Učinkovite tablete za vaginalno disbiozo

Ni skrivnost, da tudi v našem telesu obstaja življenje, ki se znanstveno imenuje mikroflora. In ženski spolni organi niso izjema. V njih živi in se produktivno razvija približno 40 različnih bakterij, zaradi česar se ohranja določena raven kislosti, ki ustreza različnim življenjskim ciklom. Dokler se ohranja ravnovesje v vaginalni mikroflori, ohranjena kislost preprečuje razvoj infekcijskih procesov. Če pride do neravnovesja v mikroflori, zdravniki predpišejo tablete za vaginalno disbakteriozo, ki pomagajo učinkovito v boju proti okužbam spolovil in obnavljajo normalno mikrofloro.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije za tablete za vaginalno disbiozo.

Odsotnost bakterij v nožnici je mogoče opaziti le pri novorojenčkih. Toda sčasoma se tudi na podlagi nevtralne kislosti v notranjih spolnih organih pojavijo različni mikroorganizmi, ki so večinoma neškodljivi in celo koristni, saj nadzorujejo kislost nožnice in se borijo proti patogenim mikrobom. 95 % vseh bakterij, ki živijo v nožnici, je predstavljenih v obliki laktobacilov. Proizvajajo mlečno kislino, ki vzdržuje potrebno raven pH, ki pri zreli deklici ali ženski niha med 3,8 in 4,5.

Različni razlogi lahko povzročijo zmanjšanje števila koristnih laktobacilov, ki jih sčasoma nadomestijo patogeni mikroorganizmi, kar povzroča vnetne procese najprej v nožnici, nato pa na področju materničnega vratu, sečnice itd. In to je polno razvoja sočasnih bolezni genitourinarnega sistema, pa tudi reproduktivne disfunkcije.

Obstaja veliko razlogov, ki povzročajo vaginalno disbakteriozo. Mednje spadajo nekatere bolezni, črevesne motnje, huda hipotermija, pogoste menjave spolnih partnerjev, napačen pristop k izpiranju, sprememba podnebnih pasov in številni drugi razlogi.

Izkazalo se je, da nobena ženska ni imuna na vaginalno disbakteriozo, zato je smiselno obiskati zdravnika, da potrdi ali ovrže to diagnozo, če se v predelu notranjih spolnih organov pojavi pekoč občutek in srbenje, precej močan izcedek s sivkastim odtenkom in neprijetnim vonjem ter določeno nelagodje med spolnim odnosom. Ti simptomi kažejo na razvoj bolezni, kar je ena od indikacij za uporabo tablet za vaginalno disbakteriozo.

Različne tablete in druge zdravilne oblike, ki se uporabljajo za bakterijsko vaginozo (znano tudi kot vaginalna disbakterioza), imajo tudi druge indikacije. Običajno so povezane s prisotnostjo glivičnih in drugih okužb v telesu ali z motnjami mikroflore zaradi dolgotrajne uporabe določenih zdravil, zlasti antibiotikov.

Zdravljenje bakterijske vaginoze običajno poteka v dveh fazah. Najprej se predpiše terapija z zdravili, ki vsebujejo protiglivično ali antibakterijsko komponento, ki je učinkovita v boju proti odkriti okužbi, nato pa se sprejmejo ukrepi za normalizacijo vaginalne mikroflore z oskrbo ženskega telesa s potrebno količino aktivnih laktobacilov.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Obrazec za sprostitev

Uporaba protiglivičnih zdravil pri zdravljenju bakterijske vaginoze je upravičena z dejstvom, da je sprememba kislega okolja nožnice odlično gojišče za različne vrste gliv. Glivično okužbo je težko zdraviti s konvencionalnimi antibiotiki in pogosto zahteva uporabo posebnih zdravil, ki vsebujejo sestavine, aktivne proti določenim vrstam gliv.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Protiglivična zdravila za zdravljenje vaginalne disbakterioze

Najpogosteje se za vaginalno disbakteriozo na ozadju glivične okužbe uporabljajo tablete za vaginalno disbakteriozo, kot so Flukonazol, Diflucan ali Flucostat v obliki kapsul z glavno aktivno sestavino flukonazol.

