Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Rak antigen CA-125 v krvi
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
CA-125 je glikoprotein, prisoten v serumskih membranah in tkivih. Pri ženskah v rodni dobi glavni vir SA-125 je endometrij, kar je povzročilo ciklične razlike v stopnjah krvi CA-125, glede na fazo menstrualnega ciklusa. Med menstruacijo se koncentracija CA-125 v krvi zviša. V nosečnosti, CA-125 zazna v ekstrakta posteljice, noseča serum (I izraz), v plodovnice (16-20 tednov). Pri zdravih ženskah v ravni CA-125 v krvi vpliva na sintezo tega označevalca v mesothelium trebušni votlini in plevralni votlini, osrčnika, epitel bronhijev, jajcevodih, jajčnikih, in moških (poleg resni votline) - v epitela testisov.
Referenčne vrednosti (norma) CA-125 pri ženskah v serumu do 35 ie / ml; v nosečnosti - do 100 ie / ml; pri moških - do 10 ie / ml. Razpolovni čas je 4 dni.
[Indikacije za namen testa
Uporablja se določitev vsebnosti CA-125 v serumu:
- za diagnozo ponavljajočega se raka jajčnikov;
- spremljati zdravljenje in nadzor raka jajčnikov;
- za diagnozo novotvorb peritoneja, pleure;
- Diagnosticiranje seroznega izliva v votlini (peritonitis, plevritis);
- za diagnozo endometrioze.
Koga se lahko obrnete?
Vzroki za povečanje CA-125 v krvi
Koncentracija CA-125 v krvi poveča med različnimi nemalignimi bolezni z vključevanjem serozne membrane - peritonitis, perikarditisa, pleurizmi različno etiologijo. Bolj pomembno povečanje ravni CA-125 v krvi se včasih opazimo pri različnih benignih ginekoloških tumorjev (ciste na jajčnikih) in vnetnih procesov, ki vključujejo epididimisa in benigne hiperplazije endometrija. Vendar v večini primerov koncentracija CA-125 v serumu ne presega 100 IU / ml. Rahlo dvigovanje ravni označevalca odkrite v I trimesečju različnih avtoimunskih bolezni (kolagen), hepatitis, pankreatitis in kronične ciroze.
Pri bolnikih s kongestivnim srčnim popuščanjem koncentracija CA-125 v krvi je povezana s koncentracijo natriuretskih peptidov, zato jo je mogoče uporabiti kot dodatno merilo za oceno resnosti srčnega popuščanja.
Preskus krvi CA-125 se uporablja predvsem za spremljanje seroznega raka jajčnikov in diagnosticiranje njegovega ponovnega pojava. Pri ločevalni točki 65 IU / mL ima CA-125 občutljivost do 87%, odvisno od stopnje in histološkega tipa tumorja. Pri 83% bolnikov z rakom jajčnikov je njegova raven povprečno 124-164 ie / ml. Za serozni jajčnikov raka naraščajočo stopnjo CA-125 v serumu je odvisna od stopnje tumorja: The III CA-125 korak je povečala za približno 50% primerov, ko stadij III-IV - pri vseh bolnikih. Pri bolnikih z ascitskimi oblikami raka jajčnikov koncentracija CA-125 v serumu lahko presega vrednosti 10.000-20.000 ie / ml. Regresijo tumorja z učinkovito kemoterapevtsko ali kemoradioterapijo ali kirurško odstranitvijo spremlja zmanjšanje vsebnosti CA-125 v krvi. Zvišanje ravni CA-125 v krvi je povezano z napredovanjem tumorskega procesa. Da bi ocenili učinkovitost kemoterapije, je treba raziskati raven CA-125 v krvi pred začetkom vsakega zdravljenja in po zaključku s periodičnostjo 1-2 mesecev.
V nasprotju z seroznim rakom jajčnikov, pri drugih histoloških vrstah raka jajčnikov (mucinozno, endometrioidno in čisto celico), se njegova vsebnost dviga v 25-30% primerov. V teratom in jajčnikov dysgerminoma zvišan nivo CA125 v krvi se zapiše le v posameznih pacientov z ascitesu in prisotnost metastaz v trebuhu.
CA-125 je koristen označevalec za oceno učinkovitosti zdravljenja in zgodnjega odkrivanja ponovitev endometrioze, ki se po številu bolnikov z visoko vsebnostjo CA-125 uvršča na drugo mesto po raku jajčnikov. Povečanje ravni CA-125 v krvi je v povezavi s stopnjo endometrioze: na stopnji I-II se koncentracija markerja poveča pri 25% bolnikov in na stopnji III-IV - pri 54%. Koncentracija CA-125 v serumu pri teh bolnikih praviloma ne presega 65 IU / ml.
Raven CA-125 se poveča pri 15-30% bolnikov z malignimi tumorji prebavil, trebušne slinavke, bronhijev in dojk. Vrednosti CA-125 v serumu teh bolnikov, ki presegajo 150-200 IU / ml, kažejo na vključitev seroznih membran v procesu.