Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Otoskleroza - zdravljenje
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Izguba sluha zaradi otoskleroze se dobro popravi s pomočjo slušnih aparatov, zato se mora predhodni pogovor s pacientom končati z razlago možnosti izbire metode zdravljenja - kirurške (z določeno verjetnostjo zapletov) ali elektroakustične (brez te pomanjkljivosti).
Cilj zdravljenja otoskleroze
Obnova prevodnosti zvoka.
Indikacije za hospitalizacijo
Indikacije za hospitalizacijo so podobne indikacijam za kirurško zdravljenje:
- prisotnost kostno-zračne reže najmanj 15 dB in pragov kostne prevodnosti največ 40 dB v govornem frekvenčnem območju med avdiološkim pregledom:
- odsotnost znakov aktivnosti otosklerotičnega procesa (stabilen sluh 1 leto).
Zdravljenje otoskleroze brez zdravil
Elektroakustična korekcija sluha.
Zdravljenje z zdravili
Neznano.
Kirurško zdravljenje otoskleroze
Stapedotomija (stapedektomija) s stapedoplastiko.
Nadaljnje upravljanje
Avdiološki pregled (avdiometrija s tonskim pragom) se opravi 4, 6 tednov in 1 leto po operaciji, pod pogojem, da je sluh stabilen ali se je izboljšal. Poslabšanje sluha, pojav šuma v operiranem ušesu, omotica zahtevajo takojšen pregled za ugotavljanje vzroka.
Približna obdobja invalidnosti so odvisna od narave pacientove dejavnosti. Po batni stapedoplastiki so 2-3 tedne. Delo v pogojih hrupa in/ali vibracij zahteva bodisi spremembo poklica bodisi podaljšanje obdobja invalidnosti.
3-4 mesece po stapedoplastiki se mora pacient izogibati nenadnim gibom glave, skakanju, teku in uporabi dvigala, z izjemo vzpenjanja v 2.-3. nadstropje s fiksnim postankom (možen je vzpon na večjo višino v fazah po 2-3 nadstropja). Uporaba podzemnih linij metroja ni priporočljiva. Pri kihanju je treba odpreti usta in si brez napora izpihniti nos. 7-8 mesecev je treba izključiti lete z letalom.
Napoved
Prognoza stanja slušne funkcije je odvisna od porazdelitve aterosklerotičnih žarišč in kohlearne kapsule. Vključenost baze stremenjaka v proces vodi do razvoja prevodne izgube sluha, žarišča zunaj oken pa spremlja razvoj senzorinevralne izgube sluha. V obeh primerih je gluhost izjemno redka.
Preprečevanje otoskleroze
Neznano.
[