Ugriz črne vdove: kako je videti, posledice, kaj storiti, protistrup

Črni vdovski pajek je ena najbolj strupenih žuželk na svetu. [ 1 ] Ugriz črnega vdovskega pajka, drugo ime za črno vdovo, je zelo strupen in je lahko za žrtev usoden.

Črna vdova lahko živi v stepi ali puščavi. Takšni pajki so precej pogosti v Afganistanu, severni Afriki, Iranu in južnoevropskih državah. Črne vdove najdemo zlasti v sredozemski in kavkaški regiji, pa tudi v Astrahanski regiji, Azovski regiji in na jugu Ukrajine. Pozimi odrasli posamezniki poginejo, majhni členonožci v kokonih pa preživijo.

Kaj morate vedeti o ugrizu črne vdove in kaj morate storiti ob prvem sumu na napad žuželke?

Epidemiologija

Ameriškemu nacionalnemu sistemu podatkov o pajkih (NPDS) letno sporočijo približno 2600 ugrizov črne vdove vrste Latrodectus.[ 2 ]

• Črna vdova se lahko naseli v rovih in jarkih, na pobočjih, pod kamenjem in v razpokah.
• Ugriz črne vdove je petnajstkrat bolj strupen kot ugriz klotalce.
• Samica karakurta živi več kot eno leto (do štirinajst mesecev), samec pa do deset mesecev.
• Kri črne vdove nima hemoglobina, kar pojasnjuje njen modrikasto-modri odtenek.
• Pred samo sto leti je zaradi ugriza črne vdove letno umrlo do štiristo ljudi, pa tudi tri ali štiristo živali (večinoma goveda).
• Sodoprsti kopitarji so najbolj občutljivi na pajkov strup.
• Leta 1997 je bilo v bližini Hersona zabeleženih skoraj devetdeset žrtev ugrizov črne vdove. Vsi bolniki so bili hospitalizirani, vendar nihče od njih ni preživel.
• Ugrizi so še posebej nevarni za otroke in starejše.

Vzroki ugriza črne vdove

Najprej ugotovimo, za kakšno vrsto pajka gre - karakurt, ki spada v rod črnih vdov. Karakurt je predstavnik družine pajkov, ki pletejo mrežo (Arthropoda, Arachnida, Araneae). [ 3 ] Rod ima več kot 30 vrst, ki so razširjene po vsem svetu. [ 4 ] Žuželka je dobila ime črna vdova predvsem zaradi svojega videza: noge, glava in trebuh pajka so črni. Vdova - zato, ker samica pajka (in prav ona grize ljudi) takoj po parjenju poje svojega samca. [ 5 ] Oddaljeni del vsake kelicere je premični votli zob, ki med ugrizom prodre v kožo in vbrizga strup v žrtev.

Zakaj črna vdova grize? Dejstvo je, da je žuželko v naravi precej težko opaziti. Poleg tega karakurt ne razteza svoje mreže navpično, kot to počnejo drugi pajki, temveč vodoravno. Sama mreža je nameščena naključno in ne v krogu. Pajek v normalnih pogojih ni agresiven, vendar napade, če ga motijo, še posebej, če meni, da obstaja nevarnost za njegove jajčne vrečke. [ 6 ], [ 7 ]

Izkazalo se je, da je črno vdovo zelo enostavno poškodovati, in to povsem po naključju: posledično črna vdova verjame, da se vanjo in v njen dom vdira, zato napade in ugrizne.

Brez razloga - na primer, če preprosto občudujete pajke - se vas črna vdova ne bo dotaknila.

Če se sprehajate v naravi in pred seboj vidite mišje luknje, razpoke, vdolbine v tleh, skalnate razpoke, se poskusite tem krajem izogniti. Praviloma črna vdova ne mara preveč odprtih površin, vendar so obdelovalna zemljišča, jarki, grape, slana močvirja in kamenje priljubljena mesta za naselitev pajkov. Včasih se črne vdove naselijo v zapuščenih lopah in hišah ali na dvoriščih, posutih s kamenjem in različnimi smetmi.

Dejavniki tveganja

Ugrizi črne vdove so zabeleženi predvsem poleti, zato so tisti, ki ta čas preživijo stran od doma, v naravi ali na dachi, še posebej ogroženi. V mestnih razmerah se prisotnost takšnih žuželk praktično ne čuti, vendar lahko izleti na žare, prenočitve v šotorih, pohodništvo in gorski turizem včasih povzročijo precej resne težave.

