Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Rjave lise na nohtih
Zadnji pregled: 29.06.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Na pregledu pri dermatologu, terapevtu ali drugih zdravnikih se mnogi pacienti pritožujejo, da imajo na nohtu rjavo liso. Lisa lahko prizadene kateri koli noht: na nogah, na rokah. Pri večini pacientov je najbolj poškodovan noht na velikem nohtu. Pogosto je prizadet tudi mezinec na nogi. Preostali prsti na rokah so poškodovani manj pogosto, kljub temu pa je verjetnost njihove poškodbe prav tako velika. Da bi vedeli, kako premagati rjavo liso na nohtu, morate najprej razumeti vzroke za njen razvoj, poznati mehanizem nastanka in dejavnike tveganja, ki prispevajo k njenemu razvoju. Poglejmo si to vprašanje podrobneje.
Kaj pomenijo rjave lise na nohtih?
Rjavi madeži na nohtih običajno pomenijo bodisi pomanjkanje vitamina bodisi bakterijsko ali glivično invazijo nohtne falange. Najpogosteje se rjavi madeži na nohtih pojavijo pri somatsko oslabljenih bolnikih z zmanjšano imunostjo, motenim hormonskim ozadjem ali biokemičnim ciklom. V tem primeru nohti pogosto postanejo rjavi pri bolnikih, ki so nedavno preboleli virusno, glivično, redkeje - bakterijsko okužbo. To je razloženo z dejstvom, da so obrambni mehanizmi telesa pred preneseno okužbo močno zmanjšani, kompenzacijski in prilagoditveni mehanizmi so kršeni, disbakterioza se razvije v koži, sluznicah, kožnih derivatih - nohtih, laseh, trepalnicah. Omeniti velja, da disbakteriozo pogosto spremlja splošna presnovna motnja, prevlada disimilacije nad asimilacijo, kar povzroči kopičenje odpadnih metabolitov, toksinov v krvi. To moti trofiko v koži in njenih derivatih, kar postane vzrok za moten krvni obtok na območjih, ki obdajajo nohtno deblo. Posledično pride do pomanjkanja prehrane, vitaminov, pride do avtointoksikacije, zaradi česar noht postane rjav.
Da bi odgovorili na vprašanje, kaj pomenijo rjave lise na nohtih, lahko le poznamo zapleteno zgodovino bolezni in pogosto tudi življenje bolnika. To je posledica dejstva, da lahko nekatera farmacevtska zdravila, kot so antibiotiki, antimikotiki, protitumorska sredstva, protituberkulozna zdravila, povzročijo spremembe v barvi las, zob in nohtov. Rjavi nohti lahko postanejo rjavi tudi pod vplivom strupenih snovi, škodljivih proizvodnih dejavnikov, kar je mogoče enostavno ugotoviti, če poznamo bolnikovo življenjsko anamnezo. Zato je pri zdravljenju bolnika z rjavimi lisami na nohtih najprej treba skrbno pristopiti k zbiranju anamneze in analizirati pritožbe. Nato je priporočljivo opraviti objektivni klinični pregled. V tem primeru je treba biti pozoren na subjektivne občutke bolnika.
Če ne veste natančno, kaj pomenijo rjave lise na nohtu, lahko jemljete vitamine. Pogosto se rjave lise pojavijo pri pomanjkanju vitaminov skupine B. Lahko pa jemljete tudi kompleksne multivitamine, ki vključujejo celoten kompleks vitaminov, potrebnih za vzdrževanje normalnega telesnega stanja in delovanja telesa. Rjave lise lahko nastanejo zaradi nepravilne prehrane, uživanja vode slabe kakovosti. Lahko nastanejo kot posledica domačih ali poklicnih poškodb, postanejo vzrok za zastrupitev, posledica hude bolezni. Možno je domnevati kar nekaj okoliščin, toda za napredovanje pri diagnozi in zdravljenju je treba najprej poznati vzrok rjavih lis.
Vzroki rjave lise na nohtih
Vzroke za rjave lise na nohtih lahko iščemo v notranjem okolju telesa ali v zunanjem okolju. Skladno s tem obstajajo endogeni (notranji) vzroki in eksogeni (zunanji) vzroki. Med endogene vzroke spadajo nepravilen življenjski slog, podhranjenost, neuravnotežena prehrana, pomanjkanje vitaminov. Vzrok je lahko zloraba alkohola, nekaterih kemikalij, drog, slabe navade, vključno s kajenjem. Pogosto nohti postanejo rjavi pri dolgotrajnem zdravljenju z določenimi zdravili, pri dolgotrajni uporabi antibiotikov, protiglivičnih zdravil, na ozadju zdravljenja tuberkuloze. Podobna slika se opazi pri bolnikih, ki prejemajo radioterapijo ali kemoterapijo v povezavi s hudim rakom. Lise se pojavijo pri zmanjšani imunosti, poškodbah nohtov pri glivični okužbi, pri razvoju disbakterioze, pa tudi na ozadju akutne ali kronične zastrupitve telesa. Kopičenje prostih radikalov, endotoksinov, uživanje nitratnih produktov, visok titer avtoprotiteles lahko povzroči razvoj sprememb na koži in kožnih derivatih.
