Osteohondroza: kaj mora vsakdo vedeti?

Osteohondroza je težava s hrbtenico, ki prizadene dobesedno vsakega četrtega prebivalca planeta, vsaj tako trdijo strokovnjaki statističnega centra SZO.

Med petimi najpogostejšimi boleznimi na svetu osteohondroza zaseda "častno" tretje mesto, pred njo so le srčno-žilne bolezni. Leta 2012 je medijski velikan British Broadcasting Corporation - BBC objavil podatke medicinskih študij, ki so preprosto šokantni: vsako leto zaradi bolezni, ki jih povzroča telesna neaktivnost, torej sedeč način življenja, umre več kot 5 milijonov ljudi. Prava pandemija zmanjšane telesne dejavnosti je že prizadela tretjino zemeljskega prebivalstva, najnovejši rezultati znanstvenega dela pa dokazujejo, da krivec za številne zdravju nevarne tegobe ni genetska predispozicija ali virusi, temveč nezdrav način življenja. Skoraj vse težave s hrbtom - medvretenčne kile (hernije), osteoporoza, osteohondroza in številne druge bolezni, povezane z osteohondrozo - so posledica dolgotrajnega sedenja, bodisi pred televizorjem, za mizo ali v avtomobilskem sedežu. Približno 80 % vseh razlogov, zakaj hrbet trpi in se razvijejo bolezni hrbtenice, je povezanih z elementarnimi degenerativnimi spremembami mišičnega steznika in pomanjkanjem ustrezne, razumne telesne dejavnosti.

[ 1 ]

Osteohondroza in hrbtenica

Struktura hrbtenice pri živih bitjih, pa naj gre za živali ali ljudi, je v osnovi enaka. Vendar pa le ljudje nosijo ponosni naziv Homo erectus, torej pokončen človek. Do nedavnega je veljalo prepričanje, da je pokončna hoja glavni vzrok za patološke spremembe v hrbtenici. Kot da navpični položaj telesa vodi do nepravilne, neenakomerne obremenitve hrbtenice. Statična obremenitev, ki ji je najbolj izpostavljen spodnji del hrbta in križnica, ki jo sestavlja pet vretenc, je najnevarnejša z vidika uničujočih učinkov na medvretenčna tkiva. Dinamična obremenitev, za katero so značilni gibi, je izpostavljena vratna hrbtenica. Struktura hrbtenice je precej kompleksna, sestavljena je iz številnih vretenc, ki so povezana s hrustančnim tkivom - medvretenčnimi ploščicami. Medvretenčne ploščice so večplastni obroči s tekočim jedrom na sredini, ki opravljajo funkcijo blaženja udarcev, ko se hrbtenica premika. Poleg tega so vretenca povezana z velikim številom mišic in drugih tkiv. Elastičnost celotnega povezovalnega sistema zagotavlja normalno stanje hrbtenice. Preprosto povedano, bolj elastične in prilagodljive kot so medvretenčne ploščice, bolj prožna in zdrava kot je hrbtenica, manjše je tveganje, da jo bo prizadela osteohondroza. Danes se postavlja pod vprašaj teorija, da je za vse degenerativne bolezni hrbtenice kriva pokončna hoja. Neusmiljena statistika prepričuje zdravnike, da sta ne sedeči način življenja, temveč telesna neaktivnost dejavnik, ki izzove bolezni hrbtenice, povezane z distrofijo in degeneracijo medvretenčnih tkiv. Poleg tega lahko prekomerna teža, ki resnično poveča obremenitev ploščic, poslabša destruktivne procese in izzove osteohondrozo. Zaključek: gibanje je življenje. Stavek ni nov, zdi se boleče otrdel, banalen, vendar ne potrebuje dokazov. Presenetljiv primer dejstva, da lahko motorična aktivnost in gibljivost služita kot temelj zdravja hrbtenice, so primeri ljudi, ki redno izvajajo gimnastiko, jogo in druge vrste telesne vadbe. Narava sama daje otrokom možnost, da so gibljivi, saj so otroške hrbtenične ploščice zelo elastične, sama jedra ploščic pa vsebujejo do 80 % tekočine. S starostjo se količina življenjsko pomembnega "maziva" lahko zmanjša, vendar jo je mogoče ohraniti z zavestnim izvajanjem preprostih vaj in upoštevanjem osnovnih pravil zdravega načina življenja. Osteohondroza je bolezen ljudi, ki so prisiljeni sedeti ali ležati ure in ure, leta, ne glede na razlog - zaradi dolžnosti ali lastne želje, zaradi obveznosti, lenobe ali preprosto nevednosti.

