Tablete proti raku: zdravila proti bolečinam, hormoni.

Tablete proti raku so del zdravljenja z zdravili za različne onkološke bolezni. Oglejmo si njihove vrste, pravila uporabe in druge značilnosti uporabe.

Znanstveniki z vsega sveta delajo na rešitvi problema zdravljenja raka. Za to uporabljajo visokokakovostno medicinsko opremo in sodobne tehnologije za zgodnje odkrivanje onkologije. Izbira metode zdravljenja je v celoti odvisna od vrste tumorja, njegovega stadija, starosti bolnika in njegovega splošnega zdravstvenega stanja.

Za zdravljenje se lahko uporabi radioterapija in radionuklidna terapija, kirurški poseg in seveda kemoterapija. Po potrebi se te metode kombinirajo, kar zagotavlja celovit uničujoč učinek na tumor. Uporaba tablet se izvaja le pod nadzorom zdravnika. To je posledica dejstva, da mora zdravljenje z zdravili spremljati poseben režim, vitaminska terapija, dietna prehrana in spremljanje vitalnih znakov.

Indikacije tablete proti raku

Za zdravljenje raka se uporabljajo različne metode, odvisno od resnosti patologije, vendar se kemoterapija uporablja v skoraj vseh fazah. Indikacije za njeno uporabo temeljijo na rezultatih testov, ki so odkrili rakave celice. Vrsta zdravila in njegov odmerek sta odvisna od stadija bolezni in njene lokalizacije.

Glavna naloga tablet je uničenje malignih celic. V nekaterih primerih, na primer v zadnjih fazah, je nemogoče popolnoma uničiti tumor, vendar je povsem mogoče ustaviti njegovo razmnoževanje in rast. Na podlagi tega se predpisujejo zdravila za upočasnitev rasti tumorskih celic.

Oglejmo si glavne vrste zdravil in indikacije za njihovo uporabo:

• Hormonsko

Če se tumor pojavi znotraj reproduktivnega sistema, je v večini primerov hormonsko odvisen. Rast takšnega tumorja spodbujajo hormoni: testosteron (pri moških) in estrogen (pri ženskah). Višja kot je raven hormonov, hujša je bolezen. Naloga tablet je blokirati njihovo proizvodnjo in postopoma zniževati raven v krvi. Hormonska terapija se izvaja pri raku prostate, raku dojke in raku ščitnice.

• Strupeno (zaradi agresivnih oblik raka)

Nekatere oblike raka se razvijejo zelo hitro, na primer poškodbe pljuč. V tem primeru se za preprečevanje metastaz uporabljajo strupena zdravila in spojine najbolj aktivnih snovi. Takšnim bolnikom se predpišejo močna zdravila proti bolečinam.

• Protivirusno

Pri zdravljenju onkoloških bolezni se uporablja metoda imunoterapije, katere cilj je povečati odpornost imunskega sistema. To je posledica dejstva, da se nekatere oblike onkologije razvijejo pod vplivom virusov. Na primer, pri raku maternice je lahko vzrok humani papiloma virus.

• Univerzalna protitumorska sredstva

To je vrsta zdravil, ki se lahko uporabljajo za katero koli obliko bolezni. Motijo proces razmnoževanja malignih celic.

• Protitumorski antimetaboliti

Uporabljajo se za lezije dihal in reproduktivnega sistema, prebavnega trakta, krvi, kože, mlečnih žlez z metastazami.

Zelo pogosto se onkologija diagnosticira prepozno, ko radikalnih metod zdravljenja ni več mogoče uporabiti. V tem primeru se tablete borijo proti metastazam in lajšajo bolnikovo stanje.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Obrazec za sprostitev

Zdravljenje raka z zdravili je ena od faz njegovega kompleksnega zdravljenja. Za te namene se uporabljajo protitumorske in imunološke tablete, ki uničujejo maligne celice in podpirajo imunski sistem. Na farmacevtskem trgu je veliko zdravil proti raku. Izbiro ustreznega zdravila mora opraviti lečeči zdravnik. Upošteva se stadij bolezni, lokalizacija tumorja, starost bolnika in splošno stanje telesa.

