Hrup in zastoj v ušesu brez bolečine: kako zdraviti?

Bolečine v ušesih so lahko zelo močne in človeku povzročajo veliko neprijetnih trenutkov. Zamašenost ušes brez bolečin ni nič manj zlobna, saj daje popolnoma neprijetne občutke, težo in hrup v glavi, izkrivlja zaznavanje znanih zvokov do neprepoznavnosti. Včasih slišite zvonjenje v ušesu, vaš lastni glas pa se zdi čuden. Posebno nelagodje se pojavi, ko sta v patološki proces vključena obe ušesi. Kaj lahko povzroči to?

[ 1 ]

Epidemiologija

Statistični podatki o zamašenosti ušes so zelo obsežni, če upoštevamo število ljudi, ki potujejo z letali, se potapljajo v globine vode in so podvrženi poškodbam glave in nosu. Če k temu dodamo še sezonski rinitis, prehlade in nalezljive bolezni ter primere hipertenzije, lahko govorimo o večmilijonski vojski ljudi, ki so doživeli tako neprijeten simptom.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vzroki zamašitev ušes brez bolečin

Razlogi za zamašenost ušes brez bolečin so naslednji:

• žveplovi čepi;
• vnetje evstahijeve (slušne) cevi, ki povezuje srednje uho z žrelom (tubootitis);
• odklonjen nosni septum;
• tujek, ki vstopi v uho;
• rinitis in sinusitis;
• voda v ušesu;
• razlika v atmosferskem tlaku;
• oslabljena gibljivost temporomandibularnega sklepa;
• Menierov sindrom;
• tumor možganov ali slušnega živca;
• delovanje posameznih komponent medicinskih pripravkov.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja vključujejo visok krvni tlak, hormonske spremembe zaradi nosečnosti ali menopavze, poškodbe glave, ki vodijo do motene oskrbe s krvjo, in možganske kapi.

[ 11 ], [ 12 ]

Patogeneza

Patogenezo zamašenosti ušesa določa njegova struktura. Uho ima tri dele: zunanji, srednji in notranji. Zunanji del sestavljata bobnič in slušni kanal. Meja med njim in srednjim ušesom je bobnič. Ni statičen, ampak ves čas vibrira. Bobnična votlina in evstahijeva cev sta območje srednjega dela. Zvok, ki pride na to območje, se večkrat ojača in prenese v notranji del, ki je po svoji strukturi kompleksen. Zrak iz grla doseže srednje uho skozi slušno cev in vzdržuje ravnovesje med tlakom v njem in atmosferskim tlakom. Če je ta cev zaradi enega od naštetih razlogov blokirana, se ravnovesje poruši, bobnič se "potopi", zatakne kot prisesek, zrak se preneha prosto gibati skozi slušno cev in pojavi se zamašenost ušesa.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Simptomi zamašitev ušes brez bolečin

Simptomi zamašenosti ušesa brez bolečin se takoj pokažejo. Prvi znaki so znani občutek, da je v uho prišla voda. Pogosto se poleg zamašenosti pojavi tudi hrup, vendar brez bolečin. V hujših primerih znani zvoki, ki jih pričakujemo slišati od kakršnih koli gibov, premikov (isti zvok odpiranja vrat), nenadoma postanejo neprepoznavni. Lasten glas se sliši drugače.

Zamašenost ušes brez bolečin po prehladu

Zamašenost ušes brez bolečin po prehladu se pojavi zaradi njegovih preostalih učinkov. Praviloma izcedek iz nosu ne mine hitro, tudi če se oseba že počuti dobro, so v nosnih prehodih ostanki sluzi, kar preprečuje prosto kroženje zraka skozi Evstahijeve cevi. Zamašenost ušes brez bolečin med izcedkom iz nosu je pojasnjena z istimi razlogi. Poleg zamašenega nosu se doda še pogosto pihanje nosu, kar poveča tlak v bobniču.

Zvonjenje in zamašenost ušesa brez bolečin

Zvonjenje in zastoj v ušesu se v medicinski terminologiji imenuje tinitus. Če se tak pojav opazi brez bolečin in mraza, je treba razumeti vzroke za to, kar se dogaja, da bi ugotovili morebitne resne patologije, ki jih signalizirajo ušesa. Te simptome lahko povzročijo glasni zvoki: glasba, industrijski hrup itd.; letenje z letalom, bivanje pod vodo (padec tlaka); jemanje zdravil, za katera je znano, da imajo ototoksične učinke (furosemid, gentamicin, streptomicin itd.). V takih primerih zvonjenje in zastoj minejo čez nekaj časa po odpravi povzročitelja tega stanja.

