Zelišče šentjanževke

Šentjanževka (Hyperici herba) je farmakopejska zdravilna rastlina, torej jo uradno priznava ne le domača medicina, temveč tudi britanska zeliščna farmakopeja, ameriška zeliščna farmakopeja (AHP), evropska farmakopeja in Svetovna zdravstvena organizacija. Le na Zahodu to rastlino imenujejo drugače: šentjanževka.

Indikacije Šentjanževka

Fitoterapija je ena od dodatnih metod kompleksnega zdravljenja številnih bolezni, indikacije za uporabo šentjanževke (Hypericum perforatum L.) pa vključujejo:

• kronična utrujenost, psihoemocionalna nestabilnost, blaga depresija;
• bolezni prebavil (gastritis z nizko kislostjo, gastroenteritis, kolitis, driska, napenjanje);
• patologije žolčnika (biliarna diskinezija, holestaza, holecistitis);
• bolezni mehurja, sečil in ledvic (cistitis, uretritis, urolitiaza);
• tonzilitis (vnetje tonzil), stomatitis (vnetje ustne sluznice), gingivitis (vnetje dlesni), halitoza (slab zadah);
• okužene rane, opekline, pioderma.

Biokemijsko delovanje šentjanževke (Hypericum perforatum L.) - psihotropno (antidepresivno), antispazmodično, protimikrobno, adstringentno, regenerativno - zagotavljajo aktivne snovi, ki jih vsebuje (glejte spodaj - Farmakodinamika).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Obrazec za sprostitev

Oblika sproščanja zelišča šentjanževke se razlikuje:

• suhi zdrobljeni rastlinski material (mešanica posušenih cvetočih vršičkov in drugih nadzemnih delov šentjanževke), pakiran v kartonske škatle po 50–100 g (za pripravo decokcije in poparka);
• prašek za pripravo zeliščnega čaja, pakiran v filter vrečke (po 1,5-2 g);
• suhi izvleček šentjanževke (v različnih pakiranjih in velikostih);
• Izvleček šentjanževke v tabletah (Gelarium Hypericum, Deprivit, Deprim, Herbion Hypericum);
• tekoči izvleček šentjanževke Doppelherz Nervotonic;
• 1% alkoholna raztopina Novoimanina v vialah;
• alkoholna tinktura šentjanževke (Tinctura Hyperici) v stekleničkah.

Imena zbirk: šentjanževka (Hyperici herba). Ta rastlina je vključena tudi v sestavo večkomponentnih zeliščnih zbirk: zeliščni čaj za ledvice, zeliščni čaj za prebavila št. 7, zeliščni čaj za zdrav želodec, gastrointestinalna zbirka Fitogastrol, zbirka Gastrofit itd.

[ 4 ]

Farmakodinamika

Terapevtski učinki šentjanževke so raznoliki, farmakodinamika te zdravilne rastline pa se še naprej preučuje.

Tanini šentjanževke imajo antibakterijske in adstringentne lastnosti ter pomagajo pri driski, pa tudi pri različnih vnetjih v orofarinksu in sečilih. Flavonoid epigalokatehin je antioksidant in pospešuje regeneracijo tkiv, stabilizira membrane celic, poškodovanih zaradi vnetnih okužb. Rutin (vitamin P) krepi stene krvnih žil, sodeluje tudi pri uravnavanju nastajanja žolča (pospešuje sintezo encimov CYP).

Žarišča okužbe s poškodbo ali vnetjem kože in mehkih tkiv se odpravljajo z zunanjo uporabo decokcije šentjanževke, ki vsebuje fenolne kisline (ferulno, hidroksibenzojsko itd.), terpenske spojine eteričnih olj in druge biološko aktivne snovi. Farmakodinamika njihovega močnega protivnetnega učinka pa je povezana z dejstvom, da so poti vnetnega odziva blokirane (v obliki arahidonat-5-lipoksigenaze in COX-1).

Glavne psihoaktivne snovi zelišča šentjanževke – flavoni hipericin, psevdohipericin, hiperforin in adhiperforin – so prenilni derivati floroglucinola, ki daje barvo cvetovom šentjanževke. Pri notranjem jemanju te snovi v bistvu odpravljajo motnje pri prenosu impulzov s strani nevronov osrednjega živčnega sistema, tako da blokirajo ponovni privzem nevrotransmiterjev (vključno s serotoninom, norepinefrinom, dopaminom in GABA), MAO (monoaminooksidaze) itd.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Presnova vseh aktivnih snovi šentjanževke še ni znana, vendar nekateri proizvajalci na kratko opisujejo farmakokinetiko. Zato farmacevti podjetja

KRKA (ki proizvaja izvleček tablet šentjanževke Herbion Hypericum) navaja, da se šest ur po peroralnem zaužitju tablete hipericin v prebavilih absorbira za 80 % (in sovpada z vrhom njegove vsebnosti v krvni plazmi), psevdohipericin pa se adsorbira za 60 %.