Pri nekaterih ljudeh so vzrok za madeže starostne ali degenerativne spremembe nohta, moten krvni obtok v nohtni plošči, motnje v strukturi nohta. Motnje hormonskega ozadja, menopavza pri ženskah, pogosto postanejo vzrok za takšne madeže. Pri mnogih ženskah se takšna težava pojavi med nosečnostjo ali v poporodnem obdobju. Nohti lahko pri otrocih z intenzivno rastjo dobijo rjavo barvo, pa tudi znaki hipoksije (pomanjkanje kisika), zastrupitve, hiperkapnije (presežek ogljikovega dioksida). Včasih so rjavi nohti znak avtoimunskih bolezni ali anemije ali pa kažejo na prisotnost hudih genetskih bolezni. V nekaterih primerih so vzrok za rjave madeže na nohtih stres, nevropsihiatrična preobremenjenost, fizična utrujenost in pomanjkanje spanja.
Če upoštevamo eksogene (zunanje dejavnike) razvoja rjavih madežev na nohtih, je najprej treba poudariti, da so rjavi madeži na nohtih pogosto poklicna bolezen pri ljudeh, ki so nenehno v stiku s strupenimi in zastrupljenimi snovmi, nitrati, toksini, alkalijami in kislinami, drugimi močnimi snovmi, vključno z barvami, laki, acetonom. Pogosto se madeži pojavijo pri barvanju, popravilih, lakiranju. Upoštevati je treba tudi, da se rjavi madeži lahko pojavijo pri alergiji na določene snovi, vključno z geli, šamponi, detergenti in razkužili. Upoštevati je treba, da je rjavi madež lahko posledica navadne poškodbe, na primer modrice nohtne plošče. V tem primeru madež ni nič drugega kot strjena kri neposredno pod nohtno ploščo (hematom, modrica). Pogosto se rjavi madeži pojavijo v anaerobnih pogojih, ko nohtu primanjkuje kisika. Na primer, če je noht prekrit z obstojnim lakom na vrhu ali med podaljševanjem nohtov, ko je nohtu popolnoma odvzet dostop do kisika. Včasih rjave lise postanejo posledica nepravilne manikure: kadar se ne upoštevajo previdnostni ukrepi, ko se lak ali premaz nanese nepravilno.
Dejavniki tveganja
V rizično skupino spadajo ljudje, ki so bodisi v vsakdanjem življenju bodisi zaradi svojih poklicnih dolžnosti v nenehnem stiku s škodljivimi in strupenimi snovmi, ki pridejo na nohte in kožo rok. To vključuje slikopleskarje, mizarje, varilci, pa tudi tiste, ki se ukvarjajo s popravili in gradbenimi deli, pleskanjem. V rizično skupino spadajo ženske, ki si izdelujejo umetne podaljševalce nohtov, jih prekrivajo z akrilnim ali obstojnim gelnim premazom. V rizični skupini so tudi ljudje z moteno presnovo, zmanjšano imunostjo, hormonskim neravnovesjem. Tisti, ki so pred kratkim preboleli hudo nalezljivo ali glivično bolezen. Kot dejavnik tveganja se štejejo pomanjkanje vitaminov, podhranjenost, uživanje alkohola, kajenje. V rizično skupino spadajo tudi ljudje, ki se dlje časa zdravijo z istim zdravilom, ki prejemajo protituberkulozno, protitumorsko zdravljenje, obsevanje, radioterapijo ali kemoterapijo. V rizično skupino pogosto spadajo ljudje, ki so nagnjeni k nevrovegetativnim motnjam in imajo psihogene bolezni.
