Serozni mastitis

Serozni mastitis je patologija, ki pogosto prinaša veliko neprijetnih občutkov in moti normalen proces dojenja. To je posledica dejstva, da se mastitis pogosto razvije pri doječih materah zaradi posebnosti procesa hranjenja. Razširjenost seroznega mastitisa je visoka in glavna naloga je preprečiti razvoj gnojnega procesa z nadaljnjimi zapleti. Zato vam bo poznavanje vzrokov in glavnih simptomov omogočilo, da se pravočasno obrnete na zdravnika in preprečite takšne posledice.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Epidemiologija seroznega mastitisa je takšna, da se s to patologijo sreča vsaka druga doječa mati. Zato ima več kot 90 % primerov bolezni laktacijsko genezo. Približno 50 % primerov seroznega mastitisa se pojavi z zapleti v obliki okužbe in nastanka gnojnega procesa, kar kaže na napačno taktiko zdravljenja ali njegovo nepravočasnost. To je treba upoštevati, da se izognemo tako visokim stopnjam zapletov, saj takrat ne trpi le mati, ampak tudi otrok, ki ga je treba v tem obdobju odstaviti od dojenja.

[ 3 ], [ 4 ]

Vzroki serozni mastitis

Poznavanje glavnih vzrokov za razvoj seroznega mastitisa omogoča ne le preprečevanje razvoja tega procesa, temveč tudi boljše zdravljenje bolezni v zgodnjih fazah, ki vpliva na vse povezave patogeneze. Mastitis je vnetje mlečne žleze, ki je difuzne narave, torej se vnamejo tako parenhim kot mlečni izvodi. Beseda "serozni" pomeni, da je proces ugoden, torej da vnetje ni gnojno. V tem primeru vnetni infiltrat ne sestoji iz številnih levkocitov, kot pri gnojnem mastitisu, temveč iz limfe in medcelične tekočine. To kaže, da je mogoče s pravočasnim posredovanjem v procesu preprečiti nastanek gnoja.

Pogost vzrok seroznega mastitisa je nepravilna nega žleze. Ženska se tega postopka nauči že v porodnišnici, zato morate poslušati in si zapomniti glavne točke. Žleze ni treba umivati pred in po vsakem hranjenju, ampak je dovolj, da bradavico le obrišete s kapljico mleka. Hkrati bradavice ni treba močno drgniti, da se izognete razpokam. Kar zadeva higienske postopke, je dovolj jutranje prhanje in žleze ni treba posebej umivati. Minimalni posegi so ključ do uspešnega hranjenja. Zelo pomembno je, da otrok med hranjenjem pokrije celotno bradavico, je ne vleče, ampak mirno jé. Hkrati se razpoke ne pojavljajo tako pogosto, kar je glavni razlog za razvoj seroznega mastitisa. Patogeneza seroznega mastitisa je kršitev normalnega odtoka mleka, kar posledično vodi v njegovo stagnacijo. Materino mleko je odličen hranilni medij za različne mikroorganizme, vključno z bakterijami. Zato so le v primeru stagnacije mleka moteni procesi absorpcije in izločanja mlečnih kislin in drugih sestavin, kar vodi v motenje procesa celične filtracije. Hkrati je moten tudi proces nastajanja in gibanja medcelične tekočine - ta serozna tekočina prodre v tkivo mlečne žleze in tvori infiltrat. Moten je tudi proces limfnega odtoka, kar nato vodi do še večjih sprememb in s tem pride do vnetja tkiva žleze s serozno vsebino. Če v ta serozni infiltrat zaide kakršna koli količina oportunističnih bakterij, je možno napredovanje vnetnega procesa z nastankom gnojnega mastitisa. Toda v tem primeru je obvezen pogoj poškodba kože, ki je vstopna vrata za povzročitelje okužb. Zato je tako pomembno, da se izognemo razpokanim bradavicam.