Imena tablet proti raku

Oglejmo si glavna imena tablet proti raku:

• Hormonska – blokirajo telesno proizvodnjo hormonov, ki hranijo rast tumorjev. Glede na vrsto raka se bolnikom lahko predpišejo: Taxol, Herceptin, Zoladex, Sinestrol, Thyreokomb, Tamoxifen, Thyroidin in druga.
• Univerzalna zdravila proti kateri koli obliki raka – 5-fluorouracil, fluorofur, doksorubicin, motijo proces razmnoževanja rakavih celic.
• Strupeno proti agresivnim oblikam onkologije - Adriamycin, Fluorouracil, Vepesid, Bevacizumab se uporabljajo za tumorje s hitro rastjo.
• Zdravila proti bolečinam z narkotičnimi lastnostmi – Promedol, Morfin, Celebrex. Lahko se kombinirajo z nesteroidnimi protivnetnimi analgetiki, kot sta ibuprofen ali indometacin.
• Citostatiki in citotoksini – predpisani bolnikom s krvnim rakom. Citostatiki hitro uničijo tumorske celice, vendar imajo številne stranske učinke. Citotoksini delujejo blažje, s pomočjo encimov postopoma raztapljajo rakave celice.

Vsa zgoraj opisana sredstva se uporabljajo le na recept zdravnika. Samostojna uporaba zdravil proti raku je kontraindicirana, saj se namesto pričakovanega terapevtskega učinka lahko pojavijo številni nenadzorovani stranski učinki.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Timozin alfa 1

Za zdravljenje raka se uporabljajo različna zdravila. Posebna pozornost je namenjena imunomodulatorjem, ki uravnavajo imunski status. V to farmakološko kategorijo spada timozin alfa 1. Njegova učinkovitost temelji na vplivu na funkcionalno aktivnost limfocitov in markerjev.

Inducira markerje zrelih T-celic v limfocitih, postdiferencialno aktivnost indukcije limfokinov in njihovih receptorjev. Poveča funkcije T-celic, poveča hitrost njihovega zorenja in sposobnost proizvodnje citokinov, interlevkina 2, 3, interferona-gama.

• Indikacije za uporabo: kronični virusni hepatitis B, kompenziran z boleznijo jeter in replikacijo virusa. Uporablja se lahko kot del kombinirane terapije za zdravljenje virusnega hepatitisa C in za zdravljenje raka dojke.
• Zdravilo se jemlje po shemi, ki jo je razvil zdravnik, zato sta odmerjanje in potek zdravljenja individualna. Stranski učinki zdravila Thymosin alfa 1 niso bili ugotovljeni.
• Kontraindicirano za uporabo v primeru preobčutljivosti na sestavine izdelka, za otroke, mlajše od 18 let, in imunosupresijo. Ne uporablja se za zdravljenje nosečnic in se s posebno previdnostjo predpisuje starejšim bolnikom.

Farmakodinamika

Učinkovitost zdravila je odvisna od mehanizma delovanja snovi, ki jih vsebuje. Farmakodinamika različnih vrst tablet proti raku omogoča podrobnejši pregled njihovega načela delovanja in napoved za okrevanje:

• Hormonska sredstva

Taksol je biosintetično protitumorsko sredstvo. Njegov mehanizem delovanja je povezan s spodbujanjem sestavljanja mikrotubulov dimernih molekul tubulina in stabilizacijo njihove strukture. To se zgodi z zaviranjem depolimerizacije in motenjem miotičnih funkcij celice. Aktivne sestavine so učinkovite proti malignim lezijam mlečne žleze, mod, pljuč in različnim vrstam sarkoma.

• Protivirusna sredstva

Izoprinozin je imunostimulant z protivirusnimi lastnostmi. Zdravilo je sintetični derivat purina. Obnavlja aktivnost limfocitov pri imunodepresiji, povečuje blastogenezo, spodbuja izražanje membranskih receptorjev na T-pomožnih celicah, preprečuje zmanjšanje aktivnosti limfocitov. Stimulira citotoksične T-limfocite, naravne ubijalke, funkcije T-supresorjev in T-pomožnih celic ter zmanjšuje nastajanje protivnetnih citokinov.