Dolgotrajna zamašenost ušesa brez bolečin lahko kaže na visok krvni tlak, hipertenzivno krizo. Omotica, izguba koordinacije, pike pred očmi v kombinaciji z zvonjenjem v ušesih - grozen signal za morebitno multiplo sklerozo. Izguba sluha na enem ušesu, njegova zamašenost, hrup lahko kažejo na tumor - nevritis slušnega živca.

Zamašenost ušesa brez bolečin in otekline

Zamašenost ušesa brez bolečin in otekanja je lahko posledica vnetja nazofarinksa, ki se širi v Evstahijevo cev, modrice ali poškodbe glave, potapljanja pod vodo. Otekanje ušesa lahko povzroči ultravijolično in radijsko sevanje, ki mu je oseba izpostavljena med instrumentalnimi pregledi. Otekanje sluhovoda se pojavi tudi zaradi alergijskih reakcij, blokade s tujki.

[ 20 ]

Zamašenost ušes brez bolečin pri otroku

Majhni otroci so veliki ljubitelji vstavljanja različnih predmetov v nos in ušesa. Zamašeno uho brez bolečin pri otroku je razlog za preverjanje morebitnega tujka. Drug razlog je lahko žveplov čep. Možno je tudi, da je med kopanjem vanj vdrla voda. Okvare nosnega septuma, ki se je starši ne zavedajo, ni mogoče izključiti. V vsakem primeru se je neizogibno obrniti na otorinolaringologa, saj je sluh pomemben organ zaznavanja sveta, brez katerega bo otrok do konca življenja obsojen na to, da ne bo poznal ali slabo slišal raznolikosti zvokov.

[ 21 ]

Zapleti in posledice

Tako na videz nepomemben problem, kot je zamašenost ušesa, lahko, če ga ne odpravimo, povzroči resne posledice in zaplete. To je lahko delna ali popolna izguba sluha.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diagnostika zamašitev ušes brez bolečin

Diagnoza neboleče zamašenosti ušesa temelji na otoskopiji - zdravniškem pregledu bolnikovega sluhovoda in bobničastega septuma glede otekline, rdečine in izločanja tekočine. Za potrditev domnevne diagnoze se uporabijo dodatni instrumentalni pregledi in analize.

Če obstaja sum na vnetni proces v ušesu, se opravi splošna krvna preiskava. Povečana ESR in levkociti bodo potrdili domnevo. Možno je posejati floro, izolirano iz ušesa in nazofarinksa.

Standardna instrumentalna diagnostika vključuje video endoskopijo ušesa, nazofarinksa, mikroskopijo ušesa, testiranje ostrine sluha z avdiometrom, timpanometrijo - pregled srednjega ušesa, stopnje gibljivosti bobniča, prevodnosti slušnih koščic z uporabo različnih zvočnih tlakov. Možne so tudi druge diagnostične metode: CT in MRI možganov in temporalnih kosti, ultrazvok vratnih žil.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diferencialna diagnoza

Naloga diferencialne diagnostike je postaviti pravilno diagnozo, prepoznati in potrditi enega od zgoraj naštetih možnih vzrokov.

Zdravljenje zamašitev ušes brez bolečin

Zdravljenje zamašenosti ušes brez bolečin je odvisno od postavljene diagnoze. Tako terapija vnetja nosnih sinusov in nazofarinksa temelji na uporabi antibakterijskih sredstev, izpiranju nosne votline in po potrebi na prebadanju maksilarnih sinusov. Če v uho zaide tujek, se ga odstrani. Zunanji sluhovod se opere, da se odstrani žveplov čep. Zunanji otitis se zdravi tudi z izpiranjem in zdravljenjem sten z antibakterijskimi in protiglivičnimi zdravili. Terapija drugih vrst otitisa vključuje uporabo vazokonstrikcijskih kapljic za nos, pihanje, predpisovanje antibakterijskih zdravil in pnevmatsko masažo bobniča. V primeru poškodbe zvočno zaznavnega aparata (senzorinevralna izguba sluha) se izvaja kateterizacija slušnih cevi in vaskularna terapija. Občutek zamašenosti v ušesih, značilen za visok krvni tlak, se lajša z uporabo zdravil za njegovo znižanje.

