Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Parametri alkoholnih pijač pri boleznih
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Ksantokromna obarvanost (rumena, rumeno-siva, rumeno-rjava, zelena) se pojavi pri zlatenici; možganskih tumorjih, bogatih z žilami in ki se nahajajo blizu cerebrospinalne tekočine; cistah; subarahnoidnem dajanju velikih odmerkov penicilina; pri novorojenčkih je takšna obarvanost fiziološke narave.
Rdečo barvo (eritrokromijo) cerebrospinalni tekočini daje nespremenjena kri, ki se lahko pojavi kot posledica travme ali krvavitve.
Temno češnjeva ali temno rjava barva je možna pri hematomih in vstopu cerebrospinalne tekočine iz cist.
Motnost cerebrospinalne tekočine je možna v primerih gnojnega meningitisa, rupture abscesa v subarahnoidni prostor, poliomielitisa, tuberkuloznega in seroznega meningitisa (motnost se pojavi takoj ali po 24 urah mirovanja tekočine). Vnetni procesi v možganskih ovojnicah premaknejo pH na kislo stran.
Povečana vsebnost beljakovin v cerebrospinalni tekočini se lahko pojavi pri tuberkuloznem, gnojnem, seroznem meningitisu, hemodinamskih motnjah, po operaciji možganov, pri možganskem tumorju, poliomielitisu, poškodbi možganov s subarahnoidno krvavitvijo, nefritisu z uremijo. Pri akutnem vnetju se povečajo a-globulini, pri kroničnem vnetju pa beta- in y-globulini.
Pozitivne Pandyjeve in Nonne-Apeltove reakcije kažejo na povečano vsebnost globulinske frakcije in spremljajo možganske krvavitve, možganske tumorje, meningitis različnega izvora, progresivno paralizo, tabes dorsalis, multiplo sklerozo. Primes krvi v cerebrospinalni tekočini vedno povzroči pozitivne globulinske reakcije.
Spremembe vsebnosti glukoze v cerebrospinalni tekočini pri različnih boleznih
Povečana koncentracija glukoze |
Zmanjšana koncentracija glukoze |
Encefalitis |
Meningitis: |
Možganski tumorji |
Tuberkulozni; |
Sifilis osrednjega živčnega sistema |
Streptokokni; |
Sladkorna bolezen |
Meningokokni in drugi. |
Tetanija in tetanus (včasih) |
Tumorji pia mater |
Spremembe vsebnosti kloridov v cerebrospinalni tekočini pri različnih boleznih
Povečana koncentracija klorida |
Zmanjšanje koncentracije klorida |
Možganski tumorji |
Tuberkulozni in drugi bakterijski meningitis |
Abscesi |
|
Ehinokok |
|
Multipla skleroza |
|
Uremija |
|
Nefritis |
|
Progresivna paraliza |
Pleocitoza je povečanje števila celic v cerebrospinalni tekočini. Manjša pleocitoza je možna pri progresivni paralizi, sifilisu, specifičnem meningitisu, arahnoiditisu, encefalitisu, multipli sklerozi, epilepsiji, tumorjih, poškodbah hrbtenice in možganov. Masivna pleocitoza se pojavi pri akutnem gnojnem meningitisu, abscesu.
Limfocitna pleocitoza se opazi v pooperativnem obdobju med nevrokirurškimi operacijami, kroničnim vnetjem možganskih ovojnic (tuberkulozni meningitis, cisticerkozni arahnoiditis), virusnim, sifilitičnim, glivičnim meningoencefalitisom. Zmerna pleocitoza s prevlado limfocitov je možna, kadar je patološki proces lokaliziran globoko v možganskem tkivu. Nespremenjeni nevtrofilci se opazijo, ko sveža kri vstopi v cerebrospinalno tekočino med operacijami možganov, med akutnim vnetjem; spremenjeni nevtrofilci - ko se vnetni proces umiri. Kombinacija nespremenjenih in spremenjenih nevtrofilcev kaže na poslabšanje vnetja. Oster pojav velike nevtrofilne pleocitoze je možen, ko absces vdre v cerebrospinalne tekočinske prostore. Pri poliomielitisu na začetku bolezni prevladujejo nevtrofilci, sledijo jim limfociti.
Spremembe parametrov cerebrospinalne tekočine, značilne za bakterijski, virusni, glivični in tuberkulozni meningitis
Vrsta meningitisa |
|||
Kazalnik |
Bakterijske |
Virusno |
Glivična okužba/tuberkuloza |
Število levkocitov, x106 / l | Več kot 500 | Manj kot 500 | Manj kot 500 |
Vsebnost nevtrofilcev, % | Več kot 80 | Manj kot 50 | Manj kot 50 |
Glukoza, mmol/l | Manj kot 2,2 | Več kot 2,2 | Manj kot 2,2 |
Laktat, mmol/l | Več kot 4,0 | Manj kot 2,0 | Več kot 2,0 |
Beljakovine, g/l | Več kot 1,0 | Manj kot 1,0 | Več kot 1,0 |
Eozinofili se odkrijejo pri subarahnoidnih krvavitvah, toksičnih, reaktivnih, tuberkuloznih, sifilitičnih, epidemičnih meningitisih, tumorjih in cisticerkozi možganov.
Plazemske celice najdemo pri encefalitisu, tuberkuloznem meningitisu in počasnem celjenju ran po operaciji.
Makrofage odkrijemo z normalno citozo po krvavitvi in med vnetnim procesom. Veliko število makrofagov v cerebrospinalni tekočini lahko odkrijemo med njeno sanacijo v pooperativnem obdobju. Njihova odsotnost pri pleocitozi je slab prognostični znak. Makrofagi z maščobnimi kapljicami v citoplazmi (zrnate kroglice) so prisotni v tekočini iz možganskih cist in v nekaterih tumorjih (kraniofaringiom, ependimom).
Epitelijske celice najdemo v neoplazmah membran, včasih v vnetnih procesih.
Maligne tumorske celice lahko najdemo v cerebrospinalni tekočini možganskih prekatov v primeru metastaz raka in melanoma v možgansko skorjo, subkortikalne predele in mali možgani; blastne celice - pri nevrolevkemiji.
Eritrociti se pojavijo v cerebrospinalni tekočini med intrakranialnimi krvavitvami (v tem primeru ni toliko pomembno njihovo absolutno število, temveč njihovo povečanje med ponovnim pregledom).