Protetika

Zobna protetika je nadomestitev izgubljenih, poškodovanih zob z umetnimi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Priprava zob za protetiko

Priprava zob za protetiko se začne z zdravljenjem vseh zob. Terapevt očisti vaše zobe zobnega kamna in oblog ter zdravi karies.

Po tem se začne kirurška priprava podpornih zob. Podporni zobje prevzamejo težo proteze. Pripravljeni so za krono. Živca iz zobnega kanala ni treba odstraniti v vseh primerih.

Zobna protetika pod splošno anestezijo

Zobna protetika v splošni anesteziji je nujna, če še vedno čutite paničen strah pred zobozdravnikom. Prav takšni pacienti zaradi zanemarjenih zob najpogosteje potrebujejo protetiko.

Vendar obstajajo tudi drugi primeri. Obstajajo posebne kategorije pacientov, ki potrebujejo splošno anestezijo tudi za zobozdravstveno zdravljenje. Kdo so to?

1. Bolniki s srčno-žilnimi boleznimi.
2. Ljudje, ki so alergični na vse (in to se dogaja!) lokalne anestetike.
3. Ljudje s hudimi imunskimi težavami.

Ljudje, ki se zavedajo svojih težav, bi se morali pred zobozdravstvenim posegom posvetovati s kardiologom, alergologom, imunologom in endokrinologom.

Seveda nima vsaka klinika posebne opreme in anesteziologa. Po anesteziji boste lahko samostojno hodili v eni uri.

Splošna anestezija olajša delo zobozdravniku in zmanjša slinjenje. Zaradi tega je primernejša tudi v težkih primerih.

Katere zobne proteze so boljše?

Težko je dati jasen odgovor na vprašanje, katera zobna proteza je boljša. Preden se odločimo za zobno protezo z eno od danes dostopnih metod, ugotovimo, katere vrste proteze obstajajo in kakšne so njihove cene.

Cene protetike v Kijevu se zelo razlikujejo. V mestu je približno 2000 zobozdravstvenih klinik in ordinacij z različnimi stopnjami storitev, opremo, različno usposobljenostjo osebja in cenami.

Zobni protetik lahko določi, katera zobna protetika je za vas najboljša. Ne zanašajte se le na laskave ocene prijateljev brez nasveta zdravnika.

Sodobna zobna protetika

Sodobna zobna protetika je njihovo drugo življenje. Danes vam lahko krona da enake občutke kot vaš lastni zob. Vse je odvisno od natančnosti in spretnosti zdravnika. Najpomembnejši je zdravnik z zlatimi rokami, ne ime klinike. Protetika združuje znanost in ustvarjalnost. Sodobne tehnologije vračajo nasmeh ob popolni izgubi vseh zob. To je rezultat dela gnatologa, terapevta, ortopeda in ortodonta.

Morda si težko predstavljate, toda bolečine v hrbtu, glavoboli in težave z želodcem so lahko povezani z manjkajočimi zobmi.

Če so vam vstavili krono, mostiček ali zobni vsadek in čutite nelagodje, to pomeni, da je bilo nekaj narejeno narobe.

Kako veste, ali izbrana klinika uporablja sodoben pristop?

Pred protetiko se naredi rentgenski posnetek čeljusti. Dobra klinika bo ohranila vaše zobe pri življenju. Izdelava trajne krone danes traja od nekaj ur do enega dne.

V dragih klinikah zobozdravniku na pomoč priskoči računalnik. Računalniški model se uporablja za načrtovanje mest, kamor bodo nameščeni vsadki.

Faze zobne protetike

Razlikujemo naslednje faze zobne protetike:

1. Pregled ustne votline s strani terapevta.
2. Zdravljenje karioznih zob.
3. Kirurška priprava na namestitev proteze.
4. Izdelava proteze.
5. Protetika sama.

Estetska zobna protetika

Estetska zobna protetika vrača naravno lepoto nasmeha in normalno žvečenje. Pri protetiki se uporabljajo krone in inleji.

