Rana po odstranitvi bradavic

Bradavice ali druge kožne izrastke je mogoče odstraniti na različne načine – na primer z uničenjem z elektrokoagulacijo ali kriodestrukcijo ali z "luščenjem" z laserjem. Slednja metoda velja za najvarnejšo in najučinkovitejšo: laserski žarek deluje tako kot kirurški instrument kot antiseptik, zato se rana po odstranitvi bradavice hitreje zaceli.

Toda ali se lahko zgodi, da bo celjenje potekalo s težavami? In po kakšnem času naj bi se rana po odstranitvi zacelila? Kako se zaščititi pred morebitnimi neprijetnimi posledicami?

Koliko časa traja, da se rana zaceli po odstranitvi bradavice?

Sodobne metode odstranjevanja bradavic veljajo za minimalno invazivne – torej praktično ne poškodujejo zdrave kože. Vendar pa tako pri odstranjevanju bradavice z laserjem kot pri kriodestrukciji vedno ostane majhna rana, ki se celi v več fazah.

1. Prva faza traja približno teden dni in je značilna po nastanku temne skorje na rani (ne smemo se je dotikati ali poškodovati!). Ta skorja služi kot nekakšna zaščita, preprečuje vdor okužbe v rano in spodbuja ustrezno rast novega tkiva na mestu prejšnje bradavice.
2. Drugo fazo lahko opazimo približno od drugega tedna celjenja in traja približno 4-7 dni: skorja se zavrne, izpostavljena je obnovljena rožnata koža. Območja odstranitve bradavice se še vedno ne sme dotikati, praskati, namakati ali celo izpostavljati sončni svetlobi.
3. Tretja faza je nastanek polnopravne zdrave kože. Popolno celjenje rane po odstranitvi bradavice se opazi po približno 3-4 tednih. Po tem času koža pridobi naravno barvo, mesto odstranitve pa se zgladi.

Približno tri mesece po odstranitvi bradavice se na območju rane opazi praktično neopazna okrogla oznaka. Ne sme biti brazgotin ali potemnjenih predelov. V takem primeru lahko govorimo o kakovostnem celjenju rane. [ 1 ]

Zakaj se rana po odstranitvi bradavice ne zaceli?

Običajno se rana po odstranitvi bradavice z laserjem ali dušikom zaceli v nekaj tednih. Kot smo že povedali, ima ta proces celjenja določeno zaporedje, tkiva pa se obnavljajo po fazah. Vidno celjenje je mogoče opaziti po tem, ko se krasta - suha površinska skorja - odstrani.

Možno je, da se bo rana po odstranitvi počasneje celila, če laserski žarek ali dušik prodre pregloboko ali predolgo. Kršitev pravil postproceduralne nege območja poškodovanega tkiva prav tako preprečuje hitro celjenje. Pomembno vlogo igrajo tudi individualne značilnosti telesa – na primer, oseba ima lahko oslabljeno imunsko zaščito, lahko so prisotna žarišča kronične okužbe itd.

Kateri koli od zgoraj navedenih dejavnikov lahko povzroči upočasnitev celjenja ran. Poleg tega se lahko razvijejo zapleti:

• rdečina, otekanje rane, pojav gnojenja in bolečine;
• nastanek grobe brazgotine, brazgotinskega znamenja ali neestetskega videza po odstranitvi bradavice;
• povišana temperatura, splošna šibkost in slabo počutje;
• nastanek hiperpigmentiranega območja kože.

Rana se je po odstranitvi bradavice okužila: kaj storiti?

Po odstranitvi bradavice je pomembno zagotoviti ustrezno nego poškodovanega območja, saj obstaja tveganje za infekcijske zaplete, ki se kažejo v gnojenju, otekanju tkiva in bolečini. Če se odkrije gnojenje, je najboljša rešitev, da se obrnete na zdravnika, ki je opravil odstranitev. V večini primerov bo zdravnik preprosto predpisal uporabo določenih zunanjih antiseptikov v kombinaciji s splošnimi toniki (na primer z vitaminsko terapijo). [ 2 ]

Za hitro celjenje rane je potrebno stalno prezračevanje, zato je strogo prepovedano tesnjenje, mazanje z dražilnimi mazili ali kremami, pa tudi odstranjevanje nastale skorje (kraste).

