Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Razlike in nenormalnosti arterij
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Variante in anomalije arterij v večini primerov lahko razdelimo na štiri skupine:
- odsotnost arterije in zamenjava z vejami naslednjih arterij;
- sprememba lokacije arterij;
- nenavadno topografijo arterij;
- prisotnost dodatne arterije.
Venske arterije srca lahko pogosto odstopajo od aorte, ki je neposredno nad njegovimi pollunarnimi ventili (12% primerov). Včasih koronarne arterije začnejo od leve subklavijske arterije. Pogosto je ena ali dve dodatni koronarni arteriji.
Luk aorte se lahko včasih skrajša, redko se ovinka na desno in se naseljuje čez desni glavni bronhus. Zelo redko je aortni lok podvojen, oba aorta segata od obeh strani požiralnika in sapnika. V 7 do 12% primerov obstajajo različice podružnic, ki zapuščajo arki aorte. Število podružnic od 1 do 7. Včasih obe skupni karotidni arteriji zapustijo en sam trup. Pogosto je prava skupna karotidna in desna subklavska arterija ločena od luka aorte. Od aorte lahko odide ena ali dve vretenčni arteriji.
Skupna karotidna arterija na mestu izvora v 77% primerov ima podaljšek (žarnica). V 33% primerov je širitev na mestu začetka notranje karotidne arterije, 45% na ravni njegovega srednjega dela, 33% na začetku zunanje karotidne arterije.
Zgornja ščitnična arterija se včasih podvoji, redko odsotna, na eni strani pa se nadomesti z vejami iste imenovane arterije na drugi strani. Obstaja najnižja ščitnična arterija, ki se začne neposredno iz luka aorte.
Jezikovna arterija je zamenljiva glede na kraj izvora. V 55% primerov se začne na zunanji karotidni arteriji na ravni hipoidne kosti. Zelo redko je odsotna jezikovna arterija. V 14-20% primerov se začne s skupnim trupom v povezavi z obrazno arterijo.
Okluzna, zadnja ušesna in vzhajajoča faringealna arterija se lahko začnejo na drugačni ravni od zunanje karotidne arterije in imajo drugačen premer. Vsaka od teh arterij je včasih odsotna.
Najvišja arterija je spremenljiva glede na kraj izvora, kalibra. Pogosto ima dodatne veje (najvišja faringealna arterija itd.).
Površinska temporalna arterija včasih podvoji, je redko odsotna, pogosto daje dodatne veje, ki se raztezajo v različnih smereh.
Notranja karotidna arterija je včasih odsotna z ene strani. Redke veje notranje karotidne arterije vključujejo faringealno arterijo, zatičnico, jezikovno arterijo, transverzalno arterijo obraza, palatino in druge arterije. Iz notranje karotidne arterije lahko odhajajo spodnja ščitnična arterija, spodnja spodnja ščitnična arterija, bronhialna arterija, lateralna arterija mlečne žleze.
Subklaviji arterije včasih teče globoko v sprednji scalene mišice. Iz subklaviji arterij lahko odstopajo dodatne veje na glavno bronhijev, spodnja ščitnice arterijo (10% primerov), pri čemer kraki prečne arterije, naraščajoče vratne arterije, zgornja medrebrni arterijo, globoko vratne arterije (5% primerov), pri čemer aditiv vretenc arterije, notranje ščitnica, nižji tretja ščitnice, lateralna dojke arterij, pogosto - dorsalis lopatice.
Hrbtenična arterija redko zapusti subklavsko arterijo z dvema debla, ki se nato spoji v eno. Včasih en odsek hrbtenične arterije odstopa od subklavijske arterije in drugi - od luka aorte. Zelo redko je dodatna (tretja) vretenčna arterija, ki poteka od spodnje ščitnične arterije. Včasih vretenčna arterija vstopi v kanal transverzalnih procesov na ravni V, IV ali celo II-III vratnih vretenc. Od hrbtenične arterije se občasno odmika spodnja ščitnica, zgornja medkostna, globoka cervikalna arterija. Spodnja zadnja cerebelarna arterija je pogosto odsotna.
