Poslabšanje protina

Protin je podvrsta artritisa, katerega pojav je povezan z moteno presnovo purinov, kar se pojavi z nastankom kristalov sečne kisline v sklepih. Poslabšanje protina človeku prinaša neznosne bolečine, ki jih spremljajo drugi patološki simptomi. Če se bolnikovo zdravje poslabša, potrebuje nujno zdravniško pomoč, ki jo lahko nudijo le specialisti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vzroki za poslabšanje protina

Glede na katalizator, ki je povzročil napad (in zvišanje ravni sečne kisline v krvi), se zadevna bolezen deli na primarne in sekundarne patologije. Toda kot kažejo izkušnje, vir hiperurikemije, ki izzove razvoj primarnega protina, v večini primerov ostaja nedefiniran. Ena od predpostavk sodobnih zdravnikov je različica kompleksnega vpliva hormonskih in genetskih dejavnikov, ki so delovali na podlagi določenih značilnosti in človeških preferenc v prehrani.

Vzroki za poslabšanje sekundarnega protina so posledica naslednjih virov:

• Zdravljenje z zdravili. Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil lahko izzove razvoj tega patološkega procesa. Na primer, takšne posledice jemanja lahko povzročijo tiazidni diuretiki, aspirin, nikotinska kislina, pirazinamid,
• Prekomerna teža. Kot kaže statistika, imajo ljudje z odvečnimi kilogrami to težavo trikrat pogosteje kot ljudje s suho postavo.
• Genetska predispozicija bolnika. Če je imel bližnji sorodnik v njegovi družini takšno težavo. Vsak peti bolnik s to diagnozo ima sorodnika s protinom.
• Prekomerno uživanje alkoholnih pijač. Izzovejo zvišanje ravni sečne kisline v telesu pivca, kar na koncu privede do patologije, o kateri govorimo v tem članku.
• Presaditev organov.
• Levkemija je skupina malignih bolezni, ki prizadenejo celice, vključene v proces hematopoeze.
• Luskavica je domnevno avtoimunska neinfekcijska patologija, ki prizadene predvsem kožo bolnika.
• Limfom je rakava patologija, ki prizadene človeški limfni sistem.

Dejavniki tveganja vključujejo starost in spol bolnika. Protin najpogosteje prizadene moške, starejše od štirideset let. Vendar to ne izključuje pojava te bolezni pri ženskah, takšni primeri so preprosto diagnosticirani veliko manj pogosto.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogeneza

Za učinkovito zdravljenje bolezni morajo zdravniki razumeti njeno patogenezo, šele takrat lahko pričakujemo popolno ozdravitev ali prehod bolezni v fazo remisije. V nasprotnem primeru terapija vpliva le na simptomatske kazalnike bolezni, kar lahko nekoliko izboljša bolnikovo stanje, ne pa reši problema kot celote.

Osnova problema je rast ravni sečne kisline v krvi, kar lahko povzročijo različni razlogi. Prav tako hiperurikemija ni en sam simptom protina, temveč je prisotna pri simptomih precej širokega spektra bolezni.

Zato patogeneza bolezni, obravnavane v tem članku, temelji na triumviratu dejavnikov:

• Odlaganje spojin sečne kisline v tkivnih strukturah.
• Spremenjen prehod teh spojin v kristalne strukture.
• Vnetni procesi, ki prizadenejo sklepna tkiva človeškega telesa, torej mesta, kjer se kopičijo snovi, ki se tvorijo v protinske granule (tophi).

Motnje v presnovi purinov vodijo do aktivacije procesa tvorbe sečne kisline. Vir takega pojava so lahko endogeni purini, ki jih proizvaja neposredno bolnikovo telo, in eksogeni purini, ki jih oseba prejema s hrano.

Skoraj vsi sesalci imajo encim, imenovan urikaza. Ta deluje tako, da razgrajuje sečno kislino in jo odstranjuje iz telesa. Če je bil proces proizvodnje urikaze moten genetsko ali med razvojem v bolnikovem telesu, potem pride do okvare pri uničevanju kisline, kar povzroči njeno kopičenje v človeškem telesu.

Simptomi izbruha protina

Kot kaže praksa, zdravniki delijo zadevno bolezen na faze, od katerih ima vsaka svoje simptome:

• Asimptomatska hiperurikemija.
• Akutni protinski artritis.
• Monoartikularni protin.
• Poliartikularni protin.
• Interkritični protin.
• Kronični protin.

