Otoskleroz

Otoskleroza (otospongioz) - gluha bolezni organov s patološkega procesa povzročil v goriščni kosti labirinta, pogosto vodi do posnetka stapes osnovnega okna v predprostora, ki se kaže s postopnim, običajno dvostransko, izgube sluha in tinitus. Ta osrednja sprememba enchondral plast kosti kapsule ušesa labirintu.

ICD-10 koda

• H80 Otosker.
  • H80.0 Otoskleroza, ki vključuje ovalno okno, neplodno.
  • H80.1 Otoškleroza, ki vključuje ovalno okno, obliterira.
  • H80.2 Kohlearna otoskleroza.
  • H80.8 Druge oblike otoskleroze.
  • H80.9 Otoskleroz nevtočnönen.

Epidemiologija otoskleroza

Prevalenca otoskleroze v populaciji je približno 1%. Bolezen se pojavi v vseh starostnih skupinah, klinične manifestacije pogosteje najdemo v starosti 20-50 let. Ženske prevladujejo v razmerju od 2 do 1. Nizka razširjenost med priseljenci iz Afrike (0,5% prebivalstva).

Klasifikacija otoskleroze

Po naravi avdiometričnim krivulje razlikovati tympanal (fenestralnuyu), polžasti (retrofenestralnuyu, vnutriulitkovuyu, labirint) in mešano (timpanokohlearnuyu, fenestroretrofenestralnuyu) oblike otoskleroze. Prva značilna normalna vrednost slušne občutljivosti pri prevodu kostnega zvoka. Druga audiološka krivulja se ne razlikuje od nevrozenzorične izgube sluha. Tretja združuje znake prve in druge.

Vzroki otoskleroze

Vzrok za otosklerozo ni ugotovljen. Med številnimi teorijami o pojavu bolezni se razlikuje učinek vnetja in okužbe.

Nedavne študije so odkrile zahtevno vlogo pri virusu ošpic pri bolnikih z genetsko nagnjenostjo na otosklerozo. Pri bolnikih s perilimfom so opazili zvišane vrednosti vrhov IgG, specifične za antigene virusa ošpic. Ti antigeni so tudi izolirani imunohistokemični postopki iz aktivnega otosklerotičnega ostanka, vendar dejanska vrednost virusa pri razvoju bolezni ni ugotovljena.

Otoskleroza - vzroki in patogeneza

Simptomi otoskleroze

Simptomi otoskleroze - je progresiven z določeno hitrostjo izgube sluha in občutkom hrupa v ušesih. Periodi stabilizacije sledijo obdobja znatnega poslabšanja sluha, vendar se regresija izgube sluha, kot je gluhost, nikoli ne pojavi. Redko je opazil hiter razvoj bolezni, značilen za tako imenovano juvenilno obliko, v kateri se izrazito izguba sluha razvije v kratkem časovnem obdobju. Po mnenju številnih avtorjev se v obdobju od 20 do 40 let pojavlja 70-80% primerov prve manifestacije otoskleroze. Izguba sluha z otosklerozo je praviloma dvostranska in med njegovim pojavom na eni in drugi strani lahko prehaja več mesecev na let. Značilnost otoskleroze razmeroma boljše zaznavanje govora v hrupnem okolju kot utišanje - paracusis willisii (Willis simptom Willisen pojav parakuziya).

Otoskleroza - simptomi

Diagnoza otoskleroze

Otoskopski znaki otoskleroze so zelo redki. Karakteristične simptome najdemo le pri 10-21% bolnikov. Ti vključujejo simptomov Lempert (tanjšanje bobniča membrane z barvnim ee spremembam z atrofijo vlaknaste plasti povzročene) in Schwartze simptoma (prosojnost rožnate hiperemika sluznica v Rta hrbet oslabljenega bobniča: prijava otoskleroza aktivni fazi). Značilna odsotnost ali zmanjšanje količine žvepla (Tounbee simptomov), atrofije in suhost zunanjega slušnega kanala kožo. Ko otoskleroza opazili tudi zmanjšanje občutljivosti zunanjega slušnega kanala kože in bobniča membrano, zmanjšanje izločanja znojnic, širok zunanji sluhovodi (Virhovskogo Tillo-simptomov).

Otoskleroza - Diagnoza

Zdravljenje otoskleroze

Izguba sluha pri otoskleroze je dobro popravljena s pomočjo slušnih aparatov, tako da je predhodni pogovor z bolnikom, je treba zaključiti z razlago njegove izbire načina zdravljenja - kirurgije (z določeno verjetnostjo zapletov) ali elektro-akustičnih (brezpredmetna tega povračila).

Otoskleroza - Zdravljenje

[1], [2], [3], [4], [5], [6]