Simptomi raka na jetrih

Rak jeter je žal danes zelo razširjen problem. In ta bolezen ne prizadene le ljudi, ki "ljubijo alkohol", ampak tudi tiste, ki živijo normalno življenje.

Simptomi raka jeter se razlikujejo glede na resnost in seveda prisotnost metastaz v jetrih.

Torej, poglejmo si podrobneje znake raka jeter.

Če se rak jeter razvije na podlagi ciroze, so tukaj predvsem simptomi malignega tumorja. Splošno stanje osebe se opazno poslabša in bolnik močno izgubi svoj prejšnji videz, in sicer:

• ascites,
• bolečine v predelu jeter,
• vročina,
• zlatenica,
• krvavitve iz nosu,
• kožne teangiektazije.

Simptome raka jeter povzroča več razlogov, torej tla, na katerih se je rak sam pojavil. Vzroki za raka pa so lahko takšne bolezni:

• helmintoza - okužba s helminti,
• hepatitis,
• ciroza,
• hemokromatoza ali drugo ime bronasta sladkorna bolezen, pigmentna ciroza,
• porfirija.

Tudi odvisnost od alkohola je treba pripisati razlogom, saj so jetra nekakšen filter v telesu. In prav jetra filtrirajo vse snovi, preden vstopijo v kri. Alkohol (ne bomo se spuščali v njegove kemijske in fizikalne lastnosti) s pogosto uporabo ali slabo proizvodnjo uniči glavno funkcijo jeter, zaradi česar se lahko pojavi alkoholna ciroza in nato - rak jeter.

Živila, ki vsebujejo aspergilus ali aflatoksin, kot so gobe aspergilus, žita in oreščki, so prav tako možni vzroki za raka jeter.

[ 1 ], [ 2 ]

Kakšni so simptomi raka jeter?

Kot smo že omenili, so simptomi raka jeter odvisni od stopnje in bolj specifične vrste raka, na primer metastatskega raka jeter, torej tukaj že govorimo o prisotnosti metastaz v jetrih.

Če govorimo o lokalizaciji, metastatski rak jeter zaseda vodilni položaj med drugimi organi. Praviloma se metastaze pojavijo v jetrni arteriji, v portalni veni in naprej po dolžini. Če primerjamo v odstotkih, se metastaze raka jeter pojavijo v več kot 90 %, pri raku trebušne slinavke - v 50 %, pri raku debelega črevesa in danke - v 20–50 %, pri raku želodca - v 35 %, pri raku dojke - v 30 %, pri raku požiralnika - v 25 %.

Če govorimo o simptomih sekundarnih neoplazem z metastazami, potem jih povzročajo primarni in sekundarni tumorski pojavi.

Obstaja več vrst simptomov raka jeter, tako kot sam rak. Rak jeter je lahko:

• holangiokarcinom. Kaj je to? V medicini je pojasnjen kot maligni tumor, ki izvira iz majhnih epitelijskih celic intrahepatičnih žolčnih vodov. Glavni simptomi te bolezni vključujejo zlatenico, ki jo spremljajo bolečine v spodnjem delu trebuha. Pojavijo se tudi anoreksija in šibkost. V primeru razvoja perifernega tumorja bolnik močno in znatno izgubi težo,
• Hepatocelularni karcinom je hitro napredujoča bolezen, ki je primarni rak, katere simptomi bodo obravnavani v nadaljevanju.

Prvi simptomi raka jeter

Simptomi raka jeter v začetni fazi razvoja niso vedno pomembni, zato bolniki pogosto ne posvečajo pozornosti že obstoječim znakom bolezni.

Običajno se rak jeter sprva kaže kot splošno slabo počutje; različne dispeptične motnje, na primer: slab apetit, slabost, redko bruhanje; občutek teže v hipohondriju na desni strani; topa ali boleča bolečina; anemija; vročina. Izguba teže pri 85 % bolnikov.

Po nekaj tednih je glavni simptom povečana jetra – skoraj 90 % primerov. Gostota jeter je lahko lesnata in/ali grudasta.

Med palpacijo v predelu jeter je mogoče zaznati bolečo "krogličasto" tvorbo, vendar le v polovici primerov. Zlatenica se ne pojavi takoj - postopoma, kar je glavni signal odpovedi jeter. Ta simptom je značilen za 60 %.