Patogeneza
Patogeneza razvoja rjavih madežev na nohtu temelji na motenih presnovnih procesih in nevroregulacijskih mehanizmih, tako na sistemski ravni kot na ravni kože in njenih derivatov. Najprej patološke spremembe prizadenejo nohtno ploščo, nohtno steblo in kožo okoli nohtne plošče. V koži so presnovni procesi moteni, pride do kopičenja presnovkov (predelanih snovi, prostih radikalov, produktov nepopolne razgradnje posameznih snovi). Če vzrok postane zastrupitev, pride do kopičenja strupenih snovi, strupov in produktov njihove presnove. Nato pride do motene trofike, torej je otežen vstop hranil v nohtno ploščo in nohtno steblo, otežena je njihova predelava in izločanje koristnih hranil. Lokalni pretok krvi je moten (če je obseg poškodbe velik, pride do motenega sistemskega pretoka krvi). Pogosto se razvije skleroza mikrožil, kapilarni kanal se preoblikuje, pride do venske in limfne staze. Vse to se kaže kot sprememba barve nohta, ki pridobi rjav odtenek.
Simptomi rjave lise na nohtih
Simptomi so precej preprosti in neznačilni – noht preprosto spremeni barvo. Pogosto bolniki ne opazijo nobenih sprememb, dokler se na nohtu ne pojavi precej velika rjava lisa. Običajno se precej hitro poveča in zajame celoten noht. Včasih se prenese tudi na druge nohte. Praviloma bolniki ne predstavljajo nobenih drugih težav. Ni bolečin, srbenja ali pekočega občutka. Pogosto noht postane trd, ko ga otipamo, ali pa je močno zlomljen. Le eden od 20 bolnikov ima patologijo, ki jo spremlja nelagodje in boleči občutki.
Praviloma ni prvih znakov, ki bi lahko bili predhodnik pojava rjavih madežev na nohtih. Običajno se madeži pojavijo nenadoma in takoj postanejo precej veliki, zavzamejo vsaj tretjino ali polovico nohtne plošče. Običajno ni bolečin, luščenja ali nelagodja. V redkih primerih noht najprej dobi nenaraven, rahlo rumenkast odtenek, šele nato se pojavi majhna pika svetlo rjave barve. Sčasoma se poveča in pridobi temnejše odtenke.
Rjava lisa na nohtu na nogi
Glavni razlog, zakaj se na nohtu na nogi začne razvijati rjava lisa, je mehanska poškodba tkiva nohtne plošče, falange prsta. V tem primeru se poškodovano območje vname, postane izpostavljeno vnetnemu in infekcijskemu procesu. Vzroki za poškodbe so lahko številni. Na primer, vnetje se pogosto razvije ob ureznini, otiščancih, kurjih očesih, pa tudi na ozadju drugih vnetnih, infekcijskih in nekrotičnih procesov na področju stopal in nog. Včasih se lisa oblikuje na ozadju drugih vnetnih in infekcijskih procesov, ki prizadenejo celotno telo, vključno z ozadjem angine pektoris, različnih oblik bronhitisa, pljučnice, bolezni prebavil, ledvic, jeter, saj te bolezni znatno zmanjšajo imunost, poleg tega pa se razvijejo bolezni kože in njenih derivatov, pride do disbakterioze in glivične okužbe. Pogosto se rjava lisa na nohtu na nogi pojavi tudi pri splošnih somatskih motnjah, ob ozadju zmanjšane imunosti, hudih nalezljivih, virusnih bolezni, v pooperativnem obdobju, pri določenih telesnih stanjih (kršitev hormonskega ozadja, imunske pomanjkljivosti, prestrukturiranje telesa, prilagajanje, povečana obremenitev, onkopatologija).
Pogosto ga povzroči izpostavljenost nohta agresivnim kemikalijam. Na primer, madež se lahko pojavi ali poveča, ko je izpostavljen jedkim kemikalijam, hlapom. Pogosto se takšna poškodba pojavi pri kemičnih zastrupitvah, požarih, nesrečah, zaradi dolgotrajnega bivanja v območju izpostavljenosti kemikalijam.
Omeniti velja, da se madež lahko pojavi kot posledica izpostavljenosti nekaterim zdravilnim sestavinam, tako na stopalu ali nohtu kot na celotnem telesu. Pri nekaterih bolnikih, zlasti starejših in osebah, nagnjenih k srčno-žilnim boleznim, se lahko rjave lise na nogah pojavijo po anesteziji, različnih oblikah splošne in lokalne anestezije, po izpostavljenosti telesa sevanju. Včasih je takšna slika posledica radioterapije, ki se uporablja za zdravljenje bolnikov z rakom.
Rjave pike na nogah se lahko pojavijo pri zlomih, izpahih, modricah, poškodbah mehkih tkiv spodnjih okončin. Če je ud dolgo časa v mavcu, na trakciji, po vstavitvi. To je predvsem posledica prisotnosti travme, s poškodbo mehkih tkiv in pogosto krvnih žil, kar se pri takšnih poškodbah neizogibno pojavi.
