^

Zdravje

Testiranje zaznavanja barv in barvnega vida: kako opraviti test

, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 04.07.2025
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Človek je eno redkih živih bitij, ki ima srečo, da vidi svet v vsej njegovi raznolikosti barv. Žal pa vsi ne vidijo okoliških predmetov enako. Obstaja majhen odstotek ljudi, predvsem moških, katerih zaznavanje barv se nekoliko razlikuje od večine. Takšni ljudje se imenujejo barvno slepi in če jih v življenju njihova posebnost vida praktično ne moti (mnogi morda dolgo ne sumijo na odstopanje), se lahko pri izbiri procesije in opravljanju zdravniške komisije pojavijo nekatere težave. Stvar je v tem, da področja dejavnosti, povezana s tveganjem za življenja drugih, zahtevajo pravilno prepoznavanje barv. Govorimo o poklicih, kot so zdravnik, voznik motornega prometa, strojnik, pilot, mornar, kjer je eden od elementov profesionalne izbire test zaznavanja barv. Težave pri izvajanju delovnih dejavnosti se lahko pri barvno slepih ljudeh pojavijo v tekstilni industriji, krajinskem in notranjem oblikovanju, delu s kemičnimi reagenti itd.

Motnje barvnega vida

Znanstveniki so o tem, da vsi ljudje ne morejo videti istega predmeta v isti barvi, začeli govoriti že konec 18. stoletja, ko je John Dalton v svojih delih opisal zgodovino svoje družine, v kateri je imel on in njegova dva brata motnjo zaznavanja rdeče barve. Sam se je za to značilnost vida naučil šele v odrasli dobi. Velja omeniti, da je D. Dalton razlikoval barve in ni videl predmetov v črno-beli barvi. Le njegovo zaznavanje barv se je nekoliko razlikovalo od tradicionalnega.

Od takrat se patologija vida, pri kateri človek barve vidi različno, imenuje barvna slepota. Mnogi med nami smo navajeni, da barvno slepe ljudi smatramo za tiste, ki zaznavajo le črno-bele tone. To ni povsem pravilno, saj je barvna slepota posplošen koncept, znotraj katerega ločimo več skupin ljudi z različnim zaznavanjem barv.

Človek razlikuje barve zaradi posebne strukture svojega vidnega organa, v osrednjem delu mrežnice katerega so receptorji, občutljivi na svetlobo določene valovne dolžine. Te receptorje običajno imenujemo čepki. Oko zdrave osebe vsebuje 3 skupine čepkov z določenim beljakovinskim pigmentom, občutljivim na rdečo (do 570 nm), zeleno (do 544 nm) ali modro (do 443 nm) barvo.

Če ima človek v očeh vse 3 vrste čepkov v zadostni količini, potem svet vidi naravno, brez popačenja obstoječih barv. Ljudje z normalnim vidom se po znanstveni terminologiji imenujejo trikromati. Njihov vid razlikuje 3 primarne barve in dodatne barve, ki nastanejo z mešanjem primarnih odtenkov.

Če človeku manjkajo čepki ene od barv (zelene, modre, rdeče), je slika popačena in kar mi vidimo na primer kot modro, lahko on vidi kot rdeče ali rumeno. Takšni ljudje se imenujejo dikromati.

Med dikromati že obstaja delitev v skupine, odvisno od tega, kateri barvni čepki manjkajo v očeh bolnikov. Ljudje brez receptorjev, občutljivih na zeleno, se imenujejo deuteranopi. Tisti, ki nimajo modrega pigmenta, se imenujejo tritanopi. Če v organih vida ni čepkov z rdečim pigmentom, govorimo o protanopiji.

Do sedaj smo govorili o odsotnosti čepkov določenega pigmenta. Vendar pa ima določen del ljudi vse tri vrste čepkov, kljub temu pa se njihovo zaznavanje barv nekoliko razlikuje od tradicionalnega. Razlog za to stanje je pomanjkanje čepkov enega od pigmentov (prisotni so, vendar v nezadostnih količinah). V tem primeru ne govorimo o barvni slepoti v dobesednem pomenu besede, temveč o anomalni trikromaciji, pri kateri je zaznavanje barv oslabljeno. Pri pomanjkanju rdečih čepkov govorimo o protanomaliji, pri pomanjkanju modre oziroma zelene pa o tritanomaliji oziroma devteranomaliji.

