Odstranjevanje žveplovih zamaškov

Preden se lotimo problema odstranjevanja čepkov iz ušesnega masla, se je treba osredotočiti na vprašanja njihovega preprečevanja. Pacientom (staršem) je treba razložiti, da ne smejo poskušati odstranjevati ušesnega masla z vatiranimi palčkami, saj to vodi do njegovega zbijanja in potiskanja globlje v zunanji sluhovod. Uporaba ostrih predmetov lahko povzroči poškodbo bobniča in sten sluhovoda.

Higienske vatirane palčke so namenjene samo negi ušes!

Glavne metode odstranjevanja čepkov iz ušesnega masla so: kiretaža, izpiranje, uporaba svečk, cerumenoliza z različnimi snovmi - morska voda, topila, olja. Vendar te metode niso vedno učinkovite ali tehnično zapletene, v številnih primerih (razdražljivi bolniki, zlasti otroci, ljudje s sladkorno boleznijo) pa so kontraindicirane.

Ušesno maslo je mogoče varno in enostavno odstraniti z več metodami:

1. Pod vizualnim nadzorom in zadostno osvetlitvijo lahko cerumen bodisi aspiriramo bodisi odstranimo s kireto oziroma izperemo z Jean brizgo (če obstajajo podatki o nepoškodovanem bobniču, pri čemer upoštevamo povečano komplianco in tveganje za perforacijo pri majhnih otrocih).
2. Nekatera zdravila pomagajo zmehčati ali raztopiti (A-cerumen) žveplove mase.

[ 1 ]

Tehnika izpiranja čepkov iz ušesnega masla

Konico brizge vstavimo plitvo v sluhovod do zadnje zgornje stene in usmerimo enakomeren curek. Ušesno maslo v celoti ali delno izpade v ledvičasto posodo, ki se namesti pod bolnikovo uho. Če ušesno maslo ni popolnoma izprano, lahko postopek po večkratni uporabi mehčalnih alkalnih kapljic ponovimo po 2-3 dneh.

Nadaljnje upravljanje

Bolnika je treba obvestiti, da za preprečevanje nastanka žveplovega čepa ne sme izvajati samostojnega čiščenja zunanjega sluhovoda s sredstvi, ki lahko motijo naravno evakuacijo žveplovih mas (običajno so to trde široke vatirane palčke). Čepki iz ušesnega masla nastanejo zaradi nepravilnega čiščenja zunanjega sluhovoda in lahko povzročijo začasno izgubo sluha. Njihova odstranitev je mogoča le med ORL pregledom ali med izpiranjem.

Odstranjevanje ušesnega masla z zdravili

Do nedavnega v Ukrajini ni bilo farmakoloških sredstev za cerumenolizo. Trenutno smo naš arzenal dopolnili z zdravilom A-Cerumen (Francija). A-Cerumen je vodna mešanica treh površinsko aktivnih snovi: anionskih, amfoternih in neionskih, ki zmanjšujejo površinsko napetost, raztopijo čep in zmanjšajo njegovo oprijemljivost na steno zunanjega sluhovoda. Izdelek je zelo priročen za higieno in preventivo - dovolj je, da ga uporabljate 2-krat na teden. V primeru žveplovega čepa je priporočljivo vkapati ga 1-2-krat na dan 3-5 dni. V tem primeru pride do postopne lize čepa in normalizacije izločanja žvepla, brez tveganja za vestibularne in slušne motnje.

A-cerumen - zdravilo za preprečevanje in zdravljenje prekomernega izločanja ušesnega masla in ušesnih čepkov

Sestavljeno

• 100 ml raztopine vsebuje;
• TEA-kokoilhidroliziran kolagen - 20,0 g
• Kokobetain - 6,0 g
• PEG 120 - metil glukozadioleat - 1,5 g
• Pomožne snovi - qs do 100 ml

Opis in mehanizem delovanja

Svetlo rumenkasta, rahlo viskozna, penasta, prozorna tekočina brez vonja. Spodbuja raztapljanje ušesnega masla in olajša njegovo odstranjevanje iz ušesa.

[ 2 ], [ 3 ]

Indikacije za uporabo

• Raztapljanje čepkov iz ušesnega masla.
• Preprečevanje nastajanja čepkov iz ušesnega masla,
• Redna higiena ušes (tudi v primerih povečanega nastajanja ušesnega masla, zlasti pri uporabi slušnih aparatov, telefonskih slušalk in slušalk z vstavkom v ušesa, pri bivanju v prašnih ali vlažnih prostorih, pri ukvarjanju z vodnimi športi in rekreacijo).

Način uporabe in odmerjanje

Steklenico odprite tako, da obrnete pokrovček.

Za zdravljenje desnega ušesa - nagnite (v "ležečem" položaju - obrnite) glavo v levo. Enkrat pritisnite stekleničko, da v uho vlijete A-cerumen (približno 1/2 stekleničke), in položaj glave ohranite eno minuto. Nagnite glavo (obrnite - če zdravljenje izvajate v "ležečem" položaju) v desno in pustite, da raztopljeno ušesno maslo in ostanki zdravila prosto odtečejo. Izcedek iz ušesa obrišite z vatirano palčko. Postopek ponovite za drugo uho (če je potrebno). Za popolno čiščenje sluhovoda je priporočljivo, da ga po uporabi A-cerumena sperete s toplo čisto vodo ali toplo 0,9 % raztopino NaCl.

Uporaba vatiranih palčk ni priporočljiva, saj povečajo nastajanje ušesnega masla in lahko povzročijo poškodbo bobniča.

Za redno higieno in preprečevanje nastajanja čepkov iz ušesnega masla uporabljajte A-cerumen 2-krat na teden, za odstranjevanje čepkov iz ušesnega masla pa dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) 3-5 dni.

Pri delni uporabi stekleničko zaprite.

Priporočljivo je, da odprto steklenico porabite v 24 urah.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Kontraindikacije

• Preobčutljivost na sestavine raztopine A-cerumen.
• Otitis.
• Perforacija bobniča.
• Prisotnost šanta v bobniču, kot tudi v prvih 6-12 mesecih po odstranitvi šanta. Otroci, mlajši od 2,5 let.

[ 8 ], [ 9 ]

Posebna navodila

Izogibajte se stiku z očmi. Ne zaužijte.

Stekleničko in sluhovod je treba vstaviti plitvo, da se izognete draženju. V primeru otitisa, bolečin v zunanjem sluhovodu se pred uporabo pri otrocih obvezno posvetujte z zdravnikom.