Vendar je treba govoriti tudi o razlogih za razvoj seroznega mastitisa pri materah, ki ne dojijo, saj se to tudi dogaja. Hkrati lahko vsaka ženska občuti vse simptome te bolezni, ne glede na to, ali je noseča ali ima mastitis po porodu. Najpogostejši vzrok seroznega mastitisa pri ženski, ki nima drugih dejavnikov tveganja, je lahko operacija ali kakršen koli poseg na mlečni žlezi. Zelo pogosto se mlade ženske, ki še niso izkusile veselja materinstva, zatečejo k plastični operaciji, da bi povečale velikost svojih prsi. V tem primeru so opozorjene na možne zaplete takšnega posega, eden od katerih je mastitis. To se zgodi, ker je anatomija mlečnih kanalov motena zaradi njihove kompresije z vsadkom, kar prispeva k razvoju umetne laktostaze. Zato se lahko zelo pogosto razvije proces, kot je mastitis.

Ne smemo pozabiti na druge zunanje vzroke seroznega mastitisa, saj vsaka operacija pomeni možnost okužbe.

Pomembno je vedeti o vzrokih in dejavnikih tveganja za razvoj seroznega mastitisa ne le za izbiro ustreznega zdravljenja, temveč tudi za preprečevanje te bolezni.

[ 5 ], [ 6 ]

Dejavniki tveganja

Pomembno je poznati tudi dejavnike tveganja za serozni mastitis, da bi se jim izognili. Med temi dejavniki je na prvem mestu laktostaza – zastajanje mleka v mlečni žlezi doječe matere. Po porodu ženska začne izločati mleko za hranjenje otroka, kar običajno uravnavajo spolni hormoni. Hkrati mlečna žleza proizvaja količino mleka, ki jo otrok potrebuje. Toda z različnimi motnjami, vključno z nepravilnim hranjenjem in nego mlečne žleze, se lahko proces normalne laktacije moti, kar vodi v razvoj seroznega mastitisa. Zato lahko glavni vzrok seroznega mastitisa imenujemo motnje v procesu hranjenja in nege dojk. Zato je zelo pomembno, da novorojenčka prislonite k dojki brez nočnih premorov, na zahtevo. To prispeva k normalnemu nastanku procesa laktacije, saj se ponoči sproščajo hormoni, ki vplivajo na mlečne kanale. To omogoča vzpostavitev normalnega procesa laktacije v prvem mesecu otrokovega življenja in v prihodnosti preprečevanje različnih težav.

[ 7 ], [ 8 ]

Simptomi serozni mastitis

Da bi razumeli simptome te bolezni, je treba najprej ugotoviti procese, ki se pojavljajo v samem tkivu žleze. Infiltrat, ki nastane v mlečni žlezi, je lahko lokaliziran ali pa se razširi po celotnem tkivu. V skladu s tem obstajata dve glavni vrsti mastitisa - lokaliziran in difuzni, ki se razlikujeta tudi po simptomih.

V nekaterih primerih lahko pride tudi do postopnega širjenja procesa. V tem primeru ločimo naslednje faze:

1. lokalno - na tej stopnji proces zavzema le majhno območje žleze;
2. razširjena faza – za katero je značilna infiltracija celotne žleze;
3. zapletena faza – ko se pojavijo kakršni koli zapleti.

Prve znake seroznega mastitisa zlahka posumimo, ko se bolečina prvič pojavi med hranjenjem in je vidno otrokovo nezadovoljstvo z zaužitim mlekom. Hkrati nastali infiltrat stisne mlečne kanale in proces odtoka mleka je moten – zato otrok, ko sesa dojko, ne dobi dovolj. Zaradi tega se še bolj napreže, kar povzroča bolečine v prsih med hranjenjem. Intenzivnost bolečine je lahko različne narave, vendar je v večini primerov prvi znak takšne patologije. Nato se proces laktacije še bolj zaplete, saj laktostaza poslabša odtok ne le mleka, temveč tudi odtok limfe in celoten proces krvnega obtoka v žlezi. Zato je proces resorpcije infiltrata zapleten. Poleg teh simptomov se pojavijo še drugi. Najprej se pojavi občutek teže in nabrekanja, kar povzroča bolečino in nelagodje. Ena žleza se poveča, kar povzroča tudi nelagodje, vendar ni sistemskih manifestacij ali lokalnih vnetnih reakcij v obliki rdečice žleze ali povišane telesne temperature.

