Test alergije

Da bi se znebili alergij, je nujna diagnostična natančnost, torej identifikacija specifičnega alergena ali skupine alergijskih sprožilcev. Alergološki test je specifična diagnostična metoda, ki se uporablja po zbiranju podatkov o možnih alergenih in splošni anamnezi.

Alergijski test se lahko izvede na različne načine, odvisno od domnevne skupine antigenov, starosti in zdravstvenega stanja bolnika. Alergijski testi so lahko kožni testi, ki jih nato delimo na kvantitativne in kvalitativne, neposredne in posredne, testiranje pa se izvaja tudi na provokativen način. Načelo testiranja je preprosto: domnevni dražljaj se vnese v bolnikovo telo na različne načine, nakar se ocenijo vse nianse alergijske reakcije. Vsi testi se izvajajo v obdobju remisije, 2,5–3 tedne po zadnjem poslabšanju.

Kako nevaren je test alergij?

Kot vsaka diagnostična metoda se tudi testi izvajajo le v posebnih laboratorijih pod nadzorom specialistov. Seveda alergijska reakcija ni le možna, ampak se ji najpogosteje ne moremo izogniti, saj so testi namenjeni temu, da jo izzovejo. Vendar se ni treba bati zapletov ali drugih težav, saj vsi postopki vključujejo minimalen vnos alergena, zdravniki in zdravila pa so vedno v bližini.

Alergijski test je eden od pomembnih sestavnih delov celovitega pregleda osebe z alergijo. Upoštevati je treba, da skoraj vse vrste testov zahtevajo terapevtsko "okno" 7-10 dni, saj lahko jemanje antihistaminikov, kortikosteroidov ali pomirjeval popači diagnostično sliko alergijskih testov.

Katere antigene pomaga odkriti test alergije?

Alergene snovi, ki lahko sprožijo agresiven odziv imunskega sistema, so razdeljene v naslednje kategorije:

1. Hrana - to je ogromen seznam izdelkov, ki vključuje skoraj vse sestavine hrane. Najpogosteje se alergije na hrano razvijejo na beljakovine kravjega mleka pri otrocih, mlajših od dveh let, pri odraslih pa je reakcija na hrano najverjetneje posledica lažne alergije, torej intolerance na določene snovi brez vključitve imunskega sistema v proces.
2. Kontaktne snovi so najpogosteje kemične snovi, ki ob neposrednem stiku s kožo izzovejo alergije.
3. Nalezljive – bakterije, paraziti, virusi in drugi mikroorganizmi, ki povzročajo osnovno vnetno bolezen, nato pa alergije.
4. Vdihavanje - živalska dlaka, cvetni prah cvetov, rastlin, dreves.

Klasifikacija in vrste alergijskih testov

Kožni testi, ki pomagajo natančneje določiti občutljivost na alergen in intenzivnost alergijske reakcije. Kožni alergijski test se izvede tako, da se v bolnikovo kožo vnese majhen odmerek alergena.

• Kvalitativni test kožne alergije: Kvalitativna metoda omogoča odkrivanje prisotnosti občutljivosti na uporabljeno zdravilo.

Neposredni test, ko se antigen nanese zunanje s kapljico ali aplikacijo, pa tudi s skalirnikom (praskanje) ali iglo (vbod). Reakcija velja za pozitivno, če se na koži pojavijo mehurji, rdečina ali rahla oteklina. Reakcija bi se morala pojaviti po 15-20 minutah, lahko pa se razvije nekoliko kasneje - po nekaj urah ali celo dneh.

• Posredni alergijski test se izvede s subkutanim injiciranjem krvnega seruma alergika in nato samega alergena. Ta metoda je precej zapletena, saj zahteva ne le ujemanje krvne skupine testirane osebe in alergika, temveč tudi stalno večdnevno spremljanje bolnika.
• Kvantitativni test kožne alergije vam omogoča, da razjasnite stopnjo občutljivosti na alergen. V alergologiji se ta metoda imenuje alergometrija ali titracija. Pri izvajanju kvantitativnega testa se zazna najmanjši odmerek alergena, na katerega je bolnikovo telo občutljivo.

Provokativni alergijski test je potreben za pojasnitev diagnoze, kadar kožni testi dajejo nasprotujoče si informacije, ki se ne ujemajo z anamnestičnimi podatki. Alergeni se vnesejo v bolnikov organ ali tkivo oziroma natančneje na območje, ki se najbolj odziva na domnevno provokativno snov. Najpogostejše vrste provokativnih testov so:

• Konjunktivalni ali očesni alergijski test, pri katerem se alergijska snov vkapa v spodnjo vrečko konjunktive. Reakcija, ki se pojavi po 15–20 minutah, je videti kot povečano solzenje, rdečina in se zdi kot hudo srbenje. •
• Nosni ali nosni alergijski test, ki je učinkovit v smislu identifikacije povzročitelja senenega nahoda, alergijskega rinitisa. Kontrolna tekočina se vkapa v eno nosnico, antigen pa se vnese v drugo. Pri pozitivni reakciji na alergen se pojavijo znaki zasoplnosti, oteženo dihanje in srbenje v nosnici.
• Test za alergijo na mraz ali vročino pomaga razjasniti podtipe precej redke alergije – mraz, vročina, ki se imenujejo tudi temperaturna urtikarija.
• Inhalacijski alergijski test je zelo učinkovit pri diagnosticiranju bronhialne astme alergijske etiologije. Med testom se bolniku da aerosolna oblika alergena za vdihavanje in oceni se pljučni volumen. Če se zmanjša za 15 odstotkov ali več, se reakcija na alergen šteje za pozitivno.
• Izločilni test, ki velja za enega najpreprostejših diagnostičnih testov. "Sumljive" izdelke postopoma odstranimo z jedilnika alergika in spremljamo zdravstveno stanje bolnika ter prisotnost ali odsotnost alergijske reakcije. Poleg tega je mogoče izločiti gospodinjski prah, dlako in živalsko prhljaj, vendar ta možnost zahteva stacionarne pogoje.
• Pri idiopatskih oblikah alergije, torej tistih, pri katerih vzrok ni bil ugotovljen, se izvaja test izpostavljenosti alergijam. Pacientu se zavestno da možnost stika z domnevnimi provokatorji, vendar za razliko od doma alergika spremljajo zdravniki.
• Levkocitopenični test, pa tudi trombocitopenični alergijski test, sta potrebna za določitev pravega povzročitelja reakcije iz skupine zdravil. Te možnosti testov so primerne tudi za ugotavljanje morebitnega vzroka lažne alergije, idiosinkrazije ali natančneje intolerance na določena živila.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]