Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Plastična operacija vaginalne stene
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Sprednja kolaboracija
Vagina je izpostavljena v ogledalih. Maternični vrat je zasvojen s krogelnimi kleščami in se zmanjša na vhod v vagino. Iz sprednje stene vagine je izrezana ovalna loputa, katere zgornji rob je 1-1,5 cm pod sečnico, spodnji rob pa blizu cervikalne prehode do vaginskega trezorja.
Če kirurg vstopi v plast, nato pa povlečemo zgornji rob lopute s sponkami Kocherja, sluznice se lahko zlahka ločijo od spodnjih tkiv. Potem na steni vagine se z vpojnim šivalnim materialom z zajemom mehurja mehurja pritrdijo tanke šive.
Tehnika delovanja pri spuščanju mehurja in prednji steni vagine. Sluznice vagine odpre, neko razdaljo 1 cm od zunanjega odprtino sečnice, rezalne linije za premikanje vaginalne stene na materničnem vratu, otseparovyvaetsya delno izpostavljen kapno mehurja.
Mehur je ločen od materničnega vratu. Nato mužite svoje mišice z nekaj šivi z absorbirajočim šivalnim materialom. Če je potrebno, se v sečnico vstavi kateter in tkiva v regiji sečnega sfinkterja se šivijo. Potem se je mehurček v mehurju prišit na takšen način, da en del gre na drugega. Proste zavihke vaginalne stene se razrežejo in se z njo absorbirajo šivalni materiali.
[Kolpperperiplypastika
Delovanje kolpoperineoplastike lahko razdelimo na več stopenj. Na prvi stopnji kože perineuma in sluznice zadnje stene vagine je izrezana diamantna loputa, katere velikost določa višino perineuma, ki nastane med operacijo.
Vhod v vagino mora biti prožen za dva prsta. Previsoko mednožje preprečuje normalni spolni odnos.
Po rezanju se sluznica iz vagine odreza iz spodnjih tkiv in perinealnih mišic v straneh do linije stranskih rezov predvidene lopute v obliki diamantov.
Po izločanju sluznice nastane rana, ki ima videz nepravilnega romba. Na dnu je sprednja stena ampula rektuma.
Pri odstranjevanju vaginalno sluznico morajo biti pozorni na ranjenega danke, ker, zlasti v prisotnosti brazgotine, stena njena tesno oprijeto na steno vagine, sluznica je zelo stanjšano.
Druga stopnja - levatoroplastika - se lahko izvede na dva načina - brez izolacije in razporeditve nog levičarja iz fascialne postelje. Ko so levici združeni s ploščico in okolnim vlaknom, se oblikuje precej trdna brazgotina, ki zagotavlja normalno funkcijo medeničnega dna.
Levi so izpostavljeni. Okrogla in debela igla se na zgornjem delu rane dotikajo robov nog levičarjev na obeh straneh, konci navoja se pripeljejo v objemko in potegnejo navzgor, medtem ko se robovi noge levov približujejo drug drugemu. Šiva ni vezana. Če pustimo 1-1,5 cm od prvega šiva, postavimo drugi in nato tretji šiv bližje anusu.
Če želite ločiti noge levice, se naredi fascijski rez, nato pa mišica osamljena iz fascialne postelje in ščiti.
Tretja stopnja je povezati robove sluznice vagine z nabiranjem spodnjih tkiv, tako da jih potisnete na iglo. Šiv se uporablja od zgornjega kota rane. Reverden lahko odprete do mesta, kjer se bo oblikovala zadnja konica perineuma.
Četrta faza operacije je združitev robov levičarjev z vezavo predhodno nameščenih ligature. Vezanje ligature se začne z zgornjo ligaturo. Če je potrebno, da bi se izognili nastanku "praznih prostorov", se na perinealni rani nadgrajujejo dodatni šivi.
Robovi perinealne kožne rane so povezani s kontinuiranim intradermalnim šivanjem z rezourbable šivalnim materialom ali ločenimi nodularnimi šivi.
Kolpoperinsoplastiku se lahko izvede kot ločeni operaciji, vendar pa je pogosto v kombinaciji z drugimi posegi: .. Na sprednji ali srednji kolporrafiey, histerektomijo nožnice skozi itd Vse dejavnosti, ki delujejo na spust in prolapsa v nožnico in maternico, ki temelji na etiološki dejavnik mora končati plastična operacija mišic medeničnega dna.
Odstranjevanje ciste bartholin-žleze
Nad največjo konveksnostjo ciste naredijo kos kožice 2-3 cm, nato pa se odstranijo in odstranijo tlačno in ostro železo. Izdelajte hemostazo, uvedite prve potopne šive, nato pa tanke šive absorbira šivalni material na koži. Varilni prostor se zdravi z antiseptikom.
V nekaterih primerih se bolezen ponavlja. Po odprtju abscesa vnetja žleze se umirja, in ona preneha palpirati. V teh primerih se na območju žleze naredi prečni prerez kože ustne votline. V tem primeru je kapsula vidna in jo je mogoče izbrati.