Rjave lise na nohtih na palcih
Če so se vam na nohtih palca pojavile rjave lise, se morate posvetovati z zdravnikom. Bolje je začeti z lokalnim terapevtom, ki vam bo svetoval nadaljnje ukrepanje, po potrebi napotil k ustreznemu specialistu in predpisal dodatne preiskave. Najprej je treba ugotoviti vzrok. Na podlagi vzroka lahko izberete nadaljnje zdravljenje. Razlogov je lahko veliko - od nepravilne hoje, drže, nepravilno izbranih čevljev in konča z individualno reakcijo telesa, intoleranco na nekatera zdravila ali posledico bolezni. Analizirati vzroke je treba kompleksno, saj je rjava lisa pogosto le eden od simptomov katere koli bolezni, pogosto hude in težko ozdravljive. Poleg tega ne pozabite, da se pod nohtno ploščo vedno lahko vnese okužba, ki bo povzročila vnetje in okužbo, vse do nekroze mehkih tkiv. Neupoštevanje pravil asepse pri poškodbah in kirurških posegih, kršitev osnovnih sanitarnih in higienskih zahtev, posebnosti nege nog, stopal, nohtov lahko privede do vnetja, okužbe, gnojenja, vse do nekroze, sepse in amputacije prizadetega območja. Zato je treba pojav rjavih madežev na nohtih, na palcih, jemati resno in odgovorno.
Zdravljenje izbere izključno zdravnik, in sicer po tem, ko je bilo mogoče ugotoviti vzrok za nastanek madeža. To je posledica dejstva, da mora biti zdravljenje predvsem etiološko, torej usmerjeno v odpravo vzroka patologije. V nasprotnem primeru bo neučinkovito.
Rumeno rjava lisa na nohtu.
Pogosto so rumeno-rjave lise na nohtih, porumenelost kože, zrkel znak zlatenice ali hepatitisa - infekcijske lezije jeter, pri kateri se ne spopadajo s svojimi funkcionalnimi nalogami. Zato je treba najprej, ko se na nohtu pojavijo rumeno-rjave lise, izključiti zlatenico. Če ne gre za zlatenico, je treba izvesti nadaljnjo diagnostiko, katere cilj je najti in odpraviti vzroke patologije.
Pri diagnostiki je treba upoštevati, da v rizično skupino spadajo ljudje, ki so bili podvrženi različnim kirurškim, invazivnim posegom, manipulacijam, zlasti na področju spodnjih okončin, stopal. Tveganje za nastanek madežev na nogah se poveča tudi pri tistih, ki imajo vnetni proces ali kronično žarišče okužbe na področju stopal, nog. Tveganje za razvoj patološkega procesa se znatno poveča pri tistih, ki so nagnjeni k razvoju glivičnih okužb. Tveganje se poveča tudi, če je oseba mehansko poškodovala noht in nohtno deblo. Če sta bila stopalo ali noht izpostavljena kemikalijam, jedkim in strupenim sestavinam, se tveganje za nastanek rjavih madežev močno poveča. Omeniti velja tudi, da je pri ljudeh, ki so bili izpostavljeni povečanim ravnem sevanja, različnim vrstam sevanja, prejemali radioterapijo ali kemoterapijo, tveganje za razvoj patologije bistveno večje kot pri osebah, ki ne doživljajo takšne obremenitve telesa.
Dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost nastanka rjavih madežev na nohtu na palcu, vključujejo nošenje neudobnih in trdih čevljev, pritisk na noht, žulje, kurja očesa. Tveganje za nastanek madežev se poveča ob jemanju določenih zdravil, zlasti tistih s hudim toksičnim učinkom na telo ali ob hormonski terapiji. Negativne učinke imajo izoniazid, ki se uporablja za zdravljenje tuberkuloze, različne oblike protitumorskih zdravil, močna zdravila proti bolečinam, anestetiki, anestetiki. Rjavi madeži se lahko razvijejo pri posameznikih, ki so bili podvrženi hudim oblikam antibiotične terapije, protiglivičnemu (protiglivičnemu) zdravljenju.
Temne in svetlo rjave lise na nohtih
Patogeneza temelji na razvoju vnetnega procesa na območju poškodovanega tkiva, pa tudi na presnovnih motnjah, trofičnih procesih, zastrupitvi s presnovnimi produkti, avtointoksikaciji, hipoksiji, redkeje - avtoimunskem procesu na področju nohtne plošče. Postopoma v vnetni proces vstopi patogena mikroflora, predvsem glivična, razvije se okužba. Prav glivična mikroflora pogosto povzroči razvoj temnih in svetlo rjavih madežev na nohtih, ki se lahko izmenjujejo.