Zobozdravnik-terapevt in higienik pacienta kakovostno pripravita na postopek. Sodobno zobozdravstvo si prizadeva ohranjati naravne zobe. In zob ne bodo odstranjevali pulpe in brusili brez potrebe.

Kovinsko-keramična krona je sestavljena iz kovinskega ogrodja in nanj nanesene keramike. Kovinsko-keramična je idealna za spodnje zobe.

Krona iz cirkonijevega dioksida je blizu zobnih tkiv. Druga prednost keramičnih kron je, da ni treba brusiti zob.

[ 5 ]

Vrste zobnih protez

Danes obstajajo naslednje vrste zobnih protez:

1. Snemljiva zobna proteza. Snemljive proteze so za svojo ceno precej ugodne. Raven estetike snemljivih protez se je v zadnjih 20 letih povečala. Od njihovih slabosti je morda le potreba po čiščenju.
2. Fiksna protetika je optimalna za mlade paciente. V primeru izgube zob ta metoda učinkovito in poceni povrne nasmeh.
3. Kovinsko-keramične krone so relativno poceni vrsta protetike po nizki ceni. Slabost te vrste protetike je potreba po brušenju in odstranjevanju zobne pulpe.
4. Mikroprotetika je obnova zoba z uporabo inlejev in onlejev. Zobni onleji se imenujejo veneers (luskice).
5. "Mostovi" - proteze, ki se naslanjajo na sosednje zobe. Še vedno priljubljene.

Vsaka vrsta proteze ima svoje parametre trajnosti.

Fiksna zobna protetika

Fiksna zobna protetika ima pred snemljivo protezo številne prednosti:

1. Visoka estetika.
2. Enostavno za nego.

Prej so bile priljubljene neestetske kovinske krone, vendar so stvar preteklosti. Nadomestili so jih novi materiali: zanesljiva in trpežna (15–20 let uporabe) kovinska keramika, brezkovinska keramika, ki se ne razlikuje od naravnih zob, proteze na osnovi cirkonija.

Mostična proteza omogoča popolno obnovitev žvečilne funkcije. Mostiček podpirajo sosednji zobje.

Najsodobnejša vrsta protetike je zamenjava zoba z implantatom. Ta se privije na titanov vijak, ki se nato vsadi v kost. To je že obsežen kirurški poseg in ni poceni. Vendar takšne strukture služijo 20–25 let in imajo enako biomehaniko kot naravni zobje. Pacienti jih ne ločijo od svojih zob, tistih okoli njih pa še manj.

[ 6 ]

Snemljiva zobna proteza

Snemljiva zobna protetika vključuje najlonske snemljive proteze in zaponke.

Snemljive proteze se uporabljajo kot alternativa implantaciji.

Zobne proteze so pritrjene s ključavnicami ali kavlji.

Najlonska proteza je enostavna za izdelavo in uporabo. Pacient se nanjo zelo hitro navadi. Zasnova je zelo trpežna.

Pokrivanje zobne protetike

Pokrivna zobna protetika se uporablja v primerih zloma krone, v primerih, ko je treba amputirati kronski del zoba ali v primerih obrabe zob.

Pokrivna proteza zmanjša pritisk na ustno sluznico.

Kontraindikacije za kritno protezo:

1. Sladkorna bolezen.
2. Patologije živčnega sistema.

Indikacije za namestitev pokrivnih protez:

1. Atrofija alveolarnih procesov.
2. Atrofija čeljustne kosti.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Zobna protetika v odsotnosti zob

Zobna protetika ob odsotnosti zob je težko rešljiv problem, saj zaradi njihove odsotnosti ni opore za protezo.

Snemljiva proteza ali implantacija bosta pomagala rešiti težavo. Pri snemljivi protezi se izdela proteza, ki posnema zgornjo ali spodnjo čeljust z vsemi zobmi.

Pri vstavljanju implantata se na umetno korenino namesti proteza. Popolna zamenjava vseh zob z implantati bo trajala približno eno leto.

