Opornica za hrbtenico pri skoliozi

Popravek skolioze vključuje uporabo različnih metod in tehnik. Ena izmed najučinkovitejših naprav za antikoliozo velja za steznik - uporablja se tako za zdravljenje kot za preprečevanje deformacij hrbtenice. Korset za skoliozo je predpisan v otroštvu - dokler bolnik ne doseže starosti 12 let. Šele v tem obdobju lahko naprava znatno vpliva na pravilno tvorbo hrbtenice in upočasni njeno ukrivljenost. [1]

Ali steznik pomaga pri skoliozi?

Za pritrditev prizadete hrbtenice so potrebne skoliozne naramnice. Odvisno od oblikovalske variante in vrste togosti mora naprava opraviti naslednje naloge:

• Popravite potrebne segmente hrbtenice;
• Da "raztovorimo" mišice;
• Odpraviti bolečino;
• Pospešite obnovitev normalne hrbtenice.

Praviloma s pravilno uporabo steznikov ustavijo razvoj skolioze, spodbujajo razvoj stabilne veščine drže, lajšajo mišični hipertonus, izboljšajo delo organov prsnega koša in trebuha.

Korset bo zagotovil brezpogojno korist, če bodo izpolnjeni naslednji pogoji:

• Vrsto naprave bo izbral usposobljeni zdravnik;
• Pacient se bo držal vseh pravil nošenja ortoze;
• Zagotovljena bo celovita terapija z vsemi potrebnimi postopki in intervencijami.

Prej ko je zdravljenje izvedeno, prej bo popravljena deformacija skolioze. Najboljši čas za popravljanje skolioze je v otroštvu (pred 18. letom starosti).

Kako izbrati steznik za scoliozo?

Običajno pacient za scoliozo ne izbere sam pacient, ampak zdravnik, ki predpiše zdravljenje protikolioze. In to je prav, saj je težko izbrati pravi steznik sam. In če izberete napačno napravo, v najboljšem primeru ne bo učinkovita, v najslabšem primeru pa bo privedla do razvoja zapletov.

Vendar bomo z vami delili osnovna pravila, ki jih bomo upoštevali pred nakupom korektivnega steznika:

• Stezniki so v različnih velikostih, lahko so zasnovani za različne starosti, in to je treba vsekakor upoštevati;
• Veliko je odvisno od vrste skolioze in njegove lokacije (torakalni, ledveni itd.);
• Stopnja deformacije hrbtenice ne smemo prezreti - to je tudi zelo pomembno;
• Ni priporočljivo kupiti steznika za scoliozo, ne da bi ga najprej poskusili.

Danes je mogoče kupiti steznike različnih različic in konfiguracij. Vendar v nekaterih primerih ni mogoče izbrati korektivne naprave. V takšnih razmerah težavo reši posamezna proizvodnja naprave. Pomembno: V naprednejših fazah skolioze je izbrana bolj toka ortoza.

Če ima ukrivljenost 3-4 stopnjo razvoja in vpliva na torakalno hrbtenico, se v tem primeru uporablja Chenault steznik-togo-muška ortopedska naprava. Ima aktiven in pasiven učinek na trup, ki zagotavlja tridimenzionalno korekcijo in stabilizacijo hrbtenice.

Torakalna skolioza stopnje 2 je pokazatelj za koščke Lyons, Brace ali Milwaukee. Na splošno so to univerzalne ortoze, ki jih lahko uporabimo za popravljanje katerega koli od njihovih hrbteničnih predelkov.

Skolioza spodnjega vretenčnega segmenta - ledveno in sakralno območje - lahko zahteva uporabo Bostonske naramnice. Praviloma je predpisana bolnikom z napredno ukrivljenostjo.

Indikacije za uporabo hrbteničnega steznika za skoliozo

Korset za scoliozo predpiše zdravnik po vseh potrebnih fazah diagnoze. Praviloma se pojavi potreba po uporabi steznika:

• V primeru hude ukrivljenosti hrbtenice pri otrocih v obdobju aktivne rasti;
• Za hrbtenične poškodbe;
• Za bolezni, ki vplivajo na hrbtenico.

