Variante in nenormalnosti prebavnega sistema

Ustnice. Celotna ali delna cepitev zgornje ustnice je mogoča, pogosteje stransko glede na njegovo sredinsko brazgotino ("zaobljena ustnica"). Včasih se razpok z zgornje ustnice odpelje na krilo nosu. Rahlo zgornja ustnica doseže vonjalno območje nosu, ali stransko obide krilo nosu, doseže orbito in razdeli spodnjo veko. Razdelite spodnjo ustnico. Odsotnost ene ali obeh ustnic je izjemno redka. Morda je asimetrično razširitev odprtine na eni strani ali obeh straneh (macrostom). V ustni reži se zmanjša (mikrosta).

Nebo. Obstaja razcepa trde palate - netrina palatinskih procesov zgornjih kosti ("volka v ustih"). To anomalijo lahko kombiniramo s cepitvijo mehkega neba. Obstajajo različne kombinacije "volčjega ustja" in "zobne ustnice". Včasih je alveolarni proces zgornje čeljusti ločen od preostalih delov kobilice z globoko režo z ene ali obeh strani. Morda bifurkacija mehkega neba. Jezik je včasih premaknjen in ojačen z osnovo na zadnjem robu odpirača. Velikost in oblika jezika sta tudi različni. Mišice mehkega neba se spreminjajo v povezavi z različnimi stopnjami možne neprilagojenosti obeh polovic neba. Včasih je krilo - cevasta mišica, ki se začne na medialni pterygoidni mišici. Krilo cevne mišice je prepleteno v debelini sluznice slušne cevi. Pogosto v debelini palatinske aponeuroze je majhna mišica, ki dvigne mehko nebo, začenši na kavlju pterygoid procesa.

Zobje. Število zob in njihovo vpetje sta podvržena precejšnjim nihanjem. Med krono in korenine medialnih sekalcev je obročasto ali konveksno zgostitev sklenine, ki izhaja iz tlaka antagonističnega zoba. Na notranji površini zgornjih stranskih sekalcev, v bližini zadnjega dela korena, je včasih tuberkuloza. Fangs (zlasti spodnje) pogosto vklopijo svojo os in se nagnejo navzven. V redkih primerih kosti ne izbruhnejo. Včasih se kosti razvijejo pozneje kot sosednji zobje, zato zaradi pomanjkanja prostora v zobeh rastejo na stran. Premestniki so lahko odsotni v celoti ali delno. Število molskih korenin se lahko spreminja. Korenine se pogosto konvergirajo ali razhajajo v različnih smereh. Korenine sosednjih molarjev se včasih prekrivajo. Pogosto zgornji molarji (zlasti drugi) imajo dodatne žvečilne tuberkuluse. Tretji molar (modrost zoba) morda ne bo izbruhnil ali se pojavi po 30 letih. Pogosto so na strani dlesni dodatni zobje. Obstajajo različne možnosti za ugriz.

Jezik. Redko odsoten (agglossia). V 7% primerih je slepa luknja odsotna. Možen delitev jezika na koncu s tvorbo dveh ali treh rezil. Obstajajo lahko dodatne mišice, med njimi žrelo-jezikovna mišica, ki se premika v debelino jezika od pšeničnega hrustanca grla. Možno je prisotnost mišičnih žarkov v obliki mediana vzdolžne mišice jezika, dodatne roto-lingualne mišice, ušesno-jezikovne mišice.

Obrazi. Resnost maščobnega telesa lika močno variira. Konfiguracija ličja, debelina bukalne mišice, območje njenega izvora so različni.

Velike žleze slinavke. Na sprednjem robu mastne mišice je dodatna parotidna slinavka različnih velikosti in oblik. Iztočni kanal se lahko odpre samostojno. Najpogosteje je povezan z izločevalnim kanalom posušene žleze. V bližini submandibularne žleze se na bočnem robu bron-hyoidne mišice srečajo še žlebasti lobuli. Možne so dodatne sublingualne žleze. Število majhnih podjezičnih kanalov se giblje od 18 do 30 let.

Grlo. Zelo redko je odsotnost žrela, zoženje v enem ali drugem delu. Obstajajo poročila o žrelu s kožo (branihogenska fistula), ki ustreza neokuženim žlebnim režamam. Fistule so odprte na zadnjem robu sternocleidomastoidne mišice, nad sternoklavikularnim sklepom, blizu mastoidnega procesa temporalne kosti. Mišice žrela so spremenljive.

