Barvna slepota pri ljudeh: vzroki, kako preveriti

Barvna slepota je posebna vrsta motenj vida, kar se kaže v odsotnosti percepcije nekaterih barv, najpogosteje zelene, rdeče in vijolične. V bistvu barvne žaluzije ne morejo razlikovati določene barve ali več barv. Vendar pa obstajajo tudi vrste barvnih slepot, kadar pacient ne identificira samo ene barve - popolne barvne slepote. Teoretično, ta kršitev vpliva na moške. Vendar pa statistika pravi, da je 0,4-0,5% žensk utrpelo barvno slepoto zaradi različnih poškodb mrežnice.

Vzroki barvna slepota

Obstajajo dva razloga za pojav barvne slepote:

• Herednost

Barvna slepota je povezana s kromosomom X in jo prenaša od matere do otroka. Pogosto obstajajo primeri inherentnega izkrivljanja percepcije nekaterih cvetov, pacient pa lahko prepozna in razlikuje druge barve in odtenke, ki jih navadna oseba težko razlikuje. O primerih barvne slepote pri ženskah preberite ta članek.

• Poškodba mrežnice

Barvna slepota se razvija ob ozadju poškodbe mrežnice očesa in optičnega živca.

V središču mrežnice so posebne celice, katerih glavna funkcija je dojemanje barve. Te celice imenujemo stožci. V mrežnico sodelujejo tri vrste stožcev, od katerih vsaka vsebuje beljakovinsko snov (pigment), ki zajema svojo genetsko vgrajeno barvo: zeleno, rdeče ali modro. Stožci zdrave osebe vsebujejo vse tri pigmente. Stožci v patologiji so brez pigmenta ali pa so pomanjkljivi.

• Patologija optičnega živca

Z nevritisom in atrofijo optičnega živca se percepcija barv zmanjša, odvisno od stopnje poškodbe vizualnega analizatorja.

• Starostna motnja vida, povezana z zameglitvijo leče
• Posledice jemanja določenih zdravil (digitoksin, ibuprofen)

Uporaba zdravil, ki temeljijo na digitalisu, povzroča vidno motnjo zaradi kopičenja v krvni plazmi in mrežnici. Statistika pravi, da je 25% stranskih učinkov digitoksina kaže v motnjah v oči in zaznavanja barv (videz modre in rumene ali rdeče in zelene pike pred očmi, bleščanje predmetov odtenke rumene).

Kako je podedovana barvna slepota?

Barvna slepota je podedovana in se manifestira le pri moških. To je posledica dejstva, da je gen za barvno slepoto povezan s kromosomom X. Kot je znano, so ženski kromosomi predstavljeni v obliki XX in moški v obliki XY. Iz tega sledi, da poraz X kromosoma pri moških neizogibno povzroči bolezen, poraz ženskega X kromosoma pa kompenzira drugi kromosom X, zato se bolezen ne pojavi. Ženska deluje v vlogi nosilca bolezni, ki jo skozi otroka prehaja skozi genotip.

[1], [2]

Dejavniki tveganja

Glavni dejavnik tveganja je prisotnost barvne slepote v bližnjih sorodnikih, zlasti mati.

Verjetnost barvnega vida se znatno poveča pri ljudeh, ki imajo zgodovino mehanskih poškodb in ožilja mrežnice. Takšni agresivni učinki lahko povzročijo ostro ali postopno poslabšanje barvnega vida.

Barvna slepota se lahko pojavi pri bolnikih, ki prejemajo srčne glikozide, dolgotrajno in nekontrolirano nesteroidnih protivnetnih zdravil in prepovedanih snovi (halucinogeni najprej povzroči poslabšanje barvnim vidom, potem se lahko oslabljena nekaj časa).

[3], [4]

Simptomi barvna slepota

Glavni in edini simptom je nezmožnost razlikovanja določenih barv.

Prvi znaki dedne barvne slepote lahko najdemo v adolescenci, na primer med zdravniškim pregledom za pridobitev vozniškega dovoljenja. Pacient kot normo zazna vestno barvno slepoto, ker se ne zaveda prisotnosti drugih barv.

V otroštvu je edini simptom barvne slepote nezmožnost razlikovati barve okoliških predmetov. Če prosimo, da predstavljene igrače izberejo rdeče, se otrok ne bo kos s to nalogo.

[5]

Obrazci

Barvna slepota ima dve vrsti:

1. dedno;
2. pridobljeno.

V kostnem slepote je podedovana od matičnega nosilca.

Pridobljena barvna slepota nastane zaradi ozadja poškodb oči in motenj integritete struktur, odgovornih za prepoznavanje barve.

Nezmožnost razlikovanja vseh barv se imenuje monohromna barvna slepota. V tem stanju pacient vidi okoliški svet s sivimi in črno-belimi toni.