[ 2 ], [ 3 ]

Kaj je osteohondroza?

Osteohondroza je koncept, ki vključuje vse degenerativne in distrofične spremembe v hrbtenici. Treba je opozoriti, da v evropski različici klasifikacije bolezni ni niti besede o osteohondrozi, tam so takšne bolezni razvrščene kot revmatične in dorzopatične. V MKB-10 je od leta 1999 skupina bolezni s tipičnimi manifestacijami v obliki bolečin v hrbtenici, ki niso povezane z visceralnimi vzroki, dejansko opredeljena kot dorzopatija. Osteohondroza, ki je zabeležena kot dorzopatija, je nato razdeljena v tri velike skupine:

1. Deformirajoče bolezni, dorzopatije – skolioza, lordoza, kifoza, subluksacija, spondilolisteza.
2. Spondilopatija – spondiloza, ankilozirajoči spondilitis in druge osificirajoče distrofične patologije, ki omejujejo gibljivost hrbtenice.
3. Druge, različne dorzopatije so degenerativne spremembe, ki jih spremljajo kile in izbokline.

Osteohondroza (iz grških besed - kost, hrustanec in bolečina) je torej splošno ime za vse težave v hrbtenici, ki jih povzročajo degeneracija in prehranske motnje perivertebralnih tkiv (degeneracija in distrofija). Pri deformaciji se medvretenčna, amortizerska ploščica stanjša, postane ploščata, kar vodi do preobremenitve vretenc in njihove še večje deformacije do te mere, da začnejo presegati normalne meje hrbtenice. Živčne korenine pri takšni patologiji so stisnjene, vnete, pojavi se bolečina.

Osteohondroza prizadene skoraj celoten hrbet, odvisno od tega, kateri del hrbtenice je najbolj prizadet, pa se bolezen v klinični praksi tako imenuje.

Najbolj "priljubljena", mnogim znana, je ledvena osteohondroza, obstaja tudi definicija cervikalne, ki je druga najpogostejša, obstaja sakralna, torakalna in razširjena osteohondroza. Obstajajo tudi križne patologije - lumbosakralna ali na primer cervikotorakalna.

Simptomi osteohondroze so lahko precej raznoliki, vendar se prej ali slej vsi stopnjujejo in postanejo klinično manifestirani. Seveda je osteohondrozo veliko lažje in hitreje zdraviti v zgodnjih fazah njenega razvoja, ko so opazni naslednji znaki:

• Boleče, dolgočasne boleče občutke v predelu hrbtenice, ki ga je prizadel degenerativni proces.
• Kronična napetost v mišičnem tkivu (zlasti značilna za cervikalno osteohondrozo).
• Hrup pri obračanju telesa in vratu.
• Glavobol, vključno z tenzijskim glavobolom (pri cervikalni osteohondrozi).
• Boleča bolečina v predelu prsnega koša, ki pogosto spominja na srčne bolečine (pri torakalni osteohondrozi).

Osteohondroza v vnetni fazi ima simptome, ki človeka silijo k obisku zdravnika, saj povzročajo izrazitejše nelagodje:

• Obsevanje bolečine v okončinah.
• Otrplost v prstih na rokah ali nogah.
• Bolečina se širi do konic prstov na okončinah.
• Hude bolečine v hrbtenici pri opravljanju preprostih fizičnih dejavnosti.
• Naraščajoča bolečina z majhnimi sunki ali šoki, na primer med potovanjem v prometu.
• Nezmožnost opravljanja preprostih nalog, ki vključujejo obračanje ali upogibanje telesa.
• Splošna omejitev mobilnosti in motorične aktivnosti.

Dejavniki, ki lahko izzovejo težave s hrbtenico, imenovane osteohondroza, so precej raznoliki, vendar na prvem mestu je že omenjena hipodinamija. Med drugimi razlogi so navedeni naslednji:

• Funkcionalno - monotono delo ob ohranjanju enake drže.
• Biomehanične – ploska stopala, prirojene anomalije v razvoju hrbtenice.
• Hormonsko - spremembe v hormonskih ravneh zaradi starostnih sprememb.
• Infekcijska - distrofija medvretenčnega okolja, ki jo povzroča vnetni proces.
• Presnovne motnje – prekomerna ali nezadostna telesna teža.