Farmakodinamika teh zdravil je sestavljena iz uničujočega učinka na glivične celice. Zavirajo proizvodnjo snovi, potrebnih za rast in razmnoževanje glivičnih celic, ter motijo celovitost celične membrane, zaradi česar je bolj ranljiva. Tako se širjenje glivične okužbe upočasni, kar postopoma vodi v smrt gliv.

Farmakokinetika. Flukonazol se dobro absorbira in prodre v različne biološke tekočine, njegov vnos pa ni vezan na vnos hrane. Izloča se predvsem preko ledvic. Pravzaprav ne vpliva na fiziološke procese v jetrih, kar je značilno za nekatera protiglivična zdravila z drugačno aktivno snovjo.

Tablete flukonazola imajo naslednje kontraindikacije za uporabo:

• individualna občutljivost na flukonazol in spojine, podobne njegovi strukturi,
• starost, mlajša od 3 let,
• Sočasna uporaba zdravil, ki podaljšajo interval QT na elektrokardiogramu.

Pri uporabi teh zdravil pri bolnikih z diagnozo odpovedi jeter ali ledvic, odvisnosti od alkohola ali motenj srčnega ritma je potrebna previdnost.

Način uporabe in odmerjanje protiglivičnih tablet, ki pomagajo odpraviti vaginalno disbakteriozo, sta odvisna od resnosti bolezni. Pri blagih oblikah običajno zadostuje enkratni odmerek 150 ml (3 kapsule); hude oblike lahko zahtevajo daljše zdravljenje. Kot preventivni ukrep za preprečevanje ponovitve bolezni se flukonazol uporablja v enakem odmerku enkrat na mesec.

Neželeni učinki zdravil na osnovi flukonazola vključujejo prebavne in jetrne motnje, glavobole in omotico, nelagodje v predelu srca, alergijske reakcije in občasno izpadanje las.

Zdravljenje s flukonazolom je treba izvajati ob upoštevanju medsebojnega delovanja zdravil z drugimi zdravili.

Preveliko odmerjanje flukonazola je izjemno redko, stanje se normalizira po rednem izpiranju želodca.

Rok uporabnosti pripravkov flukonazola je od 2 do 5 let. Svoje lastnosti popolnoma ohranijo pri sobni temperaturi in ne zahtevajo posebnih pogojev shranjevanja.

[ 12 ]

Antiseptiki in antibiotiki za vaginalno disbakteriozo

Kljub temu, da lahko dolgotrajna uporaba antibiotikov sama po sebi izzove spremembe v vaginalni mikroflori, je včasih brez njihove uporabe preprosto nemogoče obvladati infekcijski dejavnik, ki je posledica sprememb v kislem okolju. Za boj proti patogenim bakterijam v ženskem telesu se uporabljajo tablete, svečke, mazila in kreme, ki vsebujejo antibakterijsko komponento (antibiotik ali antiseptik). Predpisujejo se glede na vrsto bakterijske okužbe.

Obstaja veliko imen tablet, ki se uspešno uporabljajo za vaginalno disbakteriozo, najbolj priljubljene pa so Betadine, Terzhinan in Clindamycin.

Tako kot protiglivična zdravila tudi antibakterijska sredstva delujejo tako, da uničujejo celično strukturo bakterij. Smrt mikroorganizmov povzročijo motnje v proizvodnji beljakovin, ki jih povzročajo ta sredstva.

"Betadin" je antiseptik na osnovi kompleksa joda in polivinilpirolidona. Aktiven je proti številnim škodljivim mikroorganizmom, vključno z glivicami in virusi. Na voljo je v obliki raztopine, mazila in vaginalnih svečk.

Kontraindikacije za uporabo zdravila Betadin:

• različne motnje ščitnice,
• benigni tumor v predelu ščitnice,
• reakcije intolerance na jod in druge sestavine zdravila,
• vzporedna uporaba radioaktivnega joda.

