Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Primarni sklerozirajoči holangitis - prognoza
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
V eni študiji je bil čas preživetja bolnikov s primarnim sklerozirajočim holangitisom od diagnoze povprečno 11,9 let. V drugi študiji je bilo 75 % bolnikov živih 9 let po diagnozi.
Pri 6-letnem opazovanju bolnikov z asimptomatskim potekom bolezni so pri 70 % od njih odkrili njeno napredovanje, pri tretjini pa se je razvila odpoved jeter.
Čeprav nekateri bolniki lahko ozdravijo, se pri večini razvije progresivna holestatska zlatenica in okvara jeter, predvsem krvavitev iz varic požiralnika, odpoved jeter in holangiokarcinom.
Prognoza za lezije ekstrahepatičnih žolčnih vodov je slabša kot za lezije samo intrahepatičnih.
Po proktokolektomiji se lahko pojavi krvavitev iz krčnih žil, ki se nahajajo okoli kolostome.
Pri nespecifičnem ulceroznem kolitisu prisotnost periholangitisa in sklerozirajočega holangitisa poveča tveganje za displazijo in kolorektalni rak.
Za lažje ocenjevanje izidov zdravljenja, razvrščanje bolnikov v skupine v kliničnih preskušanjih in določanje optimalnega časa presaditve jeter so bili razviti modeli preživetja. Model klinike Mayo, ki temelji na podatkih iz petih centrov, ki so spremljali 426 bolnikov, upošteva koncentracijo bilirubina v serumu, histološki stadij, starost bolnikov in prisotnost splenomegalije. Predvideno preživetje po diagnozi je bilo 78 %. Preživetje je bilo pri ženskah nižje kot pri moških. Modeli imajo majhno vrednost za posamezne bolnike, ker bolezen pri bolnikih napreduje različno. Poleg tega modeli ne identificirajo bolnikov s holangiokarcinomom.
[