V 25–27 urah se glavne psihoaktivne snovi šentjanževke pretvorijo za 50 %, vendar presnovki niso imenovani. Prav tako ni podatkov o izločanju končnih snovi presnove iz telesa.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe Gelarium Hypericum, Deprivit, Gerbion Hypericum – peroralno, standardni odmerki teh izdelkov so 1 tableta 2-3 krat na dan (potek uporabe – 1 mesec);

Zdravilo Doppelherz Nervotonic se jemlje tudi peroralno - žlico dvakrat na dan (po obroku), trajanje jemanja je 14-21 dni.

Tinkturo šentjanževke lahko jemljemo interno - 30-40 kapljic dvakrat na dan, ali pa jo uporabimo za pripravo raztopine (čajna žlička na 150 ml vode) za grgranje pri tonzilitisu in ustne votline pri vnetju sluznice, dlesni, slabem zadahu, po ekstrakciji zoba itd.

Novoimanin se uporablja zunanje - z vlaženjem povojev za okužene rane in gnojne kožne razjede, pa tudi za izpiranje votlin (v obliki raztopine, razredčene z destilirano vodo).

Dekokcije in poparki suhe šentjanževke se uporabljajo tako interno kot za izpiranje in pranje. Standardni odmerek zelišča na kozarec vrele vode je žlica z majhnim diapozitivom. Dekokcija se kuha pet minut in nato v zaprti posodi pusti stati 30-40 minut. Priporočljivo je piti 2-3 požirke večkrat na dan.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Uporaba Šentjanževka med nosečnostjo

Peroralna uporaba decokcij, izvlečkov in tinktur šentjanževke med nosečnostjo je strogo prepovedana, saj ta rastlina pomaga zmanjšati raven estrogena.

Kontraindikacije

Seznam kontraindikacij za notranjo uporabo šentjanževke je naslednji: vnetje požiralnika, odpoved jeter in ledvic, fotodermatitis, starost do 12 let, hudo depresivno stanje in hude duševne motnje in bolezni (MDP, shizofrenija itd.).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Stranski učinki Šentjanževka

Zdravilna zelišča in pripravki na njihovi osnovi imajo manj stranskih učinkov, vendar še vedno obstajajo. Stranski učinki peroralnih decoctionov, infuzij in izvlečkov šentjanževke se lahko kažejo kot glavobol in omotica; zvišan krvni tlak in otekanje mehkih tkiv; suha usta, slabost, bolečine v trebuhu in driska; izguba apetita, utrujenost in tesnoba.

Šentjanževka včasih povzroči povečano občutljivost na svetlobo (fotosenzitivnost), kar lahko privede do preobčutljivosti oči na svetlobo in sončnih opeklin kože.

[ 17 ], [ 18 ]

Preveliko odmerjanje

Upoštevati je treba, da je preveliko odmerjanje šentjanževke (povezano z glavobolom, omotico in suhimi usti) možno tudi pri uživanju zeliščnega čaja, ki vsebuje šentjanževko, še posebej, če ga pijete pogosto.

[ 23 ]

Interakcije z drugimi zdravili

Pri uporabi Hyperici herba kot antidepresiva je še posebej pomembno upoštevati njegove interakcije z drugimi zdravili.

Zdravil na osnovi šentjanževke ni dovoljeno jemati peroralno hkrati z antidepresivi, zdravili za zmanjšanje strjevanja krvi, ravni holesterola, protivirusnimi, antibakterijskimi in analgetičnimi zdravili.

Šentjanževka zmanjšuje učinkovitost zdravil, ki se uporabljajo proti virusu HIV in zavrnitvi presadka, ter hormonskih kontraceptivov.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Pogoji shranjevanja

Vse oblike zelišča šentjanževke se sproščajo na običajen način: pri sobni temperaturi, pripravljena prevretka – pri +10–15 °C.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti suhih zeliščnih poparkov je 24 mesecev, rok uporabnosti pripravkov Gelarium Hypericum, Deprivit, Herbion Hypericum, Doppelherz Nervotonic, Novoimani pa 3 leta.