Zdravilo je odobreno za uporabo že od zelo mladih let, vendar so supozitorije prednostno namenjene odraslim ženskam, ki so spolno aktivne. Zdravljenje z zdravilom med nosečnostjo in dojenjem se izvaja le po navodilih zdravnika.

V primeru bakterijskega vaginitisa se daje prednost svečkam. Akutna oblika bolezni pomeni tedensko terapijo. 1 svečka se vstavi v nožnico ponoči, včasih se svečke predpisujejo dvakrat na dan. Če je bolezen postala kronična, lahko zdravljenje traja 2 tedna.

Jemanje zdravila lahko povzroči alergijske reakcije. Takšni neželeni učinki so lahko znak, da je treba to zdravilo zamenjati z drugim.

V primeru prevelikega odmerka joda se lahko v ustih pojavi kovinski okus, poveča se slinjenje in pojavijo se drugi neprijetni simptomi, ki zahtevajo prekinitev zdravljenja in zdravljenje.

Zdravila Betadin ni priporočljivo jemati vzporedno z drugimi protimikrobnimi sredstvi, saj lahko to zmanjša učinkovitost vseh uporabljenih antiseptikov.

Betadin v obliki supozitorijev je treba shranjevati na hladnem mestu (do 15 stopinj). Rok uporabnosti zdravila omogoča uporabo 5 let od datuma izdelave.

"Terzhinan" je ginekološko kombinirano zdravilo z izrazitim baktericidnim in protiglivičnim delovanjem. Proizvaja se v obliki vaginalnih tablet.

Zdravilo praktično nima kontraindikacij, razen primerov individualne intolerance na njegove sestavine. Neželeni učinki so redki v obliki draženja sluznice, srbenja in alergijskih reakcij.

Zdravljenje z zdravilom traja 10 dni, pri čemer se uporablja 1 tableta na dan. Pred spanjem se tableta rahlo namoči in ponoči vstavi v nožnico. Priporočljivo je, da v prvih 15 minutah ne vstanete.

Posebnost zdravila je, da se terapija z njim nadaljuje tudi med menstruacijo.

Zdravilo se shranjuje 3 leta pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj.

"Klindamicin" je enokomponentno zdravilo z protimikrobnim delovanjem (antibiotik). Na voljo je v obliki kreme, svečk, raztopine, kapsul. V ginekologiji se široko uporablja v obliki mazila in svečk.

Zdravilo se ne uporablja v prvem trimesečju nosečnosti, kot tudi v primeru preobčutljivosti na sestavine farmacevtske oblike. Medsebojno delovanje zdravila z drugimi zdravili, kot so ampicilin, eritromicin, aminofilin, kalcijev glukonat, magnezijev sulfat, barbiturati, derivati difenilhidantoina, je nezaželeno.

Neželeni učinki zdravila vključujejo možno vnetje genitalij, reverzibilne spremembe v sestavi krvi, alergijske reakcije v obliki srbečega izpuščaja itd.

Terapevtski potek običajno traja od 3 do 7 dni. Svečke se vstavljajo ponoči, čim globlje v nožnico.

Zdravilo je učinkovito v roku izteka roka uporabnosti (3 leta), če ga shranjujete v prostoru s temperaturo, ki ne presega 25 stopinj.

[ 13 ], [ 14 ]

Tablete za vaginalno disbakteriozo, normalizacijo mikroflore

Da bi žensko telo v prihodnosti lahko preprečilo razvoj patogene mikroflore, je treba obnoviti zaloge laktobacilov, ki ustvarjajo zaščitno okolje v nožnici. V ta namen se izvaja peroralno ali vaginalno dajanje posebnih pripravkov, ki vsebujejo koristne bakterije.

Ta zdravila vključujejo: Gynoflor, Vagilak, Ecofemin, Vaginorm C, pa tudi normoflorine B in L. Najpogosteje uporabljene farmacevtske oblike zdravil so vaginalne tablete in svečke.