Vnetje spremlja aktivno sproščanje mediatorjev, ki podpirajo vnetni proces. To vodi do tega, da lise pridobijo temnejši odtenek, se razširijo na veliko širša območja in prizadenejo nova območja. Postopno so vključene tudi celične strukture, zlasti celice imunskega sistema (limfociti, monociti, makrofagi). Vse to prispeva k dejstvu, da se vnetje stopnjuje, vse do nastanka gnoja pod nohtno ploščo. Če se pojavi gnoj, je potrebno obvezno antibakterijsko zdravljenje. Vsaka poškodba nohtne plošče, vključno s spremembami barve, trdote in elastičnosti nohta, zahteva takojšnjo zdravniško pomoč in zdravljenje. Bolje je, da se najprej obrnete na lokalnega terapevta, ki bo predpisal ustrezno zdravljenje in opravil potrebno diagnostiko. Nevarnost temnih in svetlo rjavih madežev na nohtih, pa tudi vseh drugih madežev, je v tem, da so lahko znak resne bolezni, ki zahteva zdravljenje.
Rjava lisa pod nohtom na nogi
Najprej je treba zagotoviti, da rjava lisa pod nohtom na nogi ni posledica mehanske poškodbe ali travme. Če gre za travmo, je v večini primerov vzrok moten krvni obtok ali hematom pod nohtom. Praviloma to stanje ne zahteva posebnega zdravljenja in lisa po določenem času (3-7 dni) izgine sama od sebe. Včasih je potrebna uporaba kreme, na primer protivnetne kreme, kreme, kreme za poškodbe mišično-skeletnega sistema, ki bo pomagala lajšati vnetje in pospešila procese okrevanja v tkivih.
Če vzrok za razvoj rjavih madežev pod nohtom ni mehanska poškodba, temveč kakšen drug dejavnik, je potrebna etiološka diagnoza, katere cilj je ugotoviti vzrok patologije, in nadaljnje zdravljenje, katerega cilj je odpraviti ugotovljeni vzrok in normalizirati nastale patološke procese.
Razlogi za nastanek rjave lise pod nohtom na nogi so lahko precej raznoliki. Tako se po statističnih podatkih v približno 54,5 % primerov pojav rjavih madežev na nohtu pojavi na ozadju sistemske poškodbe telesa in ga spremljajo različne bolezni spodnjih okončin, stopal in kože. Rjave lise na nohtih se lahko pojavijo tudi kot posledica glivične okužbe, kršitve integritete kože in stopal (približno 30 % patologije). V 12–15 % primerov se lisa razvije kot odziv na kirurški ali invazivni poseg ali celo kot odziv na mehanske poškodbe, kozmetične posege (strojna pedikura). V 63 % primerov razvoja rjavih madežev pod nohtom na nogi so pridruženi dejavniki, kot so hormonske motnje, imunsko neravnovesje, povečana reaktivnost, senzibilizacija telesa, alergijski in avtoimunski procesi. V približno 5–10 % primerov je vzrok zastrupitev, splošna zastrupitev telesa. Približno v 15–20 % primerov so to starostne spremembe, degenerativni in tumorski procesi, ki se pojavljajo v telesu.
Noht na roki z rjavo liso
Razlogi, zakaj noht na roki raste z rjavo liso, so lahko številni. Najprej so to endogeni vzroki, ki so posledica posebnosti notranjega okolja telesa, tistih sprememb, ki se dogajajo v telesu. Pogosto se rjave lise razvijejo z motnjo homeostaze, torej stabilnosti in konstantnosti notranjega okolja. Tako lahko spremembe v hormonskem ozadju, motnje imunosti, biokemični kazalniki, mikroflora, krvni obtok privedejo do razvoja stranskega učinka, kot je pojav nohta na roki z rjavo liso. Praviloma se pojav rjavega odtenka šteje za enega od simptomov kompleksne patologije telesa in je lahko znak resne bolezni. Zato v nobenem primeru ne smete ignorirati madežev, zlasti rjavih. To bi moral biti razlog za posvet z zdravnikom in izvedbo celovite diagnoze, pri kateri bo ugotovljen vzrok. Po ugotovitvi vzroka patologije se predpiše ustrezno zdravljenje, katerega cilj je odpraviti ugotovljeni vzrok.