Pojavijo se lahko tudi drugi simptomi - pred hranjenjem ali med hranjenji se iz bradavice sprostijo kapljice bistre nevnetne tekočine - to je serozni izloček, ki je substrat bolezni. Hkrati ni gnojnih ali krvavih izcedkov - kar kaže na serozni mastitis. Zato so glavni simptomi seroznega mastitisa v subjektivnih občutkih ženske, kar je pomembno razumeti na tej stopnji za izvajanje in diferencialno diagnostiko.

Nadalje, ko bolezen napreduje in se serozni izloček razširi na celotno žlezo, se še bolj poveča in proces laktostaze je bolj izrazit. V tem primeru ni le zapleten proces hranjenja, ampak je ženski težko celo iztisniti mleko. Če se tak proces razvije v enem tednu, potem gre za akutni serozni mastitis. Kronični proces je redek, saj zaradi motenj hranjenja v tej fazi ženske zdravijo akutno vnetje in ne dovolijo, da bi postalo kronično.

Serozni laktacijski mastitis je najpogostejši, saj je sam proces dejavnik tveganja za nastanek bolezni. Zato so zgoraj navedeni simptomi povezani z laktacijskim mastitisom. Hkrati ima zdravljenje takšnega mastitisa nekaj posebnosti. Nelaktacijski serozni mastitis se pojavi prav kot posledica kirurških posegov. Hkrati pa proces laktacije nikakor ni povezan z mastitisom. Tudi simptomi so podobni, vendar je prvi znak lahko izločanje seroznega izločka iz bradavice. To bi moralo žensko opozoriti in jo prisiliti k ukrepanju.

Treba je poznati glavne simptome mastitisa, da se v začetni fazi pravočasno obrnete na zdravnika in se izognete neprijetnemu postopku kirurškega zdravljenja patologij, ki so se že pojavile na tem ozadju.

Zapleti in posledice

Zapleti, ki se najpogosteje pojavijo pri seroznem mastitisu, so gnojno vnetje z nastankom gnojnega mastitisa ali abscesa. To se pojavi zaradi pomanjkanja ustreznega zdravljenja seroznega procesa, pri katerem patogeni mikroorganizmi vstopijo v infiltrat in povzročijo imunsko reakcijo z nastankom gnojnega procesa. Če je tak proces omejen s kapsulo, potem govorimo o abscesu, ki je resen zaplet in zahteva kirurško zdravljenje.

Posledica nepravočasnega in neustreznega zdravljenja seroznega mastitisa je lahko flegmon mlečne žleze - to je difuzno vnetje z uničenjem žleznega tkiva. Vsi ti zapleti so nevarni tudi zato, ker se otrok med zdravljenjem gnojnega procesa ne sme dojiti. To močno vpliva na zdravje otroka, saj je to glavna prehrana za njegov normalen razvoj.

Ena od posledic nepravilnega zdravljenja seroznega mastitisa je lahko tudi nastanek cist ali galaktocele. Te strukture nastanejo zaradi širjenja mlečnih kanalov, njihovih distalnih delov, kar spremlja kopičenje tekočine v njih. Takšne ciste so potencialno nevarne, saj lahko postanejo gnojne ali povzročijo zaplete pri hranjenju bodočih otrok.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostika serozni mastitis

Diagnoza seroznega mastitisa mora biti pravočasna – in to je glavna stvar, ki si jo mora doječa mati zapomniti, da ohrani normalno dojenje. Zato se morate, če se pojavijo kakršni koli simptomi ali če imate kakršna koli vprašanja, posvetovati z zdravnikom. Lahko celo pokličete svojega pediatra po telefonu, ki vam bo znal povedati, ali so težave s hranjenjem povezane z normalnimi fiziološkimi razlogi ali so to simptomi bolezni. In le v slednjem primeru se obrnite na specialista.

