Rak ustne sluznice

Peroralna votlina je edinstven oddelek človeškega telesa. Izvaja številne pomembne funkcije, brez katerih je normalno življenje nemogoče. Eden od glavnih procesov, ki se pojavljajo v ustni votlini, je mletje in primarna prebava hrane. Ugriznjenost, sekanje in oblikovanje hlebčke se izvaja predvsem na račun zob, ličnic in jezika. Istočasno se sestavine ogljikovih hidratov pod vplivom amilaze razgradijo v enostavnejše strukturne enote. Tako začetne faze prebave pridejo natančno v usta.

Peroralna votlina je zaščitna ovira celotnega organizma. V njej je koncentrirana največja raznolikost mikroflore. Vključuje bakterije, viruse, glive, ki so lahko v svojem življenju obvezni (stalni prebivalci ustne votline) in neobvezni (pogojno patogeni). Ravnotežna mikroflora preprečuje razvoj patogenih mikroorganizmov in nastanek vnetnih in destruktivnih bolezni.

Dihalna funkcija ustne votline se kaže v večji obremenitvi telesa. Praviloma v stresnem stanju oseba vdihne zrak skozi nos in se izloca skozi usta. To izboljša učinkovitost izmenjave plina.

Receptorska funkcija ustne votline se uresniči zaradi velikega števila receptorjev na sluznici, v periodontiju zob in na zadnji strani jezika. To vam omogoča, da prilagodite žvečilni tlak, občutite temperaturo hrane, njegovo konsistenco in okus.

Sposobnost reprodukcije zvokov je povezana predvsem z jezikom, ustnicami in zobmi. S pravilnim medsebojnim delom teh delov telesa ima oseba možnost, da verbalno izrazi svoje misli in čustva.

[1], [2], [3]

Vzroki oralni rak

Funkcionalna zapletenost ustne votline pomeni sočasno pojavljanje v njej različnih biofizikalnih in biokemičnih procesov. Izvajanje različnih funkcij, neposreden stik z okoljem povzroča veliko tveganje za pojav patoloških procesov v ustni votlini.

Glavni dejavnik tveganja za nastanek ustnega raka je prisotnost kroničnega škodljivega sredstva. Lahko je iz katerega koli izvora, vendar je patogeneza bolezni vedno enaka. Prvič, obstaja poškodba ali sprememba. Nato se obrambni sistem telesa aktivira v obliki vnetja, nastanka keratiniranega epitelija ali hiperplazije mehkih tkiv na območju poškodbe. Če se škodljivi dejavnik ne odpravi dlje časa, potem mehanizem delitve celic ne uspe. Kot rezultat, začnejo deliti hitreje in ustvarjajo veliko število okvarjenih in nefunkcijskih celic. Slednje potekajo vzdolž krvnega in limfatičnega sistema na različne dele telesa, ki tvorijo metastaze. Kot rezultat, tumor, ki se je pojavil v ustih, lahko gredo v pljuča, jetra, možgane in druge organe. Kancerogene celice ne opravljajo nobenih koristnih funkcij, ker so nezrele. Vendar je njihov negativen vpliv težko preceniti. Skoraj vsak organ, v katerem se nahajajo rakave celice, postopoma izgubi funkcionalnost in sčasoma preprosto preneha delovati. Tako je glavni vzrok malignega tumorja kršitev mehanizma delitve celic, vodilni dejavnik tveganja pa je kronična poškodba.

Poškodba mehanike

Najlažji za razumevanje dejavnika tveganja je kronična mehanska poškodba. To je mogoče opaziti pri ljudeh vseh starosti, spola in socialno-ekonomskem položaju. Na primer, otrok z nenormalnim ugrizom ali nepravilno nameščenim zobom lahko stalno poškoduje sluznico ustne votline. Na mestu škode sluznica postane korenita, kar znatno zmanjša simptome travme. Vendar pa škodljivi dejavnik še vedno poškoduje mehka tkiva, kar povzroča konstantno regeneracijo, to je celično delitev.

