Test sputuma za tuberkulozo

Pljučna tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo Kochovi bacili. V prvih fazah je okužba lahko asimptomatska, sčasoma se pojavijo utrujenost, letargija, potenje, bledica kože, vztraja nizka temperatura. Med razvojem bolezni se začne kašelj, sprva suh, nato z izcedkom izpljunka - patološka skrivnost, ki kaže na poškodbe tkiv organa.

Kaj je sputum za tuberkulozo?

Glede na barvo izpljunka je mogoče domnevati o diagnozi, vendar je za končni zaključek potreben resen pregled. Pri patologijah spodnjih dihal se lahko razlikuje od brezbarvnega ali belega do kanarčka, rumeno-zelenega, zelenega in tudi z drobci krvi.

Za tuberkulozo v začetnih fazah je značilen prozoren steklen izpljunek, bela označuje nastanek beljakovin in globlje poškodbe tkiva, rjava, oranžno rjava s pridihom rje - uničenje krvnih žil.

Gnojni sputum je rumenkasto zelenkaste barve, kar kaže na napredovanje bolezni, v katerem se izloča gnoj. V hujših primerih, v zadnjih fazah tuberkuloze, se v njej najde kri, včasih pa se izkašlja le kri, kar je znak notranje krvavitve.

Obstaja še en potek tuberkuloze, ko kopičenje sputuma ne spremlja kašelj. Skoncentrirani so v grlu, ustvarjajo občutek kepe, povzročajo neprijeten žgečk in željo, da bi se znebili, a kašlja ni.

Test sputuma za tuberkulozo

Krvni test za sum na tuberkulozo pokaže le nekatere nepravilnosti, kot so povišana ESR, anemija, levkopenija. To zahteva preiskavo sputuma. Kakšne so metode? [1]

Analiza skrivnosti za tuberkulozo vključuje študije:

• makroskopski (določi se volumen dodeljene skrivnosti, njena barva, vonj, plast, nečistoče);
• mikroskopski (za odkrivanje kislinsko odpornih bakterij);
• bakterioskopski (za Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Zbiranje sputuma za tuberkulozo

Sputum za odkrivanje tuberkuloze lahko vzamete tako v javnih zdravstvenih ustanovah kot v zasebnih laboratorijih z napotnico zdravnika. Obstaja določen algoritem. Torej, za odkrivanje mikobakterij boste morali zbrati tri vzorce.

Za prvo se bolniku da žepna pljuvalnica, opremljena z nalepko, ki označuje ime, datum rojstva in prevzem. Pred postopkom sperite usta z vodo, da odstranite ostanke hrane. Posodo je treba prinesti do ust, 3 globoko vdihniti in močno zakašljati, izpljuniti izpljunek v posodo. Laborant, ki se prepriča o zadostni količini materiala (3-5 ml), ga tesno zapre s pokrovom in položi v škatlo za transport.

Pacient dobi s seboj še eno pljuvalnico za samoprevzem analize zjutraj naslednjega dne po umivanju zob, ki jo sam dostavi v zdravstveno ustanovo. Obstaja tudi zadnji test. [2]

Del sputuma se pošlje v laboratorijski rezervoar za kulturo, ta metoda je veliko bolj občutljiva kot prejšnja, ker lahko zazna celo eno samo mikobakterijo.

Kako dolgo traja test izpljunka za tuberkulozo?

Popolna analiza sputuma se opravi 3 mesece. Tako dolgo obdobje je razloženo z dejstvom, da lahko bacili tuberkuloze rastejo zelo počasi. Obstajajo tudi hitre metode, ki še vedno trajajo vsaj 42 dni.

Bakterioskopija sputuma pri tuberkulozi je preprosta in ekonomična, vendar traja dolgo.

PCR sputum za tuberkulozo

Metoda polimerazne verižne reakcije (PCR) je zelo natančna. S 100-odstotno gotovostjo zazna prisotnost virusa, ko lahko drugi testi z majhnim številom mikobakterij dajo negativen rezultat. Temelji na odkrivanju bakterijske DNK v odvzetih vzorcih.

Pod vplivom encimov in temperature (od 50º do 95ºС) iz ene molekule DNK nastaneta dve molekuli DNK. Traja 3 minute. Za rezultat je dovolj 30-40 ciklov, kar pomeni eno in pol do dve uri. Metoda PCR odkriva tuberkulozo v najzgodnejših fazah njenega razvoja.

Mikroskopski pregled sputuma pri tuberkulozi

Mikroskopski pregled sputuma razkrije eozinofilce - enega od podtipov levkocitov, veliko število eritrocitov pri pljučni krvavitvi, elastična vlakna, Kurshmanove spirale, Ehrlichovo tetrado.

Kljub dejstvu, da v naravi poleg tuberkuloze obstaja veliko kislinsko odpornih bakterij, je to ena od glavnih metod za določanje tuberkuloze, ker. Razlikuje po preprostosti in hitrosti (od ene ure). Mikroskopski pregled sputuma omogoča identifikacijo najbolj nevarnih bolnikov za okoliške bolnike, pa tudi sledenje dinamike zdravljenja. [3]

Rezultat izpljunka za tuberkulozo

Pozitiven rezultat testa izpljunka pomeni, da je bil odkrit Kochov bacil in to potrjuje diagnozo. Negativni kazalniki tega ne izključujejo in zahtevajo druge študije: tuberkulinski test, encimski imunski test, histološki, fluorografski, radiografski, računalniško tomografijo.

Kako se sputum pljučnice razlikuje od tuberkuloze?

Pri pljučnici najpogosteje opazimo sluzni in mukopurulentni izpljunek, vendar so krvne nečistoče lahko ne le pri tuberkulozi, temveč tudi pri žariščni pljučnici. Oranžno rjava barva je značilna tako za lobarno pljučnico kot za tuberkulozo.

Za obe patologiji so značilni fibrinozni strdki v sputumu, vendar pri pljučnici ni teles v obliki riža (Kochove leče), zaznamo lahko manj beljakovin in žolča.