Če čepkov ni, ki bi občutljivi na barve, oseba ne more razlikovati barv in vidi le različne odtenke črne in bele barve (akromatopsija). Enaka slika se oblikuje pri tistih ljudeh, katerih vidni organ vsebuje čepke le ene barve (monokromazija čepkov). V tem primeru lahko oseba vidi le odtenke zelene, rdeče ali modre barve, odvisno od vrste prisotnih čepkov. Obe skupini ljudi združuje skupno ime monokromati.

Ta patologija je redka, vendar ima najbolj negativen vpliv na človekovo življenje, saj močno omejuje njegovo poklicno izbiro. Monokromati imajo težave ne le z izbiro poklica, temveč tudi s pridobitvijo vozniškega dovoljenja, saj imajo seveda težave s prepoznavanjem barv signalov semaforjev.

Najpogosteje se srečujejo ljudje z moteno barvno zaznavo rdeče in zelene barve. Po statističnih podatkih je ta patologija diagnosticirana pri 8 moških od 100. Med ženskami velja barvna slepota za redek pojav (1 od 200).

Osebe z okvarjenim zaznavanjem ne morejo biti obtožene svoje patologije, saj je v večini primerov prirojena (genetska mutacija kromosoma X ali spremembe na kromosomu 7). Vendar pa obstaja določen odstotek ljudi, pri katerih se patologija šteje za pridobljeno in prizadene predvsem eno oko. V tem primeru je lahko okvara barvnega vida začasna ali trajna in je povezana s starostnimi spremembami (motnost leče pri starejših), zdravili (stranski učinki) in nekaterimi poškodbami oči.

Kakor koli že, če je v vsakdanjem življenju za ljudi z anomalijami barvnega zaznavanja vse bolj ali manj gladko, potem v profesionalnem smislu ni vse tako rožnato. Ni zaman, da zdravniška komisija za zaposlitev v nekaterih specialnostih vključuje test barvnega zaznavanja. Enak postopek se izvaja pri izdaji vozniškega dovoljenja.

Če je še vedno mogoče dobiti vozniško dovoljenje z anomalno trikromatijo, pa obstaja določen pogoj - potreba po nošenju barvno korekcijskih leč ali očal. Če oseba ne razlikuje med rdečo in zeleno barvo, se začnejo težave. Toda tudi če ima barvno slepo osebo, ki ima dovoljenje za vožnjo avtomobila kategorije A ali B, se ne bo mogla profesionalno ukvarjati s prevozom potnikov.

Da, zakoni v zvezi s tem se v različnih državah razlikujejo. V Evropi na primer ni takšnih omejitev pri izdajanju vozniških dovoljenj, saj si lahko tudi enobarvna oseba po nekaj usposabljanja zapomni lokacijo barv semaforjev in upošteva pravila. Pri nas pa so s tem težave. In čeprav se zakoni v zvezi s tem nenehno spreminjajo, še nihče ni odpovedal testiranja barvne zaznave voznikov. In ni nič narobe, če skrbimo za varnost tako osebe z motnjo barvnega vida kot ljudi okoli nje (voznikov in pešcev).

Test barvnega vida

Med zdravniškim pregledom ob prijavi na delovno mesto (v idealnem primeru že na stopnji sprejema v izobraževalno ustanovo ustreznega profila) je obvezno mnenje oftalmologa o možnosti opravljanja določene dejavnosti. V večini primerov zadostuje test ostrine vida. Vendar pa obstajajo vrste dejavnosti, ki zahtevajo temeljitejšo preučitev značilnosti vida, ena od njih je zaznavanje barv.

Tudi za pridobitev pravic z vsemi vrstami sprememb v sestavi zdravnikov zdravniške komisije za druge poklice ima sklep oftalmologa še vedno veliko vlogo.

Test zaznavanja barv izvaja oftalmolog v posebej opremljenem prostoru z dobro osvetlitvijo, ki ne popači barv, ki jih zaznava oko. Osvetlitev je eden najpomembnejših pogojev, saj vpliva na natančnost rezultata testa. Glede na opombo k Rabkinovim tabelam mora biti osvetljenost prostora vsaj 200 luksov (idealno 300–500 luksov). Bolje je, če je to naravna svetloba iz okna, lahko pa uporabite tudi svetilke z dnevno svetlobo. Nezadostna dnevna svetloba ali običajna umetna svetloba lahko popači rezultate testa in spremeni zaznavanje barvne lestvice s strani človeškega očesa.