Diagnoza seroznega mastitisa se mora začeti z zbiranjem pritožb pacientke in razjasnitvijo narave hranjenja. Ugotoviti je treba, ali je bila dojenje od prvih dni normalna in ali je bilo prej težav z zastajanjem mleka. Pozornost je treba nameniti morebitnemu povišanju telesne temperature. Nato je treba opraviti zunanji pregled in palpacijo mlečne žleze. Pri seroznem mastitisu lahko v debelini žleze opazimo tesnjenje in boleč infiltrat, vendar območje ni rdeče. Če rahlo pritisnemo na žlezo, lahko iz bradavice izteče bistra tekočina. Takšne spremembe kažejo na benigni proces.

Preiskave, ki so potrebne za diagnozo seroznega mastitisa, so predvsem izključitev drugih patologij in so splošno klinične. Za diagnozo je treba opraviti splošno krvno preiskavo, preiskavo urina in določiti raven sladkorja v krvi. V splošni krvni preiskavi ne sme biti sprememb; ko mastitis postane gnojen, lahko govorimo o nekaterih spremembah. Tudi druge preiskave se ne smejo razlikovati od norme.

Instrumentalna diagnostika seroznega mastitisa se pogosteje uporablja za diferencialno diagnostiko ali pri dolgotrajnem zdravljenju akutnega procesa. V tem primeru je glavna diagnostična metoda ultrazvočni pregled. Ta metoda uporablja ultrazvok, ki običajno enakomerno prodre skozi vse plasti mlečne žleze. Če v intersticijskem tkivu pride do zastoja mleka, infiltrata ali serozne tekočine, se to na monitorju prikaže v obliki različnih odmevnih signalov. Takšna ultrazvočna diagnostika omogoča natančno določitev velikosti in lokacije mastitisa ter omogoča ugotavljanje prisotnosti kapsule. S to diagnostično metodo lahko spremljate tudi učinkovitost zdravljenja.

[ 14 ]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnostika mastitisa je zelo pomembna, saj se taktike zdravljenja različnih oblik razlikujejo. Glavni patologiji, pri katerih je treba izvesti diferencialno diagnozo seroznega mastitisa, sta gnojni mastitis in absces. Gnojni mastitis spremlja huda bolečina v dojki, njena rdečina in izločanje gnoja iz bradavice. Pri seroznem mastitisu pa ti simptomi izginejo. Pri gnojnem mastitisu se pojavijo tudi sistemske manifestacije v obliki hipertermije, glavobola, bolečin v mišicah in drugih manifestacij sindroma zastrupitve.

Absces mlečne žleze ima podobne klinične manifestacije kot serozni mastitis, saj je ta proces omejen s kapsulo in morda ni rdečice z gnojnim izcedkom. Hkrati se, tako kot pri seroznem procesu, pojavi otekanje in povečanje površine v volumnu brez rdečice. Edina značilnost abscesa je nihanje med palpacijo, zato je zelo pomembno, da žlezo natančno pregledamo. Če med vizualnim pregledom obstajajo dvomi, lahko diagnozo potrdimo z ultrazvokom.

Pravočasna diagnoza in temeljita diferencialna diagnostika omogočata pravilno diagnozo in zdravljenje.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Zdravljenje serozni mastitis

Glavna načela zdravljenja seroznega mastitisa so normalizacija pretoka mleka, kar zmanjša otekanje ter izboljša prekrvavitev in limfni pretok na tem območju. To omogoča, da se serozna tekočina znotraj žleze absorbira in težava se reši sama od sebe. V tem primeru se uporabljajo metode zdravljenja brez zdravil, zdravila pa se lahko uporabljajo le simptomatsko ali za preventivne namene.