"Gynoflor" vsebuje glavne zaščitne bakterije Lactobacilli acidophili in hormon extriol, ki spodbuja normalno rast in zdravje vaginalnega epitelija. Vaginalna sluznica zdrave ženske pa proizvaja snovi, potrebne za normalno delovanje laktobacilov, ki izločajo mlečno kislino, vodikov peroksid in bakteriocine, ki aktivno ščitijo vaginalno sluznico pred parazitskimi bakterijami. To je osnova za farmakodinamiko zdravil z živimi laktobacili. Ustvarjanje normalne vaginalne mikroflore z zadostnim številom laktobacilov pomaga aktivirati zaščitne lastnosti ženskega telesa.

Farmakokinetika. Pod vplivom vaginalnega izločka se svečke raztopijo in sproščajo koristne bakterije in hormone, ki posledično znižajo pH in s tem povečajo kislost vaginalnega okolja. Kislo okolje ni primerno za normalno delovanje mnogih patogenih mikroorganizmov in ti preprosto umrejo.

Kljub na videz varni sestavi zdravila Ginoflor ima svoje kontraindikacije za uporabo. Mednje spadajo maligni tumorji na področju mlečnih žlez in ženskih spolnih organov, prekomerna rast notranje plasti maternice (endometrioza), različne vaginalne krvavitve, individualna intoleranca na sestavine. Zdravilo se predpisuje samo spolno zrelim ženskam.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili. Zdravila se ne sme jemati skupaj z protimikrobnimi in protivirusnimi zdravili, saj lahko to zmanjša njegovo učinkovitost.

Terapevtski potek zdravljenja z zdravilom Gynoflor predpiše zdravnik individualno in lahko traja od 6 do 12 dni. Vaginalne tablete se uporabljajo ponoči, 1-2 kosa, vstavljena globoko v nožnico. V tem primeru se lahko na mestu injiciranja pojavi nelagodje. Pri peroralni uporabi zdravila se stranski učinki praktično ne opazijo.

Vaginalne kapsule "Vagilak" vsebujejo glavne vrste koristnih bakterij, potrebnih za vzdrževanje normalne vaginalne mikroflore (laktobacili in streptokoki). Uporabljajo se kot preventivno in terapevtsko sredstvo.

Kontraindikacije za uporabo tega zdravila, poleg individualnih intolerančnih reakcij, so akutni vnetni procesi, pa tudi prisotnost erozij v nožnici in otroštvo.

Za razliko od prejšnjega zdravila njegova učinkovitost ni odvisna od zdravil, ki se jemljejo vzporedno z njim, kar omogoča njegovo uporabo skupaj z različnimi antibakterijskimi sredstvi. Običajno se predpisuje od 4. ali 5. dneva zdravljenja z antibiotiki. Zdravljenje z zdravilom Vagilak traja 10 dni. Režim je podoben prejšnjemu zdravilu.

Obe zgoraj opisani zdravili je treba shranjevati na hladnem mestu s pozitivno temperaturo do 8 stopinj. V tem primeru bo rok uporabnosti 36 mesecev.

"Ecofemin" je zdravilo na osnovi živih laktobakterij. Za vaginalno disbakteriozo so predpisane tako tablete kot svečke s tem imenom, pri čemer imajo prednost slednje.

Zdravljenje bakterijske vaginoze se izvaja na predvečer ali po menstruaciji 6 dni, med katerimi se uporabi 12 svečk (2 na dan). Profilaktični potek zdravljenja traja 3-7 dni, pri čemer zadostuje 1 svečka na dan.

Zdravljenje z zdravilom Ecofemin se lahko izvaja vzporedno z antibiotiki ali kemoterapijo. Neželeni učinki zdravila so izjemno redki v obliki alergijskih reakcij.

"Ecofemin" v obliki tablet je predpisan vsem starostnim skupinam prebivalstva, v obliki vaginalnih kapsul ali svečk pa samo odraslim ženskam. Zdravilo ni predpisano v primeru individualne intolerance na sestavine in prisotnosti kandidiaze.

Vaginalne kapsule je treba shranjevati pri temperaturi pod 25 stopinj, njihov rok uporabnosti pa bo 2 leti.

