Test blata za Helicobacter pylori

Trenutno je Helicobacter pylori prepoznan kot ena najpogosteje diagnosticiranih okužb, ki prizadenejo ljudi. Ime tega patogenega mikroba dobesedno pomeni "spiralno oblikovane bakterije, ki živijo v piloričnem (spodnjem) segmentu želodca". Mikroorganizem je anaerobna gramnegativna gibljiva bakterija, ki se naselijo med gubami želodčne sluznice. Med številnimi načini za diagnosticiranje njihove prisotnosti v prebavnem traktu je test blata za Helicobacter pylori. Ta raziskovalni postopek je preprost, zato ga pogosto predpisujejo otrokom, starejšim in hudo bolnim bolnikom.

Zanesljivost rezultatov testa blata za Helicobacter pylori

Za ugotavljanje prisotnosti Helicobacter pylori se uporablja več vrst testov, vključno s preiskavami blata ali krvi.

Analiza blata za Helicobacter pylori je kvalitativna študija, tj. kaže na prisotnost ali odsotnost bakterijskega povzročitelja v prebavnem traktu, brez natančnega števila. Diagnostika se izvaja v laboratorijskih in kliničnih pogojih z metodo verižne reakcije s polimerazo. Zanesljivost rezultatov velja za precej visoko – približno 95 %. Glede na to, pa tudi zaradi enostavnosti izvedbe, se študija pogosto priporoča večini bolnikov s sumom na gastritis, razjede na želodcu itd. [ 1 ]

Indikacije za postopek test z blatom za Helicobacter pylori.

Test blata na Helicobacter pylori se lahko predpiše vsakemu pacientu, ki se pritožuje nad bolečinami in nelagodjem v epigastrični regiji. Natančneje, najpogostejši razlogi za predpisovanje testa so:

• nelagodje v zgornjem delu trebuha po jedi;
• redno in neprijetno spahovanje;
• občasno nadležna zgaga;
• težave pri požiranju hrane;
• povečano nastajanje plinov, motena prebava hrane;
• redni napadi slabosti, bruhanja;
• pogosto menjavanje obdobij driske in zaprtja;
• izguba apetita, intoleranca na hrano, kaheksija;
• kri v blatu ali bruhanju.

Ti znaki ne kažejo vedno na prisotnost Helicobacter pylori v blatu. Vendar pa je analiza način, ki pomaga potrditi ali ovreči prisotnost okužbe, kar bo bistveno vplivalo na zdravljenje bolezni.

Priprava

Točnost rezultata testa blata za Helicobacter pylori ni odvisna le od kakovosti laboratorijske diagnostike, temveč tudi od tega, kako jasno bolnik sledi fazam priprave na diagnostiko.

Tukaj je opisano, kako pravilno oddati vzorec blata za Helicobacter:

• Štiri tedne pred pričakovanim testom morate prenehati jemati vsa protimikrobna zdravila;
• tri dni prej morate iz prehrane izločiti tako imenovana "barvila", ki vključujejo peso, temno grozdje, aronijo itd.;
• 3-4 dni pred pregledom morate prenehati jemati odvajala in aktivno oglje.

Kako zbrati blato za Helicobacter?

• Vzorec blata za analizo se loči v posebno posodo, ki jo lahko najdete v lekarni ali pa jo naročite neposredno v laboratoriju;
• za ustrezno diagnostiko bo dovolj, če bo posoda napolnjena do 1/3 ali 1/2 njene prostornine;
• Iz stranišča ne smete odstranjevati iztrebkov, saj lahko vsebujejo sledi čistil in detergentov.

Kako shraniti vzorce blata za Helicobacter?

Priporočljivo je, da blato takoj po odvzemu odnesete na analizo v laboratorij. Po potrebi ga lahko shranite največ 10–12 ur v hladilniku, v tesno zaprti posodi, pri temperaturi od +2 do +8 °C. [ 2 ]

Tehnika test z blatom za Helicobacter pylori.

Obstaja več metod za ugotavljanje prisotnosti bakterije Helicobacter pylori v prebavnem traktu.

Kvalitativna analiza pomaga ugotoviti, ali je takšna bakterija sploh prisotna v telesu. Metoda verižne reakcije s polimerazo – PCR blata za Helicobacter – se izvaja v laboratorijskih pogojih. Strokovnjaki poudarjajo visoko natančnost diagnostike: več kot 90 %.

Blato na antigen Helicobacter se predloži v analizo z imunokromatografsko metodo z monoklonskimi protitelesi. Antigeni bakterije v bolnikovem telesu izzovejo razvoj imunskega odziva: govorimo o proizvodnji protiteles (imenujejo se tudi imunoglobulini). Ta študija je tudi kvalitativna: lahko se predpiše zlasti tistim ljudem, ki so bili v tesnem stiku z bolniki, ki trpijo za prebavnimi boleznimi.

Ko pacient pride k zdravniku, mu lahko ta predpiše več različnih testov hkrati – na primer test blata za Helicobacter, krvni test, pregled vsebine želodca itd. To je potrebno za jasno določitev diagnoze in predpisovanje pravilnih ukrepov zdravljenja.

Test ELISA za Helicobacter pylori se izvede v enem delovnem dnevu, v nujnih primerih pa je rezultat mogoče dobiti v dveh urah. Metoda temelji na principu tankoplastne kromatografije in je sestavljena iz reakcije "antigen-protitelo" v ustreznem biomaterialu. Diagnostika se izvaja z uporabo posebnih testnih trakov, kaset ali plošč. [ 3 ]

Normalna učinkovitost

Helicobacter pylori je mikrob, ki naseljuje sluznico želodca: mikroorganizmi se pritrdijo na resični epitelij in postanejo provokativni dejavnik pri razvoju 85 % ulceroznih lezij želodca in dvanajstnika. V primeru ponovitve bolezni je priporočljivo pregledati vzorce blata, vendar ni posebnih zahtev glede časa analize. Za študijo je primerno blato katere koli konsistence.

Rezultate analize je mogoče prikazati le v dveh različicah: bakterije (+) ali (-). Naprava za analizo blata na Helicobacter pylori ni potrebna. [ 4 ]

Dvigovanje in zniževanje vrednosti

Pri interpretaciji rezultatov testa blata za Helicobacter pylori ni nič zapletenega, saj sta na laboratorijskem obrazcu najpogosteje navedeni le dve končni možnosti:

• rezultat je negativen – bakterija Helicobacter pylori ni bila odkrita;
• Rezultat je pozitiven – prisotna je bakterija Helicobacter pylori.

Do povečanja in zmanjšanja vrednosti pride, če se za študijo odvzame bolnikova venska kri. Analiza blata je le kvalitativna diagnoza, brez štetja verjetnega števila patogenih mikroorganizmov.

Pozitiven test blata na Helicobacter

Ni treba domnevati, da pozitiven test blata na Helicobacter neposredno kaže na prisotnost patologij želodca in dvanajstnika. Pogosto se zgodi, da je nosilec okužbe popolnoma zdrav, saj ima genetsko imunost na bakterije: to pomeni, da se mikroorganizmi preprosto ne morejo zadržati na sluznici želodca.

Situacije, v katerih je prisotnost Helicobacterja povezana s simptomi, značilnimi za kronično vnetje dvanajstnika ali razjede na želodcu, veljajo za klinično pomembne.

Vendar pa mora biti ne glede na resnost klinične slike pozitiven test blata na Helicobacter pylori razlog za predpisovanje eradikacijskega (anti-Helicobacter) zdravljenja.