Izvin kolenskih vezi

Do zvina kolena lahko pride, ko so vezi preobremenjene, na primer med športom ali padcem. Zvini se lahko razlikujejo po resnosti od blagega natega do popolne pretrganja kolenskih vezi.

[ 1 ], [ 2 ]

Vzroki in dejavniki tveganja za zvine kolena

Najpogostejši zvin je medialni kolateralni ligament (MCL). Ta ligament se lahko poškoduje z udarcem v zunanjo stran kolena, še posebej, če je bila vaša noga ob udarcu na tleh. Udarec povzroči, da se koleno premakne proti notranjosti telesa in raztegne ligament. Na notranji strani kolena boste čutili hudo bolečino. Vsakršno večjo bolečino od minimalne mora zdraviti travmatolog.

Zvin zunanje strani kolena, lateralne kolateralne vezi, povzroči udarec v notranjo stran kolena, zaradi katerega se koleno izboči navzven. To je veliko manj pogosto kot zvin kolateralne vezi, ker je notranjo stran kolena težko zadeti. Običajno druga noga ovira udarec in ga prejme.

Športne poškodbe ali poškodbe osebe, ki se profesionalno ukvarja s športom, so običajno vzrok za poškodbe kolena. Športi, ki vključujejo nenadne pospeške in upočasnitve, kot so košarka, nogomet, hokej na travi, nogomet, smučanje, so pogosto povezani s poškodbami sprednje križne vezi kolena (ACL). Vendar pa se takšne poškodbe lahko pojavijo pri katerem koli športu, če je koleno prisiljeno veliko premikati.

Oseba ima lahko celo invalidnost in bolečino ter pogosto oteklino, ki se včasih pojavi že 1 do 4 ure po poškodbi. Vendar pa takojšnja nezmožnost gibanja še ne more povedati, kakšna je stopnja in resnost te ali one vrste poškodbe. Bolniki lahko zdravniku povedo, da je koleno postalo nestabilno, se ne more premikati, da ga boli.

Za te poškodbe velja dobro pravilo: če vas udarijo v koleno in čutite bolečino na strani udarca, gre verjetno le za modrico in bolečina bo hitro izginila. Če je bolečina na nasprotni strani kolena od tiste, ki je bila udarjena, velja to za resno poškodbo, ki zahteva skrbno zdravljenje.

Stopnje raztezanja

Blaga ali stopnja 1 pomeni, da so vezi preprosto raztegnjene, kar povzroča bolečine in otekanje kolena. Zmerna ali stopnja 2 pomeni, da so vezi delno raztegnjene in so drugi organi onesposobljeni. Huda ali stopnja 3 pomeni, da so vezi popolnoma natrgane, kar zahteva operacijo.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kaj so zvini kolenskih vezi?

Večina poškodb kolenskih vezi vključuje natrganje bodisi medialne kolateralne vezi (MCL) na notranji strani kolena, bodisi sprednje križne vezi (ACL) globoko v sklepu ali obojega. Zvini zadnje križne vezi (PCL) so veliko manj verjetni kot ACL.

Zdravljenje zvina kolena

Operacija je potrebna za bolnike, ki spadajo v kategorije z visokim ali zmernim tveganjem zaradi dela, prostega časa in/ali povečanih športnih zahtev. Operacija se lahko upošteva pri bolnikih, ki niso v kategoriji z visokim tveganjem, vendar med vsakodnevnimi aktivnostmi, kot sta hoja po neravnih površinah in izvajanje preprostih vaj, občutijo simptome bolečin v kolenu.

Pred operacijo je treba ugotoviti, ali je v kolenu omogočen polni obseg gibanja. Če pride do znatne atrofije kvadricepsa in zadnje stegenske mišice, je treba pred operacijo uvesti obdobje intenzivnega treninga.

Ni neobičajno, da morajo zdravniki pri bolnikih s poškodbami sprednje križne vezi (ACL) pred operacijo izvesti več posegov za odstranitev fragmentov hrustanca. Z izgubo teh sekundarnih opor koleno postane vse bolj nestabilno in bolnik je lahko zaradi splošne nestabilnosti kolena kandidat za revizijsko operacijo. Fizioterapija lahko pomaga izboljšati ravnotežje kolena.