Patogeneza

Ugriz črnega vdovskega pajka povzroča nevrotoksične simptome, kot so huda bolečina okoli mesta ugriza, ki ji lahko sledijo potenje, hipertenzija, paraliza itd. Čeprav so smrti redke, je pogosto znatno in neznosno nelagodje, imenovano latrodektističen sindrom,[ 8 ] za katerega velja, da je povezan s sproščanjem nevrotransmiterjev, zlasti noradrenalina in acetilholina, zaradi pajkove zastrupitve.[ 9 ] Protistrup že vrsto desetletij velja za učinkovito zdravljenje latrodektizma.[ 10 ]

Sestavo strupenega izločka, ki se sprosti med ugrizom črne vdove, predstavljajo nevrotoksini beljakovinskega izvora [ 11 ], pa tudi encimi - hialuronidaza, holinesteraza, fosfodiesteraza, kininaza, hidrolaza [ 12 ].

Glavna strupena sestavina strupa je nevrotoksin, natančneje α-latrotoksin. Molekula podenote nevrotoksina je sestavljena iz 1042 aminokislinskih ostankov. [ 13 ] Komponenta je razvrščena kot presinaptična strupena snov. Deluje na presinaptične živčne končiče, kjer se toksin veže na beljakovinske receptorje. Pri telesni temperaturi (približno sedemintrideset stopinj) dimerna molekula nevrotoksina tvori vez s parom receptorskih molekul. Ta vez je precej močna. [ 14 ]

Pri nizkih temperaturah nevrotoksin tvori šibko vez le z eno molekulo receptorja. [ 15 ]

Kombinacija nevrotoksina in receptorja vodi do nastanka kalcijevega ionskega kanala. Ta kanal prodre v živčni končič in stimulira procese sproščanja nevrotransmiterjev. V tem primeru se sproščanje znatno poveča, rezerve nevrotransmiterjev v živčnih končičih se hitro izčrpajo, kar povzroči popolno blokado živčno-mišičnega impulza. Ta mehanizem je mogoče zaslediti z elektronsko mikroskopijo: med delovanjem strupene snovi sinaptični vezikli popolnoma izginejo. [ 16 ]

Poleg α-latrotoksina strup črne vdove vsebuje tudi β-tartotoksin, ki kaže znatno stopnjo homologije.

Strup črne vdove ima potrjeno fibrinogenolitične in druge proteolitične aktivnosti, ki kažejo specifične učinke na zunajcelične matriksne beljakovine, kot so fibronektin, laminin, kolagen tipa IV in fibrinogen, kar lahko igra vlogo pri toksičnosti pajka.[ 17 ]

Zanimivo je, da za razliko od mnogih drugih strupenih živali, vključno s kačami in nekaterimi drugimi vrstami pajkov, ki imajo toksine le v strupenih žlezah, imajo črni vdovski pajki toksine ne le v strupenih žlezah, temveč po celotnem telesu, vključno z nogami in trebuhom, ter celo v jajcih in mladičih.[ 18 ]

Simptomi ugriza črne vdove

Vsi pajki niso sposobni ugrizniti, in tisti, ki to zmorejo, nimajo vsi tako strupenega izločka kot črna vdova. Osnova strupa sta nevarni snovi nevrotoksin in hemolizin, ki imata antigene lastnosti in povzročata žive simptome zastrupitve.

Neposredni trenutek ugriza najpogosteje ostane neopažen. Žrtev lahko občuti oster zbadajoč občutek, ki hitro izgine brez sledu. Na koži je mogoče videti majhno, komaj opazno piko.

Prvi znaki zastrupitve po ugrizu črne vdove se pojavijo približno pol do 1 ure kasneje. Sprva se začne pojavljati ostra bolečina na ugriznjenem mestu, ki se čez nekaj časa postopoma širi po telesu, vključno z nogami in rokami. Pri nekaterih žrtvah se bolečina pojavi hkrati s krči. [ 19 ] Po ugrizu se v 25 % primerov okoli mesta ugriza opazijo eritem, potenje in piloerekcija. [ 20 ]

Vsi bolniki občutijo spastično trzanje mišic, ki izvirajo iz mišic sprednje trebušne stene. Ta simptom pogosto zmede zdravnike, kar vodi do napačne diagnoze – na primer, apendicitis, holecistitis ali druge vnetne bolezni notranjih organov. [ 21 ]

Pomembno si je zapomniti glavno razliko: po ugrizu črne vdove palpacije trebuha ne spremljajo nobene boleče občutke. Pomembno je, da so bolečine v stopalih in rokah redko povezane s prebavnimi boleznimi.