Simptomi poslabšanja protina imajo morda najbolj izrazito simptomatsko barvo:

• Bolečina visoke intenzivnosti, lokalizirana v območju sklepov in sosednjih tkiv.
• Bolečina se stopnjuje z vsakim gibanjem na problematičnem območju. Včasih je že manjša obremenitev neznosna. Na primer odeja, s katero se bolnik pokrije med počitkom.
• Sindrom bolečine se pojavlja predvsem ponoči in zjutraj.
• Otekanje sklepa in v nekaterih primerih sosednjih tkiv.
• Lokalno zvišanje temperature na mestu lezije.
• Hiperemija kože. Dermis postane gladek in sijoč.
• Možen je mrzlica in rahlo zvišanje telesne temperature.
• Poslabšanje splošnega stanja telesa in apetita.

Simptomi prizadenejo predvsem en sklep.

Prvi znaki

Če govorimo neposredno o bolezni, se njeni prvi znaki kažejo v pojavu in rasti svojevrstnih izrastkov v predelu sklepa. Ko se bolezen poslabša, oseba začne čutiti vse večjo bolečino na prizadetem območju. Včasih se po več napadih bolečine poslabšanje lahko ustavi. Možen je tudi nadaljnji razvoj patologije, pri katerem se postopoma začne manifestirati celoten spekter patoloških simptomov.

[ 6 ], [ 7 ]

Posledice

Bistvo problema je neposredno odvisno od ukrepov, ki so bili sprejeti ali ne, v ozadju poslabšanja protina. Če so bili pravočasno sprejeti ustrezni ukrepi za zaustavitev napada, se posledice poslabšanja kažejo kot zmanjšanje vnetnega procesa. Postopoma bolečina in vsi spremljajoči simptomi začnejo izginjati. Sčasoma se oseba vrne v svoje običajno življenje.

Vendar ni vse tako rožnato, kot se zdi na prvi pogled. Sčasoma destruktivni proces napreduje in zajema nove sklepe. Začnejo se kopičiti snovi sečne kisline, ki uničujejo tudi njih, vendar se bolezen zaenkrat ne manifestira. Kristalni depoziti (tophi) rastejo in pod določenimi pogoji pride do novega, a že večjega poslabšanja.

Področja prevladujočega kopičenja so sklepi falang prstov na rokah in nogah, kolena, komolčni sklepi, predel podlakti, vijačnice ušes in številni drugi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Zapleti

Z ustreznim terapevtskim zdravljenjem lahko računate na dokaj visoko kakovost življenja. Pravočasno zdravljenje, preprečevanje bolezni in redno zdravniško spremljanje so trije stebri, na katerih temelji normalno življenje osebe z anamnezo protina.

Toda z nepravilno oskrbo, neupoštevanjem zdravnikovih priporočil ali v primeru napredovale bolezni se lahko pojavijo zapleti. Izražajo se lahko v takšnih odstopanjih v bolnikovem zdravju:

• Prehod bolezni v kronično obliko.
• Pride do uničenja hrustančnega in kostnega tkiva.
• Deformacija sklepnega aparata.
• Imobilizacija sklepa.
• Skoraj stalna, neskončna bolečina.
• Težave pri hoji.
• Pojav in povečanje velikosti tofusov. Brez ustrezne terapije lahko dosežejo znatne parametre velikosti (znani so primeri, ko se je velikost približala parametrom žogice za golf). Rast teh kostnih tvorb vodi do popolne invalidnosti osebe.
• Do 40 % bolnikov z diagnozo protina ima tudi težave z ledvicami. Te vključujejo ledvične kamne, nefrolitiazo in v skrajnih primerih odpoved ledvic.
• Z dolgotrajnim potekom bolezni začnejo patološke spremembe vplivati na srčno-žilni sistem, kar povzroča ishemično bolezen srca in srčno disfunkcijo ter hipertenzivne manifestacije.
• Ta proces vpliva tudi na razvoj sladkorne bolezni, sive mrene in sindroma suhega očesa pri bolniku.
• Čeprav precej redko, so bili zabeleženi primeri zapletov, ki so prizadeli dihalne organe, to je pojav kristalnih usedlin sečne kisline v pljučnem tkivu.

