Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Rakov antigen CA-125 v krvi
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
CA-125 je glikoprotein, prisoten v seroznih membranah in tkivih. Pri ženskah v rodni dobi je glavni vir CA-125 endometrij, kar je povezano s cikličnimi spremembami ravni CA-125 v krvi, odvisno od faze menstrualnega cikla. Med menstruacijo se koncentracija CA-125 v krvi poveča. Med nosečnostjo se CA-125 zazna v izvlečku posteljice, v serumu nosečnice (prvo trimesečje) in v amnijski tekočini (16–20 tednov). Pri zdravih ženskah na raven CA-125 v krvi vpliva sinteza tega markerja v mezoteliju trebušne in plevralne votline, perikardiju, epiteliju bronhijev, jajcevodov, jajčnikov in pri moških (poleg seroznih votlin) v epiteliju testisov.
Referenčne vrednosti (norma) CA-125 pri ženskah v serumu so do 35 ie/ml; med nosečnostjo - do 100 ie/ml; pri moških - do 10 ie/ml. Razpolovna doba je 4 dni.
[ Indikacije za analizo
Določanje vsebnosti CA-125 v serumu se uporablja:
- za diagnozo ponavljajočega se raka jajčnikov;
- za spremljanje zdravljenja in nadzor napredovanja raka jajčnikov;
- za diagnostiko neoplazem peritoneuma in plevre;
- za diagnozo seroznega izliva v votlini (peritonitis, plevritis);
- za diagnozo endometrioze.
Koga se lahko obrnete?
Vzroki za povišano raven CA-125 v krvi
Koncentracija CA-125 v krvi se poveča pri različnih neneoplastičnih boleznih, ki vključujejo serozne membrane - peritonitis, perikarditis, plevritis različnih etiologij. Pomembnejše povečanje ravni CA-125 v krvi se včasih opazi pri različnih benignih ginekoloških tumorjih (ciste na jajčnikih), pa tudi pri vnetnih procesih, ki vključujejo priloge, in benigni hiperplaziji endometrija. Vendar pa v večini takih primerov koncentracija CA-125 v krvnem serumu ne presega 100 ie/ml. Rahlo povečanje ravni tega markerja se zazna v prvem trimesečju nosečnosti, pri različnih avtoimunskih boleznih (kolagenozah), hepatitisu, kroničnem pankreatitisu in cirozi jeter.
Pri bolnikih s kongestivnim srčnim popuščanjem je koncentracija CA-125 v krvi povezana z ravnjo natriuretičnih peptidov in se zato lahko uporabi kot dodatno merilo za oceno resnosti srčnega popuščanja.
Krvni test CA-125 se uporablja predvsem za spremljanje seroznega raka jajčnikov in diagnosticiranje njegovih ponovitev. Pri mejni vrednosti 65 ie/ml ima CA-125 občutljivost do 87 %, odvisno od stadija in histološkega tipa tumorja. Pri 83 % bolnic z rakom jajčnikov je njegova raven v povprečju 124–164 ie/ml. Pri seroznem raku jajčnikov je raven povečanja CA-125 v krvnem serumu odvisna od stadija tumorja: v stadijih I–II se CA-125 poveča v približno 50 % primerov, v stadijih III–IV pa pri vseh bolnicah. Pri bolnicah z ascitesnimi oblikami raka jajčnikov lahko koncentracija CA-125 v krvnem serumu preseže vrednosti 10.000–20.000 ie/ml. Regresijo tumorja z učinkovito kemoterapijo ali kemoradioterapijo ali njegovo odstranitev s kirurškim posegom spremlja zmanjšanje vsebnosti CA-125 v krvi. Zvišanje ravni CA-125 v krvi je povezano z napredovanjem tumorskega procesa. Za oceno učinkovitosti kemoterapije je treba pred začetkom vsakega cikla zdravljenja in po njegovem zaključku v presledkih 1-2 mesecev pregledati raven CA-125 v krvi.
Za razliko od seroznega raka jajčnikov se pri drugih histoloških tipih raka jajčnikov (mucinozni, endometrioidni in svetlocelični) njegova vsebnost poveča v 25–30 % primerov. Pri teratomih in disgerminomih jajčnikov se povečana raven CA-125 v krvi zabeleži le pri posameznih bolnicah z ascitesom in metastazami v trebušni votlini.
CA-125 je uporaben označevalec za oceno učinkovitosti zdravljenja in zgodnje odkrivanje recidivov endometrioze, ki se po številu bolnic s povišanimi ravnmi CA-125 uvršča na drugo mesto za rakom jajčnikov. Povišanje ravni CA-125 v krvi je povezano s stadijem endometrioze: v stadijih I-II je koncentracija označevalca povišana pri 25 % bolnic, v stadijih III-IV pa pri 54 %. Praviloma koncentracija CA-125 v krvnem serumu takšnih bolnic ne presega 65 ie/ml.
Raven CA-125 se poveča pri 15–30 % bolnikov z malignimi tumorji prebavil, trebušne slinavke, bronhijev in mlečne žleze. Vrednosti CA-125 v krvnem serumu teh bolnikov, ki presegajo 150–200 ie/ml, kažejo na vpletenost seroznih membran v proces.