Trenutno je vse več dokazov, da se noht na roki z rjavo liso lahko pojavi na ozadju nevropsihiatričnih bolezni, stresa. Dokazano je stališče, po katerem se vsako duševno stanje na določen način projicira na somatsko stanje telesa. To je razloženo z dejstvom, da vsaka duševna ali čustvena reakcija povzroči določene spremembe in procese na ravni fiziologije in nato na ravni biokemije. Te se kažejo v obliki ustreznih strukturnih in funkcionalnih sprememb v telesu, vključno z različnimi pikami, spremembami pigmentacije, izpuščaji. Rjave lise se pogosto pojavijo pri osebah, ki doživljajo jezo, nezadovoljstvo, nenehno razdraženost, zavist. Pogosto se noht na roki z rjavo liso razvije po hudem stresu in deluje kot eden od znakov posttravmatskega sindroma. Opozarja se tudi na dejstvo, da pri dolgotrajnem stresu, sindromu kronične utrujenosti ali sindromu čustvene izgorelosti nohti na rokah pogosto dobijo rjavo barvo, prekriti s pikami.
Modro-rjave pike na mojih nohtih.
Modra barva je pogosto znak cianoze, hipoksije, pomanjkanja kisika. Rjava barva je znak kroničnega dolgotrajnega procesa. Na primer, oseba lahko dolgo časa doživlja hipoksijo ali sistematično pomanjkanje kisika v krvi. To se pogosto opazi pri anemiji, pogostih krvavitvah. Modro-rjave lise na nohtih lahko kažejo na razvoj skritih notranjih krvavitev pri osebi ali razvoj krvnih bolezni, moteno hematopoezo. Takšna stanja se pogosto pojavljajo pri prirojenih in pridobljenih imunskih pomanjkljivostih, z motenim delovanjem rdečega kostnega mozga. Pri mnogih ljudeh po presaditvi organov, presaditvi kostnega mozga, po punkciji, transfuziji krvi in celo pri veliki izgubi krvi opazimo razvoj modro-rjavih lis na nohtih.
Modro-rjave lise se pojavijo pri ljudeh, ki so dalj časa nepokretni, vključno s hudo bolnimi, posteljnimi bolniki. AIDS, druge hude nalezljive bolezni in sindromi zastrupitve pogosto spremljajo modro-rjave lise na nohtih. Takšne lise se lahko pojavijo pri bolnikih s sladkorno boleznijo, debelostjo ali obratno, anoreksijo, distrofijo. Lahko so povezane z motnjami presnovnih procesov. Pogosto se pojavijo pri ljudeh s sladkorno boleznijo.
Rdeče pike na nohtih na rokah
Rdeče lise na nohtih rok, rok in telesa se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Najpogosteje je to posledica alergijske reakcije ali draženja na delovanje snovi, kar je posledica individualne intolerance telesa, povečane senzibilizacije. Praviloma se rdeče lise na nohtih rok pojavijo pri alergijski reakciji zapoznelega tipa, saj se pri alergijah takojšnjega tipa razvije takojšnja reakcija, kot je anafilaktični šok ali Quinckejev edem, ki se hitro razvije in pogosto konča s smrtjo. Rdeče lise na nohtih rok se lahko pojavijo po stiku s kemikalijami gospodinjstva, alkalnimi sestavinami, po dolgotrajni izpostavljenosti hladni vodi. Hkrati so lahko tudi znak hude nalezljive bolezni, kot je sistemski eritematozni lupus.
Rjave lise na nohtih na rokah med nosečnostjo
Med nosečnostjo se lahko na nohtih rok pojavijo rjave lise. To je pogosto povezano s spremembo hormonskega ozadja: raven estrogenov se močno zmanjša, pojavi se progesteron (nosečniški hormon), ki ga proizvaja posteljica. Poleg tega žensko telo doživlja številne biokemične spremembe, spremembe imunskega statusa, spremembe presnove. Telo se prilagaja, pod vplivom hormonov in fizioloških sprememb, ki se dogajajo v telesu, notranjem okolju, se presnova močno spremeni. To zahteva prilagoditev. Če je prilagoditev motena, se lahko pojavijo rjave lise. Poleg tega lahko rjave lise na nohtih rok med nosečnostjo kažejo na pomanjkanje vitaminov, moteno presnovo vitaminov in mineralov, zmanjšanje ravni beljakovin v telesu, pomanjkanje ali obratno, presežek ogljikovih hidratov. Pogosto rjave lise kažejo na moteno delovanje jeter, ledvic, zato jih ne smemo prezreti. Pojav že najmanjše lise bi moral biti razlog za posvet z zdravnikom. V ordinaciji zdravnika, ki vodi nosečnost, je treba preveriti, kako dolgo nazaj so se lise pojavile, in se spomniti, ali obstajajo okoliščine, v katerih se povečajo ali zmanjšajo. Čim bolj jasno je treba opisati občutke, ki se pojavijo v povezavi s pojavom madežev. To je lahko pomembna diagnostična informacija za zdravnika. O tem je nujno obvestiti zdravnika, tudi če se zdi, da ni povezano z nosečnostjo. Na primer, madeži so lahko prvi znak nepravilnosti v nosečnosti ali znak genetske bolezni, ki se razvija pri plodu, znak motnje strjevanja krvi. Pravočasna informacija lahko prepreči neugodne posledice.