Splošne simptome ugriza lahko opišemo z naslednjimi simptomi: [ 22 ]

• periodična slabost z bruhanjem;
• občutek utrujenosti in šibkosti;
• zamegljenost zavesti, hudi glavoboli;
• povečano slinjenje;
• tresenje rok in nog;
• izboljšanje delovanja znojnih žlez;
• težave z dihanjem;
• povečan srčni utrip;
• zvišan krvni tlak;
• Opisani so bili primeri pripizma pri otrocih; [ 23 ]
• občutek otrplosti v okončinah.

V zapletenih primerih se lahko pojavijo znaki nezadostnega delovanja ledvic in urinske inkontinence.

Kako izgleda ugriz črne vdove? Navzven je to le majhna temna lisa, ki je mnogi preprosto ne opazijo. Med drugimi očitnimi simptomi, ki omogočajo iskanje mesta ugriza, ločimo naslednje:

• oseba v trenutku napada pajka občuti močan vbod, nato pa občutek oslabi ali popolnoma izgine;
• Po 15-30 minutah začne prizadeta mišica boleti, bolečina postaja vse bolj intenzivna in se širi po vsem telesu.

Praviloma se mesto ugriza črne vdove ne obarva rdeče ali nabrekne, kot mnogi mislijo. Najpogosteje je komaj opazno: bolj ga določajo občutki kot zunanje manifestacije.

Lažni ugriz črne vdove

Črna vdova je pajek, ki ima svoje najbližje "sorodnike", ki jih pogosto zamenjujemo med seboj. Pajki, ki so videti kot črne vdove, se imenujejo lažne črne vdove. Čeprav to ne pomeni, da ne predstavljajo nevarnosti za ljudi.

Steatoda major je pravo ime lažne vdove, pajka, ki je navzven podoben samici črne vdove. Ugriz te žuželke ni tako strupen, a nič manj neprijeten. Smrtnega izida po incidentu ne gre pričakovati, o dolgoročnih posledicah pa ne gre govoriti. Vendar se na koži na območju napada steatode pojavijo precej veliki mehurji, mišični krči, boleči občutki, zviša se temperatura in poveča se potenje. Splošni znaki slabega počutja trajajo več dni, nato pa se stanje normalizira.

Faze

Takoj po ugrizu se nevrotoksin hitro razširi po limfnem sistemu, kar povzroči sproščanje mediatorjev živčnega sistema acetilholina, noradrenalina in gama-aminomaslene kisline. Z začetkom procesov sproščanja se simptomi zastrupitve stopnjujejo.

Ko v telo vstopi zadostna količina strupene snovi, je prva faza značilna po hudih bolečinah v mišicah na območju poškodbe. Bolečina se hitro razširi na sosednje mišice. Po "ujetju" limfnega sistema strup doseže krvni obtok, nato pa se razširi po vseh tkivih in patološko prizadene živčne končiče.

Strupena snov blokira sprostitev mišic: v kasnejši fazi se razvije tetanija, vztrajen in hud, boleč mišični krč. Krčenje mišic se razširi po vsem telesu, pri čemer se najbolj izrazit krč pojavi v mišicah sprednje trebušne stene.

Obrazne mišice so zadnje, ki so vključene v proces. Obraz žrtve se poti (zaradi povečanega potenja) in dobi izraz peklenske bolečine in strahu. Stanje spremljata blefarokonjunktivitis in solzenje.