Protivirusno delovanje je dokazano proti virusom herpes simpleksa, humanemu T-celičnemu limfomu tipa III, citomegalovirusu, poliovirusu, virusu influence A in B ter virusu ECHO. Protivirusno delovanje temelji na zaviranju virusne RNA, ki sodeluje pri replikaciji virusa.

• Citotoksini in citostatiki

Melfalan je eden od predstavnikov te farmakološke kategorije. Uporablja se za zdravljenje multiplega mieloma, prave policitemije, različnih vrst sarkoma in nevroblastoma. Njegovo delovanje je povezano s poškodbo molekul DNK in motnjo njene polimerizacije, replikacije in tvorbe DNK in RNK z napakami. To ustavi sintezo beljakovin in vodi do postopne smrti rakavih celic.

Citotoksičnost je povezana z blokado medverižnih povezav v DNK in motnjo celične replikacije. Aktivne snovi delujejo proti mirujočim in aktivnim tumorskim celicam. Spodbuja proliferativne procese v tkivih, ki obdajajo tumor, regenerira živčna vlakna. Poveča izločanje kortikosterona in folikle stimulirajočo funkcijo hipofize.

• Strupena zdravila agresivnih oblik

Docetaksel je taksoid rastlinskega izvora s protitumorskim delovanjem. Uporablja se pri raku dojke, pljučnem raku in raku jajčnikov. Njegov mehanizem delovanja je povezan s kopičenjem tubulina v mikrotubulih, kar preprečuje njihov razpad in moti mitozno fazo ter interfazne procese v tumorskih celicah. Kopiči se v celicah in je aktiven proti celicam, ki proizvajajo velike količine p-glikoproteina.

• Univerzalna zdravila (uporabljajo se za vse oblike onkologije)

Ftorafur je zdravilo za zdravljenje raka, katerega mehanizem delovanja je povezan z motnjo sinteze RNK in DNK. Uporablja se pri raku debelega črevesa, raku dojke, lezijah na želodcu, difuznem nevrodermatitisu in kožnih limfomih. Ko vstopijo v telo, se aktivne sestavine pretvorijo v 5-fluoro-deoksiuridin-5-monofosfat, ki prodre v tumorske celice in jih uniči.

[ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Po peroralni uporabi ali vnosu zdravila v telo se z njim odvijajo različni kemični in biološki procesi. Farmakokinetika nam omogoča, da izvemo več o učinkovitosti različnih vrst zdravil proti raku.

• Hormonska zdravila

Zdravilo Taxol je namenjeno za intravensko uporabo v standardnem odmerku 135–175 mg/m2 v trajanju 3–24 ur. Ko se paklitaksel porazdeli po telesnih tkivih, se njegova koncentracija zmanjšuje po dvofazni kinetiki. Z zvišanjem odmerka farmakokinetika postane nelinearna, koncentracija aktivne snovi v krvni plazmi pa se poveča s 70 % na 81 %. Vezava na beljakovine v krvni plazmi je na ravni 89 %.

Zdravilo se presnavlja v jetrih z izoencimi CYP2C8 in CYP3A4, pri čemer nastajajo presnovki 6-alfa-hidroksipaklitaksel, 3-para-hidroksipaklitaksel in 6-alfa, 3-para-dihidroksipaklitaksel. Izloči se nespremenjeno z urinom v 24 urah.

• Protivirusna sredstva

Izoprinozin se po peroralni uporabi absorbira iz prebavil. Najvišje vrednosti aktivne sestavine v krvni plazmi so dosežene v 1-2 urah. Hitro se presnovi in tvori dva aktivna presnovka. Izloči se skozi ledvice v 24-48 urah.

