja z vstavitvijo intragastričnega balona v želodec, kar pomaga zmanjšati količino zaužite hrane in telesno težo.

Kirurško zdravljenje debelosti

Kirurško zdravljenje debelosti vključuje naslednje metode:

• Vertikalna gastroplastika: v želodcu tik pod požiralnikom se naredi majhna okrogla luknja, kar ima za posledico navpičen majhen želodec, ki lahko sprejme minimalno količino hrane (25–30 gramov). Posledično se pacient, ko je majhen želodec poln, hitro počuti polnega, kar posledično vodi do izgube teže. Za izboljšanje kozmetičnega učinka se lahko pacient po določenem času po gastroplastiki podvrže liposukciji.
• Želodčna bandaža je postopek, podoben vertikalni gastroplastiki. Med bandažo se majhen del želodca loči s posebej zasnovanim silikonskim trakom, ki ga potegne in razdeli na dve polovici. Pod kožo se vstavi naprava, ki omogoča prilagajanje obsega odprtine majhnega dela želodca in količine hrane, ki vanj vstopi.
• Želodčni bypass je postopek, pri katerem se zgornji del želodca popolnoma izolira in tvori povezavo s tankim črevesjem. Po tem posegu se bolnikova potreba po hrani znatno zmanjša. Hkrati lahko visokokalorična hrana povzroči nelagodje: občutek šibkosti, slabost, tahikardijo itd. Po tej operaciji je potrebno redno jemati zdravila, ki vsebujejo kompleks vitaminov in mineralov.
• Biliopankreatična diverzija je precej zapletena operacija, pri kateri se odstrani del želodca in rekonstruira tanko črevo, da se zmanjša absorpcija mastne hrane.

Zdravljenje debelosti je precej dolgotrajen proces, ki poleg zdravil zahteva tudi vrsto različnih vaj in postopkov. Ker je debelost lahko posledica različnih vzrokov - nevroloških, endokrinoloških, terapevtskih - se morate najprej obrniti na terapevta za popoln pregled in napotitev k specialistu. Kirurški poseg je lahko indiciran v prisotnosti tretje ali četrte faze bolezni.