Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Skupni kalcij v urinu
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
V presnovnem ravnovesju dnevno izločanje kalcija z urinom ustreza absorpciji kalcija v črevesju. Izločanje kalcija z urinom je odvisno od količine kalcija, filtriranega v glomerulih, in tubularne reabsorpcije. Ioniziran kalcij in kalcij v kompleksu z nizkomolekularnimi anioni (približno 60 % celotne količine v krvnem serumu) se filtrirata v glomerulih. Ledvice reabsorbirajo 87–98 % filtriranega kalcija. Reabsorpcija kalcija poteka pasivno v celotnem nefronu. Proksimalni zaviti tubuli reabsorbirajo 60 %, Henlejeva zanka 30 %, distalni del nefrona pa 10 % kalcija. Reabsorpcijo kalcija v distalnih tubulih ledvic spodbuja PTH. Za popolno sliko presnove kalcija v bolnikovem telesu ga je treba preučiti v urinu.
Referenčne meje za skupno izločanje kalcija z urinom
Dieta |
Število Sa |
|
Mg/dan |
Mmol/dan |
|
Pomanjkanje kalcija v prehrani Vnos kalcija pod povprečjem Povprečni vnos kalcija (800 mg/dan ali 20 mmol/dan) |
5–40 50–150 100–300 |
0,13–1 1,25–3,75 2,5–7,5 |
Normalni mehanizmi kalcijeve homeostaze preprečujejo hiperkalcemijo s povečanjem izločanja kalcija z urinom. Zato vsako neledvično povečanje serumskega kalcija poveča filtracijo kalcija in izločanje kalcija z urinom. Povečan dovod natrija v Henlejevo zanko in distalne ledvične tubule (npr. s furosemidom) prav tako poveča izločanje kalcija z urinom. Hiperkalciurija je posledica motene reabsorpcije kalcija kjer koli v nefronu. Razumevanje teh mehanizmov ima pomembne posledice za zdravljenje nefrolitiaze, povezane s hiperkalciurijo.