Kljub temu, da ima otrok izrazito stopnjo skolioze, ji ne bo takoj ponujen, da nosi steznik. Sprva bo težava poskušala odpraviti s pomočjo dolgotrajnih in sistematičnih vaj, rednimi postopki fizikalne terapije. Če takšno zdravljenje ne vodi do potrebnega rezultata, bo v kombinaciji s prejšnjimi metodami na voljo steznik. Naprava sama ne bo popravila deformacije, ampak le v povezavi z drugimi terapevtskimi tehnikami.

Kako nositi steznik za scoliozo?

Vzorec nošenja zapestnice skolioze se lahko razlikuje, odvisno od vrste naprave. Na primer, zadrževalne ortoze se prvih 14 dni uporabljajo 2 uri na dan. Potem se ta čas tedensko poveča za 1 uro in ga doseže 6 ur na dan. Skupno trajanje obrabe je lahko do štiri mesece. Terapija se tudi postopoma zaključi, kar zmanjša obdobje uporabe za 1 uro vsakih 1-2 tednov. Če bolnik na koncu zdravljenja spet začne postopek ukrivljenosti, se 8 tednov predpiše nov potek zdravljenja, pri čemer je steznik nosil 4 ure na dan.

Nošenje korektivne naprave se začne z obdobjem prilagajanja 3 tednov. Ta steznik se uporablja vsak dan po shemi: 2 uri obrabe, 2 uri odmora. Postopoma povečajte čas obrabe in ga dosežete na 24 ur na dan. Dovoljen je kratek počitek iz ortoze za obdobje higienskih postopkov.

Vsak steznik za scoliozo je treba uporabiti z naslednjimi osnovnimi pravili:

• Podporne in korektivne naprave se nosijo nad lahkim spodnjim perilom ali majico, ne pa neposredno na telesu;
• V obdobju zdravljenja ne dvigajte ali nosite težkih predmetov;
• Ne začnite uporabljati zapestnice za daljše časovno obdobje, obdobje prilagajanja mora biti gladko;
• Med zdravljenjem se morate sistematično posvetovati s svojim zdravnikom in spremljati dinamiko skolioze;
• Zdravljenja ne smete zaustaviti naglo, ampak ga je treba dokončati postopoma.

Sheme, ki nosijo scoliozo, lahko prilagodi zdravnik, odvisno od posebne situacije.

Steznik za skoliozo 1. stopnje

V prvi stopnji skolioze je v čelni ravnini rahla deformacija hrbtenice, ki izgine s sprejetjem horizontalnega položaja. Pri bolnikih z cervikotorakalno in torakalno skoliozo primanjkuje simetrije ramenskih rezil in nadlahcev, mišična asimetrija na ravni deformacije loka.

Prva stopnja velja za najzgodnejšo fazo razvoja patologije, zato se za njegovo popravljanje uporabijo najbolj nežne tehnike zdravljenja:

• LFC;
• Masaža;
• Zadrževanje drže.

Tehnike radikalnega zdravljenja se praktično ne uporabljajo, vendar je zagotovljen popoln nadzor in spremljanje hrbta in hrbtenice. Glavne točke terapije so krepitev zadnjih mišic in vzpostavitev pravilne drže. Najboljši pomočniki v tej situaciji po mnenju strokovnjakov niso stezniki in jutranje vaje, plavanje, fizioterapevtski postopki. Dovoljeno je uporabljati lahke mehke podpore za preventivne namene.

Steznik za skoliozo 2. stopnje

Skolioza druge stopnje pomeni izrazitejši premik vretenčne osi pod kotom do 25 stopinj. Ta deformacija lahko že povzroči boleče občutke, kar vodi do disfunkcije notranjih organov.

Kateri so značilni znaki ukrivljenosti druge stopnje?

• Pomanjkanje simetrije ramen.
• Medenična asimetrija.
• Vizualno neenakomerna hrbtenica.
• Bolečine v hrbtu.
• Druge težave z notranjimi organi.

Popravljanje takšne deformacije običajno vključuje:

• Masaža, kiropraktična oskrba;
• Fizioterapevtska zdravljenja;
• Uporaba steznika;
• Fizikalna terapija itd.

Standardni povoji in ponovniki, ki vključujejo poltrdna rebra in fiksatorje (na trebuhu in ramenih), se pogosto uporabljajo za odpravljanje motnje. Pomembno je izbrati najprimernejšo velikost. Milwaukee ali Lyon Corses veljajo za najprimernejše.

