Skolioza hrbtenice 1 stopnja: kako zdraviti doma, masaža

Skolioza je lateralna deformacija hrbtenice. Lahko se lokalizira v različnih delih hrbtenice ali v več hkrati in ima več oblik ukrivljenosti. Po rentgenski klasifikaciji obstajajo 4 stopnje ukrivljenosti, odvisno od njenega kota glede na os čelne ravnine. Skolioza 1. stopnje pomeni odstopanje v območju 1º-10º.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija

Statistični podatki kažejo, da je skolioza zelo pogosta po vsem svetu, zlasti v državah z visoko stopnjo urbanizacije, in nekoliko manj pogosta med prebivalci tretjega sveta.

Pri nas ima vsak četrti otrok podobno okvaro hrbtenice, deklice pa so, tako kot v drugih državah, bolj dovzetne za to bolezen. To je verjetno posledica njihove večje vztrajnosti in manjše gibljivosti kot dečki.

[ 3 ]

Vzroki Skolioza prve stopnje

V veliki večini (80 % primerov) vzrok skolioze ni znan. Preostale deformacije so posledica:

• prirojene, kot sta Klippel-Feilov sindrom ali sindrom kratkega vratu, ki se deduje;
• nevromuskularne patologije (poliomielitis);
• bolezni, ki jih povzročajo presnovne motnje kosti;
• spinalna mišična distrofija;
• posledice poškodb in amputacij;
• operacija srca;
• razlika v dolžini spodnjih okončin.

Dejavniki tveganja

Domneva se, da lahko naslednji dejavniki tveganja sprožijo razvoj skolioze:

• neuravnotežena prehrana;
• slaba drža;
• hitra rast telesa v adolescenci;
• asimetrična obremenitev hrbtenice, je lahko povezana z nošenjem težkega nahrbtnika na eni rami ali z vrsto športa.

[ 4 ]

Patogeneza

Ker ima večina skolioz nedoločeno naravo, njihova patogeneza ni povsem jasna. Nekateri znanstveniki menijo, da so sprožilni mehanizem bolezni patologije živčnega sistema: neenakomerni refleksi, vegetativno-travmatske motnje. Drugi jo vidijo v spremembah v strukturi vretenc in medvretenčnih ploščic (klinasta oblika) ter zmanjšanju kolagena v njihovih tkivih. Iskanje elementov patogeneze se nadaljuje.

[ 5 ], [ 6 ]

Simptomi Skolioza prve stopnje

Skolioza 1. stopnje je vizualno skoraj nevidna, le da je ob natančnejšem opazovanju mogoče zaznati rahlo sključenost ali različno višino ramen.

Prvi znaki so pogosto hitra utrujenost in bolečine v hrbtu po dolgem sprehodu.

• Zunanji znaki skolioze 1. stopnje

Najpogosteje lahko skoliozo 1. stopnje pri otrocih in mladostnikih določijo le specialisti. Na bolezen kažejo naslednji zunanji znaki: različne ravni ramen, nehorizontalna medenična linija, ugiba se nepopolna drža. Ukrivljenost je usmerjena predvsem na desno stran prsnega koša.

Ista stopnja skolioze pri odraslih je praviloma posledica pomanjkanja zdravljenja pri otrocih in je navzven nevidna, vendar se diagnosticira z rentgenskimi žarki.

Faze

Skolioza 1. stopnje je začetna faza bolezni in obstajajo 4 vrste, odvisno od vrednosti kota odstopanja hrbtenice od osi:

• 2. - bolj izrazita ukrivljenost (11º-25º), očitna asimetrija, prisotna je bolečina;
• 3. - kot je 26º-50º, redne bolečine v hrbtu, opazna postane asimetrična lega lopatic in ramen;
• 4. - ukrivljenost hrbtenice presega 50º, telo je deformirano: na eni strani so rebra dvignjena, na drugi pa je vdolbina.