Nekateri ljudje so z ostrimi robovi razbili zobe. Če se zaradi različnih razlogov ne posvetujejo z zobozdravnikom, se lahko pojavijo kronične travme na jezik, lica in ustnice. Glavna težava kronične poškodbe je, da ga telo s pomočjo kompenzacijskih reakcij delno "izravnava". Posledično ima patološki proces dolgotrajen, šibko izražen značaj. To pomaga osebi, da se postopoma navadiš na to in da ga ne poskuša odpraviti.

Odstranljive proteze, ki jih proizvaja napačna tehnologija, lahko povzročijo celo kombinirano škodo. Mehanska poškodba se pojavi, če proteza ne ustreza ustrezno sluznici. Posledično se oblikujejo cone povečane obremenitve in trenja. Če je bil med polimerizacijo plastike proteze moten tehnični proces, je v protezi lahko prisoten monomer. Njeni delci imajo strupeni učinek na sluznico, kar povzroča vnetje in alergijske reakcije. Če se dolgo časa uporabljajo nepravilno varjene in slabo prilegajoče se zobne proteze, bodo neizogibno posteljice, erozije, razjede, vnetne reakcije. Vsi ti patološki elementi in procesi lahko sprožijo nastanek ustnega raka.

Prav tako je treba opozoriti na travmatičen vpliv sistemov nosilcev. Do sedaj je ortodontija zelo priljubljeno področje zobozdravstva med prebivalstvom. Bolniki v adolescenci vse bolj postavljajo zavore za zdravljenje nenormalnosti ugriza ali zobovja. Vendar pa lahko ključavnice in loki ortodontskega sistema močno travmatično vplivajo na mehka tkiva ustne votline. In če upoštevamo, da se v večini primerov neprekinjeno uporabljajo dve leti, ni težko uganiti, kakšne posledice lahko ima bolnik.

Eden od travmatičnih dejavnikov, ki se redko posvečajo pozornosti, je izrabljena keramika na umetni kroni. Metal-keramični modeli so zaželeni pri veliko ljudi zaradi razumnih stroškov in estetskih lastnosti. Vendar pa vsi ne vedo, da se s pomočjo tankega sloja tako imenovanega "glazura" ustvari gladka površina kovinsko-keramične površine. V procesu dolgotrajnega delovanja krošnje je mogoče izbrisati glazuro, po kateri je izpostavljena osnovna keramična plast. Vse globoke plasti imajo grobo površino, zaradi katere se zaradi trenja sluznice pojavi kronična poškodba na kroni.

Kronični stres, oziroma njihove posledice, zasedajo eno od ključnih mest pri pojavu mehanskih poškodb na sluznici. Gre za notranjo površino ustnic in ličnic. V razmerah sodobnega življenja so skoraj vsi ljudje v stresnem stanju. Pri nekaterih ljudeh se manifestira v obliki nespečnosti, v drugih - v obliki nočnega zmečkanja zob. Ampak zelo pogosto stres spremlja grizenje sluznice ali lica. To se lahko zgodi zavestno in podzavestno, vendar je rezultat v tem primeru eden - kronična mehanična travma.

[4], [5], [6]

Fizične travme

Najpogostejši tip telesne poškodbe je temperaturna škoda. Zanimivo je, da ljudje pogosto govorijo o akutni termični travmi. To ni presenetljivo, saj opekline in ledene površine klinično potekajo zelo svetlo in povzročajo veliko škodo človeškemu telesu. Kronična mehanična travma pa ni nič manj nevarna in še bolj podkupna. Oseba, ki redno uživa vročo hrano, povzroči poškodbo sluznice ustne votline. Posledično se poveča aktivnost keratinizacijskih procesov, kar je prvi korak na poti do pojava patoloških neoplazem.

