Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Popravek slabega vida
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Popravek slabega vida temelji na krepitvi vizualne podobe zaradi:
- izboljšanje kakovosti slike;
- povečanje slike na mrežnici;
- širitev vidnega polja.
Sredstva za pomoč so izbrana individualno, odvisno od narave patologije vidnega organa, anatomsko-optičnih lastnosti in drugih oftalmoloških parametrov.
Razširitev vidnega polja "predor" je učinkovita pri dovolj visoki akutni osrednji viziji; izvedenih s pomočjo obratnih teleskopov in negativnih objektivov z visokimi refrakcijami.
Izboljšanje kakovosti slike je doseženo zaradi korekcije ametropije in astigmatizma, uporabe membran, spektralnih filtrov, ki ustvarjajo optimalne ravni osvetlitve. Pri ametropiji, ki jo opazimo pri 98% otrok s slabovidnimi motnjami, v daljavi uporabljajo očala ali popravke stikov. Posebni terapevtski svetlobni filtri so učinkoviti v 95% primerov. Ščitijo strukturo oči pred škodljivimi učinka UV sevanja, zagotoviti boljšo ostrino vida, kontrast, ustvariti optimalne ravni razsvetljave, zmanjša sipanje svetlobe v medijih oči, prispeva k preprečevanju vizualnih zapletov. Uporabljajo jih z očali na daljavo in za branje, medtem ko delate z računalnikom. Na izbiro optimalnega filtra vplivajo ne le osnovna, temveč tudi spremljajoča oftalmološka optika, vrsta vizualnega dela, pogoji osvetlitve.
Diafragme povečujejo resolucijsko moč očesa v nevkluzivnih nevezanostih optičnih medijev. Uporaba korekcije kromatičnih spektaklov in diafragme lahko znatno poveča ostrino vida, vendar v večini primerov ni zadostna za najtežje vizualno branje.
Glavni način za izboljšanje percepcije vizualne podobe je povečanje njegove mrežnice, da bi delali paracentralni in periferni deli mrežnice za delo.
Oddaljene predmete se bolje razlikujejo po uporabi afokalnih teleskopskih sistemov Galilean ali Keplerjeve vrste različnih moči, ki so razdeljene na teleskopska očala, monokularje in daljnogledi. Otroci raje uporabljajo prenosne monokleuse 2,5-5-kratno povečanje, fokusirajo predmete od neskončnosti do 1 m. Potreba po izboljšanju vida na daljavo nastane predvsem v času pridobitve splošnega ali posebnega izobraževanja z usmeritvijo.
Najtežja vizualna naloga je branje. Povečevalna sredstva, ki se uporabljajo za izboljšanje vida v bližini: gyrocopy očala za enkratno in binokularno uporabo, povečevalniki različnih moči in modelov, teleskopska očala in elektronska video povečevalna stekla.
Giperokulyary - očala s pozitivnimi sferičnih ali sferoprizmaticheskimi leč (tako imenovani povečevalna očala) - eden od glavnih sredstev podpore za otroke s slabšim vidom, razen za tiste, ki imajo kratkovidnosti. Če pustite roke in delovni prostor brezplačno, lahko opazovalni predmet povečajo do 5-krat. Z ostrino vida nad 0,15, očala pogosto služijo kot najbolj iskan orodje za povečanje.
Široke indikacije za uporabo so lupe različnih oblikovalskih rešitev s povečanjem za 1,5-12 krat. S šibko nastanitvijo je aphakija raje nad glavo ali podporne zanke. Vendar pa je večja povečava, ožji premer leče in ustrezno zmanjša črke v vidnem polju. Če želite razširiti vidno polje, sta kombinirani dve vrsti lupin: hiperkazali (ki jih lahko uporabite tudi za pisanje) in povečevalniki.
Težje uporabe teleskopskih očal, ki jih otroci ne uporabljajo zaradi pomembnih omejitev vidnega polja, neestetičnega videza, pomembnih dimenzij; očala poleg tega niso učinkovite pri oculomotorski patologiji (nistagmus, strabismus).
