Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Rumena mrzlica - Preprečevanje
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Specifična profilaksa rumene mrzlice
Preprečevanje rumene mrzlice obsega imunizacijo prebivalstva. V ta namen se uporabljata dve živi cepivi, zlasti cepivo na osnovi seva 17D, pridobljenega z dolgotrajnim pasiranjem virusa v celični kulturi. Cepivo, ustvarjeno na osnovi seva Dakar, prilagojenega s serijskimi pasažami na miših, je postalo manj razširjeno. Ta sev ima preostalo virulenco, zato se pri cepljenju najprej aplicira človeški imunski serum.
Cepivo na osnovi seva 17D je zelo učinkovito. Revakcinacijo je treba izvajati enkrat na 10 let.
Za preprečevanje širjenja rumene mrzlice je treba v skladu z obstoječimi mednarodnimi zdravstvenimi predpisi upoštevati vse primere bolezni.
Osebe, ki potujejo na območje, kjer je bolezen endemična, morajo biti cepljene, prav tako pa tudi osebe, ki takšno območje zapuščajo.
Da bi preprečili širjenje komarjev, so letala in ladje, ki obiskujejo območja, endemična za rumeno mrzlico, ali območja, kjer je razširjen A. aegypti, podvržene obvezni dezinsekciji. Odkrivanje prvih primerov bolezni je zelo pomembno. V skladu s priporočili SZO je treba domnevati, da so odkriti primeri akutne vročine z razvojem zlatenice v 2 tednih po začetku bolezni, ki jo spremlja krvavitev ali smrt v 3 tednih.
Nespecifična profilaksa rumene mrzlice
Da bi popolnoma odpravili izbruhe rumene mrzlice, je potreben znanstveno utemeljen in vztrajen boj proti prenašalcem povzročitelja - komarjem. Kot so pokazale praktične izkušnje v endemičnih žariščih, je v večini primerov dovolj, da se populacija prenašalcev znatno zmanjša - obstaja tako imenovana kritična gostota, pri kateri je cikel prenosa povzročiteljev popolnoma prekinjen. Popolna odstranitev prenašalcev na določenih območjih se ne izvaja ne le zaradi ekonomske nepraktičnosti in administrativnih težav, temveč tudi zaradi nevarnosti nepopravljivih sprememb v obstoječih biocenotskih odnosih.
Vendar pa je primer popolnega izkoreninjenja A. aegypti v urbanih območjih v več državah Srednje in Južne Amerike, zlasti v ZDA, precej prepričljiv. Težje se je boriti proti komarjem na podeželju in gozdnatih območjih, zlasti zunaj človeških bivališč ali v gozdu.
Za doseganje hitrega učinka uničenja odraslih žuželk se uporabljajo kemični insekticidi. Najpogosteje uporabljene so organofosforne spojine, zlasti malation. Komarje je mogoče enako uspešno uničiti z različnimi pripravki iz skupine piretroidov. Njihova učinkovitost je približno za dva velikostna reda večja od učinkovitosti organofosfornih insekticidov.
V zadnjih letih so se razširili pripravki na osnovi kultur Bacillus thuringiensis, ki se uporabljajo za uničevanje komarjev v larvalni fazi razvoja.
Obstajajo posebne metode zaščite osebe pred piki komarjev - mreže, ki pokrivajo izpostavljene dele telesa (zlasti glavo in vrat) ali posteljo. Mreže, oblačila in posamezne dele telesa je treba obdelati z repelenti.
Da bi preprečili širjenje patogena, je treba sprejeti ukrepe za preprečevanje stika med bolno osebo in nosilci.