Razširjenost in statistika samomorov v različnih državah sveta

Preučevanje razširjenosti in statističnih podatkov o samomorih v različnih regijah in državah sveta je v zadnjih letih povečalo pozornost suicidologov. Znanstveno gledano je veliko bolj natančno primerjati pogostost dokončanih samomorov, saj se registracija in registracija poskusov samomora na različnih načinih izvajajo v svetu in nikjer ne zahtevajo absolutne popolnosti kritja takih primerov.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, kot so bili predloženi v "poročilu iz leta 2001 o zdravju v svetu," Stopnja razširjenosti starostno standardizirane uspešnih samomorov, sprejeta kot povprečje za 53 držav sveta, z vsemi potrebnimi podatki, je 15,1 na 100 OOO na leto. Hkrati je stopnja samomorov za moške 24 let, za ženske pa 6,8 na 100 000. Tako je razmerje med moškimi in ženskami, ki samomor izvajajo, 3,5: 1.

Samukazi se nanašajo na tri glavne vzroke smrtnosti v starostni skupini od 15 do 34 let, kar je značilno za oba spola [WHO, 2001]. Primerjava kraja samomora v strukturi starostni skupini umrljivosti prebivalstva v evropskih državah in na Kitajskem so pokazale, da je samomor v Evropi kot vzrok smrti drugi največji (po prometnih nesreč) v splošni populaciji in med moškimi in tretje mesto (po rakom in prometnih nesreč ) - med ženskami. Na Kitajskem, je slika nekoliko drugačna: v starostni skupini od 15 do 34 let, je samomor na prvem mestu med vzroki smrti pri ženskah v splošni populaciji, in tretje mesto - pri moških. Tako kljub nekaterim razlikam tako v zahodni kot v vzhodni družbi izgubijo ljudje najbolj produktivne starosti.

Glede na to, da je stopnja samomorov eden najpomembnejših in objektivnih kazalnikov socialnega stanja države, javnega duševnega zdravja in kakovosti življenja prebivalstva, je WHO sprejela lestvico za oceno obsega tega kazalnika. V tem obsegu obstajajo tri ravni stopenj samomorov: nizka - do 10 primerov na 100 LLC populacije; povprečje je 10-20; visoka ali "kritična", - več kot 20 primerov.

Najbolj uspešna v zvezi samomorilskem skupini z nizko stopnjo samomorov, ki ne presega 10 na 100 000 prebivalcev, ki jo sestavljajo države južne Evrope (Italija, Španija, Grčija, Albanija), britanska vlada (Anglija, Škotska, Wales, Severna Irska); Nizozemske, Norveške in Irske ter večine držav afriške celine. Najnižje številke o pogostosti samomora (0-5 na 100 000) so določene v državah arabskega vzhoda, zlasti v Savdski Arabiji, Iranu, Iraku in Bahrajnu.

Razširjenost samomorov v različnih državah sveta

Stopnja samomora	Pogostost (na 100 000 prebivalcev)	Države
Nizka	0-10	Države arabskega vzhoda (Savdska Arabija, Irak, Iran, Bahrajn, in drugi.) Večina afriških držav južne Evrope (Italija, Španija, Grčija, Albanija) je britanska vlada (Anglija, Škotska, Wales, Severna Irska), na Nizozemskem, Norveškem, Irskem
Srednje	10-20	ZDA, Izrael, Avstralija Jugovzhodne Azije (Hongkong, Kitajska, Južna Koreja, Singapur, Japonska) Nekatere evropske države (Belgija, Bolgarija, Poljska, Portugalska, Francija)
Visoka	20 in več	Države vzhodne Evrope (Rusija, Ukrajina, Madžarska) baltske države (Latvija, Litva, Estonija) skandinavske države (Finska, Švedska, Danska) države Srednje Evrope (Nemčija, Avstrija, Švica)

V skupini s povprečno stopnjo razširjenosti samomorov, so Združene države Amerike - 11,7 na 100 000 prebivalcev, številnih evropskih državah (Belgija, Francija, Portugalska, Bolgarija, Poljska), pomemben del azijskih držav (vključno z Japonsko, Kitajsko, Korejo, Singapur, Hong Kong ), kot tudi

Izrael in Avstralija. V večini teh držav se raven samomora giblje med 13-15 na 100 000 prebivalcev.

Države z visoko stopnjo samomora vključujejo nekatere vzhodnoevropske države, vključno z Rusijo; baltske države, skandinavske države, pa tudi Avstrija, Nemčija in Švica. Po znamenitega madžarskega suicidologijo Z.Rihmer (2002), na prvo mesto v svetovni razvrstitvi samomorilnosti v zadnjih letih - in več kot 35 primerov na 100 000 prebivalcev - so baltske države (Litva, Latvija, Estonija), Rusija, Madžarska, Danska in Finska.

Seveda tako široko paleto kazalnikov zahteva znanstveno razlago razlik v pogostosti samomorov v svetu, zato je logično preučiti obstoječa stališča o vzrokih tega pojava.