Steznik za skoliozo 3. stopnje

Skolioza tretje stopnje se nanaša na hude deformacije, ko je škapularna asimetrija dopolnjena z rebrasto grbo, očitno se manifestira, ko jo gledamo s strani. Kršitev začne negativno vplivati na delo torakalnih organov, kardiovaskularnega sistema. Bolniku priporočamo vsakodnevno uporabo togega steznika (na primer Chenault ali Boston) vsaj 16 ur na dan. Hkrati se izvaja dolgoročno kompleksno zdravljenje, vključno s terapevtsko vadbo, masažo, plavanjem, ročno terapijo. Morda bo potrebno za anesteziranje s posebnimi zdravili. V težjih primerih se operacija zateče, saj druga zdravljenja pogosto ne prinašajo pričakovanega učinka.

Steznik za s-scoliozo

Ortopedski steznik je predpisan za različne oblike skolioze, vključno z deformacijo v obliki črke S. To patologijo pogosto najdemo pri otrocih v šoli, kar povzroča nepravilno sedenje za mizo ali napačna višina pohištva.

Deformacija v obliki črke S se razvija postopoma. Sprva se pojavi običajna ukrivljenost, ki ji sledi tvorba drugega kompenzacijskega loka na nasprotni strani. Primarni lok je pogosteje lokaliziran na območju 8-10 vretenc, drugi pa na območju 1-3 vretenc. Izkazalo se je, da lahko takšno skoliozo imenujemo torakolumbarna skolioza, saj pokriva dva vretenčna predela naenkrat.

V tem primeru je steznik izbran posamično in za vsakega pacienta ločeno, v skladu z določenim vrstnim redom. Treba ga je zdraviti, sicer bo bolezen poslabšala in s starostjo bo motnjo zelo težko popraviti.

Kateri so najpogosteje uporabljeni stezniki za skoliozo?

Korzi za skoliozo so še posebej učinkoviti, če se uporabljajo v zgodnjih fazah razvoja ukrivljenosti. Pravočasno korekcija hrbtenice v kombinaciji z drugimi tehnikami (fizikalna terapija, posebne vaje, masaža, fizioterapija) pomagajo v celoti obnoviti normalen položaj hrbta in pogosto je le nekaj mesecev dovolj za to.

Skolioza se lahko močno razlikuje od pacienta do pacienta, zato so stezniki večinoma dveh vrst, odvisno od njihovega mehanizma delovanja: podporne in korektivne.

Podporni stezniki se večinoma uporabljajo za popravljanje prve stopnje skolioze ali za preventivne namene. Lahko ga predpišemo tudi:

• Kot preventivni terapevtski ukrep, če ima otrok težnjo, da razvije deformacije ali kaže na nenaklonjenost ohranjanju normalne drže, v primeru mišično-skeletnih bolezni;
• Odpraviti bolečine v hrbtu in lajšati mišični krč;
• Za druge bolezni, ki vplivajo na hrbtenični stolpec in za vzdrževanje običajnega položaja hrbta.

Podporne naprave so med obrabo praktično nevidne, cenovno dostopne in vsestranske. Vendar so primerne le za razmeroma blage deformacije: v težjih primerih so potrebne korektivne ortoze.

Najpogostejši podporne steznike veljajo za:

• Reklinatorji so preproste ortopedske naprave, ki so sestavljene iz več močnih in mehkih trakov. Pomagajo preprečiti stransko ukrivljenost hrbtenice in preprečijo, da bi se namazali, kot da poravnajo hrbet na hrbet. Naprava je priročna ne le za nošenje, ampak tudi za ustvarjanje kombinacij z drugimi korektivnimi stezniki.
• Korektor prsnega koša - je popolna podpornica za zgornji del hrbta, opremljena s pomožnimi trakovi okoli trupa, ima okvir srednje togosti. Odpravlja precej izrazito poševno, popravlja skoliozo in nesorazmerno ramenskih rezil.
• Srednja togost torakolumbarni steznik - preprečuje razvoj začetnih stopenj skolioze, tako normalnih kot kombiniranih. Scoliosis Corset zajame celoten hrbet s svojimi trdnimi rebri, tako da ga je mogoče uporabiti za normalno podporo ali popravek. Obstaja več velikosti takšne naprave, ki jih je treba upoštevati pri izbiri. Posamezna proizvodnja torakolumbarnega steznika ni izključena.

