Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Simptomi sindroma razdražljivega črevesja
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Rimski kriteriji III (2006) usmerjajo pozornost strokovnjakov na glavne klinične simptome sindroma razdražljivega črevesja:
- pogostost odvajanja blata manj kot 3-krat na teden ali več kot 3-krat na dan;
- grobo in trdo ali mehko in vodeno blato;
- napenjanje med odvajanjem blata;
- nujnost odvajanja blata (nezmožnost odložitve odvajanja blata), občutek nepopolnega odvajanja blata;
- izločanje sluzi med defekacijo;
- občutek polnosti, napihnjenosti ali napetosti v trebuhu.
Tako kot merila prejšnje revizije tudi merila Rim III razlikujejo 3 glavne oblike sindroma razdražljivega črevesja: z bolečino in napenjanjem, z drisko ali zaprtjem. Ta delitev je s praktičnega vidika priročna (pomaga pri določanju taktike zdravljenja), vendar je v veliki meri arbitrarna, saj ima polovica bolnikov kombinacijo različnih simptomov in preoblikovanje ene oblike sindroma razdražljivega črevesja v drugo (zaprtje se spremeni v drisko in obratno).
Bolečine v trebuhu so obvezen element klinične slike sindroma razdražljivega črevesja. Njihova intenzivnost se znatno razlikuje od blagega nelagodja in znosne boleče bolečine do stalne in celo neznosne, ki simulira črevesne koliko. Za sindrom razdražljivega črevesja so značilne bolečine takoj po jedi, napihnjenost, povečana peristaltika, ropot, driska ali pogostost blata. Bolečina popusti po defekaciji in odvajanju plinov in ponoči običajno ne moti. Sindroma bolečine pri sindromu razdražljivega črevesja ne spremljajo izguba teže, vročina, anemija ali povečana sedimentacija eritrocita.
Dodatni simptomi, ki pomagajo prepoznati različico sindroma razdražljivega črevesja, vključujejo motnje tranzita in defekacije. Pogostost odvajanja blata več kot 3-krat na dan (driska) in manj kot 3-krat na teden (zaprtje) se šteje za patološko. Za sindrom razdražljivega črevesja je značilna jutranja driska, ki se pojavi po zajtrku v prvi polovici dneva, pa tudi odsotnost driske ponoči; sluz v blatu je opažena v 50 % primerov.
Veliko število pritožb, psihopatološke motnje so precej značilne za bolnike s sindromom razdražljivega črevesja. Med pritožbami prevladujejo simptomi avtonomnih motenj (občutek cmoka v grlu, motnje ritma "spanja-budnosti", disurija, dismenoreja), sočasne funkcionalne bolezni prebavil (disfunkcija žolčnih poti in trebušne slinavke, slabost, spahovanje, bruhanje, bolečine v desnem hipohondriju itd.), psihopatološke motnje (depresija, tesnoba, fobije, histerija, napadi panike, hipohondrija).
[