Kontraindikacije za implantacijo:

1. Tesno nameščen maksilarni sinus.
2. Majhna količina kostnega tkiva.

Toda tudi v tem primeru obstaja izhod - mostiček na implantatih, ko je mostična proteza pritrjena na umetne zobe.

V primeru znatnega pomanjkanja kostnega tkiva se uporabljajo mini vsadki. So štirikrat manjši od običajnih. Pri namestitvi mini vsadkov ni potrebna splošna anestezija in šivi. Edini ovir sta lahko sladkorna bolezen in alkoholizem ter močno kajenje.

Zobna proteza z zatiči

Zobna protetika z zatiči se izvaja na naslednji način: v kanal se vstavi sidrni zatič, ki okrepi zob, ki je bil prikrajšan za živec. Uporabljajo se zatiči iz paladija, medenine ali titana. Po tem se lahko izvede restavracija s keramičnim inlayem ali pa se na ta zob namesti krona.

Zobna protetika z inlayi

Zobna protetika z inlayi – se izvaja, ko plombiranje zoba ne more več vrniti v prejšnjo funkcionalnost. Inlay se namesti v dveh obiskih. Najprej se vzame odtis iz kariozne votline, med drugim obiskom pa se v zob namesti inlay, izdelan v zobotehničnem laboratoriju, ki ga je bilo predhodno »preizkusiti« in popraviti morebitne napake. Material za inlay je običajno porcelan.

Zobna protetika brez brušenja

Zobna protetika brez brušenja pomaga ohraniti zobe, ki mejijo na izgubljenega. To težavo je mogoče rešiti s pomočjo implantacije – zanesljivega načina za obnovitev zobovja. Operacija vstavitve zoba traja 50 minut. Življenjska doba implantatov lahko doseže 30 let.

Druga možnost za rešitev problema je sponkasta protetika. V stenah sosednjih zob se naredijo kanali, ki držijo mostično protezo.

Lepilni mostički so pritrjeni s posebnim lepilom.

Materiali za zobno protetiko

Za zobno protezo obstaja široka paleta materialov – izberite jih skupaj z zobozdravnikom.

Situacija: izpadel je en zob. Kaj vam lahko ponudi zdravnik? Optimalno – fiksno protezo ali mikroprotezo z inleji.

Če se zob kruši na robovih, je bolje, da nanj namestimo krono. Kovinsko-keramična krona se dobro drži in ne draži dlesni, česar se tako bojijo tisti, ki imajo težave z dlesnimi in odlašajo s protetiko.

Zobozdravnik bo zobu poustvaril prejšnji videz, prosojnost in barvo.

Če ste izgubili vse zobe, ne bodite razburjeni! Danes se za izdelavo snemljivih protez uporablja najlon - zelo elastičen in trpežen material.

Cement za zobno protetiko

Zobni protetični cement se uporablja za pritrjevanje kron in mostičkov. Je varen za tkiva. Pri nameščanju krone se zobje zbrusijo, krona se napolni s cementom in pritrdi na zob.

Alternativa cementu so kompoziti. V tem primeru se na zobeh ustvarijo vdolbine, v katere se vstavijo inleji.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Zobna protetika z zlatom

Zlata zobna protetika ima svoje prednosti. Zlato ščiti zobe pred kariesom. Nošenje zlatih kron upočasni propadanje zob za 50 %. Zlato je odličen biokompatibilen material. Zlate krone ne povzročajo težav z dlesnimi, alergij, se ne drgnejo in se lahko popolnoma prilagodijo ugrizu.

Uporabljata se dve vrsti zlatih kron: kovinske s prevleko in brezkovinske, v celoti izdelane iz zlata.

Zlato in sklenina se obrabljata z enako hitrostjo. Za žvečilne zobe je to idealna možnost.