• Citotoksini in citostatiki

Melfalan se absorbira iz prebavil in prehaja skozi jetra. Hitrost absorpcije je odvisna od vnosa hrane. Aktivne sestavine se porazdelijo po tkivih in organih v 3-36 minutah. Največja koncentracija v krvni plazmi je dosežena v 2 urah, biološka uporabnost je 56-27 %. Izloča se preko ledvic z urinom.

• Strupena zdravila agresivnih oblik

Docetaksel ima od odmerka odvisno kinetiko, vezava na plazemske beljakovine je 95 %. Zdravilo se izloči z urinom in blatom v 7 dneh po uporabi. Farmakokinetika ni odvisna od starosti in spola bolnika. V primeru okvare jeter se skupni očistek zmanjša za 27 %.

• Univerzalna zdravila

Ftorafur se po peroralni uporabi hitro absorbira iz prebavil in je v krvi zaznaven še 24 ur po enkratnem odmerku. Največja koncentracija v krvni plazmi je dosežena v 4-6 urah, biološka uporabnost je popolna. Ima visoko lipofilnost, vendar je v vodi topna spojina. Lipofilnost zagotavlja hitro porazdelitev po telesu in prehod skozi biološke membrane. Presnavlja se v jetrih, izloča pa se z blatom in urinom.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Odmerjanje in dajanje

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je pomembno izbrati ne le učinkovita zdravila, temveč tudi predpisati način uporabe in odmerke. Tablete proti raku se lahko uporabljajo tako kot monoterapija kot v kombinaciji z drugimi kemoterapevtskimi zdravili različnih oblik sproščanja. To pomeni, da zdravnik predpiše injekcije, kapalke in lokalna sredstva za doseganje trajnega rezultata zdravljenja.

Terapija se izvaja v tečajih, njihovo število in trajanje sta individualna za vsakega bolnika. Odvisna sta od stadija raka, njegove lokacije in bolnikovega telesnega stanja. Odmerjanje se določi po istem načelu. Sprva se predpišejo visoki odmerki, ki se postopoma zmanjšujejo za vzdrževalno zdravljenje.

Zdravila proti bolečinam za raka

Boleče občutke pri malignih boleznih se pojavijo, ko tumor raste in se telo odzove na uporabljeno terapijo. Zdravila proti bolečinam pri raku se predpisujejo v vseh fazah bolezni. Danes se proizvaja veliko zdravil za odpravo bolečin različnega izvora. Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je treba natančno določiti naravo in vzrok nelagodja.

Vrste bolečine pri raku glede na izvor:

1. Visceralno – lezije trebušnih organov. Neprijetni občutki nimajo jasne lokalizacije, vendar jih je mogoče opredeliti kot stiskanje ali napihnjenost. Bolečina je topa ali boleča.
2. Somatski – pojavljajo se v tetivah, sklepih, žilah, vezeh. Dolgotrajni, slabo definirani, dolgočasni.
3. Psihogeni – pojavijo se brez specifične organske lezije, zato so protibolečinska zdravila v večini primerov neučinkovita. Kažejo na motnje osrednjega živčnega sistema, čustvene izkušnje, stres in samohipnozo, povezane z boleznijo.
4. Nevropatske – pojavijo se, ko je poškodovan centralni ali periferni živčni sistem.

Zelo pogosto imajo bolniki z rakom kombiniran sindrom bolečine, ki je povezan z značilnostmi raka in njegove terapije. Uspeh zdravljenja je odvisen od naslednjih dejavnikov:

• Začnite zdravljenje ob prvih znakih nelagodja.
• Jemanje zdravil po urniku za predvidevanje in preprečevanje bolečih občutkov.
• Izbira analgetika ob upoštevanju intenzivnosti sindroma bolečine in značilnosti telesa.
• Obveščanje pacienta o učinkih predpisanih zdravil, podroben načrt njihove uporabe in informacije o morebitnih stranskih učinkih.