Optični deblo pogosto daje prečno arterijo vratu. Le redko odstopa od vretenc arterije, medialna arterije raka dojke (5% primerov), globoki arterije v vratu, zgornjem medrebrne arterije, notranja ščitnice arterije. Naraščajoča cervikalna arterija je pogosto zelo tanka, se začne s kratkim skupnim trupom skupaj s površinsko cervikalno arterijo. Pogosto cervikalni deblo ni prisoten.
Prečna arterija vratu je pogosto odsotna, pogosto pušča neposredno iz subklavske arterije. Višine transverzalne arterije v vratu so lahko medialna ščitnica in globoke cervikalne arterije.
Število vej aksilarne arterije, njihova topografija so različna. Posteriorna arterija, ki obkroža humerus, pogosto odide skupaj z globokimi arterijami rame. Sprednja in zadnja arterija, ki obdajajo nadlahtnico, se pogosto odmaknejo od skupaj aksilarne arterije. Stranske arterije v prsni in prsni votlini lahko zapustijo 3-4 trunke, včasih je ena od teh arterij odsotna. Znane so naslednje dodatne veje aksilarne arterije: transverzalna arterija lopapule, superiorna ulnarna arterija, globoka arterija ramena, radialna arterija.
Brahialna arterija redko delijo v radialne in ulnarne arterije zelo nizke (na podlakti), v 8% primerov - nenavadno visoka. V 6% primerov se radialne in ulnarne arterije delijo ne z brahialnim, ampak z aksilarno arterijo; z odsotnostjo brahialne arterije. Včasih je dodatna veja brahialne arterije - površna srednja arterija podlakta. Zgornje in spodnje kolnarne ulnarne arterije so lahko odsotne, vsaka od njih je spremenljiva v stopnji resnosti, topografija. Od brahialna arterije redko odstopajo subscapular arterije, sprednja in zadnja arterije ovojnice nadlahtnice (posamezno ali oboje), dodana radialna zavarovanje arterije, brahialna arterije ekstra globoko.
Radialna arterija je redko odsotna ali je površna od normalne. Včasih radialna arterija doseže le sredino podlakti, pogosteje presega premer komolčne arterije. Iz radialne arterije se včasih razširi desna zadnja arterija kazalca.
Ulnarna arterija se včasih nahaja neposredno na podlaket podkožno. Od lakti arterije so kot dodatni panoge oddaljile dodatne ponavljajoče lakti arterijo, je interosseous ponavljajoče arterijo, povprečno lakti arterijo, dodatno interosseous arterijo, srednjo arterijo, prva in druga skupna Palmar digitalne arterij. Z visokim delom brahialne arterije je včasih odsotna vzajemna anteriorna arterija (veja skupne interzorezne arterije).
Variante arterij roke so številne. Pojavljajo se v obliki različnih kombinacij arterij, ki sestavljajo površinsko in globoko arterijsko lok. Najpogostejše variante arterij v roki so naslednje:
- površinski palmarski lok ni. Skupne palmarne arterije do višine palca in indeksnega prsta (včasih srednji prst) se raztezajo neposredno iz palmarske veje radialne arterije. Podružnice na druge prste se odmaknejo od arkularne komolčne arterije. Globalni palmarski lok je ponavadi slabo izražen;
- površinski palmarski lok je zelo tanek, globok palmarski lok je dobro izražen. Podružnice površnega palmarnega loka dobivajo kri treh in četrtih prstov, preostanek oskrbe s krvjo iz globokega palmarnega loka;
- površinski palmarski lok je dobro izražen, konec radialne arterije in globok palmarski lok sta zelo tanka. Skupne palmarske arterije se odmaknejo od površinskega loka do vseh prstov;
- površinski palmarski lok se podvoji. Od palmarske površine veje radialne arterije se skupne palmarske arterije razširijo na prste II-IV, na preostale prste - iz globokega palmarnega loka.
Prsni del aorte pogosto privede do nestabilnih vej: zgornjega mehurja, desne ledvične, spodnje desne bronhialne arterije. Zelo redko, desna subklavska arterija odstopa od prsnega dela aorte. Ezofagealne in medvstopinalne veje prsnega dela aorte so spremenljive po številu in položaju, zadnje medkostne arterije po številu. Včasih ena medkostna arterija dobavlja dva ali tri sosednje medkostne prostore. Spodnji dve medkostni arteriji se lahko začne s skupnim trupom. Včasih bronhialna arterija odstopa od tretje zadnje medkostne arterije.