Vir svetlobe ne sme pasti v vidno polje osebe, ga zaslepiti ali ustvariti bleščanja, če se za prikaz tabel uporablja računalniški monitor. Bolje je, da vir svetlobe postavite za osebo.

V oftalmologiji obstajajo 3 glavne metode za testiranje zaznavanja barv:

  • Spektralna metoda (z uporabo posebne naprave – anomaloskopa, opremljenega z barvnimi filtri).
  • Elektrofiziološka metoda, ki vključuje:
    • kromatska perimetrija (določitev vidnih polj za belo in druge barve),

Elektroretinografija je računalniška diagnostika disfunkcije čepkov, ki temelji na spremembah biopotenciala mrežnice, ko je izpostavljena svetlobnim žarkom.

Ta metoda se uporablja, kadar obstaja sum na oftalmološke patologije, ki so lahko povezane tako s poškodbo oči kot z nekaterimi boleznimi drugih telesnih sistemov.

  • Polikromatska metoda. Ta metoda je precej preprosta in ne zahteva nakupa posebnih dragih naprav. Hkrati daje natančne rezultate. Metoda temelji na uporabi polikromatskih tabel. Najpogosteje se uporabljajo Rabkinove in Yustove tabele, redkeje Ishekharjev in Stillingov test, ki sta analogna Rabkinovim tabelam.

Zaradi preprostosti, nizkih stroškov in natančnosti je polikromatska metoda precej privlačna. To metodo najpogosteje uporabljajo oftalmologi za preverjanje barvne zaznave voznikov in ljudi nekaterih drugih poklicev, za katere bi morala biti takšna študija redna.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Tabele za testiranje barvnega občutka

Torej, izvedeli smo, da najpogostejša metoda testiranja zaznavanja barv velja za metodo polikromatskih tabel. Najbolj priljubljene, znane že od 30. let dvajsetega stoletja, veljajo za tabele sovjetskega oftalmologa Efima Borisoviča Rabkina.

Njihova prva izdaja je izšla leta 1936. Zadnja deveta dopolnjena izdaja, ki jo oftalmologi uporabljajo še danes, je izšla leta 1971. Knjige za testiranje zaznavanja barv pri voznikih in predstavnikih drugih poklicev, ki se trenutno uporabljajo, vsebujejo komplete osnovnih (27 kosov) in kontrolnih (22 kosov) tabel v polni velikosti (vsaka slika na ločeni strani) ter opis zanje, ki pomaga pravilno uporabiti predlagano gradivo in postaviti natančno diagnozo.

Osnovni komplet tabel se uporablja za diagnosticiranje različnih dednih vrst motenj zaznavanja barv in njihovo razlikovanje od pridobljenih patologij, pri katerih je zaznavanje modre in rumene barve oslabljeno. Kontrolni komplet kartic se uporablja, če ima zdravnik dvome o zanesljivosti rezultatov. Namenjen je izključitvi napačne diagnoze v primeru pretiravanja s patološkimi simptomi, simulacije bolezni ali, nasprotno, prikrivanja motenj zaznavanja barv z zapomnitvijo osnovnih tabel in njihovim dekodiranjem.

Med testom oseba običajno sedi na stolu s hrbtom obrnjenim proti viru svetlobe. Testne mize, napolnjene s pikami različnih barv, odtenkov in velikosti, na katerih izstopajo določene številke, figure in preprosti geometrijski liki, morajo biti postavljene v višini oči testirane osebe, razdalja do uporabljenega materiala pa ne sme biti manjša od 50 cm in ne večja od enega metra.

Vsaka tabela naj bi bila idealno prikazana približno 5 sekund. Intervalov ni treba skrajšati. V nekaterih primerih se lahko čas osvetlitve nekoliko poveča (na primer pri ogledu 18 in 21 tabel).

Če preiskovanec po preučevanju tabele ne da jasnega odgovora, lahko s čopičem obrisate risbo na sliki, da razjasnite rezultat. To velja za tabele 5, 6, 8-10, 15, 19, 21, 22, 27.

Diagnostično merilo za trikromatijo je pravilno branje vseh 27 tabel. Ljudje z okvarjenim rdečim vidom pravilno poimenujejo številke in številke na 7-8 tabelah: št. 1, 2, 7, 23-26. Z okvarjenim zelenim vidom ima 9 tabel pravilne odgovore: št. 1, 2, 8, 9, 12, 23-26.