Zapleti in posledice

Posledice ugriza se ne pokažejo v celoti pri vseh: nekateri se "izognejo" z relativno blago zastrupitvijo, za druge pa je usoden. Najpogosteje pa ugriz črne vdove povzroči hude toksične in alergijske reakcije v človeškem telesu in lahko služi tudi kot spodbuda za razvoj drugih nevarnih bolezni. [ 24 ]

Ugriz redko postane le lokalna poškodba ali omejen vnetni proces v tkivih. Najpogosteje se težava razvije v hud toksični šok; opisani so primeri akutnega fulminantnega toksičnega miokarditisa [ 25 ], ki mu sledi smrt žrtve. Smrtnost se giblje od 5 % do 10 %, čeprav so te številke lahko precenjene. [ 26 ]

Na splošno se lahko posledice ugriza črne vdove pokažejo tako takoj po poškodbi kot tudi v oddaljenem časovnem obdobju. Nekatera patološka stanja v obliki sekundarne okužbe ali nevroloških težav se ne pojavijo takoj, inkubacijska doba pa se lahko razteza na nekaj tednov ali celo mesec dni. V takšni situaciji je najboljša preventiva pred neželenimi učinki čim prej poiskati zdravniško pomoč in ustrezno takojšnje zdravljenje.

Je ugriz črne vdove smrtonosen?

Ugriz samice črne vdove je lahko za človeka resnično usoden, saj je njen strup zelo močan in takoj deluje strupeno. Kar zadeva samca črne vdove, ta sploh ni sposoben pregrizniti človeške kože.

Če žrtev ugriza ni prejela potrebne zdravstvene oskrbe, lahko smrt nastopi v 24-48 urah.

Diagnostika ugriza črne vdove

Diagnoza ugriza črne vdove se postavi klinično. Vizualizacija ugriza skupaj s spremljajočimi simptomi in pridobitev podrobne anamneze bosta omogočila postavitev natančne diagnoze. [ 27 ]

Približno diagnostični ukrepi za ugriz črne vdove so sestavljeni iz naslednjih faz:

• Ocena splošnega stanja žrtve (vizualni pregled, določitev resnosti splošnega stanja).
• Vrednotenje pritožb, zbiranje anamneze (zaslišanje žrtve same, njenih sorodnikov in prijateljev ter nujno prič ugriza, če obstajajo).
• Uporaba fizikalnih diagnostičnih tehnik (pregled mesta ugriza črne vdove, ocena kakovosti pulza, merjenje srčnega utripa, poslušanje srca in dihal, ocena simptomov splošne zastrupitve in generalizirane alergijske reakcije).
• Formulacija in diagnoza.

Zdravstveni delavci morajo vzpostaviti stalno opazovanje žrtve. Vsako poslabšanje stanja je treba razumeti kot indikacijo za intenzivno terapijo. Takšna terapija mora slediti takoj, tudi če je bolnik sprejet v nezadovoljivem stanju.

Drugi diagnostični postopki se izvajajo korak za korakom, vendar ne predhodijo začetku prve pomoči osebi z ugrizom črne vdove.

• Laboratorijski testi vključujejo pregled periferne ali venske krvi, urina in po potrebi bruhanja in blata.
• Instrumentalna diagnostika lahko vključuje ultrazvok notranjih organov, elektrokardiografijo, merjenje temperature in krvnega tlaka itd.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnostika se izvaja:

• z zastrupitvijo z alkoholom, barbiturati, opiati, benzodiazepini, nevroleptiki, kokainom;
• z ugrizi drugih žuželk, vključno s čebelami, bolhami, stenicami, klopi, osami, mravljami (skoraj vsak ugriz žuželke lahko v določenih okoliščinah povzroči neustrezno reakcijo človeškega obrambnega mehanizma);
• z alergijskimi reakcijami in zastrupitvami katerega koli izvora.

Zdravljenje ugriza črne vdove

Običajno se ugrizi črne vdove ne zdravijo samostojno, saj takšna situacija zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Najprej bo zdravnik dal antihistaminik, tudi če ni znakov alergijske reakcije - otekline, rdečine, srbenja, vročine, slabosti itd. V nekaterih primerih je potrebno parenteralno dajanje zdravil. Nato bo zdravnik dal analgetik, raztopino z vazopresorjem itd.

Približna osnova ukrepov zdravljenja je videti takole:

• zagotavljanje nujne medicinske pomoči na kraju samem s poznejšo nujno hospitalizacijo v toksikološki ali intenzivni kliniki (oddelku) ali v kateri koli najbližji zdravstveni in preventivni ustanovi;
• odstranitev strupene snovi iz telesa, pospešitev njenega izločanja ali zmanjšanje njene absorpcije;
• zagotavljanje počitka za žrtvijo, uporaba mraza, injiciranje zdravil (na primer 0,1 % adrenalina), intramuskularna injekcija 50 % analgina in 1 % difenhidramina (0,1 ml na leto življenja oziroma 0,05 ml/kg);
• ukrepi proti šoku (vključno s pitjem veliko tekočine);
• specifično zdravljenje s protistrupom (če je na voljo poseben serum proti črni vdovi);
• umetno prezračevanje v primeru depresije dihanja;
• vnos potrebne količine albumina, sveže zamrznjene plazme in mase rdečih krvničk.

