Simptomi uveitisa

Simptomi uveitisa so lahko različni, odvisno od lokacije vnetnega procesa, odpornosti organizma in patogenosti mikroorganizma.

Akutni anteriorni uveitis

Za akutni anteriorni uveitis je značilna fotofobija, bolečina, pordelost, zmanjšana očesna ostrina in solzenje. Kronični anteriorni uveitis se lahko pojavlja asimptomatsko ali z rahlim pordeljem in občutkom "plavajočih točk" pred očmi.

Perikornealno (ciliarno) injekcijo z akutnim anteriornim uveitisom ima vijolično odtenek.

Oborine roženice so celični nanosi na endotelju roženice. Po svoji naravi in porazdelitvi je mogoče ugotoviti potencialno vrsto uveitisa. Obloge roženice so najpogosteje v srednjem in spodnjem delu roženice zaradi oblike in gibanja tekočine v prednji komori. Vendar pa se pri uveitisu, povezanem s Fuksovim sindromom, oborine roženice razpršijo skozi endotel.

• endotelni prah, ki ga povzroča množica celic, se pojavlja z akutnim anteriornim uveitisom in s subakutnim pretokom kroničnega vnetja;
• Povprečne roženice roženice so pogostejše pri akutnem in kroničnem anteriornem uveitisu;
• velike rožnate padavine imajo običajno obliko "kapljic maščobe" z voskastim sijajem in so značilne za granulomatozni uveitis;
• stara rožnata roženica - ponavadi pigmentirana; ostanke velikih roženičnih padavin lahko predstavljamo kot hialinizirane depozite.

Celice določajo aktivnost vnetnega procesa.

• vlage v sprednjem prekatu celicah sil, glede na njihovo število, zaznanega v poševnem špranjsko biomicroscopy dolgi 3 mm in 1 mm široke, z največjo razsvetljavo in povečuje porazdelila;
  • <5 celic - +/- 0
  • 5-10 celic = +1;
  • 11-20 celic = +2;
  • 21-50 celic = +3;
  • > 50 celic = +4.
• celice v sprednjem delu steklastega humora je treba primerjati v količini s celicami, ki se nahajajo v vodni vlagi. Na iriti so celice, a vlaga prednje komore veliko večje od števila v steklasti.

Opalescenca vodne vlage je posledica lahkega razprševanja beljakovin (učinek Tyndalla), ki skozi poškodovane posodice irisa prodre v vodo. V odsotnosti celic opalescenca ni pokazatelj aktivnosti vnetnega procesa in ne zahteva zdravljenja. Razvrstite v stopinjah in pri štetju celic v prednji komori.

• Slaba stopnja: najprej zaznana = +1.
• Zmerna stopnja: podrobnosti o irisu so jasno vidne = +2.
• Izražena stopnja: podrobnosti o irisu niso jasno vidne = +3.
• Intenzivna stopnja: nastanek fibrinoznega eksudata - +4.

Nodule na irisu so značilnost granulomatozne vnetne bolezni:

• Knurre vozli so majhni in se nahajajo vzdolž margine učenca;
• Busacca vozli so manj pogosti in se nahajajo bližje obrobju pasu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Zadnji svetišči

Zadnja sintezija predstavlja fuzijo med irisom in sprednjo kapsulo leče. Nastali v akutnem anteriornem uveitisu, pa tudi s kroničnim anteriornim uveitisom zmernih in hudih stopenj. Zadnja sinevezija, ki se nahaja okoli pupilnega roba pri 360 (otrok). Privede do krvavitve kroženja vodnega humorja od zadnje komore do sprednje komore, kar povzroči bombardiranje šarenice. To pa pomaga zapreti kot sprednjega prostora z korenino irisa in pojavom sekundarne oftalmične hipertenzije. Po prekinitvi zadnje sinehije lahko sledi pigmenta vrtine ostanejo na prednji lečni kapsuli.

Drugi zapleti kroničnih ali ponavljajočih uveitis: glasbenega keratopatija, katarakta, glavkom, makularna edem, nastajanje vnetnih membran in phthisis bulbi.

Posteriorni uveitis

Pri bolnikih z lokalizacijo vnetnih žarišč na periferiji so očitne očesne "plavajoče točke" pred očmi in zamegljen vid. Pri akutnem choroiditisu patološki proces vključuje fovealno ali paramakularno regijo, ki je vzrok za izgubo osrednjega vida. Opacifikacija v steklastih ostankih je bolnik nezaznaven.

Znaki zadnjega uveitisa:

• Vitreit. Značilen zaradi prisotnosti celic, opacitet, opalescence in odtekanja steklastega. Vnetna oborina pokriva površino zadnje hialoidne membrane.
• Choroiditis. Pojavijo se globoke, rumenkaste ali sivke žarnice z jasnimi mejami. Z neaktivnim vnetnim procesom so atorphični fokusi korioretinalnih bele barve z jasnimi mejami in pigmentiranimi robovi.
• Retinitis. Retina pridobi belo obliko podoben videz, plovila niso jasno vizualizirana. Obris vnetnega fokusa je nejasen. Težko je narisati ločnico med zdravimi in prizadetimi območji mrežnice.
• Vaskulitis. Najpogostejše so vene mrežnice (periflebitne), redkeje - arterije (ieriarteritis). Za aktivni perifelibitis je značilna prisotnost belih spremljajočih trakov vzdolž poti mrežnih mrež. Lezija je v naravi žarišče z neenakimi izrastki žilne stene navzven. V nekaterih primerih perifelitisa pride do perivaskularne kopičenja granulomatoznega tkiva, kar povzroči nastanek vzorca "kapljivega voska".

Makularni edem

Vključujejo sodelovanje v vnetnem Postopek makule racemosa makularni edem, ishemije, makularne formaciji epiretinal membrane, mrežnice vaskularne okluzije, horoidno neovaskularizacije, mrežnice in optične nevropatije.