Zobna protetika s kovino in plastiko

Zobna protetika s kovinsko-plastičnimi nadomestki je cenejša metoda kot uporaba kovinsko-keramičnih nadomestkov. Plastika je porozna, krhka, neestetska in strupena. Zato se uporablja kot začasna proteza. Začasna proteza lahko zdrži 1-2 leti in bo zaščitila vaše zobe pred premikanjem. Kovinsko-plastične krone so izdelane hitro in enostavno. Njihova namestitev ni travmatična. Povprečni strošek ene kovinsko-plastične krone je 600 UAH.

Zobna protetika s kovinsko keramiko

Kovinsko-keramična zobna protetika je estetski in trajen način obnove zoba. Vendar ima pomanjkljivost - precejšen del zoba je treba zbrusiti.

Kovinsko-keramične proteze stanejo polovico manj kot implantati in zdržijo 15 let.

Da bi krona dlje zdržala, je bolje, da ne jeste zelo trde hrane, saj se bo keramični del zaradi tega odkrušil.

Zobna proteza s sponkami

Zapončne proteze so vrsta proteze, pri kateri je proteza pritrjena na kovinski okvir. Zapončna proteza je alternativa snemljivim protezam ("umetnim čeljustim"). Imajo boljšo estetiko. Zapončne proteze so za druge nevidne. Danes se zapončne proteze uporabljajo v mnogih primerih, ko v ustni votlini manjka več zob zapored in je nemogoče namestiti mostičke. Zlitina za zapončno protezo je zelo lahka. Kovinski lok prenaša obremenitev med žvečenjem na podporne zobe. Ta porazdelitev obremenitve je bližje naravni. Zaponka delno prekriva nebo - to je edina pomanjkljivost zapončnih protez.

Prednosti zaponk protez:

1. Med namestitvijo ni potrebno brušenje zob.
2. Zasnova proteze je zelo lahka.
3. Zapončna proteza se enostavno odstrani.
4. Vzdrževanje: preprosto izpiranje z vodo.

Protezo je mogoče pritrditi s sponkami ali ključavnicami. Sponke so kavlji, ki so trdno pritrjeni na podporne zobe. Slabost te zasnove je, da so kavlji vidni med govorjenjem.

Zobna proteza s sponko in ključavnicami vam omogoča, da se znebite teh opaznih kavljev, ki pritegnejo pozornost. Pomanjkljivost te metode so visoki stroški konstrukcije.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Protetika sprednjih zob

Z vidika trajnosti in estetike je najbolj racionalno izvajati protetiko sprednjih zob z uporabo kovinsko-keramičnih in keramičnih kron.

Prednosti kovinske keramike:

1. Dobra estetika.
2. Dolga življenjska doba – do 15 let.

Napake:

1. Hudo škripanje in odstranjevanje pulpe zob.
2. Modrikasta obarvanost marginalne gingive.
3. Krona je v primerjavi z drugimi zobmi nekoliko opazna.

Obstaja več vrst keramike brez kovin. Uporabljajo se porcelan in aluminijev oksid, cirkonijev dioksid. Zobje na osnovi keramike brez kovin ne potemnijo in ohranijo svoj naravni sijaj.

Stroški ene enote kovinske keramike so približno 1000 UAH, keramike brez kovine - 2000 UAH.

Sprednje zobe je mogoče obnoviti tudi z luskami in z zalivkami. Izbira metode obnove je odvisna predvsem od tega, kako zelo je zob uničen.

Protetika spodnjih zob

Protetika spodnjih zob ima svoje posebnosti, saj je spodnja čeljust gibljiva, za razliko od zgornje. Spodnjo čeljust ne uporabljamo le za žvečenje, temveč tudi za govorjenje in požiranje. Nepravilna protetika lahko vpliva na vašo izgovorjavo in videz.

Na spodnjo čeljust se z lepilom dodatno pritrdi popolna snemljiva proteza. Z namestitvijo delno snemljivih protez, ki se naslanjajo tako na dlesni kot na preostale zobe, ni težav.

