Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Sputum zelen pri kašljanju
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki za zeleni sputum pri kašljanju
Glavne vzroke zelenega izpljunku kašelj neposredno povezane s temi boleznimi, katerih simptom je produktiven (mokra) kašelj. Take bolezni so traheobronhitis, akutni bronhitis in akutna poslabšanja kroničnega bronhitisa, pljučnica, pljučnica, bronhiektazije, postpnevmoniyny gnojni plevritis (empiem) in pljučni absces.
Po mnenju strokovnjakov, če kašelj pušča zeleno sluz, zato, za nastanek teh bolezni, ki vključujejo takšne Gram-pozitivnih in Gram-negativne bakterije, kot so Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Serratia marcescens in drugo
Infekcijska etiologija bronhotraheitisa se razvije iz traheitisa ob dovolj visoki temperaturi, rinitisu, faringitisu ali laringitisu, ko se vnetni proces spusti od zgornjih dihalnih poti do spodnjih. Če je na začetku bolezni kašelj suh, z napadi v zjutraj, potem 4. In 5. Dan kašelj postane produktiven, na kašlju pa se pojavi rumeno-zeleni sputum.
Za akutni bronhitis, pa tudi poslabšanje njegove kronične oblike je značilen močan kašelj, v katerem pacient kašlja mucopurulentni eksudat viskozne konsistence rumene ali zelene barve.
Dodatne klinični znaki bronhiektazije nastanejo zaradi poškodbe bronhialne stene in njihove razširitve, zelene note na kašelj sluzi, pogosto - s krvavimi vključkov in delcev mrtvih epitelnih tkivih bronhijev.
V večini primerov pljučnice (pljučnica) je kriva bakterija Streptococcus pneumoniae, ki jo zdravniki imenujejo pnevmokoki. Vendar pa se lahko, pljučnica lahko tudi posledica virusi (predvsem, RS-virus), ali glivične okužbe (pnevmomikozy razvoju zaradi gliv iz rodu Candida, aktinomicet, Histoplasma, itd ..), še parazitov (pljučnica pljučnica). Toda kašelj zelenkaste barve je lahko s katero koli etiologijo pljučnice.
In s posebej hudimi oblikami pljučnice v njihovih tkivih se lahko oblikuje piogenska kapsula - votlina z gnojno-nekrotičnimi vsebinami. V tem primeru je diagnosticiran pljučni abscis, ki sčasoma prekine do bronhijev, nato pa zeleni sputum z gnojom, ki ima izrazit gnusen vonj, zapusti kašelj.
Koga se lahko obrnete?
Diagnoza zelenega sputuma pri kašljanju
Natančen vzrok bolezni dihal, ki ga spremlja kašelj z zelenim izpljunkom, je zasnovan za ugotavljanje diagnostike. Na žalost prisotnost zelenega izpljunka pri kašljanju ni vedno predmet celovite študije z uporabo dokazanih diagnostičnih tehnik. To vodi k dejstvu, da ko so antibiotiki ne upošteva povzročitelj vnetja, in torej na istih simptomov antibiotikov ne more biti učinkovito in ne povzroči ozdravljenje bolezni ali upočasni okrevanje veliko in povzroči zaplete.
Za odkrivanje resničnega izvora kašlja je potreben bolj temeljit pregled na podlagi:
- splošni test krvi;
- biokemijska analiza krvi;
- krvni test za eozinofile, mikoplazme itd.
- sejanje sputuma na mikrofloro;
- mikroskopiranje mikroskopov na sputum;
- splošna analiza urina;
- analiza urina za antigene;
- koprologicheskogo raziskave (analiza iztrebkov);
- rentgensko slikanje v prsnem košu;
- spirometrična študija stopnje dihanja;
- bronhoskopija;
- Ultrazvok ali CT prsnega koša.
[5]
Zdravljenje zelenega izpljunka pri kašljanju
Trenutno se v klinični praksi s pomočjo antibiotikov izvaja etiološko zdravljenje zelenega izpljunka pri kašljanju, oziroma boleznih, ki imajo ta simptom.
Imenovanje Ampicilin (sinonimi - Ampexin, Domipen, Opicilin, Pentreksil, Riomicin, Cimexillin itd.): Odrasli - 500 mg 4-krat na dan; Dnevni odmerek za otroke se izračuna po 100 mg na kilogram telesne mase in je razdeljen na 6 odmerkov v 24 urah.
Amoksicilin (besede - Augmentin, Flemoksin) odrasli in otroci, starejši od 10 let, vzamejo po obroku 0,5 grama - trikrat na dan, otroci 5-10 let - 0,25 g, otrok 2-5 let - 0125 g trikrat na dan. Najmanjši potek zdravljenja je 5 dni.
Pri zdravljenju kašlja sputuma zelene odrasli (pljučnice) lahko uporabimo učinkovito fluorokinolonov antibiotično levofloksacin tretje generacije (Levoflotsin, Tavanik, Taygeron, Fleksid et al.) Tablete: pred obrokom dvakrat dnevno 0,25-0,5 g; trajanje sprejema je 5 dni.
Vadili smo petdnevni način zdravljenja streptokoknih okužb v respiratornem traktu z antibiotikom Rovamycin (v tabletah 1,5 in 3 milijone ie). Odrasli naj bi ga trikrat dnevno porabili do 3 milijone ie ob dnevu, otroci pa se dnevno odmerek izračuna na kilogram telesne mase - 150 tisoč ie na dan - in je razdeljen na tri sprejemnike. Uporabljajo se tudi azitromicin (Sumamed) in eritromicin. In josamicin (Vilprafen) je še posebej učinkovit pri vnetju dihalnih poti, ki ga sproži Peptococcus spp. Ali Peptostreptococcus spp. Zdravniki priporočajo jemanje zdravila 500 mg trikrat na dan.