"Vaginorm-S" - vaginalne tablete za vaginalno disbakteriozo, katerih glavna aktivna sestavina je askorbinska kislina, ki poveča kislost vagine in s tem povzroči smrt škodljivih mikroorganizmov. Z normalizacijo pH notranjega okolja vagine askorbinska kislina spodbuja širjenje koristne mikroflore (laktobacilov), ki opravlja zaščitno funkcijo.

Indikacije za uporabo tega zdravila so različne motnje vaginalne mikroflore, kontraindikacije pa so preobčutljivost na askorbinsko kislino in kandidozni vulvovaginitis.

Zdravljenje z zdravilom Vaginorm-S običajno traja 6 dni, po potrebi pa se lahko cikel ponovi. Pakiranje vsebuje 6 tablet za 1 cikel zdravljenja. Tablete se dajejo intravaginalno enkrat na dan, ponoči.

Običajno zdravljenje z zdravilom ne povzroča neželenih učinkov. V redkih primerih se lahko pojavijo lokalne (v obliki nelagodja in pekočega občutka na mestu injiciranja, pa tudi rahlega otekanja in povečanega izcedka) ali alergijske reakcije.

Zdravilo "Vaginorm-S" ni aktivno proti glivicam, zato je njegova uporaba neprimerna v prisotnosti glivične okužbe. Pri predpisovanju zdravila je treba izključiti prisotnost glivične okužbe, kar se lahko kaže tudi v lokalnih reakcijah pri uporabi vaginalnih tablet.

Zdravljenje z zdravilom se lahko nadaljuje med menstruacijo ali medcikličnimi krvavitvami.

Uporaba vaginalnih tablet v roku izteka roka uporabnosti, ki je v tem primeru 3 leta, je zagotovilo za njihovo učinkovitost in varnost. Priporočljivo je, da zdravilo shranjujete pri sobni temperaturi.

Poleg posebnih vaginalnih izdelkov in drugih farmacevtskih zdravil lahko zdravnik priporoči uporabo biološko aktivnih dodatkov kot dodaten vir laktobacilov in drugih koristnih snovi, ki jih telo potrebuje za boj proti bolezni. Najbolj priljubljena prehranska dopolnila v zvezi s tem so normoflorini B in L, ki telesu ne zagotavljajo le koristnih laktobacilov, temveč tudi bifidobakterije, vitamine, aminokisline in protimikrobne snovi.

Aktivne sestavine normoflorinov imajo visoko kislost in protimikrobno delovanje, kar jim omogoča, da zavirajo rast in razvoj patogene flore. Velika prednost tega kompleksa normoflorinov je hiter pomirjujoč učinek na kožo in sluznice, zaradi česar ob njihovi uporabi boleči občutki, srbenje in nelagodje hitro izginejo.

V primeru vaginalne disbakterioze se lahko normoflorini B in L v obliki raztopine jemljejo peroralno, pa tudi v obliki intravaginalnih aplikacij ali izpiranj, pri čemer pri zdravilih niso opaženi stranski učinki. Mimogrede, nimajo posebnih kontraindikacij za uporabo.

Priporočljivo je, da se pripravek nanese v nožnico pred spanjem, peroralno pa se pripravek jemlje v količini 10-30 ml, razredčenega v vodi, med ali po obroku 2-3 krat na dan.

Uporaba za tablete za vaginalno disbiozo. med nosečnostjo

Vaginalna disbakterioza se pogosto pojavi na ozadju hormonskih sprememb, na primer med nosečnostjo. Zdi se, da lahko počakate do rojstva otroka in se šele nato začnete boriti proti patologiji. Stvar pa je v tem, da so otroci, rojeni materam z diagnozo "vaginalne disbakterioze", že od samega začetka življenja nagnjeni k disbakteriozi različnih lokalizacij, zaradi katere lahko trpijo vse življenje.

Poleg tega obstaja možnost, da otrok sploh ne bo videl luči ali se bo rodil prezgodaj, saj primeri splava ali prezgodnjega poroda niso redki pri vaginalni disbakteriozi. To pomeni, da se je treba proti patologiji boriti na začetku njenega razvoja, tudi če se je zgodila med nosečnostjo. Le bolj natančni morate biti pri izbiri zdravil za zdravljenje disbakterioze, da ne bi škodovali otroku in ne bi izzvali splava.