Popolnoma imuniteta na rože se imenuje ahromazija. Ta vrsta barvne slepote je zelo redka.

Delna barvna slepota se kaže v nezmožnosti videti eno ali dve barvi, na primer zelena in rdeča ali modra in rumena spektralna območja.

Obstaja še en podoben koncept - "čustvena barvna slepota". Ta izraz se nanaša na psihiatrijo in ni povezan z vidom. Čustvena barvna slepota je nezmožnost osebe, da ustrezno zazna celotno vrsto čustev. Taka oseba lahko ceni čustvo le v smislu dobrega in slabega.

[6]

Zapleti in posledice

Posledice in zaplete barvne slepote so neposredno odvisni od vzroka njene pojave. Vožnja senčne barve je lahko v življenju enaka. Pridobljeno barvno slepoto se lahko razvije v strožje patologije v odsotnosti zdravljenja in preprečevanja.

[7], [8], [9], [10]

Diagnostika barvna slepota

Za diagnosticiranje barvne slepote se uporabljajo Rubkinove mize. V tabelah so kroge različnih barv, vendar z enako svetlostjo. Iz teh krogov je v središču tabele trdno ozadje in geometrijska slika (slika). Pacientu je na voljo skupno 27 kartic. Podoba, ki jo vidi zdravo oseba, se razlikuje od tistega, kar vidi oseba z motnjo vida. Preizkus se uporablja za določitev vrste barvne slepote.

Druga informativna študija je test Ishirach. Preizkus vključuje tudi uporabo posebnih kartic z vzorci, ki jih oseba, ki ima normalno videnje, lahko prepozna (90% pravilnih odgovorov). Oseba z barvno slepoto ne bo mogla prepoznati slik ali se bo kos delno (5 - 30% pravilnih odgovorov).

Tretja metoda diagnoze je spektralna. Za raziskavo je uporabljen Rabkenov spektroanalamoskop. Ta naprava ima dve barvni polji. Eno polje je rumeno, drugo polje pa je rdeče in zeleno. Pacientu se ponudi raven barv, tako da rdeča in zelena na drugem polju postanejo rumena. Prisotnost barvne slepote preprečuje normalno oceno barvne lestvice.

Z uporabo zgornjih metod se izvede test barvne slepote za voznike.

[11]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se izvaja za izključitev različnih vrst retinopatije ali atrofije mrežnice. V prvih stopnjah patologije mrežnice se lahko kaže v kršenju percepcije barve in imajo simptomatologijo podobno barvni slepoti. Nadalje bolezen napreduje, kar lahko privede do delne ali popolne slepote. Diagnozo s pomočjo oftalmoloških tehnik in zbiranje družinske anamneze.

Zdravljenje barvna slepota

Trenutno ni posebnega zdravljenja za zdravljenje barvne slepote. Znanstveniki so predlagali teorijo o priporočljivosti uporabe genskega inženirstva z integracijo manjkajočih genov v celični aparat mrežnice. Takšna tehnika bo bistveno izboljšala barvni vid z najmanjšo verjetnostjo relapsa.

V distrofijah mrežnice so predpisane kapi za očesne tave, vitamine B in kapsule AEV. Ta zdravila v kompleksu izboljšajo cirkulacijo očesne krvi, normalizirajo redoksne procese in trofično tkivo.

Obstajajo posebna očala iz barvne slepote. Zunaj izgledajo kot običajna sončna očala in so oblikovana za vsakodnevno obrabo. Očala teh očal so večplastne leče, ki vključujejo posebno snov - neodimov oksid. Očala pomagajo ljudem, da ločijo barve na optimalen način, vendar nimajo možnosti popolne vizije.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek zapletov, je treba redno opraviti načrtovano preiskavo pri oculistu in odpraviti dejavnike, ki negativno vplivajo na mrežnico (dolgotrajno delo na računalniku, svetla svetloba in jemanje nekaterih zdravil). Glavni cilj preprečevanja je preprečiti prekomerno očesnost oči.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Barvna slepota in vozniško dovoljenje

Ministrstvo za zdravje je od leta 2000 izdalo odlok o prepovedi upravljanja vozil oseb s slepoto v barvah. To odločitev trdijo številni dejavniki, ki lahko povzročijo izredne razmere.

[18]

Barvna slepota in vojska

Barvna slepota ni vključena v seznam bolezni, ki dajejo pravico, da se odloži ali izpusti iz vojske.

[19], [20], [21]

Kje lahko delam z barvno slepoto?

Z diagnozo barvne slepote je prepovedano delati s katerimi koli vozili in mehanizmi, v katerih je zaznavanje barve potrebno. Za druge poklice barvna slepota ni ovira.