[ 7 ]

Obrazci

Vse skolioze so razdeljene na več vrst, odvisno od lokalizacije, oblike, dejavnikov, ki izzovejo njihov pojav, časa manifestacije simptomov, kliničnega poteka itd. Med njimi so naslednje:

• idiopatska skolioza 1. stopnje je najpogostejša oblika, ki se razvije v prvih letih otrokovega življenja, vzroki za njen nastanek pa še niso ugotovljeni;
• Displastična skolioza 1. stopnje je patologija, povezana z motnjami ledveno-križne hrbtenice - običajno 5. oziroma 1. stopnje. Najpogosteje se deformacija odkrije pri otrocih, starih od 8 do 10 let, in ima tendenco napredovanja. Sčasoma v hujši obliki ogroža izgubo občutljivosti, ukrivljenost prstov na nogah, urinsko inkontinenco, opazno deformacijo v prsnem predelu, opazno šibkost mišičnega sistema;
• nefiksirana ali nestabilna skolioza 1. stopnje - odstranitev obremenitve hrbtenice (v vodoravnem položaju) zgladi ukrivljenost, zmanjša kot;
• fiksna skolioza 1. stopnje - kot odstopanja hrbtenice od osi je enak tako v stoječem kot ležečem položaju;
• strukturna skolioza 1. stopnje - stranska ukrivljenost s premikom okoli osi. Pogosto pride do izravnave prsne lordoze. V tej fazi je deformacija opazna le specialistu;
• prsna skolioza 1. stopnje - napaka je lokalizirana v prsnem predelu, vrh ukrivljenosti je pri 8-9 vretencu. Vzroki za prsno skoliozo 1. stopnje najpogosteje vključujejo nepravilno sedenje otrok za mizo, računalnikom, nošenje težkih predmetov v eni roki, spanje na eni strani;
• ledvena skolioza 1. stopnje - se izraža v ledveni lokalizaciji ukrivljenosti vretenc (na ravni 1-2). V tej fazi razvoja ima šibko izražene zunanje znake;
• torakolumbalna skolioza 1. stopnje - ima vrh ukrivljenosti na ravni 11-12 (najnižjih) prsnih vretenc;
• cervikalna skolioza 1. stopnje - prizadene zgornji del hrbtenice. Vizualno ni določena, ne moti veliko, čeprav se z napredovanjem pojavijo omotica, počasne reakcije, motnje spanja in linija ramen postane neenakomerna;
• leva skolioza 1. stopnje - hrbtenični lok je ukrivljen v levo, najpogosteje se odkrije pri šolarjih;
• desnostranska skolioza 1. stopnje - ukrivljenost je usmerjena v desno, ima nagnjenost k hitremu poslabšanju;
• S-oblikovana skolioza 1. stopnje - ima 2 loka ukrivljenosti, najpogosteje se razvije v prsnem in zgornjem ledvenem predelu;
• Skolioza v obliki črke C 1. stopnje je ločna skolioza, deformacija je usmerjena le v eno smer - desno ali levo;
• V obliki črke Z - s tremi ovinki, zelo redko.

Zapleti in posledice

Zanemarjen nadaljnji razvoj skolioze 1. stopnje je poln stabilne fiksacije patološke oblike s prehodom v hujše faze, katerih posledice so huda asimetrija hrbtenice, vse do pojava grbe, naraščajoča bolečina, hitra utrujenost. V prihodnosti obstaja nevarnost za druge organe in sisteme. Pojavijo se zapleti, povezani z zmanjšanjem prsnega koša, ki prizadenejo pljuča in srce. Hude deformacije ne le poslabšajo kakovost življenja, temveč ga tudi skrajšajo.

Diagnostika Skolioza prve stopnje

Zdravnik lahko bolezen diagnosticira z zunanjim pregledom. Pri tem se bolnik skloni, roke prosto visijo. Skoliozo "izda" štrleče rebro ali lopatica, ki se dviga na eni strani, nagnjena medenica, v primeru cervikalne skolioze pa deformacija lobanje, lokacija ušes na različnih linijah.

Za določitev velikosti ukrivljenosti, njene razvrstitve po različnih značilnostih je potrebna instrumentalna diagnostika. V tem smislu so najbolj informativne metode rentgensko slikanje, MRI in CT.