Najprej je treba opozoriti, da to ali tisto splošno razlago ni mogoče najti za razlike v pojavnosti samomorov v različnih državah sveta, kar še enkrat potrjuje kompleksno in večfaktorno naravo samomorilnega vedenja. Poleg tega je treba opozoriti na navedbo Svetovne zdravstvene organizacije, da lahko tudi v državah s stabilnimi stopnjami prevalence samomorja ti podatki prikrijejo pomembne razlike, ki vplivajo na posamezne segmente družbe. Zlasti stopnja samomorilnosti v Avstraliji, Čilu, na Japonskem, v Španiji in na Kubi, ki je bila v zadnjih letih stabilna, skriva rasti pri moških zaradi zmanjšanja ustreznega kazalnika za ženske.

Najpogosteje so razlike v stopnjah samomorov povezane s socialno-ekonomskim položajem družbe, kar pomeni, da se v obdobjih socialne depresije in krize pojavnost samomora povečuje.

Socialne in gospodarske krize tradicionalno pritegnejo pozornost znanstvenikov iz različnih držav k iskanju povezave med brezposelnostjo in samomorom. Take korelacije so bile ugotovljene na Japonskem med krizo "nafte" iz leta 1973 v Mehiki med gospodarsko krizo leta 1995 in tudi v državah v razvoju z nestabilnim gospodarstvom, na primer v Trinidadu in Tobagu. V Kanadi je v Kanadi zabeležena visoka stopnja samomora med ljudmi z nizkimi dohodki, ki živijo v revščini; v podobnih družbenih slojih prebivalstva zahodne Evrope, zlasti v angleško govorečih državah, v Nemčiji in na Norveškem.

Najbolj tesna povezava med brezposelnostjo in številom samomoril je bila ugotovljena v ZDA, kjer se je v letih velike depresije stopnja samomorov povečala 1,5-krat, na koncu pa se je zmanjšala na začetne vrednosti. Obstajajo tudi informacije, da se je med splošno krizo, povezano z drugo svetovno vojno, pogostost samomorov na Japonskem zmanjšala več kot 2-krat, po vojni pa se je hitro vrnila na prvotno raven.

Dejavniki, ki prispevajo k povečanju pogostosti samomorov, tradicionalno štejejo kot visoko porabo alkohola (Rusija, baltske države), poenostaviti dostop do strupenih snovi (Kitajska, Indija, Šrilanka), prosti prodaji orožja (ZDA, El Salvador). Jasno je, da so ti dejavniki le ena izmed mnogih komponent v krogu vzrokov samomorilnega vedenja.

Seveda na prevalenco samomorov vpliva tudi razširjenost duševnih bolezni. Ta vidik problema bo obravnavan v posebnem delu tega poglavja.

Pomanjkanje zadostnih pojasnil o obstoječih razlik v pogostosti samomorov v različnih državah po svetu, nas je spodbudila, da se osredotoči na sklop dejavnikov, povezanih z etnični značilnosti narodov. Kot primer, Japonska s svojimi tradicionalnimi samomorov obliki ( "Hara", "kamikadze" et al.), Ki se ne prekriva socialno tabu. V nekoliko spremenjeni obliki je bila ta tradicija ohranila v sodobne Japonske, kjer je po pričanju K.Tatai (1971) in K.Ohara (1971), več kot 4% vseh samomorov bo "Shinya" (dvojne samomorov). Od tega je 60% so "samomorilski-pogodbe" med ljubitelje, v katerih obstajajo ovire za poroko, in 40% - "družina Shinya" - skupni samomori staršev (predvsem mater) in otrok.

V Združenih državah so bile poglobljene študije rasnih značilnosti samomorov. J. Green in E. Christian (1977) so ugotovili, da je stopnja samomorov med Afriškimi Američani 3-krat manjša kot pri belem prebivalstvu v državi. Te podatke je potrdil A.Copeland (1989) o materialih države Florida. Poleg tega, po G.Gowitt (1986), črni v državi Georgia, za razliko od belega, ne povečujejo števila samomorov. Pri belih Američanov je incidenca samomora večja kot v Latinski Ameriki in Puerto Ricans, ki živijo v državi. Tako večina ameriških avtorjev ugotavlja visoko občutljivost za samomorilno vedenje bele populacije v državi. Zaradi pravičnosti je treba omeniti, da lahko v literaturi najdemo tudi izjave o odsotnosti vpliva etno-kulturnih dejavnikov na razširjenost samomorov, vendar to mnenje ne podpira večina suicidologov.

Poskusili smo analizirati najbolj znane dejavnike, ki so povezani z velikostjo prevalence samomorilnosti v različnih državah sveta.

[1], [2], [3], [4], [5],

Geografski dejavnik

Regija najvišje stopnje samomorov je Evropa. V vseh drugih delih sveta države z visokimi (po merilih WHO) ravni samomora niso prisotne.