Korektivne steznike za skoliozo najpogosteje predstavljajo te različice:

• Chenault steznik je najprimernejša ortoza za zdravljenje otrok s hitro razvijajočo se skoliozo v torakalni ali ledveni hrbtenici. Korset ima togi okvir, narejen na termoplastični podstavki. Zunanja obloga je opremljena s penastimi vložki. Na splošno naprava ne samo podpira hrbta v pravem položaju, ampak tudi izenači nepravilno olajšanje. Chenault Corset se prilagodi, odvisno od dinamike patologije, je učinkovit, tudi če gre za deformacijo četrte stopnje.
• Milwaukee steznik se lahko uporablja za popravljanje in preprečevanje ukrivljenosti v različnih patologijah, povezanih s hrbtenico. Naprava ima poltrdno osnovo, okcipitalno in brado počivali in jo lahko prilagodimo po višini (kar je zelo pomembno za hitro rastoče otroke).
• Lyon Corset ali Brace je primeren za uporabo pri bolnikih s skoliozo, ne glede na prizadeto hrbtenico. Ortoza ima močan okvir s posebnimi vložki, ojačanimi s kovinskimi držali.
• Bostonski steznik je zasnovan tako, da popravi ledkosakralno ukrivljenost in v naprednih fazah deformacije.

Glavni namen korektivnih naramnic je zaviranje razvoja skolioze in popraviti stanje hrbtenice. Takšni stezniki med njihovo uporabo povzročajo nekaj nelagodja, zato niso vedno predpisani, ampak le, če obstajajo stroge indikacije.

Korektivne naprave se nosijo vsak dan 24 ur. Lahko jih odstranimo le za kratek čas, npr. Za pranje. Trajanje obrabe je določeno na individualni osnovi: pacient se redno posvetuje z zdravnikom in ima radiografije.

Kdaj se uporablja togi steznik in kdaj se uporablja mehki steznik?

Stopnja togosti ortopedskih steznikov iz skolioze je drugačna:

Mehke elastične ortoze, ki niso opremljene z ojačitvami, podpirajo telo in lajšajo bolečino. Nekateri modeli vključujejo sakralno masažno ploščico za normalizacijo mišičnega tonusa in popravljanje nagiba medenic.

• Srednje toge ortoze (poltrdne) - na kovinski ali plastični podstavki imajo trma rebra. Njihov namen je ohraniti hrbtenico v naravnem položaju, preprečiti prekomerno obremenitev in popraviti obstoječe napake.
• Togi okvirji so ojačani z gosto plastično ali kovinsko rebra, ki imobilizirajo poškodovano območje in preprečujejo dodatne poškodbe. Togo rebra razbremenijo obremenitev iz problematičnega segmenta, zmanjšajo pritisk na medvretenčne diske, preprečijo stiskanje žil in živčnih korenin.

Mehki elastični izdelki so predpisani v naslednjih primerih:

• Ko je mišica, je posturalno ravnovesje moteno);
• Za poškodbe hrbteničnega ligamenta;
• Po diskktomiji;
• V vnetnih procesih v regiji Sacroiliac;
• Za preprosto ukrivljenost hrbtenice;
• Za kompleksno zdravljenje osteoartritisa, spondiloza.

Za lajšanje bolečin se priporočajo stezniki srednje togosti. Uporabljajo se v ozadju dolgotrajnega hrbta za bolnike s takšnimi boleznimi:

• Medvretenčne kile, ki ne presegajo velikosti 10 mm;
• Izbole za disk;
• Nestabilnost sakra-ledre;
• Radikulitis, nevrološke bolezni;
• Vertebralna travma;
• Osteohondroza, spondiloartritis.

Na koncu rehabilitacijskega obdobja se pogosto uporabljajo poltrdne naprave.

Togi stezniki za scoliozo so zasnovani tako, da trdno popravijo in zmanjšajo motorično aktivnost hrbtenice, kar prispeva k odpravi deformacije. Poleg tega je za bolnike potrebna toga fiksacija:

• Z več kile, ki presega 10 mm;
• S poškodbami hrbtenice;
• Z osteohondrozo, ki jo spremlja radikularni ali vretenčni sindrom;
• Z izrazito nestabilnostjo v spodnjem vretenčnem segmentu.