Abdominalni del aorte lahko privede do dodatne leve želodčne arterije (pogoste variante), dodatne jetrne bolezni, dodatne vranice, dodatne spodnje membranske arterije. Od ventralnega dela aorte lahko odidejo zgornja arterija trebušne slinavke, spodnja nadledvična žleza in dodatne arterije testisa (jajčnikov). Spremenljiva količina ledenih arterij (od 2 do 8). Včasih je dodatna srednja sakralna arterija. Iz območja aortne bifurkacije včasih razširijo dodatne ledvične arterije, spodnjo epigastrično arterijo, desno zunanjo oralno arterijo.
Celiak trup je lahko odsoten, njene veje pa neodvisno oddaljujejo od aorte. Včasih je celiak trunk razdeljen na skupno jetrno in splenično arterijo. Dodatne veje celiakega trupa so lahko vrhunske mezenterične, dodatne vranične arterije, superiorna arterija trebušne slinavke. Iz leve želodčne arterije včasih zapusti spodnjo diafragmatično arterijo, vejo na levi strani jeter, dodatno arterijo do vranice. Skupna jetrna arterija je redko odsotna, lahko je zelo tanka, včasih se začne z vrhunsko mesenterično arterijo. Skupaj arterije jeter lahko zagotovi obrobno podružnica lobus caudatus jeter, želodca veje do gatekeeper, spodnjega phrenic arterije, slabo želodčne arterijo, arterijska dodamo žolčnika dodamo vranice arterijo. Gastroduodenalna arterija včasih prenaša levo jetrno vejo ali desno želodčno arterijo. Prava jetrna veja jetrne arterije v 10% primerov je spredaj in ne za jetrnim kanalom. Zasopna arterija se včasih podvoji, levi gastrični, srednji, in jetrne arterije lahko odstopajo od njega.
Nestabilne veji vrhunsko mezenterične arterije so zasebni arterij jeter (zelo redko), svojim levim podružnica arterije 1-2 žolčnika, vranica, gastroezofagealni vranice ali desno (levo redko) gastroepiploic arterij, prav želodca arterijo. Včasih na sprednji strani polkroga nadrejenega mezenterične arterije odstopa dodatno srednji kolike arterijo.
Spodnja mezenterična arterija je spremenljiva v svoji ravni izvora, včasih pa odsotna. Iz nje je lahko dodatna sekundarna medularna, dodatna jetrna, dodatna rektalna, vaginalna arterija. Povezava spodnje mezenterične in srednje kolonske arterije (ryolane arch) je pogosto odsotna.
Srednja žlepljena arterija odide iz jajčne arterije (pogosto na desni). Desnice in leve jajčnike (jajčniki) se lahko odmaknejo od aorte s skupnim deblom. Redko se ovarijske (jajčne) arterije podvojijo z ene ali obeh strani. Včasih začnejo iz ledvične ali srednje žleze nadledvične žleze.
Ledvične arterije pogosto gredo nad ali pod njihovim običajnim položajem, njihovo število je lahko do 3-5. Dodatne ledvične arterije segajo od spodnje mezenterične ali skupne oralne arterije. Iz ledvične arterije lahko podaljša nižji Preponsko, jetrna takih, tosche- in iliakalna črevesne arterij, srednji suprarenal, testieular (jajčnikov) arterija razcepi na trebušni slinavki, dodatno nižji nadledvične arterij, dodatne veje do CRU membrane.
Skupna iliac arterije včasih dobimo nadaljnjo dodatno mezenteričnih, ledvičnih arterij, ledveni 2-4, srednji sakralno, dodatno ledvic, Ilio-ledveni, sakralna zgornjo stransko, se popkovna arterijo in obturator.
Zunanja oralna arterija se zelo redko podvaja. Njena dolžina je lahko od 0,5 do 14 cm. Inferior epigastrično arterije lahko odsoten, včasih podvojil svoje dolžine v območju od 0,5 do 9 cm. Globoko arterije strešica kolčnih kosti, pogosto podvoji. Dodatne veje zunanjih iliakalnih arterij lahko zaporno arterijo (pri 1,7% primerov), mišične skupine iliopsoas, površinsko epigastrium arterijo in globoke stegenske arterije, zunanjih spolnih arterije.