[ 12 ]

Diagnoza poslabšanja protina

Le izkušen usposobljen zdravnik lahko pravilno diagnosticira bolezen. Hkrati mora imeti potrebne rezultate testov in drugih zdravniških pregledov, pregled bolnika s strani zdravnika samega. Neposredno diagnoza poslabšanja protina je sestavljena iz številnih študij:

1. Laboratorijski testi.
   • Analiza sinovialne tekočine.
   • Urinski testi.
   • Krvni test za določitev ravni sečne kisline.
2. Instrumentalna diagnostika.
   • Radiografija.
   • Računalniška tomografija (CT).
   • Slikanje z magnetno resonanco (MRI).

3. Diferencialna diagnoza – izključitev drugih bolezni s podobnimi simptomi:
   • Psevdogout je pogost vnetni artritis, ki je pogost pri starejših ljudeh. Sprva se bolečinski sindrom pojavi v kolenu, nato v drugih sklepih, vendar običajno ne prizadene majhnih sklepov (na primer na prstih). Poslabšanje se pojavi predvsem jeseni ali zgodaj spomladi.
   • Septični artritis.
   • Infekcijski artritis.
   • Revmatoidni artritis. Hudo vnetje, sindrom bolečine. Diagnoza se postavi le na podlagi podrobnih testov in študij.
   • Artroza, osteoartritis.
   • Različne okužbe.
   • Charcotovo stopalo, nevropatska artropatija. V zgodnjih fazah so simptomi te bolezni podobni protinu: otekanje spodnjih okončin, hiperemija, razpoke v kostnem tkivu, premik krvnih žil.
   • Bunion palca na nogi.
   • Številne druge patologije.

[ 13 ], [ 14 ]

Testi

Pri postavitvi diagnoze mora imeti specialist popolno klinično sliko bolezni. Za to mora bolnik opraviti laboratorijske preiskave. V tem primeru, če obstaja sum na protin, se bolniku predpiše:

• Pregled sinovialne tekočine. Ta analiza je dokaj informativna in natančna metoda za diagnosticiranje bolezni, o kateri govorimo v tem članku. Sinovialna tekočina je v bistvu sklepno mazivo, ki »ovije« celoten sklep in tvori zaščitno vrečko. S to analizo je mogoče diagnosticirati bolezen tudi med remisijo. Metoda vključuje odvzem tekočine iz sklepne vrečke s punkcijo. Postopek ni tako boleč, da bi bila potrebna celo lokalna anestezija. Zdravila proti bolečinam se ne uporabljajo iz drugega razloga – lahko zmanjšajo zanesljivost rezultata. Odvzeta tekočina se pošlje v specializiran laboratorij, kjer je mogoče ugotoviti prisotnost (ali odsotnost) kristalov mononatrijevega urata (MSU). Njihova prisotnost potrjuje bolezen, opisano v tem članku.
• Testi urina. Če bolnik kaže znake hiperurikemije, tudi če je mlad moški, bo ta test določil količino sečne kisline v urinu. Če je ta parameter višji od sprejetih standardov, bo lečeči zdravnik bolnika napotil na dodatne preiskave. Navsezadnje lahko tak kazalnik kaže tako na protin kot na nastanek peska in kamnov v ledvicah ali mehurju. Tekočina za testiranje se odvzame v obdobju lajšanja bolečin, potem ko je bolnik začel s purinskim dieto. V tem obdobju bolnik ne sme uživati niti pijač z nizko vsebnostjo alkohola ali kakršnih koli farmakoloških sredstev. Te snovi lahko spremenijo verodostojnost rezultata.
• Krvni test. Ta študija se izvaja za določitev ravni sečne kisline v tej tekočini. Če ima zadevni parameter nizko raven značilnosti, se ta diagnoza takoj zavrže kot neveljavna. Če je dobljeni indikator bistveno višji od norme, govorimo o hiperurikemiji in s tem o sumu na protin. V tem primeru se izvede analiza spremljajočih simptomov. Vendar je treba vedeti, da prisotnost hiperurikemije ni nujno znak zadevne bolezni, in v primeru poslabšanja protina raven sečne kisline ni vedno višja od normalne. Lahko je v sprejemljivih mejah ali celo nekoliko nižja. Vendar pa je, kot kaže medicinska statistika, v več kot 80 % primerov povečane vsebnosti sečne kisline v urinu potrjena diagnoza protina.