Rjave lise na nohtih rok med nosečnostjo se ne zdravijo vedno. Pogosto spontano izginejo, ko se odpravi vzrok njihovega pojava. Če je bil torej vzrok za pojav lise pomanjkanje vitaminov, mineralov ali posameznih elementov, je dovolj, da jih vključimo v režim zdravljenja. Včasih so potrebne posebne masaže, bazen, vodni postopki. Če je bil vzrok kakršna koli patologija, bolezen, jo je treba zdraviti. Potem bodo lise izginile same od sebe, kot posledica osnovne bolezni.
Rjava lisa na nohtu na nogi pri dojenčku
Rjavo liso na nohtu pri otroku najdemo precej pogosto. Pike lahko povzročijo različni razlogi: od nezrelosti telesa do kršitve osnovnih sanitarnih in higienskih norm. Otroci pogosto ne upoštevajo sanitarnih norm, preživijo veliko časa v stiku z zemljo, peskom, vodo, živalmi. To vodi do različnih poškodb, okužb, ki se lahko kažejo na različne načine, vključno z rjavo liso na nohtu. Pri otroku se rjave lise lahko pojavijo tudi po zdravljenju z antibiotiki, po stiku s kemikalijami za gospodinjstvo, kozmetiko, ob stiku z določenimi vrstami rastlin, zelišči. Lahko so tudi znak presnovnih motenj, zmanjšane imunosti, razvoja glivične okužbe, znak hormonskih sprememb. Številne rjave lise kažejo na spremembo pigmentacije kože, kar še posebej pogosto opazimo v prehodnih obdobjih, kot so "kriza treh let", "kriza sedmih let", adolescenca. To obdobje spremljajo intenzivne hormonske spremembe, prestrukturiranje telesa, prilagajanje živčnega in imunskega sistema. Upoštevati je treba dejstvo, da je rjava lisa lahko znak poškodbe, travme.
Omeniti velja tudi, da so nekatere rjave lise na otrokovem nohtu znak nalezljivih bolezni ali drugih resnih kršitev strukturnega in funkcionalnega stanja telesa. Takšne lise lahko na primer kažejo na bolezen ledvic, bolezen jeter, lahko so simptom zmanjšane imunosti. Zato takšnih stanj ne morete prezreti. Treba se je posvetovati z zdravnikom (okrožnim pediatrom). Predpisal bo zdravljenje in opravil diagnostiko.
Zapleti in posledice
Tudi tako neopazen, na prvi pogled neopazen pojav, kot je rjava lisa na nohtu, ima lahko, če ga prezremo, izjemno neugodne posledice in celo zaplete. Posebna nevarnost nastane, če je lisa eden od simptomov nevarne bolezni: infekcijske, vnetne in celo rakave. Če ta simptom prezremo, lahko spregledamo resnejšo bolezen, na katero kaže.
Druga nevarna posledica je razvoj in napredovanje vnetnega ali infekcijskega procesa na območju madeža. Včasih se na mestu rjavega madeža razvije absces ali gnojna votlina, napolnjena z gnojnim eksudatom (fistula), ki jo spremlja infekcijsko-vnetni proces. Če ne ukrepate pravočasno, ne zdravite fistule in spremljajočega vnetnega in infekcijskega procesa, lahko ta napreduje. Madeži in gnojne votline se lahko širijo in postopoma pokrivajo druga področja. Zato se je treba ob pojavu prvih znakov patologije čim prej posvetovati z zdravnikom, da se pravočasno sprejmejo potrebni ukrepi in preprečijo zapleti.
Diagnostika rjave lise na nohtih
Če se na nohtu pojavi rjava lisa, je treba čim prej obiskati zdravnika, ki bo postavil diagnozo, določil vzrok za nastanek lise in predpisal potrebno zdravljenje. Diagnoza praviloma temelji na običajnem fizičnem pregledu bolnika, zbiranju anamneze in pregledu. Pogosto se lisa pregleda pod povečevalnim steklom, pod mikroskopom. To lahko zagotovi pomembne diagnostične informacije. Po potrebi se predpišejo klinične in biokemijske analize krvi, urina in blata. To je pomemben dodatek k podatkom pregleda in omogoča sklepanje o stanju telesa, trenutnih fizioloških in biokemijskih procesih, ki se v njem odvijajo.