10–15 % bolnikov trpi zaradi krvavitve v trebušni votlini, ki povzroči šok. Možne so tudi endokrinološke spremembe, kot je Cushingov sindrom, ki je posledica sproščanja hormonom podobnih encimov iz prizadetih celic.

Simptomi raka jeter se ne pojavijo takoj, ampak se poslabšanje pojavi hitro, saj bolezen sama napreduje s precej visoko hitrostjo.

Simptomi primarnega raka jeter

Zgoraj smo razpravljali o dveh vrstah raka jeter, ki vključujeta primarni rak. Od sekundarnega raka se razlikuje po tem, da:

• v prvem primeru: prihaja iz celic jetrnih struktur,
• v drugem: poveča se število metastatskih tumorskih vozlišč, ki so bila med primarno boleznijo vnesena v jetra iz drugih organov.

Primarni rak jeter ni zelo pogost pojav. Če ga upoštevamo zgolj statistično, predstavlja 0,2–3 % vseh primerov raka. Vsako leto je na svetu registriranih približno 250.000 bolnikov z rakom jeter, pri čemer primarni rak opazimo le pri 6.500–8.400 ljudeh. Rak jeter je najpogostejši v Južni Afriki, Senegalu, Indiji, na Kitajskem in Filipinih. Zanimivo dejstvo je, da so moški bolj dovzetni za to bolezen kot ženske.

Simptomi raka jeter so v tem primeru razdeljeni na dve vrsti, saj je sama bolezen lahko nodularna in difuzna. Obstaja tudi delitev glede na tip celic:

• hepatocelularni, ki izvira iz hepatocitov;
• holangiocelularni - izvorni žolčni kanali;
• mešano – združuje dve vrsti procesov hkrati;
• mezoderm - tumorji: angiosarkom, mezenhimom, limfosarkom.

Iz tega je razvidno, da so simptomi raka jeter (primarnega) raznoliki. Ne glede na obliko in vrsto onkološke bolezni pa so vodilni znaki opazna šibkost, pomanjkanje apetita, adinamija, kaheksija, anemija, slabost, bruhanje.

[ 3 ]

Simptomi raka jeter 1. stopnje

Simptome raka jeter na začetku njegovega pojavljanja je težko določiti, saj so njegovi znaki podobni drugim boleznim. Mnogi bolniki sprva te simptome jemljejo za izčrpanost telesa ali utrujenost. Kateri znaki so torej značilni za raka jeter v prvi fazi:

• slab apetit,
• šibkost, rahlo slabo počutje,
• slabost,
• dispeptične motnje.

Večina ljudi je te simptome izkusila v kombinaciji in nimajo raka. Zato ljudje s takimi simptomi redko paničarijo in gredo k zdravniku, pri čemer se sklicujejo na "nekaj narobe sem pojedel" ali pomanjkanje spanca. Zato se rak v zgodnjih fazah razvoja skoraj ne pokaže in oseba ne sumi, da je njegova bolezen precej resna.

Simptomi raka jeter v prvi fazi se lahko pojavijo nenadoma in se razvijajo postopoma ali pa takoj povzročijo ostro, izčrpavajočo bolečino na desni strani in v spodnjem delu trebuha.

Če imate takšne simptome, morate takoj izključiti uživanje alkohola, mastne in ocvrte hrane ter gob. Logično je, da je obisk zdravnika obvezen, še posebej ker je ta bolezen v prvi fazi razvoja ozdravljiva. In jetra so organ, ki ga je mogoče obnoviti s pravilnim zdravljenjem, ki ga predpiše zdravnik, vključno s kirurškim posegom za odstranitev tumorja.

[ 4 ], [ 5 ]

Simptomi raka jeter 2. stopnje

V tem primeru so simptomi raka jeter bolj izraziti kot v prejšnji različici, in sicer (poleg zgoraj opisanih simptomov):

• telesna temperatura niha med 37,5 °C in 37,9 °C,
• boleča bolečina v desnem hipohondriju,
• spremembe okusa, kot je nenaklonjenost mesnim izdelkom ali želja po uživanju neužitne hrane.

Znaki se lahko razlikujejo, včasih pa so simptomi podobni klinični sliki, značilni za prvo fazo bolezni.

