Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Razjeda požiralnika
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Razjeda požiralnika je razjeda sluznice požiralnika. Bolezen je prvi opisal Quincke leta 1879 in je pogostejša pri moških kot pri ženskah. Razjede so lokalizirane predvsem v spodnji tretjini požiralnika.
Etiologija in patogeneza
Razlikujemo med pravimi (peptičnimi) in simptomatskimi razjedami požiralnika.
Prave razjede požiralnika so peptični ulkusi, ki se pojavijo pri posameznikih z ezofagealno hiatusno kilo, srčnim popuščanjem in gastroezofagealno refluksno boleznijo.
Klinična slika
- Retrosternalna bolečina je najpomembnejši simptom razjede požiralnika. Praviloma se pojavi med obroki. Če se razjeda nahaja neposredno v kardiji ali subkardiji, se bolečina čuti visoko v epigastriju ali v predelu xiphoidnega odrastka.
- Disfagija je občutek težav pri prehodu hrane skozi požiralnik, ki ga povzroča vnetni edem sluznice požiralnika in njegova diskinezija. V nekaterih primerih disfagijo povzroči razvoj ulcerativne stenoze požiralnika; v tem primeru se doda regurgitacija vsebine požiralnika.
Instrumentalni podatki
Ezofagoskopija
VM Nechaev (1997) opisuje tri oblike razjed požiralnika.
- Fokalna razjeda je majhna razjeda (premera 0,3–1 cm) z jasnimi, gladkimi, nedvignjenimi robovi. Peristaltika je ohranjena in stene niso toge.
- Globoka razjeda - večje velikosti (0,5-3 cm v premeru) z jasnimi, enakomernimi robovi, ki se dvigajo nad okoliško tkivo, peristaltika je ohranjena.
- Plosko-infiltrativna razjeda - v obliki ravnega infiltrata s premerom 0,3-3 cm z jasnimi mejami, hiperemičnimi robovi, prekritimi s fibrinom.
Kaj je treba preveriti?
Katere teste so potrebne?