Še en primer fizične poškodbe je galvanizacija. Ta bolezen, ki nastane zaradi prisotnosti v ustni votlini različnih kovinskih zlitin. Na primer, na enem zob ima moški krone iz nerjavnega jekla, na drugi pa iz kobaltovega kroma. V takšni situaciji med temi zlitinami nastane električni tok. In ni pomembno, kako daleč so te strukture. Lahko so na različnih zobeh, vendar električna prevodnost tkiv človeškega telesa, pa tudi sline, prispevajo k nastanku mikrotokov v ustni votlini. Klinično je, da se galvanoza kaže s pekoč občutek, kovinski okus v ustih, rdečina, vnetje, včasih erozije in razjede na sluznici. Če heterogenost kovin ni odpravljena, bo zgornja simptomatologija postala kronična in bi lahko celo povzročila patologije, kot je rak ustne votline.

Poškodba kemikalij

Kronična kemična poškodba ustne sluznice se pogosto pojavi pri kadilcih in odvisnikih od drog. Zakonita dostopnost cigaret prispeva k dejstvu, da je veliko potrošnikov tega izdelka. Kemična sestava večine tobačnih izdelkov je tako "bogata", da vsebuje več kot 12.000 kemičnih spojin. Poleg tega je 196 teh snovi strupenih, 14 - narkotikov in 69 - rakotvornih snovi. Večina ljudi, ki trpijo zaradi raka bolezni dihalne poti, so kadilci. Glede na to, da dim v prvi vrsti vstopi v ustno votlino, postane očiten škodljiv učinek tobačnega dima na sluznici ustne votline. Nič manj nevaren je žvečilni tobak. Čeprav so mnogi potrošniki naivno prepričani, da je žvečilni tobak neškodljiv. Argument je, da ne vsebuje dima in ne vstopa v pljuča. Ta mit je enostaven za uničenje in pravi, da se žvečilni tobak v ustni votlini aktivno žveči, kar pomeni, da se velik del tega absorbira skozi sluznico. Poleg tega, s slino, tobačni delci vstopijo v požiralnik in želodec. To ustvarja tveganje za onkološke bolezni v katerem koli delu prebavnega sistema, vključno z ustno votlino.

Upoštevati je treba široko uporabo sintetičnih mešanic za kajenje. V bistvu predstavljajo problem družbi zaradi svojega psihogenega učinka. Neustrezno vedenje osebe pod vplivom sintetičnih mešanic kajenja predstavlja visoko stopnjo nevarnosti za okoliške ljudi. Poleg tega je živčni sistem kadilca s časom izpostavljen nepopravljivim degenerativnim spremembam. V zvezi s temi dejstvi je prodaja takih mešanic kajenja prepovedana v večini držav. Toda proizvajalci na vse možne načine poskušajo zapreti svoj izdelek pod aromatičnimi zelišči, začimbami, čajem, zaradi česar dosežejo končnega uporabnika. Problem kancerogenega učinka na ozadje zgoraj ni zaznan kot impresiven. Vendar pa ima vsa sintetična spojina, ki pride v stik z oralno sluznico, nedvomno visoko rakotvorne lastnosti. Z redno uporabo sintetičnih mešanic kajenja pri ljudeh se lahko pojavi rak ustne votline.

[7], [8], [9], [10],

Kronično vnetje

Slabi vztrajni vnetni proces katere koli lokalizacije predstavlja veliko nevarnost za telo. Dolgotrajen potek bolezni oslabi imunski sistem telesa, povečuje tveganje za bolezni drugih organov in sistemov. Poleg tega je kronično vnetje vedno predispozicijski dejavnik pri pojavu malignih novotvorb. Stalna delitev celic na določenem območju lahko izide iz nadzora, kar bo povzročilo nastanek tumorja.