[ 15 ]

Instrumentalna diagnostika

Sodobna medicina ne more brez dodatnih raziskav, ki se izvajajo s specializirano medicinsko opremo. Instrumentalna diagnostika zadevne bolezni se lahko izrazi z več metodami, najbolj priljubljene pa so:

• Rentgenska slika, ki daje popolno sliko stanja kostnega tkiva in prisotnosti, pa tudi stopnje, uničenja in deformacije sklepa. Ta tehnika omogoča prepoznavanje drugih, sočasnih bolezni. Rentgenska slika odraža dejansko stanje mišično-skeletnega sistema, prisotnost tofusov, še preden so vidni s prostim očesom.
• Računalniška tomografija. Ta tehnika vizualizira procese, ki se dogajajo na območju zanimanja.

• Slikanje z magnetno resonanco (MRI). Metoda je podobna prejšnji. Omogoča pregled sklepa v 3D dimenziji. Hkrati izdelani paket fotookvirja omogoča večkratno uporabo pridobljenih rezultatov pregleda.
• Ultrazvočna dopplerografija je preiskava, ki se izvaja za preučevanje stanja pretoka krvi v žilah, ki so prizadete na območju, ki ga zanima.

Diferencialna diagnostika

Tudi če imamo vse rezultate raziskav in analiz ter prejmemo popolno sliko bolezni, lahko le usposobljen in izkušen zdravnik postavi pravilno diagnozo. Izvaja diferencialno diagnostiko, katere bistvo je izključiti diagnoze s podobnimi simptomi in potrditi eno.

Najpogosteje ljudje, ki so daleč od medicine, zamenjujejo diagnozo, obravnavano v tem članku, s psevdoprotinom. Simptomi teh bolezni so zelo podobni. Zato se za razlikovanje bolezni izvede fizikalno-kemijska analiza kristalov urata.

Analiza je predpisana za identifikacijo infekcijskih lezij telesa, ki vodijo do bolezni, kot so infekcijski artritis, lajmska borelioza, glivični, bakterijski, tuberkulozni, septični, virusni artritis, osteomielitis.

Zdravnik mora izključiti tudi patologije, kot so revmatoidni artritis, burzitis palca na nogi, sistemski vaskulitis, Reiterjev sindrom, Stillova bolezen, Charcotovo stopalo, nevropatska artropatija in številne druge patologije s podobnimi simptomi.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Zdravljenje poslabšanja protina

Ko je diagnoza postavljena, lahko zdravnik začne s predpisovanjem protokola zdravljenja bolezni. Zdravljenje poslabšanja protina se običajno deli na dve glavni fazi. Prva je treba zmanjšati intenzivnost patoloških simptomov. V drugi fazi zdravniki začnejo zdraviti patologijo ali preventivne ukrepe, ki omogočajo, da zadevna bolezen vstopi v fazo remisije, kar bo pomagalo preprečiti ponovitev bolezni.

V sodobnem protokolu zdravljenja protina zdravniki uvajajo blaga zdravila, da bi vsaj delno zaščitili želodec pred njihovimi učinki. Najpogosteje uporabljena zdravila so celekoksib, meloksikam ali nimesulid, ki spadajo v farmakološko skupino selektivnih blokatorjev.

Do nedavnega so zdravniki lajšali resnost napadov z zdravili, ki imajo protivnetne lastnosti: diklofenak ali indometacin. Toda kot kažejo nadaljnja opazovanja, ta zdravila negativno vplivajo na delovanje ledvic in jeter, kar je nesprejemljivo, zlasti v primeru protina, pri katerem ti organi že doživljajo negativne spremembe.

Kolhicin se včasih predpisuje, vendar ni tako priljubljen kot zgoraj omenjena zdravila. To je posledica njegovih precej širokih stranskih učinkov in negativnega vpliva na ledvice, prebavila in jetra.

Toda nekateri bolniki ne potrebujejo korekcije zdravil; dovolj je, da med poslabšanjem omejite prehrano in izključite živila, ki v telo vnašajo sečno kislino. Koristno bo tudi spremljanje telesne teže, kar bo preprečilo razvoj debelosti.

V primeru poslabšanja se lahko bolniku predpišejo zdravila z lastnostmi proti bolečinam. To so lahko: no-shpa, analgin, diklofenak, paracetamol, mig 400, aspirin, ketanov, nurofen, bral, tramadol in drugi.

