Panangin

Panangin je zdravilo z antiaritmičnimi učinki. Ker vsebuje aspartatni magnezij in kalij, je namenjen zapolnjevanju pomanjkanja teh snovi v telesu.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije Panangin

Med indikacijami:

• srčne aritmije, ki se pojavijo predvsem zaradi kršitev ravnotežja elektrolitov (ionska sestava) - predvsem gre za hipokalemijo (to je kapljica koncentracije kalija v krvi);
• srčna aritmija, z zastrupitvijo posledica zdravil, digitalis, in poleg tega, zaradi paroksizmalno atrijsko fibrilacijo (atrijsko fibrilacijo) ali ki se je razvil v zadnjem času ventrikularne aritmije (ventrikularna fibrilacija);
• kot sredstvo za zdravljenje koronarne insuficience (neravnovesje med potrebo po zasičenju kisika v srcu in njegovo dejansko dobavo).

[6]

Obrazec za sprostitev

Proizvedeno v obliki tablet. Polipropilenska plastenka vsebuje 50 tablet. En paket vsebuje 1 steklenico.

[7], [8]

Farmakodinamika

Najpomembnejša katione v celici (K + in Mg2 +), so glavni udeleženci v procesih delovanje različnih encimov, in poleg tega pomaga, da se tvori povezavo med različnimi makromolekul in struktur znotraj celice, ter spodbuja proces mišične kontrakcije.

Razmerje Ca, kalcijevih ionov, Mg in Na zunaj celic in znotraj njih vpliva na pogodbeno delovanje miokarda. Aspartat z zunanjim poreklom je mediator ionov. Ima pomembno celično afiniteto, poleg tega pa tudi šibko razgradnjo soli, ki omogoča prehod ionov v obliki kompleksnih struktur v celice. Kalijev in magnezijev aspartat prispevata k izboljšanju metabolnih procesov v miokardiju.

Farmakokinetika

Absorpcija zdravila se pojavi precej hitro. Izločanje poteka skozi ledvice.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se zaužije peroralno po zaužitju (ker je v kislem želodčnem okolju njene lastnosti oslabljeno). Pred začetkom zdravljenja je potrebno posvetovanje s svojim zdravnikom.

Odmerjanje je običajno 1-2 tablete trikrat na dan. Dovoljeno je največ 9 tablet na dan (3-krat na dan).

Trajanje zdravljenja in potrebo po ponovnem zdravljenju lahko določi le zdravnik.

[10]

Uporaba Panangin med nosečnostjo

V nosečnosti je treba zdravilo skrbno dajati (še posebej v prvem trimesečju).

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• posamezna nestrpnost katerekoli sestavine, ki je del zdravila;
• odpoved ledvic v akutni ali kronični obliki;
• hiperkalemija ali hipermagnija;
• hipokorticizem;
• atrioventrikularna blokada 1-3 stopinj;
• stanje kardiogenega šoka (indeks krvnega tlaka je <90 mm);
• Motnja metabolizma aminokislin;
• huda miastenija gravis;
• eritrocitoliza;
• akutna oblika ne-respiratorne acidoze;
• dehidracija telesa.

Stranski učinki Panangin

Med zdravljenjem lahko pride do takšnih neželenih učinkov:

• bruhanje s slabostjo in drisko;
• izgorevanje ali nelagodje v trebušni slinavki (pri bolnikih s holecistitisom ali anatomskim gastritisom);
• AV blokada;
• povečanje števila ekstrazistov;
• razvoj hiperkaliemije ali hypermagnesemia (s simptomi, kot občutek žeje, znižanje krvnega tlaka, inhibiciji procesa dihanja, zardevanje, hyporeflexia in pojav epileptičnih napadov).

[9]

Preveliko odmerjanje

Med manifestacijami prevelikega odmerka: motnje prevodnosti (še posebej, če je bolnik prej imel težave s srčnim sistemom prevodnosti).

Da bi se znebili teh simptomov, se raztopina CaCl2 daje intravensko. Če obstaja takšna potreba, se izvede hemodializa, kot tudi peritonealna dializa.

Interakcije z drugimi zdravili

V povezavi s kalijem diuretikov zdravili (kot triamteren, in spironolaktona), ciklosporin in heparina, in poleg tega, a beta-blokatorji, inhibitorji ACE in NSAID poveča tveganje hiperkaliemije, ki lahko doseže asistolo ali aritmije.

Kalijna zdravila v povezavi z GCS lahko odpravijo hipokalemijo, ki jo povzroči slednja. Učinek kalija oslabi neželene učinke, ki se kažejo pri uporabi srčnih glikozidov. V povezavi s Pananginom se izboljšajo negativne butmotropne lastnosti antiaritmičnih zdravil.

Anestetična zdravila povečajo moč zaviralnega učinka magnezija na centralni živčni sistem. Zaradi kombinacije s takimi zdravili, kot sta atrakuronij, sukcinilklorid, decametonij in susametonij, se lahko blokada nevromuskularnega sistema poveča. V kombinaciji s kalcitriolom se koncentracija magnezija v plazmi poveča. Sočasna uporaba zdravil kalcija in magnezija slabi učinkovitost slednjega.

Zdravila z obtokom in adstrigentnimi lastnostmi zmanjšajo absorpcijo Panangina v prebavnem traktu, zato je potrebno upoštevati interval med uporabo teh zdravil - ne manj kot 3 ure.

[11], [12], [13],

Pogoji shranjevanja

Zdravilo morate hraniti v standardnih pogojih za zdravila. Temperaturni režim shranjevanja mora biti znotraj 15-30 ° C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Panangin se lahko uporablja v 5 letih od datuma izdelave zdravila.

[14]