Ustna votlina, kot je omenjeno zgoraj, izvaja številne funkcije in je podvržena trajnim travmatičnim učinkom. Poleg tega vsebuje veliko število oportunističnih mikroorganizmov. Prav tako komunicira z okoljem, zaradi česar je ustna votlina prva zaščitna pregrada proti zunanjim patološkim dejavnikom. Ta dejstva kažejo, da je razvoj vnetnega procesa v ustni votlini pogost pojav, s katerim se vsi soočajo. Stomatitis, gingivitis, glositis, kemilitis, periodontitis so vse vnetne bolezni, ki so lokalizirane v ustni votlini in imajo lahko kronični tok. Ločeno je treba razlikovati gingivitis, periodontitis in glositis. V večini primerov te bolezni niso podvržene lokalnemu zdravljenju, saj je njihovo pojavljanje lahko povezano z patologijami drugih organov in sistemov. Posebno pozornost posvečamo endokrinim, prebavnim in izločevalnim sistemom. Če se primarna patologija ne odpravi, lahko vnetje v ustih traja več let in posledično povzroči raka ustne votline.

[11], [12], [13], [14], [15],

Simptomi oralni rak

Tradicionalno se opis klinične slike različnih bolezni začne s prvimi znaki. Vendar v tem primeru najprej pretehtajte predkuzne bolezni. Zelo pogosto so pred samim pojavom peroralnega raka. Prednostne patologije so razdeljene na fakultativne in obvezne. Za izbirne fakultete je značilna nizka stopnja malignosti in obvezni, nasprotno, zahtevajo takojšnje medicinsko posredovanje, ker imajo visoko stopnjo malignosti.

Neobvezne predzdravilice predstavljajo naslednje bolezni.

Leukoplakia je ravna - jo predstavlja mesto hiperkeratoze (povečana keratinizacija). Najpogosteje se pojavlja na ozadju travme, kajenja, zdravil. Ima dolgočasno belo ali sivo barvo, nad nivojem sluznice se ne dvigne. Ko strganje ne izgine. Klinično se ne moti. Za odpravo stanja je potrebno odkriti in odpraviti etiološki faktor.

Kronična razjeda ustne votline - najpogosteje se pojavi zaradi travme. Nahaja se v bližini travmatičnega dejavnika (uničen zob, rob proteze itd.). Oblika črevesja ustreza obrisom poškodovanega predmeta. Občasno krvavite in boli. Za epitelizacijo razjede je treba odpraviti travmatični dejavnik.

Ravni ploski lišaji in eritematozni lupus (erozivne in hiperkeratotične oblike) so kronične vnetne avtoimunske bolezni, katerih klinična slika je precej raznolika. Potrebno je posvetovati z zobozdravnikom, ki je specializiran za bolezni ustne sluznice.

Kronične razpoke ustnic - so najpogosteje najdene na spodnji ustnici in imajo navpično razporeditev. Z dolgim pretokom je možno poglabljati razpoke, zatesniti robove in malignost. Kronični zlom potrebuje poseg zobozdravnika.

Meteorološki in aktinični cheilitis je vnetni proces rdeče meje ustnic, ki jo povzročajo neugodne vremenske razmere. Meteorološki heilitis se najpogosteje pojavlja v hladni sezoni in aktinično - v toplih sončnih sezonah. Bolezen se kaže s pordelostjo, oblikovanjem lusk na rdeči rob ustnic. Če zdravljenja ni, lahko ta proces postane maligni.

Leukoplakia eruptive in erosive - so fakultativni predhodniki z visoko stopnjo malignosti. V skladu s tem se njihova imena, verukoznaya leukoplakia manifestirajo v obliki belkastih rastlin in erozivnih v obliki erozije.

Papiloma ustne votline je benigna neoplazma, ki se razvije iz papilea vezivnega tkiva, prekritega z epitelijem. Oblika je sferična, tumor se nahaja na ozkem ali širokem steblu, v barvi je podoben sluznici (včasih dobi belkasto senco). Pogoj zahteva posvet zobozdravnika.