Najprej je treba poudariti, da če je mastitis serozne narave in ženska ne jemlje antibakterijskih zdravil, je treba nadaljevati z dojenjem, saj to izboljša pretok mleka in pospeši okrevanje.

Zdravljenje seroznega mastitisa se mora začeti s pravilnim iztiskanjem mleka. To lahko storite tako, da preprosto iztisnete mleko z lahkimi masažnimi gibi vzdolž mlečnih kanalov v radialni smeri proti bradavici ali pa uporabite črpalko za dojke. Navsezadnje je potrebno ne le izboljšati odtok mleka skozi mlečne kanale, temveč tudi odstraniti mleko, ki je zastalo in je lahko vir nadaljnje okužbe. Uporaba takšne črpalke za dojke mora biti pravilna, v skladu z navodili. Odprava zastoja mleka zmanjša oteklino in omogoči, da se serozna tekočina hitreje absorbira in izloči z limfnim odtokom. Masaža je zelo koristna pri zdravljenju seroznega mastitisa. Prednost te metode zdravljenja ni le njena učinkovitost, temveč tudi možnost zdravljenja doma. Masaža v tem primeru sprošča mišična vlakna mlečnih kanalov, spodbuja njihovo krčenje, s čimer se izboljša krčenje teh vlaken in mleko se bolje sprošča iz mlečnih kanalov, nato pa se izboljša tudi sama laktacija. V tem primeru lahko masirate zbita območja v dojki in normalizirate odtok mleka iz teh območij. Masaža izboljša tudi prekrvavitev in limfno drenažo iz dojk, kar posledično lajša otekanje pri seroznem mastitisu. Rezultat te metode je odvisen od pravilne izvedbe vseh komponent masaže in kasnejšega iztiskanja mleka. Za pravilno izvedbo morajo biti masažni gibi nežni in lahki, da se izognemo bolečinam in poškodbam. Tehnika tega postopka vključuje božanje, drgnjenje in gnetenje z nežnimi, gladkimi gibi. S prsti obeh rok morate izvajati masažne gibe od vrha do bradavice. Nato morate božati okoli žleze v smeri pazduh - do mest limfne drenaže. Po taki masaži morate iztisniti mleko in na prsi lahko položite toplo grelno blazinico, ki sprosti mišična vlakna in izboljša prekrvavitev. Masažo je treba izvajati med tednom dvakrat na dan. Po več postopkih bo učinek opazen v obliki zmanjšanja velikosti žleze in odstranitve seroznega infiltrata.

Zdravila, ki se uporabljajo za serozni mastitis, so namenjena predvsem lokalnemu simptomatskemu delovanju. Sistemsko dajanje zdravil za serozni mastitis ni potrebno. Za zdravljenje se uporabljajo obkladki iz mazil in tinktur. Glavna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, so:

1. No-shpa je zdravilo z miotropnim antispazmodičnim delovanjem, ki se doseže z delovanjem na mišična vlakna arterijskih žil, kar vodi tudi do njihovega širjenja in zmanjšanja tlaka. Pri seroznem mastitisu se zdravilo uporablja kot kombinirano zdravljenje kot obkladek za izboljšanje pretoka mleka in zmanjšanje resnosti simptomov. Tako se doseže analgetični učinek no-shpe pri bolečinah v prsih in nabrekanju. Dodaten učinek zdravila je njen tokolitični učinek, ki omogoča njegovo uporabo že v prvih dneh po porodu. Neželeni učinki zdravila se lahko kažejo v dispeptičnih pojavih - slabosti, bolečinah v trebuhu, motnjah blata. Pri občutljivih ljudeh lahko zdravilo povzroči alergijske reakcije različnih stopenj, od preprostih izpuščajev do hudega edema. Ostra razširitev krvnih žil lahko povzroči znižanje krvnega tlaka in bradikardijo. Širjenje perifernih krvnih žil kože se lahko kaže v hiperemiji in prekomernem delu znojnih žlez. Način uporabe no-shpe in uporabljeni odmerki so odvisni od resnosti simptomov in potrebe po hitrem učinku lajšanja bolečin. Odmerjanje tablet je 10, 20, 40 miligramov. Raztopina v ampulah 2% v volumnu 2 mililitrov. Za kompleksno zdravljenje je priporočljivo uporabljati no-shpo intramuskularno ali v obliki tablet za hud bolečinski sindrom, pa tudi v obliki obkladkov za lokalno zdravljenje. V ta namen vzemite več ampul no-shpe, razredčite v kozarcu, nato navlažite gazo, prepognjeno v več plasteh, in jo nanesite na stisnjena področja prsnega koša. Na vrh lahko nanesete suho gazo in film. Bolje je nositi ohlapno spodnje perilo, da ne pride do močnega stiskanja. Takšne obkladke je treba izvajati večkrat na dan.
2. Malavit je naravno zdravilo, ki vsebuje številne sestavine - žajbelj, meto, kamilico, rman, potoniko, kalamus, ognjič, hrastovo lubje, brezo, bor, jelko in cedrovo smolo, pa tudi glicerin in druga olja. Zaradi te sestave ima zdravilo antiedematozni, protivnetni učinek, lajša srbenje in bolečino. Zdravilo je na voljo v obliki raztopine za zunanjo uporabo, zato je za zdravljenje seroznega mastitisa potrebno zdravilo uporabiti kot obkladek. Za tak obkladek morate vzeti 50 mililitrov raztopine Malavit in ji lahko dodate dimeksid, nato pa naredite gazo in jo namočite v raztopini. Bolje je, da tak obkladek naredite večkrat na dan ali pa ga izmenično uporabljate s obkladki iz no-shpe.
3. Progestogel je hormonsko zdravilo, ki vsebuje progesteron, naravni hormon. Zaradi oblike sproščanja je ta izdelek primeren za uporabo v obliki gela za zdravljenje takšnih patologij, zlasti če je mastitis laktacijske narave. Progesteron prodre v tkivo dojke in zmanjša prepustnost žil, lajša otekanje in normalizira mitotično aktivnost celic mlečnih vodov. Progestogel se ne absorbira v sistemski krvni obtok in ne povzroča stranskih učinkov, vendar je na mestu nanosa možna rahla rdečina ali srbenje. Odmerjanje in način uporabe zdravila - majhno kapljico gela je treba vtreti v mlečno žlezo dvakrat na dan. Previdnostni ukrepi - zdravila se ne sme uporabljati več kot dva tedna, saj so zaradi sestave zdravila možni lokalni zapleti.
4. Menovazin je mazilo, ki vsebuje alkohol, mentol, anestezin in novokain, zato ima zdravilo analgetični učinek. Mentol tudi širi krvne žile in izboljšuje prekrvavitev v žlezi. Način uporabe zdravila: majhno količino mazila nanesite na prsni koš z masažnimi gibi. Možni so neželeni učinki v obliki rdečice na mestu nanosa mazila, ki jo povzroča prisotnost mentola. Če je srbenje močno, mazilo sperite. Previdnostni ukrepi: zdravila ne uporabljajte, če ste alergični na novokain.

Vitamini za zdravljenje seroznega mastitisa se lahko uporabljajo v kompleksni terapiji, zlasti če prehrana doječe matere ne zagotavlja vseh hranil. V tem primeru je priporočljivo uporabljati kompleksne vitamine v kombinaciji z mikroelementi - Vitrum, Supradin, Undevit, Kvadevit.

Fizioterapevtsko zdravljenje seroznega mastitisa ima zelo dober zdravilni učinek zaradi aktivnega vpliva na žile in parenhim žleze. Glavni učinek takšnih postopkov je izboljšanje limfne drenaže in krvnega obtoka, kar lajša otekanje, bolečino in vnetje. Uporabiti je mogoče številne tehnike, vendar le, če ni gnojnega vnetja. Elektroforeza je metoda, pri kateri zdravila pod vplivom napetosti prodrejo v kožo z ioni. V tem primeru lahko uporabite magnezijev oksid, dimeksid, malavit in druge antiseptike ter protivnetna zdravila. To pospeši njihov učinek in izboljša delovanje teh zdravil. Uporabite lahko tudi infrazvok in magnetoterapijo z visokointenzivnim pulznim valom.