Spodnji konstriktor žrela ima lahko dodatne snopke iz sapnika. V 4% primerih najdemo ligamentno-faringealno mišico. Začne se na površini stranske obloge spodnje obloge in se razteza v srednjih ali spodnjih konicah faringe. V 60% primerov je perforatrna mišica. Včasih od njega na desni ali levi del ščitnice pride do mišičnih žarkov (mišica, ki dvigne ščitnico). Iz srednjega konstriktorja žrela do vmesne tetive digastrične mišice pogosto zapustijo mišični snopi.

Faringealno fascijo včasih nadomešča delno ali popolnoma nespremenjena grla v mišicah, ki povezuje žrelo z lobanjo. Shilohlotochnaya mišica je včasih podvojena v različnih dolžinah. Pogosto je vtkana v dodatnih nosilcev, ki izvirajo iz časovnega mastoida kosti (mastoida-žrela mišic) ali na površini temenske kosti (okcipitalnem-žrela mišic). Na območju faringealnega loka so možni en ali več žepov (votlina) v sluznici dimenzij od 1,5 cm in širine 0,5 cm (faringealna vreča). Faringealna vreča se lahko poveže s faringokskranialnim kanalom.

Ezofagus. Možno (redko) pomanjkanje požiralnika, okužba z različnimi dolžinami (atrezija), prisotnost prirojene divertikule. Izredno podvojitev požiralnika, prisotnost fistule - povezave s sapnikom. Včasih obstajajo fistule, ki požiral požiralnik s kožo spodnjega dela vratu, na sprednjem robu sternocleidomastoidne mišice. Razlikuje mišična membrana požiralnika. Strižna mišičnost mišične membrane se nadomesti z gladko v različnih delih požiralnika. Izraz bronhijev-ezofagealnih in pleuropefilnih mišic se razlikuje, odsoten je iz posode. V 30% primerov v spodnjem delu izza posteriorni mediastinuma in desni strani požiralnika mora slepo zaprt serozni periesophageal dolžina vrečko 1.5-4 cm (Sachs bag). V 10% primerov aorta in požiralnik gredo skozi diafragmo skozi eno aortno odprtino. Smer in ovine požiralnika, število, obseg in velikost njegovega zoženja se močno razlikujejo.

Želodec. Zelo redko odsoten ali podvoji. Možne so popolne ali delne prečne zožitve lumena želodca različnih oblik in različnih velikosti. Pogosteje se nahajajo blizu vratarja. Razlikuje na debelino mišične membrane želodca, številko in zlasti območje (obseg) želodčnih žlez.

Tanka čreva. Spremenljiva oblika in povezava s sosednjimi organi dvanajsternika. Poleg tipične oblike podkve je pogosto opažena nepopolna ali popolna dvanajstnika v obliki obroča. Včasih je vodoravni del črevesja odsoten in spuščeni del neposredno prehaja v zgornji del. Morda ni nobenega spuščajočega dela dvanajsternika. Potem zgornji del dvanajstnika gre neposredno v vodoravni del.

Redko je odsotnost tankega črevesja, bolj pogosto - eden od njenih oddelkov - dvanajsternik, jejunum ali ileum. Premer in dolžina tanko črevo se pogosto spreminjajo. Morda podaljšuje (dolichoholia) ali skrajša (brachycholia) črevesja. Včasih obstajajo primeri atresije različnih delov črevesja, prisotnost prečne zožitve, divertikula. Pojavnost mekkeleva diverticulum (2 % primerov), ki je vitelline ostanek fetalnega črevesno vod. Razlikovati proste, odprto in zaprto obliko Meckelian diverticula. Z najpogostejšo brezplačno obliko se ilealno vidnost določi na strani, ki je nasprotna mezenteričnemu robu. Divertikul se nahaja na razdalji 60-70 cm (redko nadalje) od stopnje ilio-cekalnega prehoda. Dolžina Diverticulum variira od nekaj milimetrov do 5,8 cm. Dolžina Opisan diverticulum 26 cm. V odprtem oblika mekkeleva diverticulum je cev, ki povezuje želodec s črevesu z luknjo v popka in črevesja (prirojeno črevesne fistule). V nekaterih primerih, MECKEL je diverticulum - zaprte na koncih kanala povezan z ene strani popka, drugi - iz črevesja (nepopolni imperforate vitellointestinal vodov). Smo opisali redek primer, lokacija ostankov vrečko vitellointestinal tok, ki niso neposredno povezana z črevesju v popku ali v njeni bližini. Včasih je prirojena omfalokela pojavlja kot posledica opustitve navzven vrne trebušno votlino fiziološke štrline zarodkov črevesja skozi popkovna obroča.

