Rentgenska anatomija ščitnice
Zadnji pregled: 19.10.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Ščitnica se nahaja v prednjem predelu vratu pred sapnikom. Ima podkevno obliko z zaobljenostjo, ki je obrnjena zadaj, in je sestavljena iz dveh neenakih delov, ki jih povezuje preostanek. Včasih obstajajo dodatni thyroids (v vratu, v območju peresa, v prsnem košu), ki so opredeljene z uporabo radioloških metod, zlasti kadar scintigrafijo.
Običajne radiografije ne kažejo jasne slike ščitnice zaradi majhne velikosti in neznatnih razlik v gostoti v primerjavi z okoliškimi tkivi. Na računalniških in magnetnih resonančnih tomogramih železa se zdi precej jasno: vidni so njegovi delci in prelivi, ki imajo celo zaokrožene konture. Tkivo žleze je enakomerno, njegova gostota, določena z denzitometrijo. Doseže približno 100 HU. Odnos žlezde do sapnika in krvnih žil vratu je dobro viden.
Glavne metode vizualizacije ščitnice so ultrazvočno skeniranje in scintigrafija.
Izvedba ultrazvočne študije ne zahteva posebnega usposabljanja, se lahko izvede večkrat, študija nima kontraindikacij in ni povezana s komplikacijami. Izvaja se na napravah, ki delujejo v realnem času, s posebnimi senzorji z ultrazvočno frekvenco okoli 5-7 MHz.
Za celovite raziskave se proizvaja niz vzdolžnih in transverzalnih sonogramov. Običajno se ščitnična žleza izloča kot tvorba s homogeno drobnozrnato strukturo. Njeni naravni označevalci so sapnik in običajne karotidne arterije. Na vzdolžnem sonogramu sta obe vrsti žleze in preostanek med njimi vidni do debeline 0,8 cm. Vsak del ima obliko ovalne. Pred njeno kožo in podkožnim maščobnim tkivom, in zadaj - skupna karotidna arterija ali ščitnični ščitnik. Kadar je prečni skeniranje železa opredeljeno kot simetrično locirano glede na tvorbo mediane linije, pri čemer vsak del tvori oval. Med lupinami so vidne linearne ehostrukture - kartiranje griljastega hrustanca. Na transverznih skenogramih je opazna tudi ščitnična hrustanec, ki določa dve linearni strukturi, ki tvorijo obtožen kot. Za vsako stranico ščitne žleze in za rahlo stransko stranjo sta zaokrožena odmevna številka, ki ustreza skupni karotidni arteriji in stranski v jugularni veni. Sprednji in stranski do žleze žleze, lahko vidite ovalne, fino mrežaste strukture sternocleidomastoidnih mišic.
Radionuklidna preiskava ščitnice se izvede po predhodni pripravi bolnika. Priprava je sestavljena iz izključitve snovi, ki blokirajo žlezo (živila in zdravilne učinkovine, ki vsebujejo jod in brom). Poleg tega mora bolnik poročati v radionuklidnem laboratoriju na prazen želodec. Podoba žleze se dobi z intravensko injekcijo 80-100 MBq 99mTc pertechnetata.
Običajno scintigram opisuje celotno ščitnico v obliki metulja. Vidne so desne in leve lupine in vrh. Velikost desnega reda je ponavadi nekoliko večja od leve: dolžine 3-6 cm in širine 2-3 cm. Zunanji konturi žleze so konveksni. Gostota slike je večja v osrednjih delih lupin, ker je večja masa žleznega tkiva, na obrobju pa se zmanjša. Obstajajo številne razlike v velikosti žlebove žleze in pri kartiranju istih. Piramidni delež, ki se razteza od vrha do vrha, je redko viden.