Preden pridejo zdravniki, lahko sprejmete ukrepe, ki jih opisujemo spodaj.

Kaj storiti, če vas ugrizne črna vdova?

Prva stvar, ki jo morate storiti, ko ugotovite, da vas je ugriznila črna vdova, ni panika. Med strahom ali paniko se oseba izgubi in zapravlja dragoceni čas.

Preden se pogovorimo o pravilih za zagotavljanje prve pomoči pri ugrizu črne vdove, se pogovorimo o tem, česa ne smete storiti:

• Na prizadeti ud ne nameščajte podveze;
• rane ne morete rezati, zarezati ali prebadati, saj to ne bo pomagalo, ampak bo vneslo okužbo;
• Ne morete jesti hrane ali piti alkohola.

Ukrepati je treba hitro in jasno, če je mogoče, poklicati rešilca ali se odpraviti v zdravstveno ustanovo, če je v bližini (nujno s spremljevalko).

Prva pomoč pri ugrizu črne vdove

Koraki prve pomoči žrtvi ugriza črne vdove so naslednji:

• območje domnevnega ugriza je treba umiti s hladno vodo, po možnosti s pralnim ali drugim milom, nato pa razkužiti z alkoholnimi raztopinami, vodikovim peroksidom;
• lahko poskusite iztisniti strupeni izloček iz rane;
• Prizadeto območje je treba čim bolj ohladiti z ledom ali steklenico hladne vode.

Zdravila, ki jih lahko predpiše zdravnik

Če sumite na ugriz črne vdove, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč, na primer poklicati rešilca. Glede na simptome lahko zdravniki predpišejo naslednje skupine zdravil:

• Antihistaminiki so predpisani v vsakem primeru, tudi če žrtev ne kaže znakov alergijske reakcije.
• Zdravila, ki vsebujejo paracetamol, so potrebna za izboljšanje termoregulacije in preprečevanje razvoja temperaturne reakcije na ugriz črne vdove.
• Nesteroidna protivnetna zdravila za lokalno uporabo.
• Za zmanjšanje resnosti mišičnih krčev, odpravo okorelosti in krčev se predpisujejo zdravila proti bolečinam in spazmolitiki. [ 28 ]

Poleg tega lahko zdravnik za zdravljenje uporabi zdravila za uravnavanje krvnega tlaka.

Diazolin	Antihistaminik se predpisuje v največjem enkratnem odmerku 300 mg, dnevni odmerek pa je največ 600 mg. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. Prekoračitev odmerka lahko spremlja razvoj neželenih učinkov v obliki draženja sluznice prebavnega sistema, omotice, alergijskih reakcij in povečane utrujenosti.
Paracetamol	Analgetik-antipiretik, predpisan 2 tableti do 4-krat na dan, vendar ne več kot 4000 mg na dan. Interval med odmerki ne sme presegati 4 ur. Možni neželeni učinki: izpuščaj, slabost, bolečine v trebuhu, hipoglikemija.
Ibuprofensko mazilo	Protivnetno in analgetično sredstvo za zunanjo uporabo, ki se nanese na mesto ugriza črne vdove do 4-krat na dan. Stranski učinki - alergija.
Spazmalgon	Analgetik, antispazmodik, antiholinergik z antipiretičnimi lastnostmi. Vzemite 2 tableti na dan največ tri dni. Možni neželeni učinki: suha usta, zaprtje, omotica, hiter srčni utrip.
Nimesil	Nesteroidno protivnetno zdravilo, ki se uporablja 100 mg dvakrat na dan z vodo. Znaki prevelikega odmerjanja so apatija, zaspanost, slabost z bruhanjem, bolečine v trebuhu.

Protistrup za ugriz črne vdove

Serum proti ugrizu črne vdove, ki je derivat konjskega imunoglobulina G [ 29 ], se daje intravensko v enem ali dveh odmerkih, razredčen z 1 litrom izotonične raztopine natrijevega klorida. Specifična vrsta protistrupa se proizvaja le v Taškentskem raziskovalnem inštitutu za cepiva in serume. Zdravilo samo je relativno drago, zato si ga ne more privoščiti vsaka bolnišnica in klinika.