Za zdravljenje bolečine, povezane z rakom, se uporablja tristopenjski režim, ki ga je leta 1998 razvila Svetovna zdravstvena organizacija:

1. Uporaba nenarkotičnih analgetikov in adjuvantnih zdravil – to so lahko: paracetamol, aspirin, acetaminofen, ibuprofen, naproksen, diklofenak, piroksikam, indometacin, lornoksikam. Zdravila lajšajo blage bolečine, njihova uporaba z narkotičnimi analgetiki pa je učinkovita pri hudih nelagodjih. Za lajšanje bolečin, ki jih povzroča rast tumorja, se uporabljajo steroidi: prednizolon, deksametazon, rofekoksib.
2. Šibki opioidi, nenarkotični analgetiki, adjuvantna sredstva - kodein, tramadol - 4-6-krat na dan, 50-100 mg. Uporabi se lahko kombinacija naslednjih zdravil: kodein, hidrokodon in aspirin, torej opioid in nenarkotični analgetik.
3. Močni opioidi, nenarkotični analgetiki, adjuvantna zdravila – morfin, buprenorfin, oksikodon, alfentanil, metadon, fentanil, buprenorfin in druga zdravila, ki delujejo na centralni živčni sistem.

V primeru hude bolečine je treba ugotoviti njeno povezavo z boleznijo. Na primer, z metastatskimi lezijami možganskih ovojnic, infekcijskimi procesi ali lezijami notranjih organov. Za to bolnik opravi CT, ultrazvok, MRI in številne druge preiskave. Po ugotovitvi pravega vzroka patološkega stanja zdravnik izbere zdravila proti bolečinam.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Uporaba tablete proti raku med nosečnostjo

Onkološke bolezni med nosečnostjo so redke. Po medicinski statistiki je le 1 tak primer na 1000 nosečnosti. Zelo pogosto niti zdravnik niti pacientka nista prepričana, da bo zdravljenje učinkovito in, kar je najpomembneje, varno. Pomembno pa je razumeti, da rak zelo redko prizadene plod, kljub temu da se nekatere vrste širijo skozi posteljico. Zato je ženska z rakom povsem sposobna roditi zdravega otroka.

Postopek zdravljenja je dolg in težaven. Možnost uporabe tablet proti raku med nosečnostjo določi lečeči zdravnik. Naloga zdravnikov je izbrati optimalno vrsto terapije z minimalnimi tveganji za mater in plod.

Tablete proti raku, ki jih jemlje nosečnica, lahko vplivajo na plod na naslednje načine:

• Povzročajo razvojne motnje in anomalije.
• Voditi do smrti ploda.
• Zaradi zoženja krvnih žil spreminjajo funkcije posteljice.
• Motnje izmenjave kisika in hranil med materjo in plodom.
• Izzovejo aktivno krčenje mišic maternice, kar škoduje plodu z zmanjšanjem oskrbe s krvjo.

Vrsta zdravljenja je odvisna od naslednjih dejavnikov: gestacijske starosti ploda, vrste, lokacije in velikosti neoplazme ter značilnosti bolnikovega telesa. To je posledica dejstva, da lahko številna zdravila in metode zdravljenja škodujejo otroku, zlasti v prvih mesecih nosečnosti. Zato se v večini primerov terapija izvaja v drugem in tretjem trimesečju (posteljica deluje kot ovira med materjo in otrokom, ki preprečuje prehod zdravil) ali pa se odloži do rojstva otroka.

Prognoza za okrevanje nosečnice je v večini primerov enaka kot pri nenosečih ženskah. Če pa se zdravljenje odloži na obdobje po porodu, se poveča tveganje za rast tumorja in s tem poslabšajo možnosti za okrevanje. Prognoza se lahko poslabša zaradi velike količine proizvedenih hormonov, kar poveča tveganje za hormonsko odvisne oblike raka. Posebna pozornost je namenjena izbiri zdravil, saj jemanje številnih zdravil postavlja pod vprašaj proces dojenja.

Kontraindikacije

Tablete proti raku imajo, tako kot vsa druga zdravila, kontraindikacije za uporabo. Oglejmo si najpogostejše med njimi na primeru univerzalnega zdravila proti raku 5-fluorouracila:

• Intoleranca na aktivno snov in pomožne sestavine zdravila.
• Nosečnost in dojenje (uporaba je možna, kadar možna korist za mater odtehta tveganje za plod).
• Nizko število trombocitov in belih krvničk.