Včasih v mezenteriji tankega črevesja pridejo mišični žarki, ki prihajajo s sprednje površine hrbtenice. Občasno obstaja skupna mezenterija orjaka in cekuma.

Veliko črevo. Zelo redko je črevesje odsotno ali delno podvojeno. Pogosto se zmanjša lumen debelega črevesa (v različnih delih z različnimi dolžinami). Pogosto se pojavijo različne anomalije obračanja črevesja, ko se razvije. Precej pogosti primeri atrezija danke (odsotnost anus), v kombinaciji z fistul v sosednjih organih (ali brez fistulo). Obstajajo inherentno razlike širitev in podvojitev nekaterih ali vseh debelega črevesa, pod katero obstaja zožitev cona (aganglionarny megakolonom, Hirschsprung bolezen ali). Pogoste različice različnih medsebojnih povezav med oddelki debelega črevesa in peritoneja so pogoste. V primerih skupnega dolihomegalona (11%) ima celotna debelina črevesja mezenterij in intraperitonealni položaj. Črevesje poveča dolžino in širino. Pri 2,25% primerov obstaja splošno ptoza (povešene) debelega črevesa (kolonoptoz), pri kateri črevo, ki ima po vsej mezenterij, spusti skoraj do ravni medenice. Možno je delno raztezanje in / ali ptoza različnih delov debelega črevesa.

Za rektum je opisana prisotnost tretjega (zgornjega) sfinkterja, ki se nahaja na ravni prečnega grebena rektuma. Če pride do prebijanja prebojne sprednje membrane, je mogoče zapreti (atresia) analno odprtino, ki se kaže v različnih stopinjah.

Jetra. Izmerite velikost in obliko desne in leve strani (še posebej levo). Pogosto se deli tkiva jeter v obliki mostu vrže skozi spodnjo votlo veno ali okrogle ligamente jeter. Včasih obstajajo dodatni delci jeter (do 5-6). V bližini visceralne površine jeter, na njenem zadnjem ali sprednjem robu, je mogoče imeti neodvisno dodatno jetra majhnih dimenzij. V ligamentu spodnje vene cave slepi zaključki žolčnih kanalov niso redki.

Žolčnik. Včasih je mehurček popolnoma pokrit s peritoneumom, ima kratko mezenterijo. Zelo redko je žolčnik odsoten ali ga je mogoče podvojiti. Cev za mehurje se včasih pretaka v desno ali levo jetrno cev. Odnos med skupnim žolčnim kanalom in kanalom trebušne slinavke, zlasti njegovimi distalnimi deli, je zelo spremenljiv - pred vstopom v dvanajsternik (več kot 15 različnih variant).

Pankreasa. Spodnji del glave trebušne slinavke je občasno podolgovat in okroglo pokriva vrhunsko mezenterično veno. Zelo redko so aditiv slinavke (približno 3 cm v premeru), ki se nahajajo v želodcu steni, včasih v dvanajsterniku steno ali v steni jejunumu, v mezenterij tankega črevesa. Včasih je nekaj dodatnih trebušne slinavke. Njihova dolžina doseže nekaj centimetrov. Položaj glavnega kanala trebušne slinavke je zelo spremenljiv. Dodaten trebušni kanal lahko anastomozo z glavnim kanalom, je lahko odsoten ali okužen pred sotočjem na majhni papili duodenuma. Redko obstaja obročasta trebušna slinavka, ki obsega dvanajsternik kot obroč. Opisani so primeri skrajšanja in bifurkacije repa trebušne slinavke.

Redko je popolna ali delna inverzna normalna notranja razporeditev notranjih organov (situs viscerus inversus). Jetra je na levi, srce je bolj desno, vranica je na desni, itd. Popolna reverzna razporeditev črevesja se pojavi v 1 primeru za 10 milijonov rojstev.