Bolnika z rakom jeter v drugi fazi mora opozoriti znatno povečanje jeter, vključno s hepatomegalijo.

Če je bolnik suh, so povečana jetra vidna s prostim očesom, ko ga pregledamo v stoječem položaju.

Zaradi sprememb velikosti jeter (razvoj neoplazme) lahko pride do notranje krvavitve, možen pa je tudi prodor žolča v krvni obtok.

Simptomi raka jeter v drugi fazi so polni posledic, zlasti zaradi prodiranja žolča v kri, saj vse snovi, ki sestavljajo žolč, vstopijo v kri skupaj z njim:

• žolčne kisline,
• holesterol,
• bilirubin.

Da, te komponente so prisotne tudi v krvi. Ko pa jih dodamo z vnosom žolča, se njihova koncentracija v krvi znatno poveča. In takšen pojav je smrtno nevaren.

Znaki raka jeter že v drugi fazi lahko povzročijo smrt, zato se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, da preprečite nastanek tretje faze.

Simptomi raka jeter 3. stopnje

Logično je, da je začetek tretje faze pojav novih simptomov, saj je bolezen že dobila pomemben zagon.

Simptomi raka jeter v III. stopnji, poleg tistih, ki se upoštevajo v I. in II. stopnji, so naslednji:

• pomanjkanje zmogljivosti,
• znatna šibkost, ki omejuje opravljanje celo gospodinjskih opravil,
• sprememba duševnega stanja,
• anoreksija,
• stalna slabost, bruhanje,
• obraz zemeljske barve, ki ga spremljajo pajkaste žile,
• dispneja,
• ascites.

Bolj ko bolezen napreduje, bolj izraziti postajajo njeni simptomi.

Lokalne spremembe povzroča znatna bolečina pri palpaciji, v kombinaciji z neskončnim občutkom teže v hipohondriju na desni strani.

Kar zadeva bolečinske občutke, so običajno boleči ali vlečni, ki se močno povečajo že pri manjših fizičnih naporih. Če govorimo o intenzivnosti bolečine, je ta za vsakogar drugačna.

Simptomi raka jeter v tretji fazi, in sicer hude bolečine v trebuhu in na desni strani, kažejo, da se je tumor razširil na druge organe. Nekateri bolniki v tretji fazi te onkološke bolezni ne morejo brez zdravil proti bolečinam, včasih celo narkotični analgetiki postanejo stalna "droga".

Pogosto se pojavi otekanje spodnjih okončin in krvavitev iz razširjenih ven v želodcu.

Simptomi raka jeter 4. stopnje

Čisto zadnja faza raka jeter je IV. Seveda so simptomi raka jeter že bistveno intenzivnejši kot v prejšnjih treh fazah. Tukaj se že tvorijo metastaze. Statistika pravi, da ob pravilnem zdravljenju petletna stopnja preživetja bolnikov ni višja od 10 %. Tega ne govorimo, da bi strašili, ampak da bi opozorili, da bolezni ne smemo zanemarjati do zadnje faze.

Rak v četrti fazi je razdeljen na dve vrsti: IV A in IV B.

IV A, če govorimo v preprostem človeškem jeziku, brez kakršne koli medicinske terminološke modrosti, potem je ta vrsta pojasnjena s prisotnostjo več formacij, ki se nahajajo v obeh režnjih jeter, ali tumorja, ki je prizadel portalno ali jetrno veno.

IV B – ta diagnoza se postavi, če obstaja vsaj ena oddaljena metastaza. Zabeleženi so bili primeri, ko so bile metastaze najdene v pljučih, plevri, peritoneumu, ledvicah, trebušni slinavki ali skeletnih kosteh.

Simptomi raka jeter v četrti fazi vključujejo simptome vseh stopenj raka in še:

• zmanjšana raven rdečih krvničk, kar povzroča hipoksijo tkiva,
• zaradi motenj v biološki razgradnji žolčnih kislin, ki se kopičijo v možganskem tkivu, se pojavijo duševne motnje, ki jih v medicini imenujemo jetrna encefalopatija,
• razvoj mehanske zlatenice. V tem primeru bolnikova koža postane svetlo rumena, pojavi se srbenje, suha koža, nenormalno blato,
• možna je krvavitev v trebušni votlini.

[ 6 ]