Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Razjeda požiralnika: vzroki
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Resnični (peptični) in simptomatski razjedi požiralnika.
Prave razjede požiralnika - a peptični ulkus, ki se pojavljajo pri bolnikih, ki trpijo zaradi hiatal kile, Cardia insuficience in bolezni gastroezofagealnega refluksa.
V mehanizmu razvoja resničnih (peptičnih) ulkusov imajo naslednji dejavniki vlogo:
- učinek agresivnih dejavnikov želodčnega soka - klorovodikove kisline in pepsina;
- disfunkcija centralnega živčnega sistema in neravnovesje pri proizvodnji gastrointestinalnih hormonov;
- heterotopija želodčne sluznice in posledično valjastega epitelija v požiralnik.
Simptomatsko imenujemo razjede, v katerih ni nobene kile ezofagealne odprtine diafragme, pomanjkanja kardia in refluksa plinovoda (VM Nechaev, 1997).
Etološke variante simptomatskih ulkusov:
- Kongestivni razjede požiralnika se pojavijo pri benignih in malignih tumorjih požiralnika, njegovih stenoz in divertikula.
- Virusne razjede požiralnika so opazili pri odvisnikih od drog, homoseksualnih osebah in ljudeh s sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti. Pri biopsijah s robov teh ulkusov so izolirani virus influence, citomegalovirus in HIV.
- Streseni razjede požiralnika - pojavijo se z obsežnimi opeklinami kože, boleznijo osrednjega živčnega sistema.
- Zdravilne razjede požiralnika - pojavijo se na ozadju zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, citostatiki, kalijevim kloridom, nekaterimi antibiotiki (doksiciklinom, klindamicinom). Ti razjedi so posledica toksičnih učinkov teh zdravil na sluznico požiralnika.
- Decubitalni razjede požiralnika se pojavijo pri hudih bolnikih s trajno želodčno cevjo.
- Razjede esophageal v sindromih Sjogren in Bschetchet.