Zdravila

Kot smo že omenili, so bolniku predpisana naslednja zdravila proti protinu

Kot so purinol, alopurinol, alopron, egis, alupol, sanfipurol in drugi.

Bistvo zdravljenja z zdravili je znižanje ravni sečne kisline v bolnikovi krvi. In tukaj alopurinol, aktivno zdravilo proti protinu, kaže visoko učinkovitost.

Predpisuje se v količini, ki je neposredno odvisna od ravni sečne kisline v okolju. Najmanjši odmerek zdravila je 100 mg, največji pa 800 mg. Običajno je ta raven v povprečju 200–400 mg na dan, razdeljena na en ali dva odmerka.

Tukaj je potrebno mesečno spremljanje ravni sečne kisline v serumu.

Kontraindikacije za to zdravilo vključujejo preobčutljivost na sestavine zdravila, odpoved ledvic, nosečnost in dojenje.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) so vključena v protokol zdravljenja za bolnike, ki nimajo posebnih zdravstvenih težav, saj imajo pomemben vpliv na jetra in izločalne organe. Mednje spadajo: ibuprofen (v nizkih odmerkih), motrin, naproksen, indometacin, diklofenak, sulindak, ketoprofen, voltaren, deksibuprofen in številna druga.

Indometacin je najmočnejši zaviralec biosinteze prostaglandinov in se običajno jemlje po obroku v količini 25 mg dva do trikrat na dan. Po potrebi se lahko ta odmerek poveča na 100–150 mg na dan, razdeljen na tri do štiri odmerke.

Kontraindikacije za to farmakološko sredstvo vključujejo preobčutljivost na sestavine zdravila, ulcerozno bolezen sluznice prebavil, odpoved ledvic, bronhialno astmo, nosečnost in dojenje.

Zdravila te farmakološke usmerjenosti se uporabljajo omejeno zaradi njihovega negativnega vpliva na delovanje izločalnega sistema in jeter.

Protivnetno in protirevmatično zdravilo nimesulid se odraslim bolnikom predpisuje v odmerku 100 mg dvakrat na dan. Za največjo učinkovitost je priporočljivo jemati ga po obroku. Zdravilo se ne predpisuje otrokom, mlajšim od dvanajst let, odmerek za starejše mladostnike pa se izračuna po formuli 5 mg na kilogram bolnikove teže, razdeljeno na dva dnevna odmerka.

Kontraindikacije za nimesulid vključujejo preobčutljivost bolnikovega telesa na njegove sestavine, znatne motnje v delovanju ledvic in jeter, prisotnost notranje krvavitve v želodcu, ulcerozne ali erozivne lezije želodčne sluznice ali dvanajstnika (zlasti med poslabšanjem), pa tudi obdobje nosečnosti in dojenja pri ženskah.

Protokol zdravljenja lahko vključuje tudi urikolitična zdravila, ki so namenjena zaščiti bolnikovih ledvic pred ponovno absorpcijo snovi sečne kisline, kar olajša njihovo boljše odstranjevanje iz telesa.

Takšna zdravila vključujejo na primer sulfinpirazon (anturan) in probenecid (benemid, probalan).

Začetni odmerek probenecida je 0,25 g dva do trikrat na dan en mesec. Odmerek se postopoma povečuje. Hkrati izkušen specialist ve, da je večjo učinkovitost mogoče doseči z uvedbo kolhicina v protokol zdravljenja skupaj s probenecidom.

Ljudje, ki trpijo za protinom, imajo pogosto težave s krvnim tlakom. Zato se takemu bolniku lahko predpišejo antihipertenzivna zdravila.

Mazilo za poslabšanje protina

Ko se simptomi napada stopnjujejo, se najprej izvede njegova blokada. Nato se izvaja terapija, usmerjena v obnovitvene procese v kostnem in vezivnem tkivu. Pri poslabšanju protina se lahko predpiše mazilo s protivnetnimi, protitnimi in analgetičnimi lastnostmi. V zvezi s tem se je mazilo Fulflex dobro izkazalo.

Mazilo je treba vtirati v prizadeto sklepno tkivo dvakrat na dan. Priporočljivo je, da to storite takoj po prebujanju zjutraj in pred spanjem. Zdravilo se uporablja, dokler se vnetje ne ublaži in simptomi bolečine ne izginejo.