Okvarjen modri vid opazimo predvsem pri sekundarni (pridobljeni) obliki patologije. Tabele št. 23-26, ki bodo v tej situaciji imele napačne odgovore, pomagajo prepoznati takšno anomalijo.

Za kategorijo ljudi z anomalno trikromacijo so še posebej pomembne tabele št. 3, 4, 11, 13, 16-22, 27. Pri tej patologiji preiskovanci pravilno preberejo eno ali več tabel z zgornjega seznama. Tabele št. 7, 9, 11-18, 21 pa omogočajo razlikovanje protanomalije od deuteranomalije.

V kontrolnem kompletu kart trihomati brez napak poimenujejo številke, figure in barve. Dikromati znajo pravilno poimenovati le 10 od 22 tabel: št. 1k, Hk, Un, XIVK, HUK, XVIK, XVIIIK, XIXK, XXK, XXIIK.

Knjiga vsebuje tudi navodila za dešifriranje odgovorov in vzorec izpolnjevanja raziskovalne kartice.

V dvomljivih primerih se včasih uporabljajo tabele pragov. Njihovo načelo temelji na tem, da subjekt loči točko z minimalno nasičenostjo pigmentacije, pri kateri je še vedno mogoče razločiti barvo.

Študiji je priloženih 5 tabel z 1 cm pigmentnimi polji. Uporabljene barve so rdeča, zelena, rumena, modra, siva. 4 kromatske tabele vsebujejo lestvico s 30 polji: od bele do najbolj nasičenega specifičnega barvnega tona, 5. tabela vsebuje akromatsko (črno-belo) lestvico. Tabelam so priložene posebne maske z okroglo luknjo, ki odpravljajo popačenje barv zaradi vpliva sosednjih polj.

Študije vidnega praga se izvajajo tako v naravni kot umetni svetlobi. Preiskovanec vsako sliko pregleda trikrat, končni rezultat pa je povprečna vrednost.

Justovine tabele pragov so sestavljene na enak način. Komplet vsebuje 12 kartic: št. 1–4 za prepoznavanje okvare rdečega vida, št. 5–8 za določanje deuteranopije (odsotnosti čepkov z zelenimi pigmenti), št. 9–11 za prepoznavanje tistih, ki ne razlikujejo modre barve, št. 12 je črno-bela kartica za seznanitev z besedilom.

Vsaka karta je razčrtana v obliki tabele in ima enako število celic (6 kosov) navpično in vodoravno. 10 celic se od ostalih razlikuje po barvi in tvori nekakšen kvadrat brez ene stranice. Naloga osebe je ugotoviti, na kateri strani kvadrata je vrzel.

Višja kot je številka kartice, večja je razlika med barvo besedila (prekinjen kvadrat ali črka "P") in celicami istega tona, ki sestavljajo ozadje. Tabele za deuteranope in protanope imajo pragove diskriminacije 5, 10, 20 in 30, pri čemer se število povečuje. Karte od 9 do 11 za diagnosticiranje tritanopije imajo pragove diskriminacije 5, 10 in 15.

Prednost pragovnega testa je v tem, da je nemogoče ponarediti rezultate z učenjem dekodiranja slik na karticah, kar se pogosto izvaja med tistimi, ki želijo pridobiti vozniško dovoljenje, ko se test zaznavanja barv izvaja z uporabo Rabkinovih tabel. Ljudje preprosto ne razmišljajo o tem, kakšne posledice lahko takšno ponarejanje povzroči v prihodnosti.

Toda Yustove tabele imajo tudi eno pomembno pomanjkljivost. Kakovost tiska bistveno vpliva na ustreznost rezultatov. Nepravilno upodabljanje barv med tiskanjem je privedlo do tega, da so nekatere izdaje Yustovih tabel dajale napačne rezultate. Uporaba brizgalnega tiskanja bi znatno zmanjšala število odstopanj, vendar bi se cena končne izdaje nato znatno povečala, kar bi bilo z vidika serijske proizvodnje nedonosno.

Zaenkrat na trgu prevladujejo poceni različice, izdelane z litografijo, katerih nadzor kakovosti je zelo vprašljiv. Tako je bil uporaben izum dejansko uničen v korenu.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.