Če ni seruma (in to je najpogosteje tako), se lahko kot alternativa uporabi novokain, kalcijev klorid ali magnezijev hidrosulfat.

Specifični protistrup lahko povzroči tudi hude alergijske reakcije, zato zdravniki ne menijo, da je uporaba seruma primerna v vseh primerih. Nekateri menijo, da je protistrup, če je pravilno predpisan, varen in ga je treba upoštevati v primerih zastrupitve s sistemskimi simptomi ali z izrazitimi lokalnimi simptomi.

V Avstraliji se intramuskularni protistrup pogosto uporablja že več kot 40 let z zelo nizko stopnjo (0,5 % do 0,8 %) alergijskih reakcij in od njegove uvedbe niso poročali o nobenih smrtnih primerih. Protistrup običajno uspešno lajša simptome latrodektizma. V Združenih državah Amerike se protistrup daje intravensko, običajno v zelo hudih primerih, stopnja alergijskih reakcij pa je visoka (9 do 80 %). Po dajanju protistrupa so poročali o smrtnih primerih.[ 30 ]

Ugrizi črnega vdovskega pajka med nosečnostjo so indikacija za uporabo protistrupa zaradi tveganja za splav, ki ga povzroči strup, ali druge možne poškodbe ploda.[ 31 ] Vendar dejansko tveganje ni znano. V eni študiji 97 ugrizov črnega vdovskega pajka pri nosečnicah niso poročali o nobenem primeru splava. Čeprav je protistrup Latrodectus mactans zdravilo kategorije C, so ga med nosečnostjo jemali brez neželenih učinkov.[ 32 ]

Protistrup Latrodectus mactans se uporablja že več kot 70 let. Trenutno je v razvoju in v 3. fazi preskušanj nov protistrup na osnovi Fab. Upamo, da bo ta izdelek enako učinkovit, vendar bo imel manj preobčutljivostnih reakcij.[ 33 ]

Ljudska zdravila

Ljudska zdravila so precej dvomljiva metoda, ko gre za nevaren ugriz črne vdove. Včasih pa človek nima izbire – na primer, če ni možnosti, da bi poiskal kvalificirano zdravniško pomoč, se mora zanašati na učinkovitost ljudskih metod. Kaj nam lahko ponudijo zdravilci? Nekateri recepti so precej zanimivi in si zaslužijo pozornost.

• V prvih minutah po ugrizu lahko pomaga, če zaužijete veliko količino česna, splaknjenega s suhim vinom. Vina in česna naj bo res veliko – toliko, kot jih žrtev lahko zaužije.
• Ugriznjeno mesto se popolnoma potopi v vroče mleko. Po mnenju strokovnjakov bo ta metoda vezala toksin in ga odstranila iz telesa.
• Uporabljajo sveže pripravljen sok rute, jablanovih listov ali majarona.
• Pripravite in zaužijte svežo prevretek iz divjega peteršilja, korenik kalamusa in grobiških semen.
• Uživajo svež sok zelja z dodatkom pekoče paprike, pora ali artičoke, pa tudi veliko količino ingverjeve korenine.
• Mesto ugriza črne vdove se polije s prekuhanim kisom ali svežim urinom in se namestijo povoji z navedenimi sredstvi.
• Lahko uporabite losjone z olji - pravijo, da se lovorjevo olje (lahko ga naredite sami) odlično spopade s to nalogo.

Odlično dopolnjujejo ljudsko zdravljenje z uporabo različnih zdravilnih zelišč.

Zeliščno zdravljenje

• Na mesto ugriza nanesite prah mletih konopljinih semen.
• Na rano tesno privežite parjeno veroniko. Učinek bo močnejši, če hkrati zaužijete močan poparek te surovine.
• Na mesto ugriza črne vdove nanesite prežvečeno koreniko elecampana ali prežvečene liste elecampana. Poleg tega pripravite poparek: vzemite zmleto korenino rastline (1 žlico), prelijte z 200 ml tople vode, pustite pol ure in popijte brez precejanja.
• Obloge nanesite s parjenimi otrobi ali prežvečenimi lovorovimi listi.
• Rano potresite s pepelom vinske trte.

Med celotnim obdobjem zdravljenja je priporočljivo jemati poparek iz pelina, encijana in črnega luka.