Pri predpisovanju določene vrste steznika za skoliozo zdravnik upošteva veliko dejavnikov, vključno s stopnjo togosti, prisotnostjo dodatnih vložkov, številom togih reber in celo višino naprave. Pri izbiri določenega modela bi morali biti pozorni na velikost, material: Optimalno, če je steznik izdelan iz "dihanja", hipoalergenskega materiala, ki nima grobe šivov (sicer lahko izdelek pri obrabi). Pravilno vgrajen terapevtski steznik bo udoben, tesno in učinkovit.

Kakšna je razlika med odraslim steznikom in pediatričnim steznikom?

Otroški stezniki so zasnovani za preprečevanje in popravljanje skolioze in drugih hrbteničnih patologij. Popravek deformacij pri majhnih otrocih je veliko lažja kot pri odraslih. Zato so bolnikom, stare 5-18 let, pogosto predpisane različne korektivne naprave. Stezniki razbremenijo mišično obremenitev, raztovorijo kosti in sklepe. Otroške ortoze so običajno narejene na podlagi mehkih, elastičnih, hipoalergenskih materialov. Otrok se zlahka navadi na takšne naprave in se ne pritožuje nad nelagodjem.

Posebni odrasli stezniki se uporabljajo po 18. letu starosti, v ozadju zapletenega zdravljenja, vključno s fizikalno terapijo, masažo, refleksologijo, fizioterapijo in tako naprej. Takšna terapija se izvaja dlje časa, saj je do približno 22-24 let star človeški kostni sistem že v celoti oblikovan in postaja težje vplivati na mišično-skeletni mehanizem.

Model zadrževalne naprave izbere zdravnik, starost pacienta pa je eden od odločilnih dejavnikov.

Kontraindikacije za uporabo ortopedskega steznika za skoliozo

Koščke za skoliozo v večini primerov so precej učinkovite. Toda za nekatere bolnike je uporaba takšnih naprav lahko kontraindicirana. Na primer, prepovedano jih je obleči in nositi v primeru dermatoloških težav - dermatitisa, psoriaze itd. Najprej je nošenje ortoz vedno dolgo, koža bolnikov pa je potrebna sistematično zdravljenje in nego. Drugič, trdi materiali lahko drgnejo kožo in poslabšajo obstoječo patologijo. Zaradi tega mora bolnik vedno obvestiti zdravnika o kakršnih koli baznih boleznih, zlasti dermatoloških boleznih.

Poleg tega je steznik za skoliozo bolnikom z atrofičnimi procesi, težave z oskrbo s krvjo ustreznega območja hrbta, osteoporoze in nosečnic.

Preden se lotite zdravljenja s steznikom, morate imeti predstavo o nekaterih njenih slabostih:

• Absolutno vse zadrževalne in fiksacijske naprave bodo zaostrile gibanje in tega bi se morali zavedati vsi pacienti.
• Nezadostno obdobje nošenja ortoze preprosto ne bo dalo potrebnih pozitivnih rezultatov. Toda njegova uporaba je predolgo enako škodljiva. To pomeni, da če je zdravnik odpovedal steznik in ga bolnik še naprej nosi, bo to privedlo do oslabitve posameznih mišic, kar bo pozneje atrofije in popolnoma izgubilo njihovo funkcijo. Zato: Pomembno je upoštevati vse zdravnikove recepte.
• Nepravilna izbira ortoze bo privedla do poslabšanja skolioze.
• Bolje je nositi steznik na tankem spodnjem perilu ali majico, ne na golem telesu, da se izognete draženju in drgnjenju kože.

Pričevanja

Uporaba steznika za scoliozo je pomembna faza zdravljenja, prej pa je patologija diagnosticirana, lažja in učinkovitejša bo terapija. Preden pa kupite in izberete takšno napravo, morate pridobiti profesionalno ortopedsko posvetovanje in pridobiti najbolj podrobne informacije o niansah uporabe korektivnih izdelkov. Seveda lahko takšne informacije posredovajo svetovalci v trgovinah, ki prodajajo medicinsko opremo. Vendar pa iste skolioze ni: pogosto pacienti izberejo neprimeren steznik, ki ne samo, da ne pomaga, ampak tudi poslabša situacijo. Poleg tega je veliko modelov narejenih samo posamično po naročilu ali se prodajajo le z zdravnikovim receptom. Sodeč po številnih ocenah pacientov ni vredno tvegati. In ne gre samo za finance, vržene "v veter": napačen steznik za skoliozo lahko škodi. Prava rešitev je, da se posvetujete s strokovnjakom in upoštevajte njegova priporočila.