Za optimizacijo zdravljenja je priporočljivo uporabljati mazilo Fulflex skupaj s peroralnim dajanjem kapsul Fulflex ob upoštevanju pravilne prehrane.

Ker je zadevno zdravilo narejeno na osnovi naravnih rastlinskih sestavin, njegove kontraindikacije niso tako pomembne. Vključujejo le povečano občutljivost ali intoleranco na vsaj eno od sestavin zdravila, nagnjenost k alergijskim reakcijam, nosečnost in dojenje ter starost bolnika, mlajšega od 14 let.

Za lajšanje bolečin in vnetja se pogosto uporabljajo tudi druga mazila. Na primer fastum gel, niflugel in druga.

Ljudska zdravila za izbruhe protina

Izkušnje naših prednikov nam omogočajo, da z ljudsko medicino ustavimo številne bolezni. To dejstvo velja tudi za naš problem.

Ena od metod zdravljenja so naši predniki šteli za čiščenje telesa, vključno s sklepi. Ta postopek se lahko na primer izvede z infuzijo lovorovih listov.

Zdravilo pripravimo dan prej. 5 g surovine prelijemo s pol litra vrele vode, kuhamo še pet minut in, prelito v termos, pustimo stati čez noč. Zjutraj zdravilo precedimo in pijemo v majhnih požirkih čez dan. Ta poparek je treba jemati dva do tri dni, nato pa je potreben tedenski odmor. Nato nadaljujemo s čiščenjem.

Čebelji pridelki so čudovito zdravilo za obravnavano patologijo. Uporabljajo se tako mazila na osnovi čebeljega strupa kot sami čebelji piki, ki se nanesejo na prizadeti sklep. Vendar je ta metoda primerna le za bolnika, ki ni alergičen na čebelje pridelke.

Tudi ta recept bo našel svojo uporabo: tri čebule sperite in jih dajte v liter vrele vode. Postavite na srednji ogenj in kuhajte, dokler čebulice ne začnejo izgubljati oblike in razpadati. Mešanico pustite, da se nekoliko ohladi, nato jo precedite in zaužijte 150 ml pred vsakim dnevnim obrokom. Trajanje terapije s čebulo je vsaj dva tedna. Prevretek precej dobro lajša simptome bolečine. Če se pojavi nov napad, lahko to "zdravilo" ponovno vzamete.

Pomembno mesto pri zdravljenju protina imajo različni zeliščni napitki in decokcije - to je osnova alternativnih metod zdravljenja.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Zeliščno zdravljenje

Ker nam je narava dala veliko različnih zdravilnih rastlin z različnimi lastnostmi, zeliščno zdravljenje protina predstavlja pomemben del receptne dediščine. Tukaj bomo omenili le nekatere od njih.

• Kamilično-solne kopeli. Za njihovo izvedbo morate najprej pripraviti decokcijo iz 100 g rastlinskega materiala in nekaj litrov vode. Nato tekočino razredčite z nadaljnjimi 8 litri vode in jo postavite v posodo. Dodajte 200 g soli (dobro je, če je morska sol). Postopke izvajamo tako, da boleči sklep spustimo v pripravljeno raztopino.
• Podobne postopke lahko izvajate, vendar za prevretek vzemite 50 g kamilice in 50 g cvetov črnega bezga. S takim prevretkom lahko naredite kopeli ali pa na boleč sklep položite obkladke na njegovi osnovi.
• Sukcesija se je dobro izkazala, zato jo je treba kuhati v vodni kopeli četrt ure, pri čemer žlico rastline razredčite s kozarcem vrele vode. Pijte namesto čaja.
• Učinkoviti so tudi ovseni decoctioni, katerih priprava bo trajala nekaj časa. Kozarec zrna prelijte z litrom vode in postavite v posodo na ogenj, zavrite in pustite na ognju, dokler se prostornina tekočine ne zmanjša za polovico. V tem primeru naj bo ogenj nizek. Nato odstavite na stran in pustite, da se nekoliko ohladi. Precedite. Nastalo tekočino zmešajte z dvema kozarcema polnomastnega mleka. Ponovno zavrite. Trikrat na dan popijte en kozarec "zdravila".
• Prav tako bo primerna tinktura iz navadnih cvetov lila. Zdravilo pripravimo na naslednji način: vzemimo temno stekleno posodo in jo popolnoma napolnimo z rastlinskim materialom. Nato prelijemo z alkoholom ali vodko. Za 0,5-litrsko steklenico cvetov lila boste potrebovali približno 200 ml alkohola. Posodo zapremo in jo za sedem dni postavimo v temen prostor. Izdelek je treba občasno pretresati. Tinkturo jemljemo pred obroki, 20–30 kapljic.