Rentgenske slike skolioze se naredijo stoje in leže v več projekcijah. Potrebne so tudi za določitev kota ukrivljenosti ali "Cobbovega kota" - ime ortopeda, ki je razvil to metodo.

[ 8 ], [ 9 ]

Diferencialna diagnoza

Diferenciacija skolioze 1. stopnje se izvaja z njenimi hujšimi oblikami, pa tudi s kifozo in lordozo.

[ 10 ], [ 11 ]

Zdravljenje Skolioza prve stopnje

Skolioza 1. stopnje ni nevarna za zdravje, vendar zahteva zdravljenje, da se ustavijo nadaljnje patološke spremembe. Ali je mogoče pozdraviti skoliozo 1. stopnje? Da, to je mogoče storiti v otroštvu. Prej ko začnete vplivati na hrbtenico in mišice, hitreje bo prišlo do njene korekcije. Koliko časa bo trajalo, je odvisno od konkretnega primera in sistematične narave prizadevanj.

Hrbtenica se oblikuje do 18., redkeje do 25. leta. Najpogosteje skolioza napreduje med rastjo, zato 1. stopnja pri odraslem zahteva le podporne ukrepe.

Glavni terapevtski ukrepi za zdravljenje patologije so terapevtska telesna vzgoja (LFK) in druge fizikalne metode, ki jih je mogoče izvajati doma.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Fizioterapevtski arzenal vključuje različne metode za zdravljenje skolioze, vključno z: udarnimi valovi, laserjem, refleksoterapijo itd.

Ena najučinkovitejših metod za otroško in adolescentno skoliozo 1. stopnje pa je terapevtska telesna vzgoja (LFK), ki omogoča oblikovanje pravilne drže, obnovitev simetrije telesa in krepitev mišičnega okvirja.

Vaje za otroke s skoliozo 1. stopnje so razdeljene v 3 glavne skupine: stoje, ležanje (na trebuhu, hrbtu), na vseh štirih.

Prvi vključuje:

• hoja v krogih;
• stoje, vdihnite, dvignite roke navzgor, stopala na prstih, se raztegnite, spustite, izdihnite;
• enako, vendar so stopala trdno na tleh;
• ena roka je spuščena čim dlje vzdolž telesa, druga je upognjena v komolcu in dvignjena navzgor (roke se izmenjujejo);
• upogibanje na eno stran z roko za hrbtom, zgornji ud na nasprotni strani je iztegnjen navzgor in obratno.

Vaje leže z obrazom navzdol:

• dvignite in povlecite glavo, zgornji del telesa in roke, nato pa jih spustite;
• Enako, vendar dvignite nasprotno nogo skupaj z roko.

Na hrbtni strani:

• roke za glavo, noge posnemajo vožnjo s kolesom;
• Z nogami izvajajte vajo "škarjice".

Medtem ko stojite na vseh štirih, morate:

• hkrati dvignite levo roko in desno nogo, nato pa preklopite na drugo;
• na kolenih se sklonite in čim bolj iztegnite trup in roke;
• Upognite hrbet in se s povešenim hrbtom vrnite v začetni položaj.

Obstajajo tudi drugi kompleksi, posebej zasnovani za odpravo skolioze, ki temeljijo na osnovnih vajah. Za najstnike in odrasle obstajajo bolj zapleteni, ki si jih lahko ogledate na videoposnetku. Pri sedečem delu se ogrejte med sedenjem, če ni možnosti za odmor za gimnastiko: dvignite ramena k glavi, jo nagnite k ramenom, naprej, nazaj, delajte krožne gibe okoli vratu.

[ 12 ]

Masaža za skoliozo 1. stopnje

Masažni tečaj, ki obsega 10–15 sej, lahko sprosti napetost mišic, učvrsti preveč sproščene mišice in zmanjša ukrivljenost. Priporočljiv je tako za odrasle kot za otroke. Masaža za skoliozo 1. stopnje bo imela refleksni učinek na mišično tkivo z drgnjenjem, gnetenjem, božanjem in vibracijami.

