Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Simptomi bronhialne astme
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
[ Simptomi obdobja zadušitve bronhialne astme
Vrhunsko obdobje (zadušitev) ima naslednje simptome. Pojavijo se občutek pomanjkanja sape, tiščanje v prsih, izrazita ekspiratorna dispneja. Vdih postane kratek, izdih počasen, 2-4-krat daljši od vdiha, spremlja ga glasno, dolgotrajno, sopenje, slišno na daljavo. Bolnik zavzame prisiljen položaj, sedi, nagnjen naprej, s komolci naslonjen na kolena ali z rokami naslonjen na rob mize, postelje in lovi zrak z usti. Govor je skoraj nemogoč, bolnik je zaskrbljen, prestrašen. Obraz je bled, z modrikastim odtenkom, prekrit s hladnim znojem. Pri vdihu nabreknejo nosna krila. Prsni koš je v položaju največjega vdiha, pri dihanju sodelujejo mišice ramenskega obroča, hrbta in trebušne stene.
Medrebrni prostori in supraklavikularna jamica se med vdihom vlečejo navznoter. Jugularne vene so otekle. Med napadom se pojavi kašelj z zelo težko ločljivim viskoznim, gostim sputumom. Po izločanju sputuma postane dihanje lažje. Nad pljuči se sliši tolkalni zvok s timpaničnim odtenkom, spodnji robovi pljuč so znižani, gibljivost pljučnih robov je omejena, na ozadju oslabljenega dihanja med vdihom in zlasti med izdihom se sliši veliko suhih hripavih zvokov. Pulz je hiter, šibek pri polnjenju, srčni toni so pridušeni. Napad zadušitve se lahko razvije v astmatični status, ki se lahko konča s komo in celo smrtjo bolnika.
Simptomi preobrata napada
Obdobje obratnega razvoja napada ima različno trajanje. Pri nekaterih bolnikih se napad hitro konča brez zapletov, pri drugih pa lahko traja več ur ali celo dni z vztrajnim težkim dihanjem, slabim počutjem in šibkostjo. Po napadu si bolniki želijo počitka, nekateri so lačni in žejni.
Kašeljska varianta astme
Pri analizi klinične slike bronhialne astme je treba upoštevati tako imenovano kašeljno varianto bolezni. Pri tej obliki bronhialne astme ni tipične klinične slike astmatičnega napada, suho piskanje pa je odsotno ali pa so med avskultacijo pljuč zaznane zelo redke fizične znake. Edini značilen znak bolezni je paroksizmalni zadušljiv kašelj, ki se pogosto pojavlja ponoči. Med napadom kašlja se lahko pojavi omotica, potenje in možna je cianoza obraza. Za diagnozo kašeljne variante bronhialne astme je treba spremljati najvišji izdihani pretok zraka in upoštevati pozitiven učinek večernega (profilaktičnega) jemanja bronhodilatatorjev.
Določitev resnosti astmatičnega napada je zelo pomembna. To se upošteva pri zagotavljanju pomoči bolniku in ugotavljanju njegove delovne sposobnosti.
Znaki predhodnega obdobja
Predhodna faza se začne nekaj minut, ur, včasih dni pred napadom in se kaže z naslednjimi simptomi: vazomotorne reakcije nosne sluznice (obilno izločanje vodene sluzi), kihanje, srbenje oči in kože, paroksizmalni kašelj, zasoplost, glavobol, utrujenost, prekomerna diureza in pogosto spremembe razpoloženja (razdražljivost, duševna depresija, mračne slutnje).