Zdravilo se uporablja s posebno previdnostjo v primerih ledvične ali jetrne insuficience, akutnih infekcijskih lezij katere koli etiologije, kaheksije, obsevanja ali kemoterapije v anamnezi. In tudi za zdravljenje pediatričnih in starejših bolnikov (za nekatera zdravila je absolutna kontraindikacija).

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Stranski učinki tablete proti raku

Zdravljenje raka ni povezano le s tveganjem smrti, temveč tudi s stranskimi učinki uporabljenih zdravil. Konzervativna terapija, ki se je uporabljala pred nekaj desetletji, je povzročala hude zaplete in zahtevala dolgotrajno rehabilitacijo. Sodobne tablete proti raku in druga zdravila imajo manj stranskih učinkov, zato jih bolniki lažje prenašajo.

Razmislimo o možnih stranskih učinkih zdravljenja z zdravili za onkologijo:

• Slabost, bruhanje, zaprtje/driska in druge prebavne motnje se pojavijo zaradi hude zastrupitve telesa. Za zmanjšanje teh simptomov se kemoterapevtska zdravila jemljejo sočasno z antiemetiki, ki olajšajo bolnikovo stanje.
• Reakcije, ki jih povzroča disfunkcija kostnega mozga – neželeni učinki te vrste so najnevarnejši. To je posledica dejstva, da kostni mozeg nasiči kri z rdečimi krvničkami, belimi krvničkami in trombociti. Citostatiki upočasnijo nastajanje teh celic, kar povzroča:
• Šibkost in povečana utrujenost – pojavita se kot posledica zmanjšanja števila rdečih krvnih celic.
• Oslabljen imunski sistem in pogoste virusne in bakterijske okužbe so posledica zmanjšane proizvodnje limfocitov.
• Pogoste krvavitve, podkožni hematomi - nastanejo zaradi motenega strjevanja krvi v ozadju pomanjkanja trombocitov.
• Alopecija – izpadanje las je telesna reakcija na strupene snovi. Vendar pa vsa kemoterapevtska zdravila ne povzročajo izpadanja las. Nekatera zdravila zmanjšajo količino las ali izčrpajo lasne mešičke. Ta simptom je začasen. To pomeni, da si bodo lasje v nekaj mesecih popolnoma opomogli.

Za preprečevanje neželenih učinkov in zmanjšanje njihove resnosti se bolnikom predpisujejo protivirusna zdravila, pripravki žlez, vitamini in minerali. Obvezno je spremljanje vitalnih funkcij. V posebej hudih primerih se izvajajo transfuzije krvi za obnovitev njenih parametrov.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Preveliko odmerjanje

Kršitev zdravniških priporočil ali pogojev navodil za uporabo tablet proti raku ogroža resne negativne reakcije številnih organov in sistemov. Preveliko odmerjanje se v večini primerov kaže s povečanimi stranskimi učinki. Bolniki opazijo naslednje simptome:

• Slabost, bruhanje, driska.
• Krvavitev v prebavilih.
• Bolečina različnih lokalizacij.
• Glavoboli, omotica in izguba zavesti.
• Motnje kardiovaskularnega in hematopoetskega sistema.
• Stomatitis.
• Sekundarne okužbe.
• Različne dermatološke reakcije in drugi simptomi.

Za njihovo odpravo se uporabi protistrup, če ni na voljo, pa je indicirano simptomatsko zdravljenje. V posebej hudih primerih se uporaba zdravila prekine, se izvajajo transfuzije krvi in spremljajo vitalne funkcije.

[ 30 ], [ 31 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Zelo pogosto se za zdravljenje malignih bolezni uporablja celovit pristop. Njegov cilj je celovit vpliv na tumor in interakcija z drugimi zdravili. Vsa zdravila izbere zdravnik, pri čemer se osredotoči na njihovo združljivost in morebitne stranske učinke.