Dejavniki, ki izzovejo osteohondrozo, torej deformacijo in distrofijo medvretenčnih ploščic, se običajno pojavljajo v kompleksu in skoraj nikoli niso izolirani.

Razvoj osteohondroze je razdeljen na naslednje faze:

1. Spremembe v biomehaniki medvretenčnih ploščic kot posledica degeneracije tkiva in distrofičnih sprememb. To je predklinična faza, ko so znaki, če sploh, zelo šibki in nemanifestirani. V tej fazi se vlaknasti obroč, ki obdaja ploščico, začne raztezati ali, nasprotno, krčiti.
2. Za drugo stopnjo je značilna večja nestabilnost diska, vlaknasti obroč ni preprosto raztegnjen, njegova vlakna so stratificirana, obroč se začne trgati. Zaradi stiskanja živčnih korenin se pojavijo bolečine v hrbtenici, degenerativne spremembe napredujejo. Kolageno tkivo se še naprej slabša, normalna višina medvretenčne razdalje se zmanjšuje.
3. Disk se pogosto popolnoma poruši, to patologijo spremljajo vnetje, kila in stisnjeni živčni končiči. Izboklina (izguba) povzroča značilno bolečino ne le na poškodovanem območju hrbtenice, temveč prizadene tudi okončine in bližnje dele telesa.
4. Najhujša faza, ko se distrofiji pridružijo spondiloza in druge kompenzacijske bolezni hrbtenice. Pogosto se vretence, da bi nadomestilo izgubljene funkcije, splošči, elastično tkivo vlaknatega obroča pa postopoma nadomestijo brazgotinske in kostne izrastke.

Osteohondroza vratne hrbtenice

Skoraj vsi, ki se ukvarjajo z intelektualno dejavnostjo, od šolarjev do starejših, trpijo za eno ali drugo obliko osteohondroze vratne hrbtenice. Osteohondroza vratne hrbtenice velja za bolezen, povezano s povečanimi dinamičnimi obremenitvami, ki povzročajo degeneracijo medvretenčnih ploščic in njihovo posedanje. Otrditev in proliferacija hrustančnega tkiva vodita do kršitve lastnosti blaženja udarcev tega dela hrbtenice, gibi glave - nagibi, krožni gibi, obračanja postanejo oteženi in jih spremljajo značilni znaki osteohondroze.

Simptomi, ki jih lahko povzroči osteohondroza vratne hrbtenice, v zgodnjih fazah bolezni niso specifični in so podobni znakom drugih patologij, ki niso povezane s skeletnim sistemom. Seznam manifestacij osteohondroze, ki jih je treba razlikovati in pojasniti, da bi postavili pravilno diagnozo, je naslednji:

• Intenzivni glavoboli, podobni migrenskim napadom.
• Glavobol, ki se širi od zadnjega dela glave do vratu.
• Glavobol, ki se poslabša pri kašljanju, obračanju glave, kihanju.
• Glavobol, ki seva v prsni koš ali ramo.
• Omotica, senzorične motnje – dvojni vid, težave s fokusiranjem pogleda. Tinitus, v napredovalih primerih oslabljena koordinacija gibov.
• Simptomi, podobni bolečinam v srcu, zlasti bolečinam pri angini pektoris - bolečina v srcu, ki seva v vratni predel ali roko, pod lopatico. Bolečina se lahko okrepi in je ne olajša jemanje zdravil za srce.
• Bolečina, podobna bolečim občutkom, povezanim s hipertenzijo (teža v zatilju).

[ 4 ], [ 5 ]

