Pleura

Pleura (pleura) je tanka serozna membrana, ki obdaja vsa pljuča (visceralna pleura) in obloga stene njegove plevralne votline (parietalna pleura). Nastaja s tanko vezno tkivno podlago, prekrito s ploščatim epitelijem (mezotelijem), ki se nahaja na bazalni membrani. Mezotelijske celice so ravne oblike, na apikalni površini imajo veliko mikrovilov, rahlo razvitih organelov. Podstavek veznega tkiva je sestavljen iz plasti kolagena in elastičnih vlaken, ki se izmenjujejo, kot so rešetke; vsebuje ločene svežnje gladkih miocitov in majhno število celic vezivnega tkiva.

Zajema parenhimijo pljuč, medijastinum, membrano in oblogo notranje površine prsnega koša. Parietalni in visceralni plevre so prekriti z enim slojem ravnih mezotelijskih celic.

Visceralni (pljučni) (pleura visceralis, s.pulmonalis) pokriva pljuča z vseh strani, trdno varovalke s svojo površino, vstopi v režo med luskami. Na sprednji in zadnji površini pljučnega korena visceralno prehaja v parietalno (medstralajnsko) pleuro. V korenu pljuča sprednji in zadnji listi visceralne plevre tvorita vertikalno usmerjeno krat - vezni ligament (lig.pulmonale), ki se spusti do membrane. Ta veznica se nahaja v čelni ravnini med medialno ploskvijo pljuč in listom parietalnega plevurja, ki meji na medij.

Parietalnih (poprsnice parietalis) je kontinuiran stanja, ki je v vsaki polovici prsni votlini tvori posodo za svetlobo, da raste skupaj z notranjo površino prsnem košu in površino mediastinuma. V parietalnem delu se razlikujeta rebra, mednastina in diafragma.

Parietalnih mesothelial Celice se nahajajo na plast vezivnega tkiva. Visceralnih plastjo mesothelial celic, ki se nahajajo na tanko veznega sloja, ki je vezan na globlje vezni sloj tkiva (vezna glavni sloja). Med jedrna plast visceralno poprsnice in meji subpleurally plast pljuč je vaskularna plast v ožilni so limfnih žil, žile, arterije, kapilare, premer kapilare je znatno večji od premera kapilar v drugih telesnih tkivih, kar prispeva k nizkim kapilarnega tlaka v visceralno poprsnice. Obstajajo razlike v razmerju krvnih in limfnih žil v visceralno in parietalnih plevre. Parietalnih 2-3-krat več limfnih žil kot kri v visceralnega - obratnem sorazmerju - žile večja od limfe. Najbolj aktivni je medrebrna (rebrne) poprsnice, limfna njej so "lopute" okrogle ali podolgovate oblike, v kateri parietalnih limfnih žil (rebrne) povezan z plevralni plevralni votlini.

Pleura costalis pokriva notranjo površino reber in medkostnih prostorov od znotraj. Pred prsnico in za hrbetom - v hrbtenici se reag preide v plezalni medij.

Medijalnica (pleural mediastinalis) omejuje organe medstrelnic na bočni strani, jih ločuje od plevralne votline ustreznega pljuča (desno ali levo). Pleuralni medstrelina izhaja iz notranje površine prsnice pred sprednjo stransko ploskvijo hrbtenice od zadaj. Mediastinal se kondenzira s perikardom, v predelu pljučnega korena prehaja v visceralno pleuro.

Na vrhu glave 1 rebra se rebro in medvjedinski plevri medsebojno sekata in tvorita kupolo pleura (kupula pleura). Podklavska arterija in vena se spajajo s kupolo pleure s sprednje in medialne. Spodaj reber in medijstinalna pleura preidejo v membransko pleuro. Diafragmatična (pleuralna diaphragmatica) pokriva membrano od zgoraj, razen njegovih osrednjih delov, na katere je pritrjena perikardija.

Plevralni votlina (cavitas pleuralis) razporejen med parietalnih in visceralnega kot ozek Shealy, da vsebuje manjšo količino serozni tekočino, plevralni vlažilnimi listov, zmanjšuje trenje listi visceralne in stenske poprsnice seboj v dihalnega gibanja pljuč. V prehodnem območju v vrečo poprsnice mediastinalne in diafragmalnega poprsnice v plevralni votlini se poglobitev - plevralni žepi (sinusov). Ti so rezervirane prostore v plevralni votlini, ki so napolnjene pljuča pri dihanju. Plevralni sinusov (recesusa pleurales) lahko konglomeratih serozni ali druge tekočine pri boleznih ali poškodbah pljuč poprsnice. Costophrenic sine (recesusa costodiaphragmaticus) je v veljavi v prehodnem obalnem plevre preponska. Njegova največja globina (9 cm) ustreza sredine aksilarno linijo. Diafragmapno-mediastinapny sinusni (recesusa phrenicomediastindlis) je plitvo reža usmerjeno sagittally plevralni votlini na stičišču spodnjega dela prepone v mediastinuma poprsnice. Edge-mediastinalni sinusov (recesusa costomediastinalis) je majhna reža nahaja na prehodu iz sprednjega obalnih plevre mediastinalnega prostora.

Oskrbo s krvjo v parietalu izvajajo plovila velikega kroga krvnega obtoka. Rebrne poprsnice je opremljen z vejami medrebrne arterije, mediastinalni poprsnice - perikardialne-diafragmalnega arteriji, Preponsko poprsnice - zgornjo membrano in mišično-Dijafragmatičan arterij.

Visceralna pleura dobiva s krvjo iz sistema bronhialnih arterij in pljučne arterije.

Običajno so parietalni in visceralni listi ločeni z zelo tanko plastjo tekočine. Ugotovljeno je bilo, da v zameno za pravo transcapillary Starling, običajno tekoči premakne iz kapilarah parietalnih poprsnice v plevralni votlini, nato pa sesa v visceralne plevre (Ligt, 1983).

[1], [2], [3], [4], [5],

Topografija pleure

Kupola se nahaja na desni in levo 1,5-2 cm nad kljukico. Sprednja in zadnja meja parieta ustrezata mejam desne in leve pljuče. Spodnja meja parietalne pleure se nahaja na enem rebru (2-3 cm) pod ustrezno mejo pljuč. Podajanje dol in bočno, spodnja meja rebrne poprsnice seka VII rob srednjega clavicular linije, VIII rebro - sprednje aksilarno, IX roba - na sredi aksilarno, X - zadnjih aksilarno, XI - na liniji ramen in ostrih zavojev na XII rebrom v zadnji meji. Meja sprednji del desno in levo rebrne poprsnice mimo II do IV rebra skoraj medsebojno vzporedno in v zgornjem in spodnjem razhajajo in tvorijo mezhplevralnye polje. Zgornje interplejno polje je obrnjeno navzdol, ki se nahaja za prsnim ročajem. Na tem področju je timus. Spodnja mezhplevralnoe polje ima trikotno obliko, ki se nahaja zadaj v spodnji polovici telesa prsnice in okoliško hrustanca, IV in V reber. V spodnjem interplejnem polju je sprednja površina srca pokrita s perikardom na prednjo prsno steno.

Pleura pri novorojenčku je tanka, ohlapno povezana s hilarno fascijo, mobilno v dihalnih gibih pljuč. Zgornji inter pleuralni prostor širok (zaseden z velikim timusom). V plevralni votlini s staranjem se med parietalno in visceralno ploščo pleura pojavijo adhezije (adhezije). Nižja meja pri starejših je nekoliko nižja od starosti 30-40 let.