Pogosto se v posebnem laboratoriju izvede mikrodisekcija nohta, strganje. Če obstaja sum na okužbo, se odvzamejo vzorci z nohtnega zvitka s površine rok in se izvede bakteriološka preiskava, ki določa prisotnost ali odsotnost povzročitelja infekcijske geneze. Po potrebi se lahko uporabijo tudi druge laboratorijske in instrumentalne metode raziskovanja.
Diferencialna diagnoza
Osnova diferencialne diagnoze je potreba po razlikovanju etiološkega dejavnika, ki določa vzrok za razvoj rjavih madežev na nohtu. To je posledica dejstva, da sta učinkovitost in natančnost nadaljnjega zdravljenja odvisni od tega, kako natančno bo določen vzrok patologije. Če je torej vzrok za razvoj rjavih madežev na nohtu bakterijska ali glivična okužba, se izvede bakteriološki setev, ki omogoča razlikovanje patogena do določitve njegove vrste in rodu. Možno je določiti tudi kvantitativne kazalnike patogene mikroflore. To v veliki meri določa izbiro ene ali druge taktike zdravljenja.
Diferencialna diagnoza pomaga razlikovati znake določene bolezni, katere simptom so lahko mozolji. In kar je najpomembneje - omogoča vam, da ugotovite natančen vzrok za nastanek mozoljev, na podlagi katerega se izbere nadaljnje zdravljenje. Za postavitev diferencialne diagnoze se uporablja vrsta diagnostičnih metod in diagnostičnih orodij. Ta lahko vključujejo klinične teste, alergijske teste, funkcionalne teste in celo celovit pregled z uporabo zelo specifične opreme.
Zdravljenje rjave lise na nohtih
Vsak od nas bi moral, vsaj na splošno, vedeti, kaj storiti, če se na nohtu pojavi rjava lisa. Torej, prva stvar, ki jo morate storiti, je, da se posvetujete z zdravnikom. Če ne veste, na katerega zdravnika se obrniti, je vredno začeti z lokalnim terapevtom, ki vam bo nato predpisal vrsto potrebnih pregledov in vas po potrebi napotil k ustreznemu specialistu. V diagnostičnem procesu je najpomembneje ugotoviti vzrok za nastanek rjavih madežev na nohtih. Po tem zdravnik predpiše zdravljenje, katerega cilj je odpraviti vzrok madežev in normalizirati stanje. Upoštevati je treba, da je med zdravljenjem glavna odgovornost pacienta, da dosledno upošteva vse predpise in priporočila zdravnika, da upošteva predpisano shemo zdravljenja, režim in odmerke zdravil. To bo omogočilo ne le hitro ozdravitev, temveč tudi preprečilo neželene učinke in zaplete.
Preprečevanje
Osnova preprečevanja rjavih madežev na nohtih je hranljiva prehrana, izogibanje slabim navadam, zdrav način življenja, uživanje zadostne količine vitaminov in mineralov. Pri dolgotrajnem zdravljenju z določenimi zdravili je treba vzeti odmore ali piti zdravila, ki zmanjšujejo toksične učinke presnovkov. Treba je okrepiti imunski sistem in se redno ukvarjati s telesno vadbo. Pomembno je, da se ob pojavu kakršnih koli znakov nalezljivih in drugih bolezni pravočasno posvetujete z zdravnikom. Pravočasno je treba ustaviti vnetne procese in zdraviti kronične bolezni. Pomembno je pravočasno in v celoti zdraviti glivične in bakterijske bolezni.
Pomembno je tudi, da pravilno skrbite za nohte: ne prekrivajte jih z laki, ki ne prepuščajo zraka. Pri uporabi akrila uporabljajte posebne zaščitne izdelke. Pri uporabi umetnih podaljškov nohtov je treba nohtom zagotoviti dostop do kisika. Po odstranitvi nohtov je treba nohtu zagotoviti popolno nego ter vitaminsko in mineralno prehrano.
Napoved
Če pravočasno in pravilno ugotovite vzrok za nastanek madežev na nohtih, je mogoče patologijo odpraviti. Prej in natančneje ko je predpisano zdravljenje, učinkovitejše bo. Zdravljenje mora biti usmerjeno predvsem v odpravo vzroka patologije (etiološko zdravljenje). Šele nato se uporabi patogenetsko zdravljenje, katerega cilj je normalizacija ugotovljenih motenj in obnovitev normalnih fizioloških procesov v nohtu. V nekaterih primerih je rjava lisa na nohtu znak hude patologije, na primer nalezljive bolezni, maligne neoplazme. V tem primeru je treba zdraviti osnovno bolezen, madeži pa posledično izginejo. Na splošno je prognoza ugodna, če se upoštevajo vsa priporočila zdravnika.