Pigmentne lise

Pigmentne lise, kjerkoli se pojavijo, motijo človeka predvsem zato, ker so neprivlačne. Vendar pa lahko vsaka diskromija (sprememba barve kože) kaže na globoke patološke procese, ki se dogajajo v telesu. Znano je, da je koža zunanji pokazatelj notranjega stanja organov in sistemov. Enotna po strukturi in barvi je koža danes redkost, morda zaradi neugodnih okoljskih dejavnikov, morda iz drugih razlogov. Preden se spopademo s pigmentacijo in stanjem, kot so pigmentne lise, je treba ugotoviti, kakšno vlogo imajo pigmenti in kaj kaže njihovo povečanje ali zmanjšanje.

Vzroki pigmentni madeži

Pigmentne lise, ki jih povzročajo naravni ali fiziološko normalni dejavniki, niso razlog za zaskrbljenost. Med takšne vrste pigmentacije spadajo naslednje:

• Pege - v prevodu iz grščine - sončne pigmentne lise ali efelidi. Običajno so efelidi dedni pojav, ki se prenaša iz roda v rod. Značilne so za svetlopolte ljudi s svetlimi, rdečimi, kostanjevimi lasmi. Pege se najpogosteje pojavijo pod vplivom ultravijolične svetlobe, pozimi pa zbledijo. Te pigmentne lise se najprej pojavijo na predelih kože, izpostavljenih soncu, lahko pa se razširijo tudi po telesu.
• Hiperpigmentacija v obliki kloazme. To so jasno definirane pigmentne lise različnih barv. Najljubše mesto za kloazmo je obraz, redkeje roke in genitalije. Kloazmo lahko povzročijo fiziološki razlogi - nosečnost, starostne spremembe in ne predstavljajo nevarnosti za zdravje. Poleti kloazma postane svetlejša, pozimi zbledi in včasih popolnoma izgine. Kloazma pri starejših se imenuje lentigo, je gostejše strukture in obsežne velikosti.
• Hipopigmentacija je dedna kožna bolezen, ki se kaže v belih depigmentiranih predelih. Vitiligo še ni bil uvrščen v posebno kategorijo pigmentnih motenj. Po eni strani vitiligo ne predstavlja zdravstvene nevarnosti, etiologija te diskromije pa je še vedno nejasna. Po drugi strani pa zdravljenje nekaterih notranjih bolezni pri nekaterih ljudeh omogoča trajno repigmentacijo in enakomerno obarvanost kože.

Pigmentne lise, ki jih povzročajo patološki dejavniki in so znak očitne ali skrite bolezni. Sem spadajo naslednje vrste:

• Pigmentne lise, ki kompenzirajo poškodbo kože ali izpostavljenost kemično agresivni snovi. Melanin poskuša zaščititi poškodovano območje tako, da ga obarva v zaščitne namene. Tako je poškodovano območje začasno zaščiteno pred izpostavljenostjo ultravijoličnemu sevanju.
• Keratoza, ki jo povzroča seboroična bolezen. Keratoza spominja na specifične izrastke, ki jih pogosto zamenjujemo z navadnimi bradavicami.
• Benigni nevusi ali madeži. To so majhne rjave pigmentne lise, najpogosteje gostejše strukture in rahlo dvignjene nad površino kože. Madeži sami po sebi niso bolezen, vendar je vsak, tudi najmanjši, madež potencialno nevarna tvorba, ki se lahko pod vplivom različnih dejavnikov spremeni v melanom.
• Jetrna kloazma, značilna za patologijo žolčnih vodov in jeter. To so pigmentne lise, ki se nahajajo na licih in se pogosto širijo proti vratu. Pogosto jih imenujemo "jetrni metulj".
• Kožni rak - lentigo maligne etiologije. Najpogosteje so te pigmentne lise neenakomernih kontur, nenehno spreminjajo velikost in barvo. Takšne pigmentne lise je treba takoj pregledati, da ne bi zamudili časa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Patogeneza

Ton kože je odvisen od količine in razmerja štirih glavnih kožnih pigmentov:

• Melanin je barvni pigment, ki nastaja v globokih plasteh kože. Bazalne strukture kože vsebujejo specifične celice - melanocite, ki proizvajajo melanin. Če struktura kože ni poškodovana glede prevodnosti plasti, se melanociti hitro premaknejo iz globin v površinsko plast kože. Če je prevodnost oslabljena ali barvnega pigmenta ni dovolj, je zgornja plast kože depigmentirana.
• Karoten je pigment, ki daje koži rumenkast odtenek. Karoten proizvajajo keratinociti, ki se nahajajo v zgornjih plasteh kože – povrhnjici. Če karotena ne bi bilo, bi očitno vsi ljudje na Zemlji pripadali negroidni rasi.
• Rdeči pigment je pigment, ki vsebuje hemoglobin. Nahaja se v majhnih količinah v kapilarah kože.
• Modri pigment, ki rahlo posvetli kožo. Za modri pigment je odgovoren tudi hemoglobin, vendar ta ne vsebuje več kisika, temveč se v žilah uniči in ponovno obnovi.

Najpogosteje je pigmentacija kože in starostne pege odvisna od ravni proizvodnje melanina; vsi drugi pigmenti nimajo tako pomembne vloge pri obarvanosti kože.

Prekomerna pigmentacija kože se pojavlja predvsem zaradi močnega ultravijoličnega sevanja. To pojasnjuje specifičen ten kože ljudi, ki živijo v vročih državah. Melanin je zanje genetsko določen zaščitni dejavnik. Pri drugih ljudeh vsaka izpostavljenost sončni svetlobi izzove proizvodnjo določenega dodatnega dela melanina, zato koža pridobi temnejši odtenek – porjavitev. Melanin se lahko aktivira tudi zaradi patogenih dejavnikov – bolezni, zastrupitev, presnovnih motenj.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Zdravljenje pigmentni madeži

Prva zapoved za osebo, ki želi nevtralizirati pigmentne madeže, je zaščita pred ultravijoličnim sevanjem.

Drugi nasvet je vzdrževanje uravnotežene prehrane in zagotavljanje telesu potrebne količine vitaminov in mikroelementov.

Tretji splošni nasvet, ki se nanaša na preprečevanje bolezni načeloma in ne le na odpravljanje zunanjih napak, je opustitev škodljivih, destruktivnih navad in upoštevanje osnovnih pravil zdravega načina življenja, ki se nanašajo na telesno aktivnost, normalen spanec in odpornost na stres.

Kozmetični postopki, ki jih je zdaj veliko, se učinkovito spopadajo z nevtralizacijo takšnih značilnosti telesa, kot so pigmentne lise. Postopke je treba izvajati le po posvetovanju z dermatologom in praviloma v tečajih.

Pigmentne lise so pogosto signal in razlog za celovit pregled telesa, saj je koža odraz dela vseh človeških organov in sistemov. Zato pri skrbi za videz kože ne smemo pozabiti na notranje dejavnike, ki izzovejo pojav pigmentacije.