Pri pljučnici z glivično etiologijo je treba zdravljenje zelenega izpljunka s kašljem opraviti z antimikotičnimi antibiotiki, na primer Amphoglucamine. Priporočena uporaba je od 10 do 14 dni: odrasli - 200-500 tisoč enot dvakrat na dan (po obrokih); otroci - odvisno od starosti (25-200 tisoč enot, 2-krat na dan).
Če bi bilo medicinski terapiji virusni bronhitis in pljučnica antibiotiki dopolnjujejo antivirusna sredstva (rimantadina, aciklovir, Virazol, itd), ki predpiše zdravnik individualno - glede na specifične povzročitelja.
Zdravljenje zelenega sputuma med kašljem: sredstva za utekočinjanje in kašljanje flegmov
Ključno načelo, ki ga vsi zdravniki držijo pri predpisovanju simptomatskega zdravljenja zelenega izpljunka, če kašljanje ni za preprečevanje refleksa kašlja, ampak za pomoč pri izčrpanem eksudatu.
Ekspektoranti delujejo tako, da razširijo bronhije, kar olajšuje izlivanje flegma. Tablete Terapinhidrat (0,25 in 0,5 g) se predpisuje ena tableta trikrat na dan. Mukaltin (marshmallow osnovi) je treba pred obroki za 0,05-0,1 g prejeli 2-3 krat (pred obroki). Lycorina hydrochloride - 0,1-0,2 mg 3-4 krat na dan (približno 30-45 minut pred obroki). Amoniak-janeža kapljic je potrebna pri kašelj v takem odmerku: odrasli - 10-15 kapljic 2-3 krat dnevno; otroke - po stopnji ene kapljice za vsako leto življenja. Nazadnje Pertussin vsebuje v svoji sestavi timijana in kalijevega bromida, stimulira fiziološke aktivnosti ciliarnih epitelija in peristaltiko bronhiole, zaradi česar koli, vključno z zeleno sluz ko kašelj prehodu iz spodnjega respiratornega trakta v zgornji in tam se izžene. Odrasli naj bi Pertussin žlico trikrat na dan, otroci - čaj ali sladica žlico 2-3 krat.
Mucolitična zdravila povzročajo sputum manj viskozni, kar močno olajša njegovo odstranitev iz dihalne poti. Priporočeni zdravniki Bromheksin (Bronchostop, Solvin) uporabljajo odrasli in otroci, starejši od 14 let, do 8-16 mg 3-4-krat dnevno; otroci 6-14 let - 8 mg trikrat na dan, 2-6 let - 4 mg, otroci do 2 let - 2 mg 3-krat na dan. Zdravljenje traja 5 dni.
Ambroheksal (druga blagovna imena - Ambroxol, Lazolvan, Bronhopron, Mukozan, Mukovent, Mucobroxol itd.) Povečujejo proizvodnjo sluzi v dihalnem traktu. Odrasli zdravilo dobi eno tableto 2-3 krat na dan (po obroku) ali 10 ml zdravila v obliki sirupa - trikrat na dan. Otroci, starejši od 6-12 let, je priporočeni odmerek sirupa 5 ml (2-3 krat na dan); otroci, stari 2-5 let, po 2,5 ml; do 2 leti - 2,5 ml dvakrat dnevno.
Acetilcistein (Acestin, ATSTS, Mukoneks in druga trgovska imena) za odrasle in otroke, starejše od 14 let, imenujejo 200 mg 3-krat na dan; otroci 6-14 let - 200 mg dvakrat na dan; Za otroke od 2 do 5 let se zdravilo priporoča v obliki šumečih tablet ATSTS - 100 mg 2-krat na dan.
Prav tako se lahko uporablja tudi za kašelj zelena sluz lekarna rastlinskih zbirk, ki vključujejo sladkega korena ali marshmallow, trave mati in mačeha in origano, črni bezeg cvetje, rajske listi so veliki, janeža semen. Priprava medicinskega decoction: žlica zmes zlijemo v 250 ml vrele vode (ali dve žlici na kapljico vode) in infundiramo pod pokrovom v vodno kopel četrt ure; potem je treba juho ohladiti, odcediti in vzeti polovico skodelice dvakrat na dan (po jedi).
Preprečevanje nastajanja zelenega izpljunka med kašljanjem pomeni učinkovito zdravljenje kašlja pri katerikoli patologiji dihalnega trakta, ne da bi ga privedlo do stagnacije sputuma v bronhih in pljučih. Čim hitreje se boste znebili flegme, bolj ugodno bo napoved zelenega sputuma pri kašljanju. Torej je akutni bronhitis mogoče premagati v desetih dneh, vendar s kronično boleznijo se bo treba boriti veliko dlje - en in pol do dva meseca ali celo več.
Ne pozabite, da lahko vnetje v dihalnih poteh povzroči gnojni bronhitis, kronično pljučnico, bronhiektazo, pljučni absces. V slednjem primeru se po mnenju pulmologov pojavijo resni problemi, za reševanje katerih boste morda potrebovali nujno kirurško poseganje.
Zato se morate posvetovati z zdravnikom, če imate kašelj zeleni sputum.