Kožni rog je nevnetna bolezen, ki se manifestira v obliki lokalne keratinizacije. Kljub imenu se lahko kožni rog pojavlja ne samo na koži, ampak tudi na rdeči obrobni strani ustnic, keratiniziranih območij sluznice. Poleg neugodnih otipnih občutkov kožni rog ne povzroča simptomov, ampak zahteva kirurško poseganje.

Keratoakantoma - benigna neoplazma, ki se manifestira v obliki zaokroženih žarišč keratinizacije z nekoliko potopljenim središčem. Pojav te lezije je mogoče primerjati s kraterjem. Tumor je neobvezni prednik in zahteva hitro odstranitev.

Za obveznost pred rakom (ki je zelo pogosto povezana z malignoznostjo) je Bowenova bolezen, bradavice pred rakom, Manganotti cheilitis in omejena prekancerozna hiperkeratoza

Bowenova bolezen - manifestirana v obliki omejenih rumenkastih papularnih luskavih plošč. Ima štiri oblike kliničnega sevanja, zato je diagnosticirana precej težavna in zahteva posebno intervencijo.

Halit Manganotti je obvezni prednik, ki vpliva samo na spodnjo ustnico in se kaže kot erozija svetlo rdeče barve. Okoli erozije je rdeča meja ustnice hiperemična. Elementi poraz lahko izginejo in se ponovno pojavijo več mesecev. Da bi preprečili malignosti, je treba odpraviti glavni etiološki faktor in doseči epitelizacijo erozije.

Omejena prekancerozna hiperkeratoza je zadnji obvezni prednik na tem seznamu. Za razliko od prejšnjih formacij, je ta patologija pogosteje opazovana pri mladih in srednjih letih. Na podlagi imena lahko razumete, da se ta bolezen manifestira v obliki hiperkeratoze. Praviloma se nahaja na rdeči obrobni strani ustnic (pogosteje na spodnji ustnici).

Faze

Da bi ocenili klinično stopnjo peroralnega raka, obstaja univerzalna klasifikacija "TNM". Ime je kratica, ki je sestavljena iz prvih črk v besede: "tumor" - tumor, «Nodus» - bezgavke, "metastaze" - metastaze. Če primarnega tumorja ni mogoče oceniti, se uporabi oznaka "TX". Če ni podatka o tumorju, je zaključek "T0". Vrednosti "T1-T4" se uporabljajo za pogojno beleženje razsežnosti tumorja. Treba je omeniti oznako "Tis" ali "tumor in situ" - "rak na mestu". Ta bolezen je maligna tvorba, ki se še ni razširila v spodnja tkiva. Ocena bezgavk se izvaja na podobnem principu: "NX» - ni mogoče oceniti regionalne bezgavke, «N0» - metastaziral na bezgavke so odsotni, «N1, N3» - stopnja prizadetostjo bezgavk. Prisotnost metastaz je bolj natančno analizirana: "M0" - ni metastaz, "M1" - obstajajo oddaljene metastaze.

Na podlagi klasifikacijskih podatkov TMN je mogoče ugotoviti stopnjo maligne neoplazme. Na primer, Tis ali rak na mestu, se nanaša na začetno stopnjo (nič). Če tumor ne preseže telesa, v katerem se je začel razvijati, se nanaša na 1 ali 2 stopnja, odvisno od velikosti. Če je tumor presegel "začetni" organ, potem se nanaša na 3 faze. Ko se pri pregledu pokažejo oddaljene metastaze in lezije bezgavk, je ta tumor v 4 stopnjah.