Družbeno-ekonomski dejavnik

Seveda obstaja povezava pogostosti samomora s socialno-ekonomsko državo v državi. Vendar pa je njena posebnost ta, da ne odraža ustreznega stanja socialno-ekonomskega razvoja države, temveč enega ali drugega kriznega položaja v družbi, za katero so značilni politični, socialni in gospodarski šoki. To potrjuje na eni strani visoka razširjenost samomorov v številnih visoko razvitih in stabilnih državah, na drugi pa visoka incidenca samomorov v Rusiji in drugih nekdanjih socialističnih držav, ki imajo težave v prehodnem obdobju.

Statistični podatki o samomoru in verski dejavnik

Vse glavne svetovne religije (krščanstvo, islam, judovstvo, budizem) vsebujejo negativen odnos do samomora, ki ga obravnavajo kot versko prepovedano dejanje, ki črpa sodbo Boga in ljudi. V skladu s tem samoumev ni bil pokopan v cerkvi in ni bil pokopan v bližini drugih ljudi (krščanstvo), niso opravili pokop pred sončnim zahodom (islam).

Zavedajoč se, da tudi najbolj rigidne verske institucije ne morejo popolnoma preprečiti samomorov, se postavlja vprašanje: kakšni so razlogi za razlike v pogostnosti med predstavniki različnih veroizpovedi? Po našem mnenju odgovor na to vprašanje odraža oblike verskega obnašanja ljudi, ki so se do danes razvili v različnih narodih in kulturah, tj. Posebnosti njihovih naslednjih verskih kanonov in zahtev.

Začnimo z islamom, ki zanikuje celo možnost, da bi ortodoksni musliman doživel njegov poskus življenja. Kur'an zavezuje verujoče muslimane, da nosijo vsa bremena, ki jih je poslal Alah, in celo pomislek o možnosti, da bi se izognili tem težavam s pomočjo samomora, je vrh bogokletstva. V islamskih deželah je ateizem praktično neobstoječ, svetovne zahteve pa so izpolnjene z največjo ortodoksnostjo, zato je stopnja samomorov zelo nizka.

Podobna situacija je opaziti tudi pri ljudeh z judovsko vero. V tej konfesionalni skupini so samomorov redkost. Povprečje (glede na merila Svetovne zdravstvene organizacije) je stopnja samomorov v Izraelu posledica velikega deleža ljudi iz različnih držav, ki ne delijo idej judovstva.

V državah krščanskega sveta je pogostost samomorov na eni strani odvisna od deleža ateistov in "pogojnih vernikov", tj. Osebe, ki ne izpolnjujejo uveljavljenih verskih funkcij, temveč le tiste, ki jih vodijo nekatere krščanske zapovedi, ki jih izberejo sami. Po drugi strani pa je stopnja samomorov do neke mere odvisna od prevladujoče usmeritve krščanske vere. Primerjava teh parametrov kaže na višjo stopnjo samomorov v državah, kjer protestantizem zaseda vodilni položaj, nekoliko nižji v katoliških državah in celo nižji v pravoslavnih verskih državah. Taka porazdelitev je v korelaciji s stopnjo ortodoksnosti, zahtevane od vernikov pri opazovanju kanonov: največ - za pravoslavne in najbolj prilagodljive - za protestante.

Na splošno nobeden od analiziranih dejavnikov ne more ustrezno razložiti razlik v prevalenci samomorov na svetu. To nas je spodbudilo, da nadaljujemo iskanje in opozarjamo na še en dejavnik - etno-kulturni.

Analiza etnične narodi, razen najvišjo stopnjo samomorov dodatkov je pokazala, da kljub vsem razlikam v geografskih, socialnih, gospodarskih in verskih vidikov, ki jih predstavljajo samo 3 etnične skupine: ugrofinskih, baltski in nemško.

Torej, del skupine ugro-finskih sestavljajo Finci, Madžari, Estoncev in narodi ugrofinskih Rusije - Mordovian, Udmurt, Komi, Mari, Karelia, Hanti, Mansi. Baltsko etnično skupino zastopajo latvani in litovci, nemci Nemci, Avstrijci, švicarski (nemško govoreči), Danci in Švedi.

Tako je analiza različnih dejavnikov, ki vplivajo na pogostost samomorov na svetu, je pokazala, da le z etnično in kulturno pripadnost prebivalstva pomeni dovolj jasno in dosledno komunikacijo s stopnjo stopnjo samomorilnosti. Zato je mogoče z dovolj natančnostjo povedati, da je samomor fenomen, ki je odvisen od etnokulture. Zato je znanje in upoštevanje etnokulturnih dejavnikov zelo pomemben tako za študije s področja samomorilnosti, kot tudi za praktične aktivnosti za preprečevanje samomora. Kot smo že omenili, so podatki o pogostosti samomorov v Ros-ti so postali selektivno objavljeno v tisku šele leta 1988, zato je analiza razširjenosti samomorov v državi, lahko deluje kazalnike vodilni začne leta 1990. Hkrati je to obdobje najbolj zanimiv z vidika razmerja med socialnimi razmerami v državi in števila samomorov, saj v 90 letih pa so korenite spremembe na vseh področjih življenja, nositi večino Massey populacijsko znakov stres.