Tradicionalno zdravljenje seroznega mastitisa

Tradicionalno zdravljenje seroznega mastitisa se uporablja zelo pogosto, saj je ta proces mogoče pozdraviti s takimi sredstvi brez pomoči antibakterijskih zdravil. V ta namen se uporabljajo obkladki iz zeliščnih čajev in zdravil, ki so skupaj s pravilnim iztiskanjem mleka zelo učinkoviti. Glavni tradicionalni recepti so naslednji:

1. Zeljni obkladki so znani po svojem izrazitem učinku na vsako otekanje, vključno z otekanjem mlečne žleze, ki ga povzroča serozni mastitis. Zeljni list obnovi lokalni krvni obtok in normalizira funkcijo izločanja mleka, kar je zelo pomembno pri zdravljenju mastitisa. Za pripravo obkladka vzemite zeljni list s sredine glave, ga sperite s toplo vodo in ga položite na prsi, pri čemer ga pritrdite s spodnjim perilom. Takšen obkladek je najbolje narediti ponoči. Zjutraj morate iztisniti mleko.
2. Med je izdelek, znan po svojem večplastnem zdravilnem učinku, ki pomaga izboljšati filtracijo in absorpcijo serozne tekočine iz intersticijskega tkiva mlečne žleze. Uporablja se lahko kot obkladek v kombinaciji z drugimi zdravili, kot so papaverin, magnezijev sulfat ali druga mazila. Za obkladek vzemite med v poltrdnem stanju, iz njega naredite majhen kolaček in ga položite na prsi. Takšen obkladek je treba na vrhu prekriti s prozorno folijo, kar izboljša učinek segrevanja. Trajanje terapije je vsaj dve uri na dan.
3. Alkoholni obkladek je znan po svojih segrevalnih lastnostih, vendar le, če ni kontraindikacij v obliki gnojnega vnetja. Za pripravo takšnega obkladka morate vzeti alkohol, vanj namočiti gazo, lahko dodate tudi sok aloe vere in ga nanesti kot obkladek. Ne smete pa pozabiti na morebitno škodo takega obkladka za otroka, zato si pred hranjenjem umijte dojke.

Zelo učinkovito je tudi zeliščno zdravljenje seroznega mastitisa, saj se zelišča lahko uporabljajo kot obkladek, pa tudi kot zdravilni napitki ali mazila.

1. Arnika je rastlina, ki ima zelo dober učinek, če se uporablja pravilno in sistematično. Ta rastlina ima antiedematozen, antispazmodičen in desenzibilizirajoč učinek. Zdravilo aktivira tudi procese resorpcije infiltrata, spodbuja izločanje mleka skozi kanale in s tem izboljša prekrvavitev, s čimer zmanjša težo v žlezi in oteklino. Kot obkladek je treba uporabiti tinkturo, za katero zelišče prevrete v vroči vodi. Zdravljenje je treba izvajati zjutraj in zvečer, tako da se obkladek nanese na prizadeta območja.
2. Rman - vsebuje veliko koristnih maščobnih kislin, ki lahko prodrejo v kožo in normalizirajo procese laktacije s sprostitvijo mlečnih kanalov. Za pripravo obkladka morate zelišče popariti in iz poparka narediti obkladek. Lahko ga jemljete vzporedno z uporabo medu.
3. Šentjanževka - uporablja se zaradi svojega antispazmodičnega učinka, pa tudi zaradi sposobnosti zmanjševanja tlaka v krvnih žilah in izboljšanja pretoka krvi iz območja vnetnega tkiva. Za pripravo obkladka morate liste šentjanževke namočiti v majhni količini vode in jih nanesti večkrat čez dan.