• Čaji, pripravljeni na listih brusnice ali jagode, so se dobro izkazali. Takšno pijačo je treba piti dva do tri mesece, eno skodelico dvakrat na dan. Med sezono jagodičevja jih lahko jeste surove, vsaj en kozarec na dan.
• Ingverjev čaj je odlično protivnetno sredstvo. Ena ali dve čajni žlički naribanega ingverja na skodelico vrele vode, zaužiti trikrat na dan, zadostujeta za občutek naleta moči in preprečevanje razvoja bolezni.

Obstaja veliko drugih receptov, vendar se pred uporabo ljudskih zdravil ne bi bilo slabo posvetovati s strokovnjakom.

Homeopatija za akutni protin

Danes homeopatija pridobiva vse večjo priljubljenost med ljudmi, ki se posvečajo zdravljenju različnih bolezni z metodami alternativne medicine.

V zvezi z zdravljenjem zadevne bolezni so homeopatski zdravniki pripravljeni ponuditi številna zdravila, ki bodo, če osebi ne bodo omogočila popolnega okrevanja, pomagala odpraviti patološke simptome in izboljšati bolnikovo stanje.

Urtica urens - ta homeopatski izdelek dobro čisti sklepe in številne telesne sisteme. Njegova osnova je pekoča kopriva. Zdravilo se jemlje 5 kapljic, razredčenih z majhno količino vode, vsake dve do tri ure. Z odstranjevanjem odvečne sečne kisline zdravilo dobro lajša resnost napada.

Benzoicum acidum je še en homeopatski pripravek s podobnim delovanjem. Njegova osnova je benzojska kislina, pridobljena iz naravnih surovin.

Colchicum - lajša otekanje in ustavlja vnetni proces. Osnova zdravila je zdravilna rastlina colchicum.

Sarsaparilla je zdravilo proti bolečinam, ki pomaga pri bolečih simptomih protina.

Ledum palustre - lajša vnetje majhnih sklepov stopal in rok, kit in pet. Pomaga odstraniti odvečno sečno kislino. Osnova zdravila je zdravilna rastlina močvirski divji rožmarin.

Urea pura – lajšanje akutnih manifestacij protina in protinastega ekcema. Osnova zdravila je sečnina.

Uricum acidum - omogoča mehčanje protinskih konglomeratov usedlin sečne kisline. Zdravilo je še posebej učinkovito pri protinu, protinskem ekcemu, revmi.

Kirurško zdravljenje

A čeprav se sliši žalostno, ni vedno mogoče rešiti le s prilagoditvijo prehrane, zdravili ali ljudsko medicino. Če klinično sliko bolezni predstavljajo tofi ali tofi velikih velikosti in je območje patologije okuženo, kar bolniku povzroča veliko nevšečnosti (bolečine in težave pri gibanju), je takemu bolniku indicirano kirurško zdravljenje.

Če imobilizacijo sklepa poslabša okužba, je stanje povezano z visokim tveganjem za zaplete, ki jih je mogoče preprečiti le z operacijo odstranitve sečne kisline iz mehkih tkiv, ki mejijo na sklep. V nekaterih primerih lahko takšna operacija vpliva na sam sklep. Deformiran organ je mogoče nadomestiti s protezo.

Dieta za poslabšanje protina

Če ima oseba v preteklosti protin, je zelo pomembno, da se pravilno prehranjuje, saj številna živila v človeško telo vnesejo dodatno količino sečne kisline, ki je že tako ali tako presežek, kar le še poslabša patološko sliko. Zato je dieta med poslabšanjem protina sestavni del zdravljenja.

Takšen bolnik mora nadzorovati vnos presežnih purinov v telo.