Splošne informacije o klinični sliki peroralnega raka

Oralni rak najpogosteje napreduje ena od zgoraj opisanih predrakavnih bolezni. Pri malignizaciji kakovostne nove rasti nastane rak na črevesju, infiltrat ali rak polip. Pomanjkanje malignih novotvorb je, da v začetnih fazah ne povzročajo glavnega simptoma - bolečine. To je sindrom bolečine, ki najpogosteje povzroči osebo, da vidi zdravnika. Zato je začetna stopnja peroralnega raka lahko boleča, v nasprotju s predrakavimi boleznimi.

Razred raka ima diferencialne znake, ki ga ločujejo od drugih ulcerativnih lezij (tuberkuloza, sifilis, aktinomikoza, dekubitacijski čir). Prvič, rak na črevesju ima goste, cilindrične robove, ki se dvignejo nad nivoja okoliških tkiv. V nekaterih primerih je razjeda raztrgana, pikčasta robova. Oblika izobraževanja je pogosto nepravilna, čeprav je pred malignostjo bila okrogla ali ovalna. Dno razjede se poglablja in prekrije sivo-belkasto fibrinozno oblogo. Treba je povedati, da se tak dotik lahko pokrije z razjedo katerega koli izvora. Vendar pa je po odstranitvi filma izpostavljeno drobno granulativno tkivo, ki se lahko krvavi, ko ga dotakne instrument. To kaže, da v črevesju obstaja aktivna delitev celic, za katero je značilna maligna rast. Boleče občutke ne povzročajo raka. Večina teh simptomov je mogoče videti ločeno pri drugih ulcerativnih lezijah. Toda v agregatu opisujejo jasno klinično sliko, ki specialistom pomaga pri sumu na prisotnost rakastih ulkusov.

Rak polip je nenormalno proliferacija sluznice, ki je pridobila maligni sev. Na prvi pogled se zdi, da je polip v ustni votlini težko ne čutiti. Navsezadnje ima naš jezik močne taktilne lastnosti. Vendar pa je veliko odvisno od velikosti in lokalizacije polipa. Ob majhni količini in v skritih predelih ustne votline, polip ne more povzročiti nobenih občutkov. Tudi če se postopoma povečuje, lahko tumor ostane neviden za ljudi. V določenem trenutku pacient še vedno odkrije tujo tvorbo v ustih in išče pomoč.

Infiltrat raka je najtežja oblika raka za diagnozo, v kateri se tumorski proces nahaja v mehkih tkivih. Ne dvigne nad okoliškimi tkivi, nima specifičnih kliničnih znakov. Zunaj, morda sploh ni opredeljen ali ima nabrekanje.

[16], [17], [18]

Rak na dnu ust

Ta vrsta raka pogosto vpliva na obliko ulcerativne infiltracijske oblike. Oblika ulcerativne napake je praviloma odvisna od lokalizacije. Ko se doda v sprednji del dna ustne votline, bo imela zaobljeno obliko. V stranskih delih razjede ima podolgovato geometrijo. Simptomatologija bolezni je klasična, kot pri vseh oblikah raka ustne votline. To pomeni, da se najprej pojavi boleča razjeda, ki traja dolgo časa. Je predrakavska bolezen in v začetni fazi pogosto povzroča več pritožb kot rak. Po malignosti se razjeda na črevesju počuti kot tuj predmet blizu jezika. Ko raste tumor, stanje bolnika postane še slabše, saj se neoplazma hitro razširi na jezik, spodnjo čeljust, mišice dna ust in žleze slinavke. To je lahko kršitev govora, prehranjevanja, sline itd.

