Ugrizi pajkov in žuželk

Na mestu ugriza škorpijona se pojavi ostra, neznosna bolečina, ki traja več ur, in mehurji, napolnjeni s tekočino, ki jim sledi nastanek temno rožnate pike. Hitro se razvijejo znaki zastrupitve: vročina, šibkost, omotica; nato krči, težave z dihanjem in požiranjem, zvišan krvni tlak, v hujših primerih - šok in zastoj dihanja.

Ugriz črne vdove je pogosto neboleč, vendar simptomi po 10–15 minutah hitro napredujejo in dosežejo največ 2 uri po ugrizu. Značilen je pojav »plastenja bolečine« različne narave, huda šibkost v spodnjih okončinah, vznemirjenost, občutek strahu, napetost trebušnih mišic, meningealni simptomi, zastajanje urina. Postopoma se razvijejo toksična arterijska hipertenzija, pljučni edem, koma. V neugodnem izidu nastopi smrt najkasneje drugi dan, stopnja umrljivosti doseže 4 %.

Preberite tudi članek o ugrizih drugih pajkov.

[ 1 ]

Prva pomoč pri ugrizih pajkov

V primeru ugriza pajkovca se strup iztisne iz rane in obriše s prtičkom. Rana se zdravi z 1% raztopino kalijevega permanganata. Za lajšanje bolečin zaradi ugriza škorpijona se izvaja novokainska blokada z 0,5% raztopino prokaina (novokaina) v odmerku 5-10 ml, uporabljajo se tudi natrijev metamizol (analgin) in narkotiki. Za lajšanje toksične hipertenzije se uporabljajo zaviralci beta - 0,1% raztopina propranolola (obzidana) od 0,01-0,02 mg do 0,1 mg/kg intravensko ali peroralno. V primeru ugriza karakurta se daje 25% raztopina magnezijevega sulfata v odmerku 0,2 ml na 1 kg telesne teže, pa tudi 10% raztopina kalcijevega glukonata v odmerku 1,0 ml na leto življenja intravensko.

Vnos antitoksičnega seruma (prečiščen koncentriran tekoči serum proti strupu črnega vdovskega pajka) po Bezredkovi metodi v volumnu 10-20 ml pri ugrizu škorpijona oziroma 20-60 ml pri ugrizu črne vdove je indiciran le v hujših primerih po intravenski aplikaciji antihistaminikov in glukokortikosteroidov (prednizolon 2-5 mg/kg ali deksametazon 0,5 mg/kg). Zelo pomembno je, da serum vnese v prvi uri po ugrizu.

[ 2 ]

Prva pomoč pri pikih žuželk

Odstraniti je treba želo in rano zdraviti z 10 % raztopino amoniaka (amoniak) ali milom in vodo. Še posebej pomembno je, da želo čim prej odstranimo v primeru večkratnih ugrizov, saj vrečka s strupom v rani še naprej utripa, kar vodi do njegove večje absorpcije. Lokalno - hladni obkladki, led. Če je ugriz lokaliziran v okončini in se razvije znaten edem, ga namestimo na dvignjen položaj in imobiliziramo. V primeru simptomov sistemske anafilaksije se intravensko daje 0,1 % raztopina adrenalina (epinefrina) 0,1 ml na leto življenja (10 mcg/kg). Indicirana je uporaba antihistaminikov: 1 % raztopina difenhidramina (difenhidramina), 2 % raztopina kloropiramina (suprastin) 0,03-0,05 ml/kg ali klemastin (tavegil) 0,1 ml na leto življenja; glukokortikosteroidi (prednizolon 5 mg/kg ali deksametazon 0,5 mg/kg), bronhodilatatorji: 100–200 mg salbutamola, 20–80 mcg ipratropijevega bromida na inhalacijo, 10–40 kapljic ipratropijevega bromida + fenoterol (berodula) v nebulatorju.

Ob ugrizu čebele, drugih himenoptera (čmrlj, osa, sršen) in mravelj se lahko razvije reakcija v obliki lokalne pordelosti kože, zmerne bolečine, otekline in posledično srbenja. Ugriz v ustno votlino otroka lahko povzroči obstrukcijo zgornjih dihalnih poti. Znaki sistemske anafilaksije pri žrtvah vključujejo pojav generaliziranega urtikarijskega izpuščaja, otekanje obraza, srbenje kože, suh kašelj, dispepsijo. Razvijejo se laringo- in bronhospazem, šok, pljučni edem, koma. Smrtni izid v primeru sistemske anafilaksije je možen v prvih 30 minutah od trenutka ugriza. V primeru večkratnih ugrizov (10 ali več) so simptomi toksične poškodbe podobni sistemski anafilaktični reakciji.

[ 3 ], [ 4 ]