Priprava na ultrazvok ledvic in sečil

Priprava na ultrazvok ledvic in urejevalcev je namenjena ustvarjanju optimalnih diagnostičnih pogojev. Sodobna ultrazvočna oprema ima zelo visoko permisivno in informativno sposobnost, vendar je zaradi anatomskih lastnosti težko brez predhodne priprave še vedno ehogenost nekaterih področij, območij, organov in sistemov. To je posledica tehnologije ultrazvoka: ultrazvok se razprši v okolju, kjer je zrak, in obratno, daje dobro razmišljanje v vlažnem okolju, v vodi. To neposredno vpliva na skeniranje ledvic in urejevalcev, zato mora pacient upoštevati priporočila zdravnika pred postopkom in upoštevati pravila.

Priprava na ultrazvok ledvic in urejevalcev je dovolj preprosta, vendar potrebna za raziskovalna pravila: 

• Če obstaja težnja po plinjenju v črevesju (vetrovi), je treba upoštevati prehrambeno prehrano, pri čemer izključimo iz serije izdelkov vse vrste stročnic, polnomastnih mlečnih izdelkov, zelenjave in sadja v surovi obliki. Prav tako je treba izključiti vnos vseh alkoholnih in gaziranih pijač. Dieto je treba opazovati dva do tri dni pred študijo. Če je potrebno, lahko vzamete tudi sorbentne droge in encime. Včasih, kot vam je predpisal zdravnik, morate čiščenje črevesa opraviti dva do tri dni pred postopkom, vendar črevesa zjutraj pred preskusom ne očistite; 
• Pred postopkom ni potrebe po gladi, ultrazvok se ne izvaja na prazen želodec; 
• Najmanj eno uro pred preskusom morate piti zadostno količino tekočine (do 4 kozarca). To omogoča izboljšanje prevodnosti signala odmeva in poveča informativno vrednost samega postopka. Če bo potrebo po uriniranju v času čakanja na ultrazvok močno, je treba mehurček izprazniti in znova piti potrebno količino vode.

Ultrazvočni pregled omogoča izvajanje različnih ukrepov za prebadanje. Priprava za njih je radikalno drugačna od upoštevanja enostavnejših pravil standardnega ultrazvoka ledvic in urejevalcev.

[1], [2]

Priprava na ultrazvok ledvic in ureterja z nefrostomi

Nephrostomija je poseben postopek za umetno drenažo ledvic. Preusmeritev urina se lahko izvede z uporabo katetra, stenta ali drenaže. Drainage se vzpostavi skozi peritoneum, tkivo ledvic, usmerjen v votlino organa. Neprostrostost je potrebna za normalizacijo izločanja urina v primerih, ko so druge terapevtske metode neučinkovite ali nemogoče (onkologija, konkretni primeri). Če se nefrostomi ne izvedejo pravočasno, se lahko razvije nenormalno povečanje ledvične votline (hidronefroza) in posledično atrofija tkiva. Prav tako je krvavitev funkcije odvajanja urina polna pielonefritisa. Nefrostomijo lahko izvedemo tudi za dostop do prizadetih urejevalcev, za operativno intraorganizirano drobljenje kamnov. Pogosto s pomočjo takšne operacije izvajamo kemoterapijo.

Za izvedbo nefrostomije pod nadzorom ehografije je potrebno posebno usposabljanje, vključno s sklopom analiz, standardom pred katerim koli drugim postopkom. Gre za splošne študije krvi in urina, biokemijske analize, koagulograma, urografije. Pogosto je poleg ultrazvokovega pregleda ledvic dodeljen računalniški tomogram.

Priprava na ultrazvok ledvic in urejevalcev z laparoskopskimi ciste iginpunkture

Igupunktura označuje kirurške postopke dekompresije za odpiranje cist. Takšni operativni ukrepi ne pomagajo le zmanjšati velikost ciste, temveč tudi zmanjšati intrarenalni tlak in s tem zmanjšati sindrom bolečine. V odsotnosti resnih patologij se kirurška punkcija nadomesti s perkutano punkcijo, ki jo izvaja laparoskopska metoda pod nadzorom ehografije. Pravzaprav je invazivna punkcija cist, kar omogoča obdelavo velikega števila brez odprtega kirurškega posega. Priprava na majhno operacijo v lokalni anesteziji zahteva izvajanje priporočil zdravnika. Pravila usposabljanja so odvisna od tega, koliko cist je treba obdelati in od predvidenega časovnega obdobja operacije.

Priprava na ultrazvok ledvic in ureterja z biopsijo ledvic

Biopsija se opravi za morfološko analizo ledvičnega tkiva z zaprto metodo (perkutana punkcija) ali z odprto kirurgijo (odprta biopsija). Za analizo se vzame kos tkiva, ki ga pregledamo za: 

• Diagnostična specifikacija; 
• Specifikacija terapevtskih ukrepov; 
• Spremljanje bolnikovega stanja po presaditvi.

Pripravljalne dejavnosti so naslednje: 

• Potrebno je opraviti splošne preiskave krvi in urina, radiografijo, urografijo ledvic; 
• Predloži se koagulogram, ki kaže koagulabilnost krvi, število trombocitov in drugih parametrov; 
• Pri hudi hipertenziji se pred in po postopku izvede posebno hipotonično zdravljenje; 
• Izvaja se predhodni ultrazvočni pregled ledvic; 
• Izključite ali zmanjšajte količino vnosa zdravil, zlasti protivnetnih ali antikoagulantnih.

Priprava na ultrazvok ledvic in urejevalcev je lahko preprosta, vendar lahko zahteva dodatne ukrepe, analitične študije. Vse je odvisno od bolezni, za katero se izvede ehografija.