• Hormonska zdravila

Taksol v kombinaciji z doksorubicinom poveča njegovo koncentracijo, vendar zmanjša očistek paklitaksela (aktivne sestavine zdravila Taksol) za 33 %. Pri uporabi pred doksorubicinom se pojavijo simptomi nevtropenije in stomatitisa. Pri interakciji z ranitidinom, cimetidinom ali deksametazonom niso opazili motenj v vezavi paklitaksela na krvne beljakovine.

• Protivirusna sredstva

Pri sočasni uporabi izoprinozina z imunosupresivi se aktivnost prvih zmanjša. Urikozuriki, diuretiki in zaviralci ksantin oksidaze povečajo tveganje za zvišanje sečne kisline v krvnem serumu.

• Citotoksini in citostatiki

Melfalan oslabi rezultate imunizacije z inaktiviranimi cepivi. Radioterapija, levomitectin, aminazin in mielotoksična sredstva povzročajo trombocitopenijo in nevtropenijo. Pri sočasni uporabi s ciklosporinom lahko povzroči hudo ledvično odpoved.

• Strupena zdravila agresivnih oblik

Docetaksel je treba uporabljati previdno z zdravili, ki inducirajo, zavirajo ali se presnavljajo s sistemom citokroma P450-3A. Ne vpliva na delovanje digitoksina in njegovo vezavo na plazemske beljakovine. V kombinaciji z doksorubicinom se očistek docetaksela poveča, vendar se njegova učinkovitost ohrani. Pri interakciji s cisplatinom in karboplatinom se farmakološke lastnosti zdravil ne spremenijo.

• Univerzalna zdravila

Fluorofur pri interakciji s fenitoinom okrepi njegov učinek, poveča učinkovitost drugih kemoterapevtskih zdravil in radioterapije. Pri uporabi z zaviralci mikrosomske oksidacije v jetrih se toksični učinek Fluorofura poveča.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravila proti raku v obliki tablet je treba hraniti v originalni embalaži, zaščiteno pred sončno svetlobo in izven dosega otrok. V skladu s pogoji shranjevanja naj bo temperatura od 15 °C do 25 °C.

Pri uporabi injekcijskih zdravil je treba neodprte viale hraniti v hladilniku. Če se med shranjevanjem pojavi usedlina, vialo segrejemo na sobno temperaturo in pretresemo, da se raztopi, kar pa ne poslabša kakovosti zdravila. Če viala ostane motna in se pojavi netopna usedlina, se zdravilo ne uporablja. Zamrzovanje je kontraindicirano. Razredčene raztopine je treba uporabiti v 24 urah od trenutka priprave infuzije, pri čemer se vzdržuje temperaturni režim do 25 °C.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Rok uporabnosti

Pri uporabi katerega koli zdravila morate biti pozorni na datum izdelave. Tablete proti raku imajo različne roke uporabnosti, običajno od 24 do 36 mesecev (navedeno na embalaži zdravila). Po preteku navedenega datuma je zdravilo kontraindicirano za uporabo in ga je treba zavreči.

Na rok uporabnosti vplivajo tudi pogoji shranjevanja. Če so tablete spremenile barvo ali strukturo, pridobile vonj, jih je treba zavreči.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Najnovejša zdravila za zdravljenje raka

Medicina in farmakologija ne mirujeta, zato se vsako leto razvijejo najnovejša zdravila za zdravljenje raka. To poveča možnosti za ozdravitev patologije tudi v najhujših primerih. Švicarski laboratorij Roche na primer testira več sodobnih zdravil. Eno od njih je Avastin – razvit za zdravljenje raka črevesja, bronhijev in dojke, Herceptin – ki se uporablja za onkologijo dojke, in Mabthera – za limfom. Kljub svoji učinkovitosti so zdravila precej draga.