Posledice in zapleti

Pred zdravljenjem osteohondroze, pa tudi katere koli druge bolezni, je treba ugotoviti njene vzroke, kar je precej težko, ko gre za degenerativne patologije hrbtenice. Dejavniki, ki izzovejo deformacijo medvretenčnih ploščic vratne hrbtenice, so povezani z anatomsko specifičnostjo te cone. Vratna vretenca so zaradi nezadostne splošne motorične aktivnosti skoraj nenehno pod napetostjo. Če upoštevamo celoten "sedeči" način življenja več kot polovice delovno aktivnega prebivalstva, problem včasih postane nerešljiv. Poleg tega so vratna vretenca manjša od vretenc drugih delov hrbtenice, notranji kanal pa je veliko ožji. Ogromno število živčnih končičev, obilica krvnih žil, prisotnost najpomembnejše arterije, ki hrani možgane - vse to naredi vratno cono izjemno ranljivo. Že najmanjše zmanjšanje medvretenčnega prostora vodi do stiskanja živčnih korenin, otekanja, vnetja in posledično do poslabšanja prekrvavitve možganov. Pogosto je zmanjšanje duševne aktivnosti povezano z dejstvom, da oseba razvije osteohondrozo vratne hrbtenice. Obstaja zgodovinska anekdota, ki sega v ne tako oddaljene čase, ko je Margaret Hilda Thatcher oštela svojega zaposlenega z besedami: »Vaš problem ni vaš glavobol ali vaš lasten pogled na vprašanje, ki je bilo dano na glasovanje. Dejstvo je, da vaša hrbtenica preprosto ni povezana z vašimi možgani, John.« Ta znameniti citat »železne« dame odlično opiše stanje, ki ga povzroča osteohondroza vratne hrbtenice, ko se to včasih zgodi – hrbtenica ne zagotavlja ustrezne »prehrane« glavi. Kar zadeva »prehrano«, v resnici ni vpleten le hrbtenični kanal, temveč tudi arterijski kanal, ki poteka skozi prečne živčne odrastke. Vertebralna arterija gre v lobanjo, da bi nahranila mali možgani, ta arterija pa oskrbuje tudi vestibularni aparat s hranili in kisikom. Najmanjša motnja pretoka krvi skozi te kanale lahko bodisi izzove bodisi poslabša potek vegetativno-žilnega sindroma. Poleg VSD povzroča cervikalna osteohondroza tipične simptome radikularnega sindroma (radikulitisa), ko bolečina seva v konice prstov ali v en prst, jasno pa je vidna bledica kože (marmoriranje). Eden najbolj neprijetnih zapletov, ki jih povzroča cervikalna osteohondroza, je palmarna fibromatoza, imenovana tudi Dupuytrenova kontraktura. Pri tej bolezni je prizadeta aponevroza (tetivna plošča) dlani in oslabljena je fleksijska funkcija prstov.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnoza osteohondroze vratne hrbtenice

Osteohondrozo vratne hrbtenice diagnosticira specialist na podlagi bolnikovih pritožb, potrditi in razjasniti pa jo je mogoče z rentgenskim pregledom, slikanjem z magnetno resonanco in računalniško tomografijo.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Zdravljenje osteohondroze vratne hrbtenice

Popolno okrevanje po cervikalni osteohondrozi je možno le v začetnih fazah, vendar je mogoče osebo lajšati bolečih simptomov te bolezni, preprečiti poslabšanja in se znebiti nekaterih patoloških sprememb v hrbtenici. Zato ne smemo pozabiti na pomen pravočasnega zdravljenja bolezni.

Kako zdraviti osteohondrozo?

Osteohondroza ni enostavna za zdravljenje, praviloma se terapija predpiše na najbolj celovit način, vključno z vsemi sredstvi, ki so na voljo sodobni medicini. Poleg konzervativnega zdravljenja z zdravili se uporabljajo tudi preizkušena zeliščna zdravila, akupunktura, kompleks terapevtskih vaj in včasih kirurški posegi za odpravo kil in subluksacij vretenc. Treba je priznati, da sta osteohondroza in zdravljenje dva pojma, s katerima se bo bolnik srečal precej dolgo, včasih celo življenje. Poleg začetne faze, ki je namenjena lajšanju simptomov bolečine, terapija vključuje stalne obnovitvene, rehabilitacijske in preventivne ukrepe. Kompleksne, večkomponentne bolezni se vedno zdravijo dolgo časa. Če se postavi diagnoza osteohondroze, je prvo vprašanje, kako jo zdraviti, o katerem odloča ne le zdravnik, ampak tudi bolnik sam, saj njegovo neposredno sodelovanje in odgovorno upoštevanje ter upoštevanje vseh navodil pogosto igrajo odločilno vlogo pri okrevanju.

[ 15 ], [ 16 ]

S čim zdraviti?

