Preprečevanje mastitisa

Preprečevanje mastitisa so ukrepi, ki jih ženska sprejme, da se izogne zapletom med dojenjem v obliki infekcijske lezije mlečne žleze. Mastitis je nalezljiva bolezen z vnetjem intersticija mlečne žleze, za katero je značilna kršitev normalne funkcije laktacije. To spremljajo prisilni ukrepi za prenos otroka na umetno hranjenje, ki ni optimalno za njegovo normalno rast in zdrav razvoj. Zato je poznavanje ukrepov za preprečevanje te patologije zelo pomembno za preprečevanje bolezni.

Preprečevanje poporodnega mastitisa

Poporodni mastitis je vnetni proces intersticija in vodov mlečne žleze, ki se pojavi v poporodnem obdobju in ima svoje značilnosti poteka. V tem obdobju so lahko simptomi mastitisa zelo izraziti, proces pa je običajno gnojen. V poporodnem obdobju se maternica začne postopoma krčiti in vračati v prvotno obliko, mlečne žleze pa šele začenjajo delovati. Zelo pogosto se v tem obdobju pri ženskah, ki so še v porodnišnici, pojavi poporodni mastitis, ki je povezan z mnogimi razlogi. Najprej mlečni vodi začnejo izločati mleko, katerega količina je lahko v prvih dneh otrokovega življenja večja, kot je potrebno, in pride do njegove stagnacije. Nepravilna tehnika hranjenja povzroči nastanek razpok, ki so vstopna vrata za okužbo, zato pride do sekundarne okužbe. Tako se razvije poporodni mastitis. Zelo pogosto je tak mastitis težko odpraviti, kar lahko povzroči tudi vnetni proces v maternici, ki ni diagnosticiran. Zato lahko nezadostna involucija maternice v poporodnem obdobju ali pojav septičnih poporodnih zapletov povzroči poporodni mastitis.

Iz teh glavnih razlogov izhajajo ukrepi za preprečevanje poporodnega mastitisa:

1. poučevanje pravilne tehnike prvega dojenja;
2. skrbno spremljanje stanja maternice v zgodnjem in poznem poporodnem obdobju ter spremljanje splošnega stanja ženske s preprečevanjem nalezljivih zapletov;
3. zgodnja uporaba otroka na dojki v porodni sobi, če ni kontraindikacij;
4. iztiskanje mleka, ko je v prvih dneh otrokovega življenja presežek mleka, da se prepreči zastoj;
5. preprečevanje hipotermije in stresnih situacij, da se preprečijo motnje v hormonskem nadzoru procesa laktogeneze.

Vsa ta pravila so potrebna ne le za dobro počutje ženske in preprečevanje mastitisa, temveč tudi za to, da materino mleko postane dostopno in stalno prehransko sredstvo za otroka, ki zagotavlja normalen razvoj, rast in zaščito.

Preprečevanje laktacijskega mastitisa

Laktacijski mastitis se razvije pogosteje kot vse druge vrste, ker pravila pravilnega dojenja niso znana vsem in se jih ne držijo vse matere. Pravilno dojenje prispeva ne le k prehrani in rasti otroka, temveč tudi k nadaljnjemu procesu laktogeneze. Hranjenje novorojenčka je treba izvajati na njegovo zahtevo, brez nočnih premorov. Hkrati interval med hranjenji ne sme presegati treh ur. Takšen interval dobro vpliva ne le na otroka, temveč tudi na izločanje mleka. Ponoči se pod vplivom hipofiznih hormonov v mlečnih žlezah tvori mleko, pod vplivom nočnih hranjenj pa se poveča proizvodnja hormona oksitocina, kar posledično vpliva na mišična vlakna mlečnih kanalov in pride do normalnega izločanja mleka v mlečne kanale. Takšen proces poteka normalno, vendar obstajajo primeri, ko mleka ni dovolj in se otrok hrani z mešanicami. V tem primeru normalen proces nastajanja in izločanja mleka ne poteka, kar prispeva k motnjam v procesu laktogeneze. Nato se pojavijo različna patološka stanja v obliki laktostaze ali pa v primeru okužbe pride do vnetja mlečne žleze - mastitisa. Zato je pomembno poznati osnovna načela pravilnega dojenja.

Preprečevanje mastitisa med dojenjem je naslednje:

1. hranjenje otroka glede na njegove potrebe, vendar ne manj kot osemkrat na dan;
2. izključitev uporabe drugih mešanic, stekleničk, bradavic brez indikacij, kar odpravlja dejavnike s strani otroka pri razvoju zastojev in nadaljnjega mastitisa;
3. pravilna toaleta mlečne žleze pred vsakim hranjenjem - ne umivajte, ne brišite dojke pred vsakim hranjenjem, zadostuje le vsakodnevno prhanje - to zmanjša možnosti maceracije bradavice in nastanka razpok. Prav tako je treba pred in po vsakem hranjenju bradavico obrisati s kapljico mleka;
4. pravilna prehrana in režim počitka za doječo mater preprečuje laktostazo in mastitis;
5. pravilna tehnika hranjenja otroka;
6. izogibanje hipotermiji;
7. pravočasna korekcija laktostaze in odvajanje od stranišča, ko se pojavijo razpoke v bradavici;
8. Ko pride do fiziološke laktacijske krize, je treba dojenčka pogosteje prisiljavati k dojki.

Preprečevanje laktostaze in mastitisa mora biti ciljno usmerjeno, saj je lahko nepravočasno zdravljena laktostaza vzrok za mastitis. Zato je ob pojavu žarišč stagnacije mleka pomembno uporabiti terapevtsko masažo, fizioterapijo in ustrezno nego dojk.

Preprečevanje mastitisa med dojenjem je zelo pomembna naloga za vsako mlado mamo, saj od tega ni odvisno le njeno zdravje, ampak tudi zdravje njenega otroka. Preventivni ukrepi niso tako težki, kot se zdijo na prvi pogled, in če se otrok pravilno hrani in mlečna žleza čisti, se tej bolezni lahko popolnoma izognemo.