Dejstvo je, da zdravljenje z antibiotiki in vaginalnimi pripravki v nekaterih fazah nosečnosti velja za nezaželeno. Vse te točke so navedene v navodilih za zdravila. Zdaj pa bomo poskušali ugotoviti, katera od zgoraj omenjenih zdravil so dovoljena za uporabo v tako občutljivem obdobju in katera je treba opustiti kljub vsej njihovi učinkovitosti, pri čemer bomo izbrali tablete za vaginalno bakteriozo, ki so varnejše za mater in plod.

Torej, antibiotiki in antiseptiki. V navodilih za zdravilo "Betadine" nosečnost ni navedena na seznamu kontraindikacij, vendar se njegova uporaba šteje za sprejemljivo le v zgodnjih fazah, vendar se je treba o izvedljivosti in varnosti zdravljenja, začenši od 3. meseca nosečnosti, pogovoriti z zdravnikom.

"Terzhinan" pa je, nasprotno, odobren za uporabo od drugega trimesečja nosečnosti, možnost njegove uporabe v zgodnjih fazah pa določi zdravnik, ki daje zeleno luč le v primeru, ko je tveganje za plod bistveno manjše od koristi za mater.

"Klindamicin" v obliki tablet za peroralno uporabo je med nosečnostjo kontraindiciran. Odločitev o možnosti intravaginalne uporabe je v pristojnosti zdravnika specialista, pri čemer je treba upoštevati, da lahko aktivna snov tega zdravila prodre v plod skozi placentno pregrado.

Uporaba antibakterijskih zdravil med dojenjem je omejena, v povezavi s klindamicinom pa je celo kontraindicirana, saj se izloča v mleko.

Zdravniki so kategorični glede uporabe protiglivičnih tablet med nosečnostjo, ki se uporabljajo za vaginalno bakteriozo. Zdravila na osnovi flukonazola in podobnih zdravil predpisujejo zdravniki v izjemno hudih in napredovalih primerih glivične okužbe, saj obstaja možnost razvoja patologij pri plodu, ki so lahko povezane z uporabo teh protiglivičnih zdravil. Med dojenjem se terapija s temi zdravili ne izvaja ali pa mati med zdravljenjem otroka preklopi na umetno hranjenje.

V vsakem primeru je previdnost na prvem mestu. Vsa zdravila med nosečnostjo sme predpisati le lečeči zdravnik, glede na bolnikovo stanje in morebitna tveganja za mater in otroka. Samozdravljenje lahko povzroči najtragičnejše posledice, od prezgodnjega poroda do srčnih napak in drugih hudih razvojnih patologij pri otroku.

Kar zadeva pripravke z laktobacili, sta najbolj uporabna in varna normoflorina B in L, ki sta dovoljena med nosečnostjo tudi v obliki vaginalnih aplikacij, ki jih je treba izvajati v bolnišnici. Hkrati hitro in brez škode za plod normalizirata vaginalno mikrofloro ter odpravita nelagodje v genitalnem predelu, ki lahko spremlja disbakteriozo pri ženskah. Uporaba normoflorinov sama po sebi ne povzroča neprijetnih občutkov.

Druga zdravila, ki normalizirajo vaginalno mikrofloro, verjetno tudi ne bodo škodovala plodu ali povzročila splava. Vsaj med kontraindikacijami za uporabo teh zdravil ni klavzule "nosečnost in dojenje". Ta zdravila se uporabljajo v skladu z navodili zdravnika specialista.

Res je, da navodila za zdravilo "Ginoflor" vsebujejo opozorilo o uporabi tega zdravila v prvem trimesečju nosečnosti. Toda od 4. meseca nosečnosti uporaba zdravila ne povzroča več skrbi. Tablete za vaginalno disbakteriozo z živimi laktobacili med dojenjem niso nevarne, saj njihove sledi niso prisotne v materinem mleku.