Homeopatija se lahko pogosto uporablja tudi pri zdravljenju seroznega mastitisa kot lokalno zdravilo.

1. Mucosa compositum je homeopatsko zdravilo anorganskega izvora. To zdravilo izboljša lokalni krvni obtok v mlečni žlezi in je še posebej učinkovito pri razpokah v bradavicah in bolečinah v dojkah. Odmerjanje zdravila na začetku zdravljenja je pet homeopatskih granul trikrat na dan, nato pa je treba po dveh tednih odmerek zmanjšati na tri granule na dan. Možni so neželeni učinki v obliki vztrajne bolečine ali nelagodja v spodnjem delu trebuha, ki izgine po nekaj dneh. Previdnostni ukrepi - zdravila se ne sme uporabljati v primeru gnojnega procesa v žlezi.
2. Ehinaceja je homeopatsko zdravilo naravnega rastlinskega izvora. Ta rastlina je predvsem sistemsko zdravilo za izboljšanje laktacije, saj spodbuja aktivno izločanje mleka. Način uporabe zdravila je uporaba homeopatske raztopine v ampulah, ki se raztopi v čisti vodi. V primeru laktostaze se odmerja pol čajne žličke dvakrat na dan. Neželeni učinki so lahko v obliki zvišanega krvnega tlaka, tahikardije, nespečnosti. Pogosto se pojavijo motnje blata v obliki driske. Previdnostni ukrepi - v prisotnosti arterijske hipertenzije jemljite previdno, pod nadzorom krvnega tlaka - če se ta zviša, morate zmanjšati odmerek ali prenehati jemati zdravilo.
3. Merculis je enokomponentno zdravilo, ki ima zelo izrazit antispazmodični učinek zaradi sprostitve celic v mišičnih vlaknih. Za zdravljenje laktostaze je priporočljivo uporabljati mazilo, ki je še posebej učinkovito v primerih hudega otekanja in občutka teže v prsih.

Kirurško zdravljenje seroznega mastitisa se lahko uporabi le, če se razvijejo zapleti. Če govorimo o okužbi in razvoju gnojnega mastitisa in abscesa, je treba uporabiti kirurško zdravljenje. V tem primeru se gnojno žarišče odpre, drenira in izvede aktivno antibakterijsko zdravljenje. V drugih primerih, ko ima serozni mastitis benigni potek, kirurški poseg ni potreben.

[ 18 ]

Preprečevanje

Preprečevanje seroznega mastitisa je zelo preprosto, zato lahko s poznavanjem osnovnih pravil pravilnega hranjenja in nege dojk zlahka preprečite morebitne zaplete. Glavni preventivni ukrepi so naslednji:

• Dojenčka morate hraniti glede na njegove potrebe, ne da bi se ozirali na nočne premore, in ga v prvem mesecu vsaj vsake tri ure prisiljavati k dojki;
• Pravilna nega dojk je zelo pomembna med in pred hranjenjem. Bradavičke ne smete vsakič močno umivati ali drgniti – to je dejavnik tveganja za razpoke. Pred vsakim obrokom morate bradavico obrisati s kapljico mleka. Jutranje prhanje je dovolj in ni treba vsakič umivati žleze z milom ali drugimi sredstvi.
• Zadosten spanec in normalna prehrana doječe matere sta zelo pomembna za normalno proizvodnjo mleka in preprečevanje mastitisa.

Napoved

Prognoza za okrevanje po seroznem mastitisu je ugodna s pravočasnimi ukrepi zdravljenja.

Serozni mastitis je negnojno vnetje mlečne žleze, ki moti normalen proces hranjenja otroka in povzroča nelagodje. Sama bolezen ni tako resna kot morebitni zapleti, ki se hitro razvijejo, če se ne zdravijo. Zato je pomembno, da ste pozorni na vse simptome, povezane z bolečinami v prsih, nelagodjem ali motnjami normalnega hranjenja, saj to najprej in predvsem vpliva na zdravje vašega otroka.