Potrdite

Aktifed je zdravilo za dekongestijo s sistemskim vplivom. Uporablja se za zdravljenje bolezni v nosni votlini.

Indikacije Učinek

Uporablja se za odpravo patoloških znakov v zgornjem predelu dihal, ki se pojavijo pri boleznih, kot je vazomotorni ali alergijski rinitis, pa tudi pri gripi ali prehladu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravila poteka v obliki peroralne raztopine v steklenicah s prostornino 0,1 l.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Farmakodinamika

Triprolidin pomaga ublažiti simptome bolezni, kadar je ta učinek delno ali v celoti odvisen od postopkov sproščanja histamina. Snov je konkurenčen antagonist (z močnim terapevtskim učinkom) H1-zaključki histamina iz skupine alkilaminov. Ima minimalen antiholinergični učinek.

Psevdoefedrin z visoko učinkovitostjo odpravlja otekanje sluznice v zgornjem delu dihalnih kanalov, saj je simpatikomimetik z posrednim in neposrednim vplivom. Psevdoefedrin v primerjavi z efedrinom veliko manj pogosto vodi do povišanja krvnega tlaka in razvoja tahikardije, poleg tega pa ne stimulira tako intenzivno delovanja osrednjega živčnega sistema.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Farmakokinetika

Psevdoefedrin trirolidin se dobro absorbira skozi črevo v primeru oralne uporabe. Po zaužitju ene tablete so vrednosti Cmax plazme trirolidina približno 5,5-6,0 ng / ml; snov doseže te oznake po 2 urah. Razpolovni čas triprolidina je približno 3,2 ure. Le približno 1% deleža trirolidina se izloči nespremenjeno.

Vrednosti Cmax psevdoefedrina so približno 180 ng / ml; potrebuje jih 120 minut, da jih doseže. Razpolovna doba psevdoefedrina je 5,5 ur.

Del psevdoefedrina sodeluje pri presnovnih procesih v jetrih z nastankom neaktivnega presnovnega produkta. Psevdoefedrin s svojimi presnovnimi produkti se izloča skozi ledvice, 55-75% obroka v nespremenjenem stanju. Stopnje izločanja psevdoefedrina se povečajo v primeru zakisljevanja urina (zmanjšajo se z naraščanjem pH urina).

[24], [25], [26]

Odmerjanje in dajanje

Bolnika je treba opozoriti, da mora obiskati zdravnika, če znaki bolezni ne izginejo po 7 dneh. Treba je upoštevati navodila za uporabo zdravila in velikost odmerka. Prepovedano je kombinirati z drugimi zdravili, ki vsebujejo antihistaminik (med njimi tudi zdravila za zdravljenje kašlja in prehlada).

Pri mladostnikih, starih od 12 let in odraslih, je postrežba 10 ml s 3 do 4 posamičnimi vnosi na dan. Na dan je dovoljeno največ 40 ml snovi.

Otroci v starostni skupini 6-11 let potrebujejo 3-4 krat na dan, da uporabijo 5 ml zdravila. Na dan je dovoljeno zaužiti več kot 20 ml zdravila Aktifed.

Otroci, stari od 2 do 6 let, predpisujejo 2,5 ml zdravila 3-4 krat na dan. Največji dnevni odmerek je 10 ml.

Velikosti odmerkov zdravil za motnje v delovanju ledvic.

Psevdoefedrin se izloča skozi ledvice. V primeru nezadostnega delovanja ledvic se plazemski indikator psevdoefedrina poveča, zato ga ni mogoče uporabiti pri bolnikih z insuficienco v hudi fazi. Pri imenovanju oseb z zmerno motnjo je potrebna previdnost.

Režim odmerjanja za motnje delovanja jeter.

Triprolidin se izloča predvsem s pomočjo presnovnih procesov v jetrih, zato je treba upoštevati potrebo po zmanjšanju odmerka za ljudi s hudimi stopnjami bolezni jeter.

[38], [39]

Uporaba Učinek med nosečnostjo

Zdravila ne smejo predpisovati doječe matere in nosečnice.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost intolerance proti psevdoefedrin hidrokloridu in trirolidin hidrokloridu ter poleg acrivastina ali drugih pomožnih sestavin zdravil;
• povišane vrednosti krvnega tlaka (huda resnost);
• CHD v hudi fazi;
• feokromocitom;
• odpoved delovanja ledvic v hudi obliki;
• hude ledvične ali jetrne patologije;
• bronhitis, BA ali bronhiektazija, pri katerih je prisotno prekomerno izločanje;
• uporabo z drugimi simpatikomimetiki (apetiti, dekongestivi in amfetamin-podobni psihostimulanti);
• uporabo pri osebah, ki so jemale ali jemale MAOI v zadnjih 14 dneh (to vključuje protibakterijsko zdravilo furazolidon).

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

Stranski učinki Učinek

Negativne manifestacije psevdoefedrina.