Oglejmo si najnovejša in najbolj priljubljena zdravila:

• Herceptin – uporablja se za zdravljenje raka dojke. Vpliva na receptorje HER2 tumorja in hitro uničuje okvarjene celice. Izboljša možnosti preživetja, ima minimalno število stranskih učinkov.
• Xeloda je peroralni citostatik za zdravljenje raka dojke in kolorektalnih patologij. Posebnost tega zdravila je, da se lahko uporablja tako ambulantno kot doma. Zdravilo ima tumorsko aktiviran mehanizem delovanja, katerega cilj je uničenje malignih celic. Spodbuja hitro zmanjšanje velikosti tumorja z minimalnimi stranskimi učinki.
• Tarceva je zdravilo, ki stabilizira tumor. Njegovo delovanje je usmerjeno v blokiranje receptorjev, odgovornih za rast tumorja. Ima tabletno obliko sproščanja, uporablja se za različne rakave lezije telesa.
• ZL105 je anorganska kemična spojina na osnovi iridija. Povzroča energijsko neravnovesje znotraj rakavih celic, kar povzroči njihovo uničenje. Zdravilo je učinkovito pri zdravljenju melanoma, raka ledvic, raka dojke in raka debelega črevesa. Primerno je za bolnike z onkološkimi oblikami, odpornimi na kemoterapijo.
• Klorambucil – njegovo delovanje je usmerjeno v motenje replikacije DNK in uničenje malignih celic. To se zgodi z interakcijo z nukleofilnimi centri DNK in tvorbo kovalentnih vezi.
• Temodex – izdan leta 2016, je cenovno ugodnejši analog ameriškega zdravila Gliadel. Proizvaja se v obliki prozornega gela, ki se nanese na ležišče odstranjenega tumorja in okoliška tkiva. Glede na eksperimentalne študije se pričakovana življenjska doba poveča za 1,5-krat.
• Prospidelong – uporablja se za zdravljenje trebušnih tumorjev. Na voljo je v obliki praška, ki ga je treba razredčiti v sterilni destilirani vodi, da se spremeni v prozoren gel. Izdelek se nanese na mesto tumorja, šive, ligature in kožo po odstranitvi bezgavk. Glede na klinične študije preprečuje ponovitev raka v 100 % primerov po predhodni operaciji odstranitve tumorja. Serijska proizvodnja zdravila je načrtovana za leto 2017.
• Cisplacel - posebnost tega zdravila je njegova oblika sproščanja - mehak pleten prtiček iz biološko vpojnega gela s protirakavimi lastnostmi. Prtiček se pritrdi na mesto odstranjenega tumorja. Postopoma se raztopi v 20-30 dneh, torej zagotavlja neprekinjeno kemoterapijo. Zmanjša tveganje za ponovitev bolezni za 40 % in podaljša življenjsko dobo za 60 %. Uporablja se v nevrokirurgiji za zdravljenje tumorjev možganov, vratu in glave.

Kljub številu učinkovitih zdravil, ki so na voljo za zdravljenje raka, je najboljše zdravljenje preventiva in zgodnja diagnoza.

Tablete za preprečevanje raka

Obstaja veliko metod za preprečevanje raka. Tablete za preprečevanje raka so na prvi pogled idealno sredstvo za zaščito pred malignimi lezijami. Vendar ne pozabite, da vsako zdravilo telesu ne prinaša le koristi, ampak tudi škodo.

Razvit je bil mehanizem za preprečevanje onkologije, ki ga sestavljajo naslednje faze:

1. Zdrav življenjski slog, odprava slabih navad.
2. Pravočasna diagnoza predrakavih stanj, spremljanje ogroženih oseb.
3. Preprečevanje ponovitve bolezni in njenih metastaz.

Od zdravil so priporočljiva zdravila, ki iz telesa odstranjujejo rakotvorne snovi, torej vitamini. Prednost je treba dati vitaminom C, A in njihovim derivatom.

Vse druge tablete proti raku se uporabljajo le na zdravniški recept. Najpogosteje se bolnikom predpišejo naslednja preventivna sredstva: Terapikar, NovoMin, Unkarin, Nattokinase, Oxin in druga. Celovit pristop nam omogoča prepoznavanje predrakavih procesov v ozadju in dinamično spremljanje bolnikov.