Rehabilitacija

Če je zvin kolena mehka poškodba (o tem smo že govorili), so potrebni le zgodnji programi okrevanja s sobnim kolesarjenjem in iztegovanjem nog. Začnite z 20 minutami kolesarjenja na sobnem kolesu.

Obseg gibanja je minimalen. Na sobnem kolesu ni treba izvajati velikega upora, zdaj vas zanima le izboljšanje kakovosti gibov kolen. Na samem začetku samo pedalirajte naprej in nazaj.

Iztegovanje nog med sedenjem na klopi ali mizi. Ko dvignete težo noge, jo tam zadržite tri sekunde in nato nogo zelo počasi spustite. Osredotočite se na počasno gibanje navzdol, ki je najpomembnejši del dvigovanja in spuščanja kolena.

Ko mišico skrčite z utežjo, se ta podaljša. To vajo ponovite petkrat in po vsaki seriji počivajte 30 sekund ali več, če je potrebno.

Cilj teh vaj je okrepiti kvadriceps (iztegovanje nog) in zadnje stegenske mišice (upogib nog). Te mišice nadzorujejo koleno in morajo biti gibljive.

Če imate težave z iztegovanjem nog, torej če je vaš obseg gibanja preveč omejen ali pa vas preveč boli, najprej trenirajte kvadriceps, vendar po počitku.

Katera vprašanja morate zastaviti zdravniku o zvinu kolena

• Za kakšno vrsto obremenitve gre in kako resna je?
• Kakšno zdravljenje bi priporočili?
• Katere rehabilitacijske programe priporočate?
• Ali bo priporočena operacija?
• Ali se lahko uporabi konzervativno zdravljenje?

Zdravljenje zvinov kolena

Podpora za kolenski sklep

Najprej kolenski sklep potrebuje počitek. Nato nekaj dni po poškodbi sledi rehabilitacija kolenskih sklepov in vezi. Gre za rehabilitacijski program, ki vključuje: obnovo poškodovanih vezi in sklepov, vaje za krepitev vezi, masažo in povijanje. To lahko traja od nekaj tednov do 5-6 mesecev. Ta čas bo dovolj, da se oseba po poškodbi kolena vrne k svojim prejšnjim dejavnostim.

[ 6 ]

Opornica za koleno

Uporaba tega povoja vključuje naslednje korake.

• Počitek za kolena
• Ledeni obkladki
• Povoj, ki fiksira položaj kolena
• Za zmanjšanje otekline in zabuhlosti morate dvigniti koleno.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Masaža kolenskega sklepa samostojno

Najprej mora koleno počivati, da se bolečina zmanjša. Gibi naj bodo minimalni in najlažji nekaj dni po poškodbi. Oteklina se bo znatno zmanjšala, če oseba več počiva. Ko bolečina postane minimalna, lahko naredite majhno ogrevanje, pri čemer postopoma povečujete obseg gibanja. Če se bolečina ne pojavi, lahko obremenitev povečate, vendar tudi postopoma.

Ledene obloge

Led pomaga zožiti krvne žile, kar znatno zmanjša vnetje. Bolečina se umiri. Rdečina kolena se precej zmanjša in nato popolnoma izgine. Led lahko zavijete v brisačo, da preprečite, da bi voda stekla na prizadeto nogo. Z obkladkom ne morete spati, da ne povzročite ozeblin. Led morate nanesti 15 minut, nato ga odstraniti, počivati 5 minut in nato ponovno nanesti hladen obkladek.

[ 11 ]

Povoj

Za fiksiranje sklepa v stabilnem položaju potrebujete povoj. Pri tem vam bo pomagal elastični povoj. To bo pomagalo preprečiti nepotrebne gibe sklepa med okrevanjem po poškodbi. Za uravnavanje položaja kolena lahko elastični povoj zrahljate ali zategnete. Ne sme biti tako tesen, da bi koleno otrpnilo. Elastični povoj je treba menjati enkrat na dan, da bo položaj noge udoben.

Da preprečite otekanje kolena, morate nogo postaviti tako, da je koleno višje od srca. To bo zmanjšalo otekanje in edem.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Zdravila proti vnetju kolenskih vezi

To so lahko ketanov, diflofenak, ibuprofen – ta zdravila bodo zmanjšala bolečino. Uporabljate jih lahko brez zdravniškega recepta, razen če ste alergični na ta zdravila. Pomagala bodo zmanjšati bolečino in vnetje v poškodovanem kolenu.