Zdravila

Uporaba zdravil za zamašenost ušes brez bolečin vključuje predvsem ušesne kapljice, saj dajejo hiter in učinkovit rezultat. Za zdravljenje otitisa obstaja več vrst: antibakterijska (normax, levofloksacin, ciprolet itd.), kombinirana, vključno z glukokortikoidi (anauran, otofa, okomistin), protivnetna nesteroidna (otipaks, dekasan, klorheksidin biglukonat).

Zdravilo Normax se uporablja tako za zdravljenje vnetij ušes kot za njihovo preprečevanje po odstranitvi tujka iz organa. Za vsak posamezen primer zdravnik predpiše individualne recepte. Priporočeni odmerek je 2-3 kapljice v uho do 6-krat na dan, po potrebi pa se lahko kaplja v presledkih 2-3 ur. Neželeni učinki v obliki alergijskih reakcij so bili redko opaženi. Pri otrocih, mlajših od 12 let, je potrebna previdnost. Kontraindicirano pri nosečnicah in med dojenjem, pa tudi pri preobčutljivosti na sestavine zdravila.

Anauran - norma za otroke je 2-3 kapljice 3-4-krat na dan, odraslim se priporoča dvojni odmerek, vendar manj pogosto - 2-3-krat. Uporaba med nosečnostjo in dojenjem je možna z dovoljenjem zdravnika. Ni predpisano otrokom, mlajšim od enega leta. Obstajajo posamezni primeri neželenih učinkov v obliki rdečice in luščenja sluhovoda, ki izginejo po prenehanju uporabe. Potek zdravljenja je teden dni.

Otipax - razkužuje, lajša bolečine, zmanjšuje vnetje. Odmerek - 4 kapljice v sluhovod 2-3-krat na dan največ 10 dni. Kontraindicirano v primeru perforacije bobniča, preobčutljivosti na zdravilo, ki povzroča alergijske reakcije.

V primeru zamaška iz ušesnega masla se za mehčanje izločka uporabljajo ušesne kapljice: a-cerumen, remo-vax.

Remo-vax - pred vkapanjem je potrebno stekleničko segreti v rokah. Ležeč na boku, vkapajte 20 kapljic zdravila v uho, nato masirajte in pokrijte z vatirano palčko vsaj 20 minut, lahko pa pustite tudi čez noč. Po tem morate uho sprati s toplo vodo. Ni predpisano za bolečine v ušesu, izločanje tekočine iz ušesa, perforacijo bobniča.

Vitamini

Vitamini krepijo človeško imunost in pomagajo zmanjšati dovzetnost za patogene, ki povzročajo vnetne bolezni. V primeru zamašenosti ušes brez bolečin se vitaminska terapija uspešno uporablja pri senzorinevralni izgubi sluha (vitamini skupine B).

Fizioterapevtsko zdravljenje

Režimi zdravljenja ušesnih patologij, ki povzročajo zamašenost ušesa, vključujejo uporabo fizioterapevtskih metod. Tako se za otitis predpisujejo UHF in mikrovalovna terapija, medicinska elektroforeza in ultravijolično sevanje. Senzorinevralna izguba sluha se zdravi v kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki, kot sta elektroforeza in Darsonvilleovi tokovi. Pogost postopek v otorinolaringologiji je pnevmomasaža bobniča, katere delovanje temelji na izmeničnem visokem in nizkem zračnem tlaku.

Ljudska zdravila

Ljudska zdravila za nebolečo zamašenost ušesa lahko uporabite po tem, ko se prepričate, da ni resnih vzrokov, ki bi zahtevali zdravljenje z zdravili. V tem primeru bodo na pomoč priskočili čebelji pridelki: zmeljete 30 g propolisa in ga prelijete s 100 g 70-odstotnega alkohola, pustite stati en teden, precedite, navlažite turundo in jo vstavite v uho; lahko pripravite mešanico medu s hrenovim sokom in ponoči vkapate nekaj kapljic v zamašeno uho. Tudi čebulni sok, pomešan z vodko v razmerju 4:1, bo olajšal stanje, če zjutraj in zvečer vkapate 2 kapljici. Če v uho pride tujek, včasih majhna žuželka, uporabite nekaj kapljic segretega rastlinskega olja, nato pa uho sperite s toplo vodo iz brizge.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Zeliščno zdravljenje