Če je gnojenje že prisotno, bo treba skorjo še vedno odstraniti. Vendar naj to stori le zdravnik, po predhodnem namakanju v raztopini furacilina ali vodikovega peroksida. Po mehčanju kraste jo previdno dvignemo s pinceto za odluščeni rob in odstranimo - postopoma, brez nepotrebnega napora, po potrebi odrežemo s sterilnim instrumentom. Po posegu bo zdravnik razložil nadaljnje podrobnosti zdravljenja rane po odstranitvi bradavice: zdaj jo bo treba pet dni mazati z Levomekolom, nato pa z barvilom Fukortsin. Možni so tudi drugi termini - po presoji lečečega zdravnika. [ 3 ]

Kako zdraviti rano po odstranitvi bradavice?

Številne zdravilne raztopine imajo razkužilne lastnosti – na primer, to je lahko raztopina briljantno zelene ("briljantno zelene"), joda ali kalijevega permanganata. Ko se krasta odstrani, lahko zdravnik priporoči mazanje rane po odstranitvi bradavice z 1% hidrokortizonskim mazilom: nanese se dvakrat na dan na celjenje površine kože. Vendar pa se ta recept ne daje vsem in le v izjemnih primerih.

Med obnovo tkiva je priporočljivo povečati regenerativno sposobnost kože in izboljšati lokalno imunost. Vitamina A in E sta za te namene kot nalašč. Koristne snovi, ki vstopijo v telo, maksimalno prispevajo k najhitrejši regeneraciji tkiva.

Zapletom se je mogoče izogniti, če strogo upoštevate vsa zdravniška navodila in po odstranitvi bradavice skrbno negujete rano. [ 4 ]

Kako negovati rano po odstranitvi bradavice z laserjem in dušikom?

Posebnosti oskrbe ran po laserski odstranitvi bradavic lahko opišemo v obliki naslednjih priporočil:

• Mesto odstranitve je treba zaščititi pred sončno svetlobo, zato sončenje in obisk solarija nista priporočljiva 1-2 meseca po posegu.
• Izogibati se je treba vsaki dodatni travmi ali poškodbam na območju postopka odstranjevanja bradavice. Kakršne koli modrice, hematomi, odrgnine vedno negativno vplivajo na proces celjenja.
• Po odstranitvi bradavice na obrazu je pomembno, da poškodovanega območja ne prekrijete z ličili (podlaga, puder itd.). Najbolje je, da poškodovano območje pustite pri miru, dokler se popolnoma ne zaceli.
• Poškodovanih tkiv ne smemo močiti 14–20 dni po odstranitvi bradavice. Vlaga bo preprečila nastanek skorje, kar bo ustvarilo ugodne pogoje za maceracijo – rahljanje tkiva in otekanje, kar lahko posledično povzroči gnojenje. Najbolje je, da območje bradavice začnete umivati po popolni regeneraciji tkiva.
• Vsaj 2-3 tedne se izogibajte pregrevanju ali podhladitvi kože na območju odstranjevanja bradavice. Močne temperaturne spremembe lahko povzročijo počasnejše celjenje ran, hiperpigmentacijo ali grobo brazgotino po posegu.
• Če je zdravnik predpisal zdravljenje mesta odstranitve bradavice s kakršnimi koli zdravili, je treba to zdravljenje izvesti brez izjeme, da se prepreči razvoj zapletov.

Druga pogosta metoda odstranjevanja bradavic je kriodestrukcija oziroma odstranitev z dušikom. [ 5 ] Po tem postopku je priporočljivo upoštevati naslednja pravila za nego ran:

• Po določenem času izpostavljenosti tekočemu dušiku se na območju bradavice oblikuje mehur in zazna se oteklina. Takega mehurja ne smemo odpirati, tudi če je v notranjosti vidna kri, ne ihor. Če mehur odpremo, bo naravni proces celjenja rane moten.
• Po odstranitvi bradavice je dovoljeno na rano nanesti poseben aseptični povoj iz lekarne in jo zdraviti s tamponi z 2% salicilnim alkoholom ali raztopino kalijevega permanganata. Zdravljenje se sistematično ponavlja, dokler se na poškodovanem predelu kože ne pojavi luščenje. To se lahko zgodi v približno enem tednu.

Drugi dodatni ukrepi nege niso potrebni. Pomembno je upoštevati higienska pravila in ne poškodovati ali zmočiti prizadetega območja: rana po odstranitvi bradavice bi se morala sama zaceliti.