Seznam zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo kot zdravilo za osteohondrozo:

• Kompleksen, učinkovit homeopatski pripravek, ki ga je treba uporabljati dlje časa, tako kot katero koli drugo homeopatijo - Traumeel (v ampulah ali v obliki tablet).
• Učinkovito zunanje zdravilo, ki dobro lajša bolečine v mišicah in sklepih, je mazilo Comfrey ali Symphytum.
• Nesteroidno protivnetno zdravilo – Ibuprofen (v obliki mazila – zunanje, v tabletah – peroralno).
• Mazilo s kompleksnim delovanjem iz kategorije homeopatskih zdravil – Ziel T.
• Ortofen je zdravilo v obliki tablet iz kategorije nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID).
• Diklofenak - v ampulah, tabletah, v obliki mazila ali gela.
• Zdravilo iz kategorije glukokortikoidov – deksametazon fosfat.
• Mazilo iz kategorije zunanjih nesteroidnih protivnetnih zdravil – indometacin.
• Gel iz kategorije zunanjih nesteroidnih protivnetnih zdravil – ketoprofen.
• Zdravilo iz kategorije zunanjih nesteroidnih protivnetnih zdravil – cefekon.

Če posplošimo vse, kar je vključeno v zdravljenje bolezni, kot je osteohondroza, lahko zdravljenje razdelimo na naslednje faze in vrste:

1. Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) velja za zlati standard pri zdravljenju vseh degenerativnih, distrofičnih patologij kostnega in mišičnega sistema. Prva stvar, ki jo ta zdravila naredijo, je zmanjšanje simptoma bolečine, druga pa je znatno zmanjšanje vnetja.
2. Zdravila, ki se imenujejo mišični relaksanti, ker so resnično sposobna učinkovito lajšati mišično napetost in krče.
3. Trakcijska terapija je vlečna terapija. Pri tem precej bolečem, a učinkovitem postopku pride do postopnega raztezanja tkiv in mišic, ki obdajajo vretenca, zato se medvretenčna razdalja poveča in se približa normi.
4. Biogena zdravila, žilna sredstva, ki oskrbujejo degenerativna področja tkiva s prehrano, in vitamini skupine B so dobri za obnovitev funkcionalnih sposobnosti deformirane hrbtenice.
5. Pomirjevala, ki normalizirajo živčni sistem. Akupunktura je odlična za lajšanje mišične in živčne napetosti.
6. Fizioterapevtski postopki – elektroforeza, fonoforeza, UHF, masaže, blatne terapije, balneoterapija, magnetoterapija.
7. Korekcija hrbtenice med obdobjem okrevanja se izvaja z manualno terapijo.
8. Zdravljenje osteohondroze vključuje tudi stalno vadbo iz vrste terapevtskih vaj za telesno vadbo.

V najbolj skrajnih primerih, ko potek osteohondroze preide v zadnjo fazo, je indiciran tudi kirurški poseg, ki se izvaja na območju lokalizacije vnetnega procesa. Najpogosteje se operira kila, pri čemer je mogoče odstraniti deformirano kostno tkivo sosednjih vretenc.

[ 17 ]

Kje zdraviti osteohondrozo?

Samozdravljenje skoraj vseh bolezni je trend, ki ga opazimo v skoraj vseh državah, še posebej pa je značilen za postsovjetske države, kjer se tradicionalna struktura zdravstvenega varstva še vedno spreminja. Zmedeni zaradi novosti, pogosto preprosto iz nevednosti, se mnogi med nami poskušamo sami spopasti z bolečinami v hrbtu, vratu ali križu. To obdobje lahko imenujemo prva, čeprav ne zelo učinkovita faza zdravljenja, saj je treba osteohondrozo zdraviti le s pomočjo zdravnika. Druga faza, ko samostojni ukrepi ne vodijo do želenega, trajnega rezultata, človek pomisli na obisk zdravnika in se sooči z vprašanjem, osteohondroza - kako zdraviti, kako zdraviti in, kar je najpomembneje, kje zdraviti osteohondrozo? Prvič, lahko se obrnete na svojega lokalnega terapevta, ki bo bolnika najverjetneje napotil na pregled - rentgen, krvne preiskave in napotil k nevrologu. Drugič, lahko se takoj naročite na pregled pri nevrologu, pred posvetom je priporočljivo opraviti vsaj rentgenski pregled celotne hrbtenice. V nobenem primeru ne smete pretiravati in iskati izkušenega maserja, saj vsaka masaža najprej vključuje predhodno preiskavo stanja telesa, zlasti stanja hrbtenice. S problemom osteohondroze se ukvarjajo tudi vertebrologi in vertebronevrologi - zdravniki, specializirani za bolezni hrbtenice.

