Ponavljajoči obstruktivni bronhitis

Ponavljajoči obstruktivni bronhitis je ponavljajoče se poslabšanje bronhialne obstrukcije, ki se večkrat pojavlja v eni sezoni, običajno v ozadju obstoječe okužbe. Preprosto povedano, ozdravljeni akutni obstruktivni bronhitis se lahko poslabša, ko oseba zboli z navadnim mrazom. Podobni izbruhi poslabšanja, ki se v kratkem času pojavljajo večkrat, se ponavadi imenujejo relapsi.

[1], [2]

Kaj povzroča ponavljajoče se bruhanje?

Prezračevalni okužbe obstruktivnega bronhitisa so akutne okužbe dihal. Najpogosteje je takšna bolezen značilna za otroke in mlade. Na medicinskem področju je ponavljajoči se obstruktivni bronhitis znani kot predikat bronhialne astme.

To je razloženo z dejstvom, da so otroci, ki pogosto pogosto ovirajo bronhialno drevo, najbolj nagnjeni k razvoju nadaljnjih napadov bronhialne astme.

Kako se pojavi ponavljajoči se obstruktivni bronhitis?

Kot je bilo že omenjeno, se recidivi imenujejo ponavljajoči izbruhi nedavne bolezni. V primeru obstruktivnega bronhitisa se lahko pojavijo ponovitve v prvih dveh letih. Zagon relapsa je nalezljiva bolezen telesa, to je SARS.

Na ozadju glavnih simptomov akutne respiratorne virusne okužbe: neznatna ali podfabriška telesna temperatura, pordelost grla, povečani tonzili, izcedek iz nosu, kašelj pa se pretvori v močan suh kašelj. Splošna slabost telesa, pomanjkanje apetita. V nekaj dneh se simptomi SARS zmanjšajo, kašelj pa pridobi mokri značaj, sluz ali mukomururulentni izpljuj.

V pljučih lahko slišimo grobe ralce, enojne, suhe ali mokre, majhne ali velike mehurčke, s spreminjanjem kvantitativnega in kvalitativnega indeksa pred in po kašljanju.

Pri recidivnih pogojih je pomembno opazovati med obdobjem remisije, predelavo organizma po bolezni. Treba je omeniti, da se po akutni fazi ponavljajočega se obstruktivnega bronhitisa med obdobjem remisije pojavi tako imenovana "povečana pripravljenost na kašelj". Primer je situacija, v kateri dihanje svežega ledenega zraka ali drugega vznemirljivega faktorja povzroči močan napad kašlja.

Kako prepoznati ponavljajoči obstruktivni bronhitis?

Najbolj informativne metode so radiografska podoba prsnega koša, v kateri lahko jasno vidite zelo razširjen pljučni vzorec. Jasnost pljučnega vzorca je izrazitejša v obdobju poslabšanja, a tudi v stanju remisije se njegovo povečanje bistveno razlikuje od normativnih vrednosti.

V akutnem obdobju je bronhoskopija zelo informativna. S svojo pomočjo lahko pravočasno zaznamo porazdelitev katarnega ali katarhalno-purulentnega endobronhitisa.

Bronhografija je tudi indikativna, v kateri je kontrastni medij vnesen v bronhije, bronhialno drevo pa jo spremlja. Občasni obstruktivni bronhitis daje sliko zelo počasnega ali delnega polnjenja bronhijev ali vidnega zmanjšanja bronhialnega lumena, kar kaže na prisotnost bronhospazma.

V kliničnih in biokemičnih analizah krvi in urina ni zaznati pomembnih sprememb v značilnostih pregledane bolezni.

Diferencialna diagnostika

Pri pravilnem diagnosticiranju pri majhnih otrocih je treba izvesti podrobno diferencialno diagnozo, da se izključi bronhialna astma. Diagnoza bronhialne astme bo izvedena, če: 

• Zaostanek oviranja več kot trikrat zaporedoma za koledarsko leto.
• Otežena alergijska anamneza ali prisotnost hude alergijske reakcije.
• Eozinofilija (prisotnost eozinofilcev v periferni krvi).
• Odsotnost vročine v času napada obstrukcije.
• Pozitivni alergijski indeksi v krvi.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Kaj je zdravljenje ponavljajočih se ostrukcijskih bronhitisov?

Algoritem za zdravljenje akutnega obstruktivnega bronhitisa se uporablja tudi za zdravljenje relapsov te bolezni. Ločeni, posebej razviti režimi zdravljenja so relapsi - št. Da bi izključili poznejše ponovitev bolezni, je treba izvajati stalno in ciljno preprečevanje.

Za obdobje zdravljenja je potreben potreben način počitka, prehrane in dihanja. Za vdihani zrak so za celotno temperaturo potrebni indeksi, ki morajo biti v območju +18 - +20 stopinj in vlažnosti ne nižji od 60%. Topel in vlažen zrak spodbuja odstranitev bronhospazma, redčenje sputuma in zmanjšanje stanja kot celote.

Glavna naloga pri zdravljenju obstruktivnega bronhitisa je odstraniti bronhialno zastoje. S to nalogo se droge takšnih skupin, kot so mukolitiki in bronhodilatatorji, uspešno spopadejo, dosledno uporabljajo, v skladu z določenimi shemami. Za majhne otroke so pogosteje podobne priprave imenovane ali nominirane v obliki inhalacij.

Antibiotska terapija je predpisana izključno na indikacijah. Lahko je obdobje od 3 do 7 dni.

Dober terapevtski učinek je zagotovljen s fizioterapevtskimi in fizioterapevtskimi vajami, masažnimi vajami za izboljšanje krvnega obtoka in prezračevanje pljuč.

V težkih situacijah, ko se ponavljajoče se motnje pojavljajo pogosto, lahko zdravljenje zamuja do treh mesecev ali več. Zdravljenje vključuje pripravke, ki se uporabljajo v bronhialni astmi v blagi obliki.

Predpisane so posebne posamezne sheme in odmerki zdravil, odvisno od stopnje zapletenosti oblike bolezni, starosti otroka in prisotnosti sočasnih bolezni.

Kakšna je napoved ponavljajočega obstruktivnega bronhitisa?

Otroško telo številne bolezni preprosto prerastejo. Obstruktivni bronhitis je ena od takih bolezni.

Na nadaljnjem obisku so otroci prisotni 2-3 let po prvem napadu bolezni in so odstranjeni iz nje, če v času opazovanja ni bilo recidivov. Iz vsega tega sledi, da ima ponavljajoči obstruktivni bronhitis ugodno prognozo za popolno zdravljenje.