Spodnje zobe je mogoče nadomestiti tudi s fiksnimi protezami iz kovinske keramike, brezkovinske keramike, cirkonijevega dioksida, mostičnimi protezami in luskami.

Brezplačna zobna protetika

Brezplačna zobna protetika za upokojence je postala naloga naše države, saj imeti vse zobe na svojem mestu ni luksuz. Zaradi manjkajočih zob lahko trpi zdravje. Presodite sami – če ni zoba, je hrana slabo prežvečena, trpi želodec. Vpletena je parodontoza.

Za brezplačno zobno protetiko se morate obrniti na organe socialnega varstva. Vojni in delovni veterani ter invalidi imajo pravico do brezplačne protetike. Likvidatorji nesreče v Černobilu imajo možnost namestitve proteze za polovico cene.

Zobna protetika za parodontalno bolezen

Zobna protetika za parodontozo je pogost vzrok "glavobola" za ortopedske zobozdravnike. Parodontoza pogosto povzroči izgubo zob, vse pa se začne z rahlo krvavitvijo dlesni. Vzrok za parodontozo je dednost in malokluzija. Pred protetiko je treba zdraviti parodontozo. Zobozdravnik popravi majave zobe.

Protetika za bolnike s parodontozo je kompleksen postopek. Najprej se obnovi tkivo dlesni.

Zobna protetika za sladkorno bolezen

Zobna protetika za sladkorno bolezen je potrebna precej pogosto, saj ta bolezen prizadene tudi zobe. Bolnik s sladkorno boleznijo mora spremljati stanje dlesni. Higiensko čiščenje zob je za take ljudi potrebno enkrat na tri mesece.

Danes se bolniki s sladkorno boleznijo podvržejo zobni implantaciji, vendar se tega ne lotevajo vse klinike glede na anamnezo, in če je sladkorna bolezen v aktivni, nenadzorovani fazi, lahko to postane absolutna kontraindikacija. Nežnejša metoda je namestitev mostičkov z brušenjem sosednjih zob. V zadnjih letih je mostičke mogoče namestiti brez brušenja, vendar je ta metoda dražja. Po našem mnenju je namestitev mostička z izdelavo inlejev na sosednje zobe, čeprav zahteva dodatne stroške, idealen način za rešitev težave za bolnike s sladkorno boleznijo.

Protetika mlečnih zob pri otrocih

Protetika mlečnih zob pri otrocih - zakaj je potrebna? Dejansko bo prišel čas in zobje bodo nadomeščeni s stalnimi. Če tako mislite, vas lahko prepričamo o nasprotnem. Protetika mlečnih zob je potrebna, če je bila iz nekega razloga, običajno poškodbe, izgubljena. Če se je to zgodilo pred naravno menjavo zob od 6. do 14. leta, se zobna vrsta začne deformirati, zobje se premikajo, dikcija je oslabljena.

Otroške proteze so narejene iz plastike. Njihova življenjska doba je približno eno leto, saj čeljust raste. Ortodont se ukvarja s težavami otroške protetike. Seveda je vaš otrok nemirno naravnan, težko mu je razložiti potrebo po zdravljenju, a verjemite mi, vaša odločitev za protezo za mlečni zob, ko ga izgubite, vam bo pomagala preprečiti številne težave z ugrizom v prihodnosti.

Ortodontske ploščice z zobmi držijo mesto v zobni vrsti.

Kovinske krone se lahko namestijo tudi pri otrocih. Indikacije za uporabo kovinskih kron:

1. Obnova mlečnih molarjev po zdravljenju pulpitisa.
2. Obnova zob s prirojenimi napakami.
3. Obnova zob po poškodbi.

Zapleti pri zobni protetiki

Zapleti med zobno protetiko nastanejo, če je zdravnik naredil napako. Najpogostejši zapleti so:

1. Protezni stomatitis – nastane, ko proteza pritiska na dlesen, se preveč tesno prilega nanjo. Sčasoma se krvne žile stisnejo, kar vodi do preležanin. Težavo rešimo z izpiranjem z antiseptiki.
2. Karies podpornih zob. Ostanki hrane se nabirajo pod protezo in razvije se karies. Da bi preprečili njegov razvoj, morate biti zelo pozorni na higieno, skrbno negovati protezo in jo čistiti zjutraj in zvečer.
3. Včasih se lahko mostična proteza zaradi spremembe ugriza odlepi ali zrahlja.
4. Alergija, ki se razvije, ko material, iz katerega je izdelana proteza, pride v stik s telesnimi beljakovinskimi tkivi. Simptomi alergije vključujejo kožne izpuščaje, astmatične napade in suha usta. Pomaga lahko le zamenjava proteze.
5. Galvanski sindrom je neprijetno stanje, ki nastane zaradi prisotnosti različnih kovin v ustih. Slina deluje kot elektrolit, v katerega kovina vstopi, in nastane galvanski tok. Pacient čuti kovinski okus v ustih, glavobole in slabo počutje. Zaradi tega stanja je treba protezo zamenjati z drugo iz druge kovine.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Kje dobiti zobno protezo?

Zobno protetiko lahko dobite brezplačno ali na plačljivem oddelku vaše lokalne klinike, obiščete specializirano zobozdravstveno kliniko, zasebno zobozdravstveno ordinacijo ali zobozdravstveno kliniko – izbira je vaša in je odvisna predvsem od vaših finančnih zmožnosti in razpoložljivosti zdravnikov, ki jim zaupate. Klinika sama ni tako pomembna, temveč tisti, ki tam delajo. Ne smete izbrati klinike samo zato, ker ima ime in se njeni oglasi redno predvajajo na televiziji. Obrnite se na tiste, ki so že imeli zobno protetiko.

Če imate dovolj denarja, se lahko zdravite v tujini. V tujini, v Nemčiji, Izraelu in drugih državah, obstajajo klinike s popolnoma rusko podporo. V Kijevu se lahko pozanimate, katere organizacije vam bodo pomagale organizirati potovanje. Cene v tujih klinikah se zelo razlikujejo. V nekaterih niso veliko višje od naših, kakovost pa je veliko višja. Tako preplačate le za letalsko vozovnico in nastanitev v hotelu.

Zobna protetika na domu

Številne zasebne klinike nudijo zobno protetiko na domu za starejše. Zobozdravnik in zobotehnik prideta na dom k ljudem, ki sami ne morejo obiskati klinike.

Prva faza vključuje posvet in odvzem odtisov. Druga faza vključuje pomerjanje končanih protez. Klinika jih prilagodi. Tretja faza pa vključuje njihovo namestitev.

En obisk traja do 2 uri.

Cene zobne protetike

Cene zobne protetike so odvisne od vrste proteze in specifične klinike ter materiala. Na primer, najdražja proteza so keramične luske. Najcenejše so akrilne snemne proteze. Cena najlonske zobne proteze je višja. Akrilna proteza se prilagodi pacientovim značilnostim z raztezanjem. Zdrži nekaj let.

Najdražja je zobna implantacija. Zobna implantacija je univerzalna. V čeljust lahko vstavite enega, več zob ali vse zobe hkrati. Dragi implantati stanejo do 25 let.

Možni dodatni stroški za zobno protetiko so povezani s pripravo zob za protetiko, zdravljenjem kariesa in parodontalne bolezni.

Ocene zobne protetike

Najboljše priporočilo so ocene protez tistih, ki lahko delijo svoje izkušnje z zdravljenjem. Samo lastnik proteze lahko ugotovi, ali je udobna za nošenje ali ne.

Zobna protetika je neboleča in dolgoročno rešuje zobne težave. Danes kijevske klinike uporabljajo sodobne metode zobne protetike. Diagnostika pred protetiko se izvaja z uporabo računalniške tehnologije. Sodobni materiali za izdelavo protez nimajo strupenega učinka na telo. Zobna protetika vam bo vrnila nasmeh – nasmehnite se svojemu zdravju.