Homeopatija

Eno od osnovnih načel homeopatije je načelo majhnih odmerkov: homeopatska zdravila so praviloma raztopine izjemno nizke koncentracije, rastlinskega, živalskega ali mineralnega izvora. Lahko bi tudi trdili, da so ta zdravila tako prefinjena, da imajo nujno potreben terapevtski učinek, brez dodatne strupene obremenitve telesa. V primeru pikov žuželk – in zlasti črne vdove – je ta točka še posebej pomembna.

Od pacienta je odvisno, ali bo v tako nujnih primerih, kot je ugriz pajka, uporabil homeopatijo. Znani so primeri, ko je uradna medicina pokazala impotenco, homeopatska zdravila pa so človeka postavila na noge. Vendar pa obstaja veliko nasprotnikov te vrste zdravljenja. Zato se mora vsak posameznik o tem vprašanju odločiti samostojno.

Homeopatski zdravniki uspešno zdravijo tako kronično kot akutno zastrupitev. Vendar pa se odmerek zdravil vedno predpisuje individualno, kar je odvisno od številnih dejavnikov: konstitucijskih značilnosti žrtve, prisotnih simptomov itd. Zdaj pa preidimo k zdravilom, ki jih lahko priporoči usposobljen homeopatski zdravnik.

Arnika je praktično univerzalno zdravilo, ki pospešuje resorpcijo mesta ugriza, stabilizira žilne stene in odpravlja otekanje tkiva.

Pri vročini, splošnem nemiru, žeji in občutku vročine bosta pomagala Aconitum in Belladonna.

Pospešuje odstranjevanje strupenih snovi iz telesa Nux vomica: to zdravilo lajša zastrupitve in izboljšuje prebavo.

Tisti bolniki, ki so že poskusili homeopatsko zdravljenje, ga najpogosteje priporočajo kot alternativno metodo terapije, vendar je njegova uporaba v nujnih primerih precej tvegana poteza, za katero se ne more odločiti vsak.

Kirurško zdravljenje

Pri ugrizu črne vdove ali drugih žuželk vedno obstaja tveganje za sekundarno okužbo. V takšni situaciji je potreben posvet s specialistom - specialistom za nalezljive bolezni ali kirurgom. Po potrebi je predpisana operacija.

Standardno zdravljenje ugriza pajka ne vključuje operacije.

Preprečevanje

Ugrizi črne vdove najpogosteje prizadenejo tiste, ki se odpravijo na počitnice v naravo. Da bi se izognili težavi, morate upoštevati ta priporočila strokovnjakov:

• poiščite počivališče na tleh, ki niso primerna za življenje pajka (brez vidnih skrivališč, rovov, lukenj, kamenja);
• Pomembno je biti pozoren na prisotnost pajčevine;
• poskušajte sezuvati čevljev in ne hodite po tleh bosi, ne lezite na nepokrita tla;
• drva ali slamo nabirajte samo v rokavicah in zaprtih oblačilih, hlače zatlačite v nogavice in rokave v rokavice;
• Ponoči se ne sprehajajte po stepah in skalnatih območjih, ne dvigujte in ne prevračajte kamenja;
• Šotori in spalne vreče naj bodo popolnoma zaprti, čevljev pa ne smete puščati zunaj šotora (črna vdova lahko čevlje uporabi kot nerc).

Če vas ugrizne črna vdova ali sumite, da vas je ugriznila, se čim prej odpravite v zdravstveno ustanovo in uvedite ukrepe prve pomoči, o katerih smo pisali zgoraj.

Napoved

Prognoza za ugriz črne vdove je dobra. Večina bolečin in sistemskih simptomov je omejenih. Čeprav lahko bolniki po ugrizu črne vdove občutijo dolgotrajne bolečine ali mišične krče, je to redko. Prav tako je sistemska toksičnost, vključno z bolečinami v trebuhu in avtonomno disfunkcijo, običajno začasna. Okrevanje je običajno popolno v 24 do 48 urah.[ 34 ]

Včasih je ugriz črne vdove za človeka usoden. Možnost preživetja zagotavlja uvedba posebnega cepiva - protistrupa, ki ni vedno na voljo v zdravstvenih ustanovah. Učinek toksina se lahko zmanjša, če se rana ugriza pravočasno in močno ohladi. Vendar to dejanje ne zagotavlja odsotnosti zamegljenosti zavesti in motenj dihal.