Listi geranije se uporabljajo za zdravljenje ušesnih bolezni z zelišči (zdrobljeni in položeni v ušesa), tinktura cvetov ognjiča se uporablja tako za vkapanje kot za obkladke. Zdravilne lastnosti imajo tudi sivka, šentjanževka in mullein. Njihov poparek, v kombinaciji ali ločeno, se lahko uporablja za vkapanje v ušesa pri zamašenosti.

Homeopatija

Med homeopatskimi zdravili za zamašenost in hrup v ušesih priporočamo naslednja: belladonna 3 (razredčitve), nux vomica 3, pulsatilla 3, calcarea carbonica 6, aurum muriaticum 3 in silicea 6. Homeopat bo odmerek določil individualno. V lekarnah je mogoče kupiti naslednje pripravke:

Asinis je učinkovit pri vnetju srednjega ušesa in evstahijeve cevi. Je bistra tekočina z rahlim vonjem po hrenu. Zdravilo se jemlje peroralno trikrat na dan bodisi v čisti obliki bodisi razredčeno v vodi. Pri otrocih od 3 do 5 let je dovolj 3-4 kapljice naenkrat, 5-12 let - 5-7 kapljic, ostalo - 10 kapljic. Ni stranskih učinkov in kontraindikacij.

Zdravilo Vertihoheel je indicirano za žilno aterosklerozo, Menierjevo bolezen, arterijsko hipertenzijo, potovanje z letalom – stanja, ki povzročajo zamašenost ušes. Prozorna tekočina za intravenske, intramuskularne in subkutane injekcije. Glede na starost se enkratni odmerek giblje od četrtine ampule za najmlajše (1–3 leta) do cele ampule za odrasle. Niso bili ugotovljeni nobeni negativni učinki na telo.

Zdravilo Gaimorin je namenjeno zdravljenju sinusitisa, sinusitisa, ki lahko povzroči zamašenost ušes. Na voljo je v obliki homeopatskih granul. Za majhne otroke se granule raztopijo v vodi, za mladostnike in odrasle pa se absorbirajo pod jezik 20 minut pred obrokom ali eno uro po njem. Enkratni odmerek je 3 do 5 kosov do 6-krat na dan med zdravljenjem. Za preprečevanje je dovolj en odmerek. Zdravljenje lahko traja 1-3 mesece.

Sclero-gran – tinitus, okvara sluha zaradi aterosklerotičnih sprememb v možganskih žilah – to so indikacije za uporabo zdravila. Granule so namenjene za resorpcijo pod jezikom. Zaradi pomanjkanja študij varnosti se ne predpisujejo otrokom; odraslim je priporočljivo jemati 5 kosov na dan hkrati. Nosečnice in doječe matere naj se jemanja vzdržijo. Možen je stranski učinek v obliki alergije. Diabetiki naj ga jemljejo previdno zaradi prisotnosti sladkorja v sestavi.

Kirurško zdravljenje

Potreba po kirurškem zdravljenju se lahko pojavi v primeru gnojnega otitisa – to je shunt bobniča, čeprav to stanje ni neboleče. Ukrivljenost nosnega septuma prav tako zahteva kirurški poseg. Kirurški poseg je indiciran tudi pri nevritisu slušnega živca. Izguba sluha zaradi otoskleroze lahko zahteva stapedektomijo – zamenjavo slušne koščice s protezo.

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrepi za preprečevanje zamašenosti ušes so izogibanje podhladitvi in pravočasno zdravljenje bolezni ušes in nazofarinksa. Pomembno je upoštevati pravila higiene slušnega organa in za čiščenje ne uporabljati vžigalic ali kovinskih igel. Če imate visok krvni tlak, morate jemati zdravila, ki ga znižujejo.

[ 32 ], [ 33 ]

Napoved

Prognoza za zamašenost ušesa brez bolečin je pozitivna, če se težava pravočasno odkrije in zdravi. Diagnoza multiple skleroze, kapi pomeni razočarajoče možnosti za odpravo te pomanjkljivosti.

[ 34 ], [ 35 ]