Notranja orska arterija se redko podvoji, ima lahko potopljeno pot.
Ilio-lumbalna arterija je včasih podvojena, redko odsotna. Oba lateralna sakralna arterija se lahko razvejata s skupnim deblom.
Zaptivač arterije pošlje dodatne veje: Ilio-ledvenih arterij, dodatno jetrnih, nižji cistična, sečnega mehurja, prostate, maternice, vaginalni, dorsalis penis, penis balona arterije itd zaporno arterij lahko sega od spodnjega nadželodčnem arterije v 10% primerov. To je tvorjen iz fuzijo dveh vej, ki se raztezajo od spodnje nadželodčnem arterijo in globoke cirkumfleksa iliakalne kosti (dvuhkornevaya zaporno arterije).
Zgornja glutealna arterija se včasih začne s skupnim trupom z blokado ali s spodnjo rektalno arterijo, maternico ali notranjo spolno arterijo. Popkovnica je redko odsotna na eni strani. Nedosledne veje popkovnice so srednja rektumna arterija, vaginalni, spodnja spodnja rektalna arterija. Dodatne veje spodnje vezikavirusne arterije so lahko dodatne notranje spolne in prostate arterije. Od maternične arterije se lahko odmakne povprečna rektalna in nepoštena arterija vagine.
Notranja spolna arterija se pogosto začne v povezavi z nižjo glutealno arterijo, včasih z okluzalno, popkovino ali spodnjo urinsko arterijo. Stalna veja notranje spolne arterije so lahko spodnja arterija sečnega mehurja, srednja rektalna arterija, maternična arterija, prostatična arterija, Išijatična živčna arterija.
Notranja torakalna arterija je včasih podvojena. Iz femoralno arterijo lahko razširi mišična skupina iliopsoas arterijo, redko - dorsalis penis, slabše epigastrično (8% primerov) (obturator v 2% primerov), dodatno površinsko epigastrium arterijo za perforiranje arterijo, perkutano arterijo ter prednjo ( v 11% primerov) in nazaj (v 22% primerov) arterije ovojnice stegnenico. Zunanje genitalije so včasih odsotne, nadomeščene z vejami globoke stegenske arterije.
Globoko stegno arterija se včasih začne nenavadno visoka, neposredno pod dimeljsko ligamento ali pod običajno. Redko stegna arterija izvira iz zunanje oralne arterije. Iz arterije globoke stegenice lahko v spodnji epigastrični arteriji (v 0,5% primerov) lahko zapustijo okluzijsko arterijo, posteriorno arterijo penisa, površinske epigastrične in druge arterije. Medialna arterija, ki obdaja femur, se včasih začne s skupnim trupom z blokado arterije.
Poplitealna arterija se zelo redko podvoji v krajšem prostoru. Njene dodatne veje so: peronealna arterija, dodatna posteriorna tibialna, ponavljajoča zadnja bulio-oralna arterija, majhna subkutana arterija. V 6% primerov se srednja arterija kolena oddaljuje od zgornje lateralne in medialne arterije kolena.
Prednja golenična arterija je včasih zelo tanka, konča nad stranskim sklepom gležnja z vejico peronealne arterije. Dodatne veje anteriorne stenotske arterije so lahko srednja arterija kolena, skupna peronealna arterija, dodatne lateralne arterije tarsusa, medialna arterija tarsusa.
Zadnja posteriorna arterija je redko odsotna. V 5% primerov je zelo tanka in doseže le srednjo tretjino golenice. Dodatne veje zadnje tibialne arterije so lahko dodatna fibularna arterija, velika subkutana arterija (ki spremlja epitelija z isto veno). Slinavka je v 1,5% primerov odsotna.
Izvedbe v arterijah stopala redkejše kot arterij strani, večina od njih so zaradi sprememb v položaju, prisotnosti ali odsotnosti dodatnih glavnih vej sprednja in zadnja golenice arterije, peronealnega arterije, njihovih podružnic.