[19]

Rak prsnega koša

Kancerogena poškodba bukalne regije je posledica mobilnosti tega območja in njegove pogoste travmatizacije. Skoraj vsaka oseba, ki pogleda na notranjo površino lice, bo videla beli vodoravni trak keratinizacije, ki se nahaja v projekciji zapiranja ustnic. Njena prisotnost je fiziološko sprejemljiva in je povezana z večino ljudi. Vendar kajenje, alkohol, uporaba rakotvornih proizvodov, genetska nagnjenost in življenje v ekološko onesnaženi regiji ustvarjajo vrsto dejavnikov. Takšen set večkrat ogroža razvoj ustnega raka. Prav tako je treba omeniti sprednji del bukalne regije ali bolje kot vogalov ust. Ko žvečite, govorite, zehanje, izrazite čustva, se koža ustnic nenehno premika. To ustvarja konstantno trenje kože in sluznice tega območja. Če ste pogrešali simptome predrakavske bolezni, potem lahko rečemo, da z rakom na obrazu klinična slika spominja na rak dna ust. To pomeni, da oseba občuti tuje telo in nelagodje na področju poraza. S povečanjem volumna tumorja se maligni proces razteza na žvečilne in medialne pterygoidne mišice, ki so odgovorni za zapiranje ust. To vodi do asimetrije pri gibanju spodnje čeljusti in kršitve funkcij, ki so povezane z odpiranjem ust.

[20], [21]

Rak sluznice alveolarnega procesa

Squamous cell carcinoma na tem področju je precej pogost problem. To je posledica neposrednega stika snemljivih protez z sluznico membrane alveolarnega procesa. Nezanesljive in deformirane nerazstavljive strukture so pogosto tudi kronični travmatični dejavniki. Če je rakasta razjeda ali polip del pranje proteze, ali baz za proteze, oseba ne sme biti niti zavedali, da prisotnost raka. V nekaterih primerih bolnik občuti bolečino med jedjo. Z napredovanjem rasti tumorja lahko poškodujete mandibularno kostno tkivo. Ta proces lahko vpliva na mandibularni živec, ki vodi do anestezije zob in kože bradavice. Ko se tumor nahaja na zgornji čeljusti, se maligni proces pogosto širi v maksilarni sinus.

[22], [23], [24], [25], [26]

Rak za ustnice

Rak Lip je eden najpogostejših problemov v sodobni onkologiji. Kljub temu, da ustnice le delno pripadajo vhodu ustne votline, je treba razmisliti o neoplazmi te lokalizacije. Dejstvo je, da so ustnice tisti deli ustja, na katere je usmerjena večina škodljivih navad osebe. Hranjenje cigaret se pojavi ravno na račun ustnic, vroča hrana je v stiku z ustnicami. Prav tako je treba dodati takšne dražilne dejavnike kot grizenje ustnic, prebadanje, vbrizgavanje kozmetoloških postopkov itd. Ravni ustnic se najpogosteje manifestirajo v obliki razjede, ki je gosta in neboleča. Glede na dobro vizualizacijo tega območja je rak ustnic v 85% diagnosticiran v prvi ali drugi fazi.

Diagnostika oralni rak

Diagnoza ustnega raka se začne z zbiranjem anamneze. Oseba pove zdravniku, ko je prvič odkril tumor. Če je za bolnika tumor ostal neopazen, strokovnjak določi, ali na tem področju obstajajo znaki (bolečina, motnja, občutek tujega telesa). Po tem zobozdravnik natančno preuči lezijo. Če je to razjeda, se ocenijo robovi, središče, baza in okoliška tkiva. Določa tudi bolečino palpacije. Pri preučevanju polipa je pozornost namenjena njegovi barvi, velikosti, obliki in strukturi.

V primeru domnevnega raka ustne votline se bolnik vzorči za citološko preiskavo (opravi se bris, strganje ali prebadanje). Ta analiza vam omogoča, da ovrednotite strukturo celic (velikost, obliko), njihovo lokacijo, odnos organelov in citoplazme, t.j. Razkriti celično atipijo, ki je značilna za maligne neoplazme.

Histološki pregled je bolj invaziven način diagnoze. Izvaja se v tistih primerih, ko je prisotna večina kliničnih znakov malignih tumorjev. V tem primeru je fragment neoplazma izveden s kirurško metodo in se pošlje v patomorfološko študijo. Patolog presoja naravo rasti tumorja in izda zdravstveno poročilo.