Iz prehrane takega bolnika je treba izključiti (ali zmanjšati na minimum) naslednje:

• Alkohol.
• Kajenje (nikotin).
• Močan čaj.
• Drobovina: jetra, jezik, možgani, ledvice.
• Zmanjšajte porabo mesa, tudi pustega mesa, na 200-300 g na teden.
• Dnevni vnos soli - ne več kot 5 g.
• Mastne ribe.
• Začimbe in kumarice.
• Močna kava.
• Konzervirana in prekajena hrana.
• Vsaka bogata juha.
• Gobe.
• Stročnice.
• Sveže sadje in zelenjava. Dovoljeni so samo termično obdelani izdelki.
• Čokolada.
• Sveže pečeni izdelki.
• Kaviar.
• Kakav.
• Suho sadje.

V prehrani je dovoljeno izključiti:

• Kaše in juhe na osnovi vseh žit.
• Jajca.
• Fermentirani mlečni izdelki.
• Dovoljena je le termično obdelana zelenjava in sadje.
• Mleko v majhnih količinah.
• Naravni sveže stisnjeni sokovi, kompoti, sadne pijače.
• Jagode.
• Polnozrnata žita.
• Star kruh od včeraj.

Zdravniki priporočajo, da imajo taki bolniki enega ali dva dneva posta na teden, med katerimi naj pijejo samo kefir ali skuto s kefirjem. Dovoljen je tudi jabolčni post (ali drug monoizdelek).

Izogibajte se prenajedanju (preklopite na pet ali šest obrokov na dan) in postu. Prostornina ene porcije ni večja od 200 ml.

Če jeste v skladu z dieto in upoštevate preostala zdravnikova priporočila, lahko poslabšanje bolezni hitro ustavite in nato bolezen spravite v remisijo.

[ 23 ]

Preprečevanje izbruhov protina

Bolje je preprečiti katero koli bolezen ali napad, kot pa se spopasti z nastalo težavo. Da bi preprečili ponovitev, je potrebna preventiva. Zdravniki priporočajo:

• Spremljajte svojo prehrano in se izogibajte živilom z visoko vsebnostjo purinov.
• Vadba. Ne sme biti težka obremenitev. Dovolj je jutranji tek, sprehod ali lahke vaje, ki bodo oblikovale mišični steznik. To bo zmanjšalo obremenitev sklepov in prevzelo del napora.
• Izogibajte se preveliki obremenitvi sklepov.
• Pijte dovolj tekočine, da boste lahko hitro in popolnoma odstranili odvečno sečno kislino.
• Intenzivno zvijanje je prepovedano.
• Če ima bolnik sedeče delo, je treba to nadomestiti z redno vadbo.
• Spremljajte svojo težo. Odvečni kilogrami so prekomerna obremenitev mišično-skeletnega sistema.
• Izogibajte se poškodbam sklepov.
• Ne smete nositi ozkih in neudobnih čevljev. Poškodujejo sklepe stopala.
• Enako velja za oblačila.
• Če je bolnik prestal kemoterapijo, mu je za preprečevanje kopičenja sečne kisline v telesu predpisano antihiperurikemično zdravljenje. To je predvsem uporaba zdravila alopurinol.

Napoved

Kot kaže statistika, je prognoza za protin precej ugodna. Skoraj vsi bolniki s to diagnozo bolj trpijo zaradi simptomov spremljajočih patologij kot zaradi same bolezni, izjema je obdobje poslabšanja. Toda prej ko se sprejmejo ustrezni ukrepi, lažje bo bolnik prestal napad.

Znano je tudi, da takšni bolniki v večini primerov trpijo za nefrolitiazo (kamni in pesek v ledvicah) ali urolitiazo (presnovna motnja, ki vodi do nastanka sečnih kamnov), pa tudi za odpovedjo ledvic, in prav ta lahko povzroči smrt, ne pa bolezen, o kateri govorimo v tem članku.

Če ste prebrali ta članek, upamo, da ste prišli do pravilnih zaključkov, da se je mogoče izogniti poslabšanju protina. Če upoštevate vsa zdravnikova priporočila, bolniki običajno srečno živijo do pozne starosti in živijo kakovostno, normalno življenje. Da bi to dosegli, se morate malo potruditi: pravilna prehrana, aktiven življenjski slog, pozitivna čustva in pozornost do svojega telesa to zagotavljajo. Če pa pride do poslabšanja, težave ne smete odpravljati s samozdravljenjem. Prav bi bilo, da poiščete pomoč usposobljenega strokovnjaka, ki vam bo po oceni klinične slike napada pomagal najti najučinkovitejšo in najhitrejšo rešitev težave. Želimo vam tudi dobro zdravje in polno, izpolnjeno življenje!

[ 24 ]