Osteohondroza je kompleksna bolezen, vendar primeri mnogih ljudi, ki so premagali celo hude poškodbe hrbtenice, dokazujejo, da je vse izvedljivo in dosegljivo. Glavna stvar je, da analizirate svojo motorično aktivnost in ob prvih alarmantnih signalih, ki vam jih daje hrbet, sprejmete ustrezne ukrepe. Lahko se takoj obrnete na zdravnika in začnete zdravljenje ali, če bolezen ni zanemarjena, začnete gibati, saj je, kot je dejal Aristotel, učitelj velikega Aleksandra Velikega, ki se je odlikoval po svoji izjemni aktivnosti, »življenje zahteva in potrebuje gibanje, sicer ni življenje.«

Kaj zgodovina pravi o osteohondrozi?

Etiologija osteohondroze še vedno ni jasna, poleg tega pa so kljub očitno starodavnemu izvoru te bolezni bolezni hrbtenice začeli resno preučevati šele v 18. stoletju. Od takrat se spori in razprave o pravem "sovražniku", ki izzove degenerativne spremembe medvretenčnih ploščic, ne umirjajo. Medtem so že zdavnaj, v času Hipokrata, obstajale razprave o kiropraktiki, kar kaže na to, da so tudi stari Grki trpeli zaradi bolečin v hrbtu. Tudi samega Hipokrata so težave s hrbtenico tako zelo zanimale, da je izvajal medicinske poskuse, ki so s sodobnega vidika vprašljivi: njegovi učenci so pacienta previdno privezali za roke in noge na vodoravno ravnino s hrbtom navzgor, pri čemer so čim bolj iztegnili okončine. Nato je veliki zdravilec stal na hrbtu pacienta in začel hoditi po njem. Ustanovitelj medicine je bil iskreno prepričan, da bo takšna fiksacija, raztezanje in masaža povrnila zdravje hrbtenici, kar je bilo po mnenju starogrških modrecev ključ do srečne usode človeka. Pravično je treba omeniti, da je Hipokrat kasneje posebej usposobljene otroke položil na hrbet, da bi se izognil nevarnosti poškodbe že tako bolne hrbtenice s težo odrasle osebe. Od takrat so hrbet in morebitno osteohondrozo že vrsto stoletij zapored zdravili z vsem - udarci, drgnjenjem z zeliščnimi zdravili, uroki, akupunkturo, kauterizacijo in celo ugrizi čebel in kač. Seveda, ko ni druge možnosti, se bolnik strinja s kačo, čeprav zdravniki preteklih stoletij niso nikoli zbrali zanesljive statistike, ki bi nas prepričala, da je starodavna metoda zdravljenja osteohondroze čudežno zdravilo. Nekaj sistematizacije metod, ki so govorile o tem, kako zdraviti osteohondrozo, se je začelo šele konec 17. stoletja. Hkrati se je pojavila terminologija, ki je formalizirala uporabna področja v medicini, med katerimi je bila tudi kiropraktika. Dve stoletji pozneje je bila razdeljena na kiropraktiko in osteopatijo. Prva smer je bila zgolj praktična, z uporabo silovnih metod, osteopati so bili bolj teoretiki in raziskovalci. Na stičišču teh znanosti se je postopoma pojavila manualna terapija, brez katere si danes zdravljenje osteohondroze praktično ni mogoče predstavljati.

Kar zadeva izraz, ki opredeljuje bolezen "osteohondroza", se je tipična zgodba zgodila z osteohondrozo, ki je značilna tudi za druge bolezni nejasne etiologije. Imenovali so jo z mnogimi imeni - lumboishialgija, radikulitis, Schmorlov vozel, išias in spondiloza. Zdravniki so potrebovali skoraj stoletje, da so končno ugotovili osteohondrozo in prišli do soglasja. Danes vse patomorfološke motnje in spremembe hrbtenice brezpogojno imenujemo osteohondroza, z eno samo omejitvijo: osteohondroza je distrofična motnja medvretenčne ploščice brez kil (hernij) in brez protruzije (degeneracija ploščice brez rupture vlaknatega obroča).