Med stranskimi učinki: \ t

• duševne motnje: pogosto se pojavljajo nespečnost in živčnost. Včasih je strah, vznemirjenost ali tresenje. Občasno se pojavijo halucinacije (predvsem pri otrocih);
• težave pri NA: pogosto se pojavi omotica. Včasih se pojavijo glavoboli;
• lezije, ki vplivajo na srčno-žilni sistem: občasno se razvije aritmija ali tahikardija, zviša se krvni tlak in poveča srčni utrip. Zabeležili smo tudi zvišanje vrednosti sistoličnega krvnega tlaka;
• motnje v prebavnem traktu: pogosto slabost ali bruhanje ter suha ustna sluznica. Včasih pride do poslabšanja apetita;
• lezije podkožnega sloja in povrhnjice: redko je hiperhidroza, alergijski dermatitis in izpuščaj. Uporaba psevdoefedrina lahko povzroči pojav različnih znakov alergije iz povrhnjice (lahko jih spremljajo sistemske manifestacije (angioedem in bronhospazem) ali ne);
• motnje, ki prizadenejo sečnico in ledvice: včasih so opažene retencije urina in disurije. Težave z uriniranjem se pojavijo predvsem pri ljudeh z obstrukcijo sečnice (npr. Hipertrofija prostate).

Negativni simptomi trirolidina.

Med učinki, ki se razvijajo:

• duševne motnje: možna je paradoksalna vzburjenost (starejši ljudje in otroci imajo največjo občutljivost) občutek tesnobe ali živčnosti in povečane energije), zmedenost (večinoma pri starejših), blodnje v sanjah in halucinacije (običajno pri otrocih);
• lezije, ki vplivajo na NA: pogosto se pojavi občutek zaspanosti ali sedativni učinek. Pogosto so zabeležili tudi omotico, nepazljivost in motnje koordinacije. Včasih se pojavijo glavoboli;
• motnje srčno-žilnega sistema: včasih pride do tahikardije, ortostatskega kolapsa in občutka šibkosti;
• manifestacije vidnih organov: možen je razvoj prizadetosti vida;
• lezije zgornjih dihal in organov prsnice: možna zamašitev nosu in odebelitev bronhialnega izločka;
• motnje v prebavnem traktu: pogosto suho grlo, pa tudi ustne in nosne sluznice. Lahko se pojavi nelagodje v prebavnem traktu (bruhanje s slabostjo) in poleg tega obstrukcija, anoreksija, zgaga ali driska, povečan apetit in povečanje telesne mase;
• motnje, povezane z epidermisom in podkožnim slojem: lahko pride do fotosenzitivnosti, urtikarije ali izpuščaja;
• težave z delovanjem sečil in ledvic: pojav poliurie ali disurije ter zastajanje urina.

[34], [35], [36], [37]

Preveliko odmerjanje

V primeru zastrupitve s psevdoefedrinom se lahko pojavijo znaki zaradi stimulacije delovanja srčno-žilnega sistema in centralnega živčnega sistema (npr. Anksioznost ali vznemirjenost, aritmija, halucinacije, bruhanje, zvišan krvni tlak, palpitacije srca, slabost, disurija in žeja). Pri hudem prevelikem odmerjanju se pojavijo konvulzije, psihoze s hipertenzivno krizo in komatozno stanje.

Morda zmanjšanje vrednosti kalija v serumu - zaradi prevoza iz zunajceličnega v znotrajcelični prostor.

Intoksikacija s triprolidinom lahko povzroči simptome, podobne negativnim pojavom te snovi. Poleg tega lahko pride do občutka šibkosti, tremorja, ataksije, suhosti sluznice in povrhnjice, pa tudi do zatiranja dihalnih procesov, psihoze, aritmije, hiperpiksije, tahikardije in konvulzij.

Potrebne podporne dejavnosti so potrebne za odpravo ustreznih posebnih značilnosti. Pojavi stimulacije CNS in konvulzij se zdravijo s parenteralnim injiciranjem diazepama. Uporaba β-blokatorjev odpravlja hipokaliemijo in zaplete, ki vplivajo na srčno-žilni sistem.

[40], [41], [42], [43],

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinacija psevdoefedrin hidroklorida z MAOI (ali jemanje zdravil 14 dni po koncu tečaja z uporabo MAOI) lahko vodi v razvoj hipertenzivne krize. MAOI tudi okrepijo antiholinergično aktivnost trirolidina.

Pri sočasni uporabi s simpatikomimetiki (kot so sredstva za zmanjšanje apetita, dekongestivna sredstva in amfetaminske psihostimulanse), ki vplivajo na katabolizem simpatomimetičnih aminov, je možno zvišanje kazalnikov krvnega tlaka.

Sprejem skupaj s pomirjevalnimi ali hipnotičnimi zdravili ter pomirjevali krepi občutek zaspanosti. Enak učinek opazimo tudi pri pitju alkohola med uporabo drog.

Psevdoefedrin ima lahko antagonistični učinek, če se kombinira z določenimi antihipertenzivnimi zdravili (npr. Metildopa, gvanetidin z rezerpinom, pa tudi zaviralci beta in debrikosvin).

[44], [45], [46]

Pogoji shranjevanja

Aktifed potrebno, da v zaprtih od majhnih otrok, temno in suho mesto. Temperaturne vrednosti - ne več kot 25 ° S.

[47], [48], [49], [50], [51]

Rok uporabnosti

Aktifed se lahko uporabi v 4 letih od trenutka proizvodnje terapevtskega zdravila.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Vloga za otroke

Aktifed prepovedano uporabljati pri otrocih, mlajših od 2 let.

[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

Analogi

Analogno zdravilo je Trifef.

[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73]