[27], [28], [29], [30],

Zdravljenje oralni rak

Zdravljenje ustnega raka ustreza sodobnim načelom onkologije. Predlagata uporabo treh glavnih metod: kirurški, kemoterapevtski in sevalni. Te tehnike se najpogosteje uporabljajo v kombinaciji, ker noben od njih nima celotnega antitumorskega učinka. Poleg tega mora biti zdravljenje usmerjeno ne le na odstranjevanje tumorja, temveč tudi na preprečevanje recidivov.

Surgery se izvaja v klasični različici: tumor se odstrani in 2-3 cm zdrave tkiva okoli neoplazme. Ta stopnja je zelo pomembna, saj lahko nepopolno odstranjevanje tumorskega tkiva povzroči nadaljnji razvoj tumorja. V tem primeru je komplicirano kirurško delovanje neuporabno.

Hemoterapevtska metoda je običajna metoda zdravljenja in se uporablja v prisotnosti metastaz. Različne protitumorske droge se kombinirajo med seboj in jih daje poseben program. Treba je omeniti, da kemoterapija krepi učinek sevalne terapije, ker poteka radiosenzitizacija.

Metoda sevanja temelji na učinkih gama sevanja na rakave celice. Usmerjeni tok delcev gama prodre v maligni tumor in uniči rakave celice. Ta metoda je zelo učinkovita in se izvaja v 90% primerov. Vendar se v večini primerov ne more soočiti samo z oralnim rakom, zato je del kombiniranega zdravljenja.

Nekateri ljudje so prepričani, da se lahko doma zdravijo različne neoplazme. Obstajajo primeri, ko so pacienti poskušali zažgati tumor, jih odstraniti ali pa jih preprosto čakali, da bi jih sami prenesli. Tudi nekateri ljudje menijo, da je primerno uporabljati fitoterapijo, homeopatijo in ljudska zdravila. Vendar pa je treba opozoriti, da so ta zdravila lahko učinkovita v drugih kliničnih situacijah, ne pa pri oralnem raku. Maligne neoplazme, tudi s trenutno stopnjo razvoja medicine, so resen izziv za zdravnika in pacienta. Tudi s polnim arzenalom antineoplastičnih sredstev v roki ni vedno mogoče popolnoma zmagati malignih procesov. Zato idealno zdravilo proti raku še ni izumilo. Vprašanje je, koliko živeti z oralnim rakom. Vendar je vredno povedati, da je vsaka oseba edinstvena in nihče ne ve, kako se bo ta ali ta organizem odzval na pojav malignih tumorjev v njem. Zato je glavna naloga vsake osebe zmanjšanje dejavnikov tveganja, krepitev telesa in zdrav način življenja.

Preprečevanje

Statistični podatki kažejo, da je večina ljudi z ustnim rakom več kot 40 let, ki predstavljajo več kot 95% vseh tistih, ki trpijo zaradi tega. Vendar to ne pomeni, da mladi nimajo te patologije. Prav tako je treba reči, da ima 75% bolnikov z malignimi tumorji slabe navade, povezane s kajenjem ali pitjem alkohola. V preteklosti je med bolnimi precej prevladovala moška. To je posledica dejstva, da je bila večina alkohola in odvisnih ljudi od kajenja moška. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da se je število žensk z ustnim rakom znatno povečalo. Do sedaj je razmerje med bolnimi moškimi in ženskami približno 2: 1.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek bolezni, je pomembno, da si vedno prizadevamo vzdrževati zdrav način življenja. Treba se je znebiti slabih navad in poiskati načine za reševanje stresa. Prav tako ne smemo pozabiti na reden obisk zobozdravnika za preventivni pregled. Pri odkrivanju sumljivih oblik morate nemudoma poklicati specialist.

[31], [32], [33], [34]