Sodobna elektronska povečevalna video vsebujejo številne privlačne funkcije za slabovidne ljudi: veliko vidno polje, zadostno globino polja, stabilno delovno razdaljo in natančno fokusiranje. Široka paleta povečav (5 do 40-krat) omogoča razlikovanje pisave pisave z vidno ostrino 0,01-0,02. Pri delu je mogoče uporabiti korekcijo stikov in očal, svetlobnih filtrov, da bi opazovali pravilno držo, izvedli ekscentrično fiksiranje pogleda, da bi se povezali s slabšim vidnim očesom. Inverzija slike črke, nastavljiva svetlost, kontrast zagotavljajo udobne pogoje za ljudi s fotofobijo in zahtevajo višjo raven osvetlitve. V primerih neenakomerne ostrine vida na dveh očeh lahko naprava zagotovi sprejemljive pogoje za zaznavanje informacij drugega očesa. Vendar pa je hitrost branja omejena z omejenim številom črk na zaslonu monitorja (čeprav je njihovo število v vidnem polju večje kot pri uporabi zank enake povečave). Zmanjša hitrost branja zamude pri prikazu jasne slike črk na monitorju med premikanjem kamere vzdolž linije; disociranje gibov oči med branjem (od leve proti desni) in "tekoče" vrstice na zaslonu (od desne proti levi); časovni stroški za prevajanje besedila ročno iz vrstice v vrstico. V zvezi s tem videoimplifiers priporočajo otrokom z občutnim zmanjšanjem vida: od 0,02 do 0,1-0,12, z bralno hitrostjo ne višjo od 500-600 z / min.
Otroci se enostavno prilagajajo novim situacijam in hitro naučijo uporabljati optične naprave. Poleg korekcije ostrine vida je potrebno tudi izboljšanje očulomotorne aktivnosti, razvoj očesne koordinacije. Skrbno pregledovanje osrednjega območja vidnega polja lahko pomaga pri izbiri najbolj optimalnega položaja knjige s pritrditvijo besedila z mrežnico z najvišjo resolucijo ali z dovolj širokim poljem. Različni načini posebne nege so poleg tega odvisni od starosti otroka, somatske patologije, prisotnosti in resnosti nevropsihiatričnih motenj. Otroci do 5-6 let običajno potrebujejo orodja za izboljšanje kakovosti slike: očala, kontakt, intraokularne leče, spektralni filtri; Za preučitev natančno določenih predmetov je morda potrebna druga očala, 2-4 Dpts močnejša od točk v razdalji. Pomembno je pomagati staršem, učiteljem in učiteljem. Pri vpisu v šolo uporabljajo druge povečevalne pripomočke: podporne ali povečalne glave velikega premera. Poleg izboljšanja percepcije majhnih predmetov povečevalna očala preprečujejo zmanjšanje delovne razdalje, kar je pomembno za preprečevanje deformacije prsnega koša in hrbtenice pri otrocih. Potreba po povečevalcih se povečuje skozi celotno obdobje študije: povečuje se vizualna obremenitev, se učna pisava zmanjša, bolezen lahko napreduje. V mladosti otroci pogosteje uporabljajo teleskope v daljavi, zaradi starostnega zmanjšanja števila nastanitev pa je potrebna večja povečava pri branju in pisanju. Računalnike bolj aktivno uporabljajo pri delu, pri katerih se pogosto uporabljajo bifokali. Mladostniki kažejo bolj osebno pobudo pri obvladovanju sredstev za povečanje komunikacije in prejemanje različnih vizualnih informacij.
Poseben popravek za slabovidne učinke je v celotni življenjski dobi otroka z invalidnostjo in je eden od glavnih sestavin kompleksa rehabilitacijskih ukrepov za izobraževanje, racionalno zaposlovanje in dvig življenjskega standarda.
[1],