Manualna terapija za skoliozo 1. stopnje

Uporablja se v kombinaciji z drugimi ortopedskimi posegi za poravnavo hrbtenice. Manualna terapija za skoliozo 1. stopnje bo pomagala postaviti premaknjena vretenca v pravilen položaj. Po lahki masaži se na vretencih uporabijo tehnike raztezanja in zvijanja, postopek pa se zaključi s tonizirajočo masažo. Pomembno je zaupati dobremu strokovnjaku, da se ne bi poškodovali.

Korektivna terapija

Učinkovito sredstvo za boj proti skoliozi in preprečevanje njenega nadaljnjega razvoja je korektivna terapija. Za to se uporabljajo posebni hrbtenični stezniki. So podporni in korektivni.

Kateri korektor je potreben v zgodnji fazi bolezni? Prvi so učinkoviti pri skoliozi 1. stopnje za poravnavo drže in preprečevanje nadaljnje deformacije. Njihova zasnova zagotavlja udobje in enostavnost nošenja, neopaznost pod oblačili.

Obstaja več vrst podpornih steznikov. Med njimi so naslanjači, sestavljeni iz debelih elastičnih pasov, ter torakalni in torakolumbalni stezniki, izdelani iz bolj togih materialov.

Eno od sredstev, ki pomaga pri skoliozi 1. stopnje, bi morala biti vzmetnica za spanje: ne mehka in ne pretrda, temveč poltrda. Zagotavljati mora maksimalno udobje, lajšati mišično napetost in preprečevati upogibanje hrbtenice.

[ 13 ]

Šport za skoliozo 1. stopnje

Pomanjkanje gibanja prispeva k razvoju slabe drže. Zdi se, da bo pri skoliozi 1. stopnje pomagal kateri koli šport, vendar to ni povsem res. Otrokom s takšno diagnozo se ne priporoča ukvarjanje z ritmično gimnastiko, umetnostnim drsanjem, dvigovanjem uteži, tekom, temveč le s splošnimi krepilnimi športi.

Zelo koristne so plavanje, vaje na drogu, joga, še posebej hatha joga, ki omogoča sprostitev telesa, obnovitev duševnega ravnovesja in urejanje misli.

Ali je mogoče izvajati telesno vadbo s skoliozo 1. stopnje? Da, to ni razlog, da ne bi hodili na tečaje športne vzgoje in opravljali osnovnega programa, tako imenovane pripravljalne zdravstvene skupine, vendar ne morete sodelovati na tekmovanjih "za rezultat", maratonih.

Kirurško zdravljenje

Skolioza 1. stopnje ne zahteva kirurškega posega.

Dieta za skoliozo 1. stopnje

Da bi bilo zdravljenje skolioze učinkovitejše, je potrebno, da prehrana vključuje raznoliko hrano, ki telesu zagotavlja potrebna hranila. To ni posebna dieta, vendar naj bi hrana vsebovala naslednje skupine živil:

• meso, ribe in druga živila, bogata z beljakovinami, ker se med presnovo razgradijo na aminokisline, ki so "gradbeni material" za mišice;
• sadje, zelenjava - vir vitaminov in mineralov;
• mleko, skuta, sir so dobavitelji kalcija;
• krompir, žita - vsebujejo različne mikroelemente, zagotavljajo energijo.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja skolioze vključujejo stalno spremljanje drže, zdrav način življenja, izmenično telesno aktivnost s počitkom ter pravilno izbiro vzmetnice in blazine za spanje.

Strogo je kontraindicirano nositi težke bremena, "viseti" v enem statičnem položaju ali se ukvarjati z asimetričnimi športi.

Napoved

V veliki večini primerov je prognoza za skoliozo 1. stopnje ugodna. Glavna stvar je, da jo odkrijemo pravočasno in je ne prezremo v fazi oblikovanja okostja v otroštvu in adolescenci.

Za njegov prehod obstaja več stopenj primernosti: "A" - popolnoma zdravi naborniki, "B" - tisti s skoliozo 1. stopnje itd. Kategorija "B" ni podlaga za oprostitev vojaške službe.

Mladi ga lahko opravijo tudi pogodbeno; osebe s to diagnozo so sprejete tudi v policijo.

[ 14 ]